醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的歷史發(fā)展

第二章醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的歷史發(fā)展

第一節(jié)祖國(guó)醫(yī)德的產(chǎn)生和發(fā)展一、醫(yī)藥的起源二、醫(yī)德的起源三、祖國(guó)醫(yī)德的發(fā)展

醫(yī)藥的起源1、人類（原始人）產(chǎn)生以后，就有了醫(yī)藥活動(dòng)，這是人類求生的本能。原始人的疾病原始人對(duì)待疾病2、生產(chǎn)勞動(dòng)促進(jìn)了醫(yī)藥知識(shí)的積累。3、最早總結(jié)醫(yī)藥知識(shí)的是巫。

醫(yī)德的起源1、人類的生產(chǎn)、生活實(shí)踐是醫(yī)德產(chǎn)生的客觀基礎(chǔ)。2、最早醫(yī)德的萌芽體現(xiàn)在互助觀念上.如甲骨文的:病藥醫(yī)3、遠(yuǎn)古的首領(lǐng)也是醫(yī)療活動(dòng)和醫(yī)德思想的實(shí)踐者，如伏羲、神農(nóng)、黃帝既是部落首領(lǐng)，又是醫(yī)療實(shí)踐者。祖國(guó)醫(yī)德的發(fā)展（一）1、原始社會(huì)：巫醫(yī)、氏族首領(lǐng)（神農(nóng)氏等）2、奴隸社會(huì)：醫(yī)業(yè)獨(dú)立、有考核制度3、封建社會(huì)：戰(zhàn)國(guó)時(shí)期扁鵲，東漢《黃帝內(nèi)經(jīng)》張仲景、華佗唐代：孫思邈《大醫(yī)精誠(chéng)》“精”為精湛的技術(shù)，“誠(chéng)”為高尚醫(yī)德《黃帝內(nèi)經(jīng)》

東漢的〈黃帝內(nèi)經(jīng)〉是中醫(yī)理論劃時(shí)代的巨著，此書(shū)分〈素問(wèn)〉〈靈樞〉兩部分，書(shū)內(nèi)有大量的醫(yī)德思想〈素問(wèn)〉提出：“不治已病治未病”的預(yù)防思想，指責(zé)了醫(yī)術(shù)淺薄、善于謀功求利的不良作風(fēng)。形成的醫(yī)德觀念有：防病觀念血緣觀念性道德觀念養(yǎng)生觀念舍己救人觀念生命神圣觀念生命質(zhì)量觀念孝悌觀念

祖國(guó)醫(yī)德的發(fā)展（二）

宋、元、明、清醫(yī)德體系日趨完善

第二節(jié)中國(guó)文化與醫(yī)德優(yōu)良傳統(tǒng)一、中國(guó)醫(yī)德的民族文化標(biāo)記二、祖國(guó)醫(yī)德的優(yōu)良傳統(tǒng)三、在中國(guó)文化土壤中的醫(yī)德思索

中國(guó)醫(yī)德的民族文化標(biāo)記1、“舍生求義”與“莫貴于人”的價(jià)值準(zhǔn)則2、強(qiáng)調(diào)醫(yī)德的自覺(jué)和慎獨(dú)的修養(yǎng)方法3、“推己及人”與“易地以觀”的行為準(zhǔn)則

祖國(guó)醫(yī)德的優(yōu)良傳統(tǒng)(一）1、“仁愛(ài)救人”“赤誠(chéng)濟(jì)世”的事業(yè)準(zhǔn)則

古代醫(yī)家認(rèn)為：醫(yī)者必須以救人疾苦為己任，以仁愛(ài)精神為準(zhǔn)則，以自己的精良醫(yī)術(shù)和仁愛(ài)精神去關(guān)愛(ài)病人，解除其痛苦。

“坐堂大夫”“杏林佳話”2、不畏權(quán)勢(shì)、忠于醫(yī)業(yè)的獻(xiàn)身精神

醫(yī)家必須品德高尚，為了救人性命，不為名利，不貪?rùn)?quán)勢(shì)，甚至奉獻(xiàn)寶貴生命?！皩幩啦磺娜A佗”“忠于醫(yī)業(yè)的孫思邈”祖國(guó)醫(yī)德的優(yōu)良傳統(tǒng)（二）3、精勤不倦、苦心鉆研的學(xué)習(xí)作風(fēng)古代醫(yī)家都認(rèn)為：“醫(yī)為生人之術(shù)也，醫(yī)而無(wú)術(shù)，則不足以生人”“醫(yī)學(xué)貴精，不精則害人不淺”。醫(yī)生要做到醫(yī)術(shù)精湛，知識(shí)廣博，就必須刻苦學(xué)習(xí)。

“阿是穴”“蔥導(dǎo)尿管”4、不圖錢財(cái)、清廉正直的道德品質(zhì)醫(yī)者以救人活命為己任，決不應(yīng)有求財(cái)貪色之念頭。如：“見(jiàn)利思義”的明代醫(yī)家嚴(yán)樂(lè)善“醫(yī)不貪色”的北宋名醫(yī)何澄

祖國(guó)醫(yī)德優(yōu)良傳統(tǒng)（三）5、謹(jǐn)慎認(rèn)真、不畏艱苦的服務(wù)態(tài)度歷代醫(yī)家認(rèn)為，病情是復(fù)雜的，醫(yī)生應(yīng)做到“用心精微”“精心診治”“無(wú)一病不究其因，無(wú)一方不查其理，無(wú)一藥不通其性”。如：金元名醫(yī)朱丹溪《古今醫(yī)案按》吳球治愈痿膈癥。6、虛心好學(xué)、尊重同道的良好品格明代醫(yī)家李時(shí)珍走遍大江南北，不恥下問(wèn)，經(jīng)27年努力，寫(xiě)成《本草綱目》；宋代醫(yī)學(xué)家

楊介拜一道士為師；清代大醫(yī)學(xué)家薛雪的“掃葉莊”與葉天士的“踏雪齋”。