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文檔簡介

根尖屏障術(shù)根尖屏障術(shù)根管治療的目的是阻斷病源刺激物進入根管及根尖周組織，為達到嚴密的根管充填效果，根管必須具備良好的根尖屏障作為根管充填的止點。 概念：根尖屏障術(shù)是將無機三氧化物聚合物MTA置入根尖部位，待其硬固后形成根尖止點，達到根尖封閉的效果，又稱MTA根尖屏障術(shù)。操作步驟：1、清理根管 2、根管化學預備3、置入MTA4、根管充填5、定期隨訪1、根管清理 ：常規(guī)開髓，建立直線通道，去除根管內(nèi)壞死牙髓組織。測量工作長度并拍試尖確認。2、根管化學預備：患牙根尖部粗大，常規(guī)器械預備難以徹底清除感染，采用NaClO溶液或氯己定結(jié)合超聲反復沖洗根管。對于有根尖周病變的，用Ca(OH)2糊劑進行根管藥物消毒。3、置入MTA：去除根管內(nèi)的Ca(OH)2糊劑，干燥根管。在手術(shù)顯微鏡下以專用MTA輸送器將新鮮調(diào)制的MTA置于根尖部，適當加壓，直至根尖段4-5mm填充密實，清理根管上段多余的MTA，并將濕棉球置入根管中上段為MTA硬固提供濕潤環(huán)境，暫封，拍片確認充填質(zhì)量。4、根管充填： MTA需要4-5小時固化，1-2天復診根管充填，充填前探查MTA是否硬固，若尚未硬固，重新充填。采用熱牙膠嚴密充填根管。5、定期隨訪：每36個月復查，有無臨床癥狀

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