基礎醫(yī)學概論

1、基概名詞解釋1肥大:細胞,組織或器官體積增大，包括生理性肥大和病理性肥大.2增生:指組織或器官內實質細胞數量增多.常導致組織或器官的體積增大，分為生理性增生和病理性增生.3萎縮：已經發(fā)育正常的實質細胞，組織或器官的體積縮小.組織與器官的萎縮還可伴發(fā)實質細胞數量的減少.4化生:指一種分化成熟的細胞被另一種分化成熟的細胞所取代的過程.5變性:是細胞內或細胞間質出現(xiàn)異常物質或正常物質蓄積的病理現(xiàn)象.常伴有功能低下，多為可逆性損傷.6壞疽:肢體或內臟大塊組織壞死后繼發(fā)腐敗菌感染，使壞死組織呈黑色，污綠色等特殊形態(tài).分為干性，濕性和氣性壞疽，壞疽是壞死的一種特殊類型.7肉芽組織：由新生的毛細血管以及增生

2、的成纖維細胞構成，有炎細胞浸潤，表現(xiàn)為鮮紅色，顆粒狀，柔軟濕潤.8栓塞:指在循環(huán)血液中出現(xiàn)不溶于血液的異常物質，隨著血液運行阻塞血管的現(xiàn)象.形成的異常物質稱為栓子，最常見的栓子是脫落的血栓.9梗死:局部組織或器官由于血管阻塞，血液中斷而引起的壞死.10靜息電位：細胞在安靜時存在于細胞膜內外兩側的電位差，外正內負，稱為跨膜靜息電位.11消化:指事物在消化道內被分解為可吸收的小分子物質的過程，分為機械性消化和化學性消化12牽涉痛：指某些內臟疾病引起身體體表一定部位的疼痛或痛覺過敏的現(xiàn)象.13牽張反射：當有神經支配的骨骼肌受到外力牽拉而使其伸長時，可反射性地引起受牽拉的同一肌肉發(fā)生收縮，包括腱反射和

3、肌緊張.14動作電位：細胞在受刺激產生興奮時，細胞膜在原來靜息電位的基礎上發(fā)生一次可擴布的膜電位連續(xù)變化的過程.表現(xiàn)為快速可逆的膜電位的倒轉和復原，這種電位變化即動作電位.15吸收:指食物的成分或其消化后的產物透過消化道粘膜的上皮細胞進入血液和淋巴循環(huán)的過程.16紅細胞凝集：當特異性凝集素與紅細胞相應的凝集原相遇時，就可引起紅細胞凝集成簇，并發(fā)生溶血.17肺換氣:指肺泡與肺毛細血管之間的氣體交換過程.18抗原:是作用T,B細胞的抗原識別受體，使其增殖分化，產生免疫效應物質并與之結合，發(fā)揮免疫效應的物質.19抗體:是介導體液免疫的重要效應分子，是B細胞接受抗原刺激后增殖分化為漿細胞所產生的糖蛋白

4、，能與相應抗原特異性結合顯示免疫功能.20病毒:是非細胞型微生物，其體積很小，結構簡單，一種病毒只含一種核酸（DNA或RNA）,具有嚴格的寄生性，對抗生素不敏感，對干擾素敏感.21干擾現(xiàn)象：指當兩種病毒感染同一細胞時，一種病毒可以增殖，而另一種病毒的增殖則被抑制22高滲性脫水：指以失水為主者.主要特征為失水多于失鈉，血清鈉濃度>150mmol/L,血漿滲透壓>310mOsm/L.23低滲性脫水：指以失鈉為主者，只要特征為失鈉多于失水，血清鈉濃度<130mmol/L,血漿滲透壓<280mOsm/L24高鉀血癥：指血清鉀濃度高于5.5mmol/L25低鉀血癥：指血清鉀濃度低

5、于3.5mmol/L26代謝酸中毒血漿中HCO3I原發(fā)性減少.27缺氧:指在肺通氣，肺換氣或內呼吸的任何一個環(huán)節(jié)發(fā)生障礙，使組織供養(yǎng)不足或利用障礙，導致組織，細胞的代謝，功能和形態(tài)結構發(fā)生異常變化.28發(fā)熱:是在致熱原在的作用下使體溫調節(jié)中樞的調定點上移而引起的調節(jié)性體溫升高.29休克:是指因各種原因引起的急性血液循環(huán)障礙，微循環(huán)動脈血灌流量急劇減少，從而導致各重要器官機能代謝紊亂和結構損害的復雜的全身性病理過程.30肝門管區(qū)：是相鄰幾個肝小葉角緣處的結締組織區(qū)，每個肝小葉周圍有34個門管區(qū)滇中伴行小葉間動靜脈，小葉間膽管.31微循環(huán):指微動脈到微靜脈之間的血液循環(huán)，是血液循環(huán)的基本功能單位，

6、由微動脈，毛細血管前微動脈，中間微動脈，真毛細血管，直捷通路，動靜脈吻合和微靜脈組成，是血液與組織，細胞之間物質交換的場所.32肺小葉:每一細支氣管連同它的分支和所屬肺泡，之間有結締組織間隔.基概簡答題1反射的定義及反射弧組成：答:反射是指中樞神經系統(tǒng)參與下機體對內外環(huán)境刺激的規(guī)律性應答感受器一傳入神經-神經中樞一傳出神經-效應器2什么是動作電位的”全或無"現(xiàn)象？答:在同一細胞上動作電位不隨刺激強度和傳導距離而改變的現(xiàn)象.3ABO血型由哪幾種血型組成，具細胞膜上相應白凝集原是什么？答：A型血,A凝集原；B型血,B凝集原；AB型血,A,B凝集原;O型血，無凝集原.4簡述尿的生成過程.答

7、:血液流經腎小球毛細血管時，血漿中的水和小分子物質濾入腎小囊腔形成原尿，經腎小管和集合管的重吸收和分泌形成尿液.5什么是細胞的興奮性，其周期變化如何？答:細胞興奮性指活的細胞.組織或機體對刺激產生興奮的能力.周期變化：絕對不應期-相對不應期-超常期-低常期6簡述心迷走神經和心交感神經的主要作用.答:心迷走神經（分泌乙酰膽堿）:心率減慢；房室交界傳導速度減慢;心房肌收縮能力減弱.心交感神經（分泌去甲腎上腺素）：心率加快；房室交界傳導速度加快；心房肌收縮能力加強.7骨骼肌細胞興奮收縮偶聯(lián)的基本過程答:動作電位通過橫管系統(tǒng)向肌細胞深處傳導；三聯(lián)管結構的信息傳遞；內質網對CaT的貯存，釋放和再聚集及其

8、與肌絲滑行的關系.8簡述動脈血壓的主要影響因素：答:每搏輸出量T，收縮壓T;心率T,心舒期J，舒張壓T;外周阻力T,心舒末期血量存留T，舒張壓T;主動脈和大動脈的彈性貯器作用，血壓波動；;循環(huán)血量和血管系統(tǒng)容量的比例T，動脈血壓.9簡述肝內膽汁排出途徑.答:經膽小管從肝小葉的中央流向周邊，進入門管區(qū)內的小葉間膽管，繼而向肝門方向匯集，形成左右肝管出肝，左右肝管匯合成肝總管，再與膽囊管匯合形成總膽管，開口于十二指腸乳頭.10簡述球旁復合體的組成及其功能.答:由近球細胞（合成，貯存和分泌腎素）致密斑（感受小管液中NaCl含量）系膜細胞（吞噬）組成.11簡述構成心臟傳導系統(tǒng)的三種細胞及其功能.答：起

9、搏細胞：分布于竇房結和房室結的中心部位，心肌興奮的起搏點;移行細胞:傳導沖動；蒲肯野纖維：傳導沖動，引起同步收縮.12何為氣血屏障.答:氣血屏障是肺泡內氣體與血液內氣體進行交換所通過的結構.包括肺泡表面液體層,1型肺泡與基膜，薄層結締組織，毛細血管基膜與內皮.13簡述熱休克蛋白的生物學特點和功能.答:誘導的非特異性：存在的廣泛性：結構的保守性.功能:幫助新生蛋白質的折疊，移位;變性蛋白質復性和降解；增強機體對多種應激原的耐受力.即分子伴娘.14簡述細菌的基本結構和特殊結構.答:基本結構：細胞壁,細胞膜，細胞質和核質.特殊結構：莢膜，鞭毛,菌毛,芽抱.15簡述病毒的增殖過程.答:吸附一穿入（內吞

10、，融合，轉位）一脫殼-生物合成一組裝，成熟與釋放.16簡述適應性免疫應答的基本過程及其生物學意義.答:識別啟動階段-增殖分化階段-效應階段意義:在最終清除病原體，促進疾病治愈及防止再感染中起主導作用.17簡述急性炎癥的局部表現(xiàn)和全身反應.答:局部:紅，腫，熱,痛和功能障礙.全身反應：發(fā)熱，白細胞增多，實質器官病變.18簡述急性炎癥的結局.答：痊愈:完全痊愈和不完全痊愈；遷延為慢性炎癥；蔓延擴散:局部蔓延，淋巴道擴散，血道擴散.基概問答題1被覆上皮有哪幾種.主要分布在哪里？答:單層上皮：單層扁平上皮：心血管和淋巴管，胸膜.腹膜和心包膜.單層立方上皮：腎小管，小葉間膽管，某些腺導管單層柱狀上皮：胃

11、，腸，子宮假復層纖毛柱狀上皮：呼吸道復層上皮：復層扁平上皮：皮膚表面和口腔，食管，陰道變移上皮：輸尿管道2試述外毒素與內毒素的主要區(qū)別內毒素外毒素來源革蘭陰性菌革蘭陽性菌及部分陰性菌存在部位細胞壁成分，裂解后釋出從活菌分泌或菌溶潰后放出化學成分脂多糖蛋白質穩(wěn)定性160c,24h,強6080c,30mins,弱毒性較弱強，有選擇性毒害作用抗原性弱強3什么是心肌細胞的收縮性？試述心肌收縮的特點.答:心肌工作細胞興奮時首先產生動作電位，然后再由電變化引起機械性收縮，這一以收縮蛋白的功能活動為基礎的特征.特點:對細胞外液Ca2+的依賴性較大，Ca2+濃度T,C2+內流T心肌收縮力T“全或無”式收縮；不

12、發(fā)生完全強直收縮4簡述脊休克的概念，主要表現(xiàn)及發(fā)生原因.答:與高位中樞離斷的脊髓，在手術后暫時喪失反射活動的能力，進入無反應狀態(tài)，這種現(xiàn)象稱為脊休克.主要表現(xiàn)：橫斷面以下脊髓所整合的肌牽張反射.屈反射與對側伸肌反射減弱甚至消失，外周血管擴張，血壓降低，出汗被抑制.糞和尿潴留等（軀體和內臟反射消失）.發(fā)生原因：脊髓失去了高位中樞對它的易化作用，使脊髓的興奮性處于極度低下的狀態(tài)，以至任何反射均暫時消失.5細胞的跨膜轉運方式有哪四種？從轉運物質，順逆差及細胞是否耗能三個方面進行比較.答:單純擴散：對一些脂溶性較高的物質和小的極性分子（巳0），順濃度梯度，不耗能通過.易化擴散：對葡萄糖，氨基酸和Na+

13、,K+,Ca2+等，順濃度梯度或電位梯度，不耗能通過.主動轉運：對Na+,K+,逆濃度差或電位差，耗能通過.出胞或入胞：對一些大分子顆?；蛭镔|團塊的轉運.6什么是突觸？式述突觸傳遞的特征.答:突觸是指神經元之間相接觸的部位，興奮在神經元之間的傳遞依靠突觸傳遞來完成.特征:單向性傳遞；突觸延擱；總和（遞質的量總和使達到閾電位）;興奮節(jié)律的改變：對內環(huán)境變化敏感和易疲勞.7根據原因缺氧可分幾類？分別鑒于哪些原因？答:乏氧性缺氧：由于肺泡氧分壓降低或靜脈血入動脈，血液從肺攝取的氧減少，以致動脈血氧含量減少，PO4.血液性缺氧：由于血紅蛋白含量減少或性質發(fā)生改變.循環(huán)性缺氧：指由于血液循環(huán)障礙，供給組織的血液減少而引起的缺氧.8何謂超敏反應？分幾類？分別鑒于哪些疾?。看?超敏反應又稱變態(tài)反應或過敏反應，是指已致敏機體再次接觸相同抗原時所發(fā)生的生理功能紊亂和組織損傷.i型超敏反應（速發(fā)型）:藥物過敏性休克，血清過敏性休克，過敏性哮喘,尊麻疹ii型超敏反應（細胞型抗原）:輸血反應，新生兒溶血iii型超敏反應（溶解性抗原）:類風濕性關節(jié)炎，系統(tǒng)性紅斑狼瘡iv型超敏反應（遲發(fā)型）:接觸性皮炎9試述良性腫瘤與惡性腫瘤的主要區(qū)別.良性腫瘤惡性腫瘤組織分化程度分化好，異型性小分化不好，異型性大生長速度緩慢較快生長方式膨脹性或外生性生長浸潤性或外生性生長轉移不轉移轉移對機體的影響較小較大10試