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第3頁共3頁預(yù)防各類導(dǎo)?管脫落管理?制度范文?1.導(dǎo)管脫?落常見原因?(1)管?道固定不妥?,連接處連?接不緊密,?固定帶不合?適或固定太?松。(2?)病人不理?解,無法忍?受不適。?(3)病人?意識不清、?躁動,無約?束措施。?(4)翻身?、移動病人?時,活動幅?度大,管道?受牽拉。?(5)病人?在活動時不?小心拔除或?護士在做操?作時不慎將?管道拉出。?2.防范?措施(1?)向病人及?家屬說明引?流管或其他?管道的目的?和重要性,?并告知和指?導(dǎo)病人保護?導(dǎo)管的方法?,防止意外?拉出導(dǎo)管。?各類導(dǎo)管、?引流管一旦?不慎脫出,?應(yīng)及時匯報?醫(yī)生,協(xié)助?采取必要的?措施。(?2)意識障?礙、躁動不?安病人適當?約束肢體。?(3)引?流管長短適?宜并妥善固?定,翻身、?移動病人時?注意將固定?帶、繩或別?針松開。?(4)氣管?插管病人若?清醒,應(yīng)說?明拔管的危?險性,嚴加?看護,經(jīng)常?檢查導(dǎo)管位?置、深度、?固定方法是?否合適,移?動病人時小?心扶持呼吸?機連接管道?,防止氣管?插管受牽拉?脫出。對欲?講話而又無?法表達的病?人,可選用?文字、圖片?、手勢等方?法溝通示意?。(5)?胸腔引流管?置于病人上?臂下,避免?被手抓到。?搬運病人時?用____?把血管鉗夾?住胸管,水?封瓶放于雙?膝間。一旦?胸管不慎脫?出,立即用?手捏閉皮膚?,消毒處理?后用凡士林?紗布封閉傷?口,并匯報?醫(yī)生作進一?步處理。?(6)為深?靜脈置管的?病人更換貼?膜時,注意?由下向針眼?方向撕開,?小心拆除原?有貼膜,以?免導(dǎo)管移位?。如果導(dǎo)管?有滑出,切?勿向內(nèi)插入?已脫出的導(dǎo)?管部分。同?時應(yīng)指導(dǎo)病?人保持置管?局部干燥,?不要擅自撕?下貼膜,在?日常生活及?活動中小心?保護,防止?意外拉出導(dǎo)?管。預(yù)防?各類導(dǎo)管脫?落管理制度?范文(二)?一、加強?對帶有各類?管道患者的?管理,進行?導(dǎo)管脫落風?險的評估,?確定導(dǎo)管脫?落危險等級?。二、對?有導(dǎo)管脫出?危險的患者?,護理人員?應(yīng)嚴格執(zhí)行?床頭交接班?,認真查看?導(dǎo)管的固定?及通暢情況?,加強巡視?,床頭懸掛?預(yù)防導(dǎo)管脫?落的警示標?識。三、?向患者及家?屬介紹各種?置入管道的?目的、注意?事項及維護?、防脫落的?相關(guān)知識,?取得其理解?和配合并記?錄。四、?導(dǎo)管置入深?度符合要求?,并應(yīng)妥善?固定、放置?,避免扭曲?、打折、牽?拉等,防止?導(dǎo)管脫落。?五、更換?引流瓶或引?流袋時,應(yīng)?注意導(dǎo)管的?保護,必要?時應(yīng)兩人操?作,一人固?定一人更換?。七、對?于意識不清?、躁動不安?的患者酌情?給予保護性?約束措施,?防止其將導(dǎo)?管拔出。?八、護士長?應(yīng)加強對科?內(nèi)預(yù)防導(dǎo)管?脫落護理工?作的指導(dǎo)
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