醫(yī)院開(kāi)展老年友善醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)工作總結(jié)_第1頁(yè)
醫(yī)院開(kāi)展老年友善醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)工作總結(jié)_第2頁(yè)
醫(yī)院開(kāi)展老年友善醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)工作總結(jié)_第3頁(yè)
醫(yī)院開(kāi)展老年友善醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)工作總結(jié)_第4頁(yè)
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醫(yī)院開(kāi)展老年友善醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)工作總結(jié)醫(yī)院開(kāi)展老年友善醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)工作為貫徹落實(shí)積極應(yīng)對(duì)人口老齡化國(guó)家戰(zhàn)略,推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)全面落實(shí)老年人醫(yī)療服務(wù)優(yōu)待政策,綿竹市積極開(kāi)展老年友善醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)工作,精準(zhǔn)施策、執(zhí)著創(chuàng)新,全面落實(shí)老年人醫(yī)療服務(wù)優(yōu)待政策,為老年人提供安全、便捷、舒適的健康服務(wù)。綿竹市人民醫(yī)院、市中醫(yī)醫(yī)院被認(rèn)定為四川省第一批老年友善醫(yī)療機(jī)構(gòu),市精神病醫(yī)院、市肛腸專科醫(yī)院等6家醫(yī)院被認(rèn)定為德陽(yáng)市第一批老年友善醫(yī)療機(jī)構(gòu)。綿竹市孝德鎮(zhèn)衛(wèi)生院、新市鎮(zhèn)衛(wèi)生院等9家醫(yī)療機(jī)構(gòu)被認(rèn)定為綿竹市第一批老年友善醫(yī)療機(jī)構(gòu)。全面營(yíng)造老年友善文化氛圍。規(guī)范員工禮貌用語(yǔ)、服務(wù)態(tài)度和行為,并通過(guò)相應(yīng)的教育培訓(xùn),提高醫(yī)護(hù)人員為老年患者主動(dòng)服務(wù)的意識(shí)。在醫(yī)院門診大廳、老年病科放置老年友善宣傳展架及宣傳畫冊(cè)。利用醫(yī)院LED屏幕、微信公眾號(hào)、網(wǎng)站等多途徑宣傳愛(ài)老、敬老服務(wù)。以敬老月、九九重陽(yáng)節(jié)等主題節(jié)日為載體,舉辦豐富多彩的專題活動(dòng)8次,義診共計(jì)2331人。不斷提升老年友善服務(wù)內(nèi)涵。加強(qiáng)老年病醫(yī)學(xué)技能培訓(xùn),積極開(kāi)展“老年病科常用藥物的應(yīng)用”“老年心功能不全與護(hù)理”等專項(xiàng)培訓(xùn)活動(dòng)20余次,熟練掌握老年疾病救治、護(hù)理技能。加強(qiáng)老年綜合評(píng)估。根據(jù)老年疾病特點(diǎn),積極開(kāi)展各類醫(yī)療及護(hù)理評(píng)估,指導(dǎo)患者及時(shí)采取防范措施,同時(shí)積極組織老年人高風(fēng)險(xiǎn)防范應(yīng)急演練。暢通上下轉(zhuǎn)診通道并建立轉(zhuǎn)診綠色通道,形成華西—綿竹—鎮(zhèn)鄉(xiāng)三級(jí)上下轉(zhuǎn)診機(jī)制,與華西建立了雙向轉(zhuǎn)診綠色通道,建立華西—綿竹一站式服務(wù)中心,同時(shí),與各醫(yī)共體單位簽訂了“雙向轉(zhuǎn)診協(xié)議書(shū)”,確保危急重癥老年患者及時(shí)上轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)救治,好轉(zhuǎn)患者下轉(zhuǎn)基層衛(wèi)生院康復(fù)治療。持續(xù)優(yōu)化老年友善環(huán)境布局。在主出入口設(shè)有方便老年人上下車的臨時(shí)停車區(qū)、無(wú)障礙坡道和安全引導(dǎo)標(biāo)識(shí);門、急診處配備有輪椅、平車等方便取用。住院病區(qū)地面均為防滑材質(zhì),并做到定期維護(hù);對(duì)衛(wèi)生間進(jìn)行改造,設(shè)置無(wú)障礙衛(wèi)生間。病床均采用高度可調(diào)、有隔檔的多功能病床,床旁設(shè)有臥床狀態(tài)下伸手可及的緊急呼叫器和床燈開(kāi)關(guān),為患者提供了舒適溫馨的環(huán)境。精準(zhǔn)提升老年友善服務(wù)品質(zhì)。設(shè)置老年人就醫(yī)綠色通道,幫助行動(dòng)困難的老年患者解決就醫(yī)難題,如市醫(yī)院在醫(yī)院門診大廳設(shè)立綜合服務(wù)中心,為患者提供健康咨詢、尋醫(yī)問(wèn)診、解答疑難等服務(wù),在門診各樓層設(shè)志愿者及義工。針對(duì)老年人運(yùn)用智能技術(shù)方面的困難,設(shè)立老年人無(wú)健康碼通道,設(shè)專人幫助填寫流調(diào)表。保留有人工服務(wù)窗口,并設(shè)置了老人優(yōu)先掛號(hào)/繳費(fèi)的窗口,確保老年患者就醫(yī)暢通。市人民醫(yī)院利用信息化手段,將80歲以上老年的就診、取藥等信息前置,實(shí)現(xiàn)優(yōu)先就醫(yī)。針對(duì)老年慢性病患者,家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)積極行動(dòng),針對(duì)老年患者不同需求,提供個(gè)性化健康服務(wù)。如中醫(yī)康復(fù)指導(dǎo),指導(dǎo)患者家用呼吸機(jī)的使用和呼吸功能鍛煉等。醫(yī)院開(kāi)展老年友善醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)工作總結(jié)

一、安全目標(biāo)嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度,提高醫(yī)務(wù)人員對(duì)患者身份的識(shí)別準(zhǔn)確性。讓患者共同參與醫(yī)療安全管理,規(guī)范臨床用藥,提高臨床用藥安全性。開(kāi)展醫(yī)患溝通技巧培訓(xùn),完善在特殊情況下醫(yī)務(wù)人員的有效溝通。加強(qiáng)臨床用血管理,嚴(yán)防臨床用血事件的發(fā)生。鼓勵(lì)醫(yī)療不良事件和重點(diǎn)病人的申報(bào),積極處理醫(yī)療投訴,防止等級(jí)醫(yī)療事故的發(fā)生。二、醫(yī)療安全工作重點(diǎn)(一)強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量、安全管理委員會(huì)作用,充分發(fā)揮管理職能。進(jìn)一步健全各級(jí)醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全管理委員會(huì),完善落實(shí)委員會(huì)各項(xiàng)工作制度,深入科室搞好調(diào)查研究,對(duì)科室的安全控制指標(biāo)、醫(yī)療投訴、醫(yī)療不良事件的匯總分析和整改措施進(jìn)行檢查、評(píng)價(jià),對(duì)全院醫(yī)療、醫(yī)技工作中的安全隱患提出指導(dǎo)性的改進(jìn)要求,對(duì)新技術(shù)、新項(xiàng)目和醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)給予指導(dǎo)性意見(jiàn)。每季度召開(kāi)一次委員會(huì)會(huì)議,確定各種醫(yī)療糾紛處理意見(jiàn),分析研究不安全因素,督促各項(xiàng)安全制度落實(shí)及時(shí)提出整改措施。每季度開(kāi)展一次安全大檢查,及時(shí)通報(bào)醫(yī)療安全信息,提出整改反饋意見(jiàn)。(二)、加強(qiáng)質(zhì)量、安全管理教育,增強(qiáng)法律意識(shí)、質(zhì)量意識(shí)和安全意識(shí)。1、繼續(xù)開(kāi)展全院性的醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)、部門規(guī)章制度、醫(yī)療核心制度、診療規(guī)范等內(nèi)容的培訓(xùn),從而提高廣大醫(yī)務(wù)人員的質(zhì)量意識(shí)、安全意識(shí)和法律意識(shí),推動(dòng)醫(yī)療質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn),進(jìn)一步防范醫(yī)療不良事件的發(fā)生。開(kāi)展各科室的醫(yī)療質(zhì)量、安全院科二級(jí)對(duì)話會(huì),根據(jù)各科室實(shí)際情況提出整改措施,確保醫(yī)療安全。每季度召開(kāi)醫(yī)療差錯(cuò)分析鑒定小組會(huì)議,指出醫(yī)療糾紛發(fā)生的本質(zhì)原因,認(rèn)真梳理總結(jié),并由職能部門限期檢查整改措施的落實(shí)情況。2、各科室利用科室例會(huì)組織學(xué)習(xí)醫(yī)院規(guī)章制度、操作規(guī)程、規(guī)范;組織至少2次的全院性醫(yī)療安全管理教育,建立醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療安全積分檔案,并及時(shí)反饋給當(dāng)事人。對(duì)違反醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)、規(guī)章制度及技術(shù)操作規(guī)程的人員進(jìn)行個(gè)別強(qiáng)化教育,必要時(shí)進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量重大缺陷誡勉談話。(三)加強(qiáng)醫(yī)療核心制度的落實(shí),實(shí)施醫(yī)療質(zhì)量全程管理,確保安全醫(yī)療。1、各臨床、醫(yī)技科室要按照等級(jí)醫(yī)院管理要求,加強(qiáng)關(guān)鍵性核心制度的落實(shí),如首診負(fù)責(zé)制、三級(jí)醫(yī)師查房制度、危重疑難病例和死亡病例討論制度、手術(shù)安全核查制度、手術(shù)前風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估制度、危重患者搶救制度、術(shù)前討論及手術(shù)分級(jí)審批制度、醫(yī)囑制度、分級(jí)護(hù)理制度、查對(duì)制度、病歷書(shū)寫制度及規(guī)范、臨床用血審核制度、新技術(shù)和新項(xiàng)目準(zhǔn)入制度等,并對(duì)執(zhí)行落實(shí)情況實(shí)施每月一督查制度,確保核心制度得到有效落實(shí)。2、進(jìn)一步完善醫(yī)療質(zhì)量安全管理制度,嚴(yán)格執(zhí)行診療技術(shù)操作常規(guī)、規(guī)范,切實(shí)加強(qiáng)基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量和終末質(zhì)量管理,及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)療安全隱患。尤其要加強(qiáng)對(duì)急診室、重癥監(jiān)護(hù)室、內(nèi)科、手術(shù)科室等重點(diǎn)科室的監(jiān)管。對(duì)有創(chuàng)診療操作、病歷書(shū)寫、關(guān)鍵性處理措施等重點(diǎn)環(huán)節(jié),要加大醫(yī)療安全防范力度;(四)加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn),提升醫(yī)療安全防范能力。1、強(qiáng)化“三基”培訓(xùn)。積極開(kāi)展醫(yī)療業(yè)務(wù)培訓(xùn),通過(guò)現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)和視頻教學(xué)、集中培訓(xùn)、科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、自學(xué)等多樣化手段,達(dá)到人人參與的目的,把好“考核關(guān)”,確保醫(yī)務(wù)人員人人掌握徒手心、肺復(fù)蘇、規(guī)范的體格檢查、常用診療技術(shù)操作和急診急救設(shè)施、設(shè)備的使用方法。要把“三基”、“三嚴(yán)”貫徹到各項(xiàng)醫(yī)療業(yè)務(wù)活動(dòng)和質(zhì)量管理的始終。2、認(rèn)真落實(shí)醫(yī)患溝通制度,通過(guò)組織醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn),學(xué)習(xí)醫(yī)患溝通的法律論據(jù),提高醫(yī)患溝通技巧,規(guī)范醫(yī)患溝通行為等措施,提高醫(yī)患溝通的有效性,降低因醫(yī)患溝通不良所導(dǎo)致的醫(yī)療糾紛發(fā)生率。3、組織全院臨床、醫(yī)技人員進(jìn)行臨床診療規(guī)范和診療指南的培訓(xùn),定期組織理論和操作的考核,注意考核的實(shí)用性和可操作性,從而加強(qiáng)業(yè)務(wù)素養(yǎng),減少醫(yī)療不良事件的發(fā)生。4、利用每次業(yè)務(wù)培訓(xùn)的時(shí)間,反復(fù)宣傳15條醫(yī)療安全禁令,強(qiáng)化廣大醫(yī)務(wù)人員的安全意識(shí)。(五)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療不良事件、重點(diǎn)病人申報(bào)、醫(yī)療投訴和糾紛的管理,認(rèn)真分析總結(jié),吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)。1、健全醫(yī)療不良事件非懲罰性報(bào)告制度,提高醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療不良事件報(bào)告意識(shí),鼓勵(lì)廣大醫(yī)務(wù)人員積極上報(bào),對(duì)全院安全隱患通病的不良事件進(jìn)行認(rèn)真分析、總結(jié),有效落實(shí)整改措施,減少醫(yī)療隱患。加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療安全(不良)事件報(bào)告的程序性和時(shí)效性管理,嚴(yán)格落實(shí)《關(guān)于加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療安全(不良)事件報(bào)告管理的通知》的文件精神。2、加強(qiáng)醫(yī)療投訴和糾紛管理,認(rèn)真落實(shí)一訴一反饋制度,定期召開(kāi)醫(yī)療爭(zhēng)議事件分析討論會(huì),認(rèn)真分析爭(zhēng)議事件中存在的不足,查找管理漏洞,提出整改措施,確保事件發(fā)生原因不清楚不放過(guò),當(dāng)事人認(rèn)識(shí)不到位不放過(guò)。3、加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)病人的管理,利用院周會(huì)、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)會(huì)議等渠道加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)病人報(bào)告范疇和獎(jiǎng)勵(lì)制度的宣傳,提高醫(yī)務(wù)人員對(duì)重點(diǎn)病人報(bào)告的自覺(jué)性。醫(yī)務(wù)科在接獲重點(diǎn)病人申報(bào)后,應(yīng)及時(shí)組織相關(guān)人員進(jìn)行聯(lián)合查房,對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo),并認(rèn)真做好醫(yī)患溝通,使醫(yī)療糾紛苗頭降低醫(yī)療不良事件的發(fā)生率。(六)開(kāi)展醫(yī)療安全隱患排查,將醫(yī)療安全防范的關(guān)卡前移。定期組織全院性的安全醫(yī)療隱患自查,對(duì)自查結(jié)果以及存在原因進(jìn)行認(rèn)真分析,落實(shí)整改措施,要求當(dāng)事科室或者個(gè)人限期整改,不斷提高醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。職能部門要充分發(fā)揮監(jiān)督管理職責(zé),進(jìn)行“三基、三嚴(yán)”、醫(yī)療核心制度和應(yīng)知應(yīng)會(huì)的考核。通過(guò)定期的醫(yī)療質(zhì)量、安全隱患檢查,掌握全院范圍內(nèi)的質(zhì)量和安全隱患,提出整改措施,并督促整改措施的落實(shí)情況。(七)狠抓臨床用藥管理,保證臨床用藥安全。1、繼續(xù)深入開(kāi)展陽(yáng)光用藥工程和抗菌藥物專項(xiàng)整治工作,規(guī)范藥品購(gòu)置渠道,執(zhí)行臨床用藥“三告知”制度,告知患者藥品的作用、用法和注意事項(xiàng)。嚴(yán)格落實(shí)門診全處方點(diǎn)評(píng)和醫(yī)囑點(diǎn)評(píng),及時(shí)分析、反饋,落實(shí)獎(jiǎng)罰措施。加強(qiáng)臨床用藥業(yè)務(wù)知識(shí)的培訓(xùn),要求臨床醫(yī)生熟悉藥品說(shuō)明書(shū),掌握藥物適應(yīng)癥和配伍禁忌。2、加強(qiáng)對(duì)臨床用藥不良反應(yīng)報(bào)告的管理,要求臨床醫(yī)師及時(shí)填寫《藥品不良反應(yīng)報(bào)告表》,記錄不良反應(yīng)的發(fā)生、發(fā)展和轉(zhuǎn)歸,主要包括不良反應(yīng)的發(fā)生時(shí)間、癥狀、嚴(yán)重程度、因果判斷和預(yù)后等。3、強(qiáng)化日常檢查的職責(zé),嚴(yán)格禁止高危藥品、普通藥品、外用藥品混放的現(xiàn)象,加強(qiáng)對(duì)當(dāng)事科室的教育,應(yīng)做好醒目標(biāo)識(shí)。(八)加強(qiáng)臨床用血管理,保證臨床用血安全。1、強(qiáng)化臨床用血管理委員會(huì)的監(jiān)管職能,檢查臨床用血計(jì)劃和季報(bào)、年報(bào)等統(tǒng)計(jì)報(bào)表,宏觀掌握節(jié)約用血及合理、科學(xué)用血情況。每季度抽查各臨床科室經(jīng)輸血治療病例的病歷,重點(diǎn)檢查輸血申請(qǐng)單、檢查輸血同意書(shū)的質(zhì)量和用血評(píng)估制度的落實(shí)情況,了解輸血指證的把握情況,并作好記錄、分析和反饋工作。2、加強(qiáng)臨床用血知識(shí)的業(yè)務(wù)培訓(xùn),指導(dǎo)臨床血液、血液成分和血液制品的合理使用,鼓勵(lì)成分輸血和自體血回輸,促使規(guī)范用血,提高醫(yī)務(wù)人員合理用血、科學(xué)用血的自覺(jué)性,嚴(yán)格把握臨床用血適應(yīng)癥,增強(qiáng)臨床用血的風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí),醫(yī)務(wù)科要嚴(yán)格把握一次性用血20xxml以上的審批關(guān),防止濫用血液。醫(yī)院開(kāi)展老年友善醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)工作總結(jié)

為推進(jìn)老年友善醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)工作,根據(jù)《xx縣衛(wèi)生健康局關(guān)于印發(fā)開(kāi)展建設(shè)老年友善醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作實(shí)施方案的通知》,制定xxxx年度開(kāi)展建設(shè)老年友善醫(yī)療機(jī)構(gòu)如下:一、指導(dǎo)思想以黨的十九屆五中全會(huì)“全面推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè),實(shí)施積極應(yīng)對(duì)人口老齡化國(guó)家戰(zhàn)略”精神為指導(dǎo),認(rèn)真貫徹落實(shí)x市衛(wèi)生健康委員會(huì)《關(guān)于開(kāi)展建設(shè)老年友善醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作的實(shí)施方案》,積極推動(dòng)解決老年人在運(yùn)用智能技術(shù)方面遇到的困難,進(jìn)一步優(yōu)化老年人就醫(yī)環(huán)境,為老年人就醫(yī)提供方便,更好地滿足老年人的健康服務(wù)需求,切實(shí)增強(qiáng)廣大老年人的獲得感、幸福感、安全感。二、工作目標(biāo)至xxxx年末,實(shí)現(xiàn)全縣xx%以上的綜合性醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理院和基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)成為老年友善醫(yī)療機(jī)構(gòu)。三、工作措施(一)宣傳發(fā)動(dòng),制定方案(xxxx年x月—xxxx年x月)各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要充分認(rèn)識(shí)老年友善醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)的重要意義,通過(guò)各種媒介和宣傳途徑,廣泛宣傳老年友善醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)工作對(duì)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革、建立完善老年健康服務(wù)體系、保障老年人健康權(quán)益的重要意義,營(yíng)造全社會(huì)關(guān)心老年人、服務(wù)老年人的敬老助老氛圍。要認(rèn)真貫徹落實(shí)《xx縣衛(wèi)生健康局關(guān)于印發(fā)開(kāi)展建設(shè)老年友善醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作實(shí)施方案的通知》(安衛(wèi)發(fā)〔xxxx〕x號(hào))文件精神,將建設(shè)老年友善醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作納入衛(wèi)生健康系統(tǒng)重點(diǎn)工作,研究制度本地、本機(jī)構(gòu)開(kāi)展老年友善醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)工作方案和,并在規(guī)定時(shí)限內(nèi)報(bào)送縣衛(wèi)健局。(二)摸清底子,積極申報(bào)(xxxx年x月—x月)開(kāi)展老年友善醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)的適用范圍包括綜合醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)等為老年人提供醫(yī)療服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu),同時(shí)鼓勵(lì)其他各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)參與。各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)特別是列入xxxx年市委市政府為民辦實(shí)事項(xiàng)目建設(shè)康復(fù)治療室的單位要積極參與創(chuàng)建,認(rèn)真填寫《xxxx年度x市老年友善醫(yī)療機(jī)構(gòu)申報(bào)表》(附件一)。(三)指導(dǎo)督促,全面實(shí)施(xxxx年x月—xx月)縣衛(wèi)健局成立開(kāi)展建設(shè)老年友善醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作領(lǐng)導(dǎo)小組要加強(qiáng)對(duì)轄區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)督促,圍繞“老年友善環(huán)境、老年友善文化、老年友善長(zhǎng)效管理、老年友善診療服務(wù)”四個(gè)方面十七個(gè)小項(xiàng)的內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn),全面開(kāi)展建設(shè)工作。要主動(dòng)加強(qiáng)協(xié)調(diào)和管理,建立工作考核、督導(dǎo)評(píng)價(jià)機(jī)制并做好專業(yè)培訓(xùn)和技術(shù)指導(dǎo),及時(shí)組織檢查評(píng)估,確保建設(shè)老年友善醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作質(zhì)量和進(jìn)度,全面完成目標(biāo)任務(wù)。(四)檢查驗(yàn)收,健全機(jī)制(xxxx年xx月—xxxx年x月)全縣醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要以建設(shè)老年友善醫(yī)療機(jī)構(gòu)為契機(jī),建立健全工作機(jī)制,進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理,優(yōu)化老年患者就醫(yī)流程

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