免疫調(diào)節(jié)詳解演示文稿

第節(jié)免疫調(diào)節(jié)詳解演示文稿當(dāng)前第1頁\共有108頁\編于星期五\2點(diǎn)優(yōu)選第節(jié)免疫調(diào)節(jié)當(dāng)前第2頁\共有108頁\編于星期五\2點(diǎn)一、免疫

免疫是機(jī)體的一種特殊的保護(hù)性生理功能，通過免疫，機(jī)體能夠識別“自己”，排除“非己”，以維持內(nèi)環(huán)境的平衡和穩(wěn)定。當(dāng)前第3頁\共有108頁\編于星期五\2點(diǎn)淋巴結(jié)、脾臟、扁桃體共同起源當(dāng)前第4頁\共有108頁\編于星期五\2點(diǎn)人體的防衛(wèi)機(jī)制（第一道防線）皮膚的保護(hù)作用呼吸道黏膜上纖毛的清掃作用（1）人體的皮膚和黏膜上皮細(xì)胞及其附屬成分構(gòu)成體表物理屏障（2）皮膚和黏膜分泌物中的殺菌、抑菌物質(zhì)構(gòu)成體表化學(xué)屏障當(dāng)前第5頁\共有108頁\編于星期五\2點(diǎn)人體的防衛(wèi)機(jī)制（第二道防線）溶菌酶的作用吞噬細(xì)胞的作用（1）體液中的殺菌物質(zhì)（2）吞噬細(xì)胞吞噬病原體的作用吞噬細(xì)胞對病原體的吞噬作用屬非特異性免疫作用。（胞吞）當(dāng)前第6頁\共有108頁\編于星期五\2點(diǎn)皮膚和黏膜對病菌的阻擋作用屬哪種免疫？第幾道防線?當(dāng)前第7頁\共有108頁\編于星期五\2點(diǎn)呼吸道黏膜上的纖毛清掃異物屬哪種免疫？第幾道防線?當(dāng)前第8頁\共有108頁\編于星期五\2點(diǎn)皮膚分泌物（如：乳酸）的殺菌作用屬哪種免疫？第幾道防線?當(dāng)前第9頁\共有108頁\編于星期五\2點(diǎn)吞噬細(xì)胞吞噬病原體屬哪種免疫？第幾道防線?當(dāng)前第10頁\共有108頁\編于星期五\2點(diǎn)白細(xì)胞（可以變形）消滅病原體屬哪種免疫？第幾道防線?當(dāng)前第11頁\共有108頁\編于星期五\2點(diǎn)溶菌酶使細(xì)菌溶解（破壞細(xì)胞壁）屬哪種免疫？第幾道防線?當(dāng)前第12頁\共有108頁\編于星期五\2點(diǎn)溶菌酶殺菌若在口腔內(nèi)進(jìn)行，屬第一道防線（在外界環(huán)境中完成都屬該防線）；若在體液中進(jìn)行，則屬于第二道防線。二種情況都屬于非特異性免疫。當(dāng)前第13頁\共有108頁\編于星期五\2點(diǎn)一、免疫系統(tǒng)的組成免疫器官免疫細(xì)胞免疫活性物質(zhì)：胸腺、骨髓、脾、淋巴結(jié)、扁桃體淋巴細(xì)胞（位于淋巴液、血液和淋巴結(jié)中）吞噬細(xì)胞：體液中的抗體、淋巴因子和溶菌酶等（發(fā)揮免疫作用的細(xì)胞）T細(xì)胞（遷移到胸腺中成熟）B細(xì)胞（在骨髓中成熟）（由免疫細(xì)胞或其他細(xì)胞產(chǎn)生的發(fā)揮免疫作用的物質(zhì)）（免疫細(xì)胞生成、成熟或集中分布的場所）當(dāng)前第14頁\共有108頁\編于星期五\2點(diǎn)第一道防線人體的三道防線第二道防線第三道防線特異性免疫非特異性免疫二、免疫系統(tǒng)的防衛(wèi)功能當(dāng)前第15頁\共有108頁\編于星期五\2點(diǎn)2、性質(zhì):異物性：

大分子性：

特異性：進(jìn)入人體的外來物質(zhì)相對分子質(zhì)量大于10000的大分子物質(zhì)一種抗原只能與相應(yīng)的抗體或效應(yīng)T細(xì)胞發(fā)生特異性結(jié)合.抗原1、概念：能引起機(jī)體產(chǎn)生特異性免疫反應(yīng)的物質(zhì)3、舉例:

病原體(侵入機(jī)體的病菌或病毒)、蛋白質(zhì)毒素、正常機(jī)體的衰老、死亡的細(xì)胞和腫瘤細(xì)胞等。當(dāng)前第16頁\共有108頁\編于星期五\2點(diǎn)抗體1、抗體的概念:機(jī)體受抗原刺激后產(chǎn)生的，與抗原發(fā)生特異性結(jié)合的，具有免疫功能的球蛋白。

2、抗體的分布:主要分布于血漿中，也分布于組織液及外分泌液中，如乳汁當(dāng)前第17頁\共有108頁\編于星期五\2點(diǎn)體液免疫抗原吞噬細(xì)胞(識別和處理)T細(xì)胞B細(xì)胞呈遞抗原呈遞抗原直接呈遞記憶B細(xì)胞增殖和分化漿細(xì)胞+抗原(特異性結(jié)合)合成和分泌抗體形成沉淀或細(xì)胞集團(tuán)吞噬細(xì)胞吞噬消化當(dāng)前第18頁\共有108頁\編于星期五\2點(diǎn)抗體數(shù)量初次抗原刺激二次抗原刺激時間記憶細(xì)胞迅速分裂產(chǎn)生新的漿細(xì)胞和新的記憶細(xì)胞。記憶細(xì)胞對抗原十分敏感，能“記住”入侵的抗原。對抗原的記憶可保持?jǐn)?shù)月甚至終生。當(dāng)前第19頁\共有108頁\編于星期五\2點(diǎn)特異性免疫作用的過程抗原進(jìn)入人體后，被體液中的抗體消滅若抗原侵入了細(xì)胞則抗體就無能為力了,只能由相應(yīng)的免疫細(xì)胞消滅——體液免疫——細(xì)胞免疫當(dāng)前第20頁\共有108頁\編于星期五\2點(diǎn)吞噬細(xì)胞T細(xì)胞抗原細(xì)胞免疫被抗原侵入的組織細(xì)胞（靶細(xì)胞）靶細(xì)胞破裂死亡淋巴因子當(dāng)前第21頁\共有108頁\編于星期五\2點(diǎn)抗原吞噬細(xì)胞(攝取和處理)T細(xì)胞(識別)呈遞抗原使抗原隱藏的抗原決定簇暴露增殖分化效應(yīng)T細(xì)胞記憶細(xì)胞保持對抗原的記憶，當(dāng)同一種抗原再次進(jìn)入機(jī)體，記憶細(xì)胞會迅速增殖、分化，形成大量的效應(yīng)T細(xì)胞，產(chǎn)生更強(qiáng)的特異性免疫反應(yīng)。釋放靶細(xì)胞(被抗原入侵的宿主細(xì)胞)密切接觸淋巴因子(可溶性免疫活性物質(zhì)，如白細(xì)胞介素、干擾素等)靶細(xì)胞內(nèi)的溶酶體酶被激活，使其通透性改變，滲透壓變化，最終裂解死亡。通過加強(qiáng)各種有關(guān)細(xì)胞的作用來發(fā)揮免疫效應(yīng)。如誘導(dǎo)產(chǎn)生更多的效應(yīng)T細(xì)胞，增強(qiáng)其殺傷力等當(dāng)前第22頁\共有108頁\編于星期五\2點(diǎn)體液免疫和細(xì)胞免疫的比較體液免疫細(xì)胞免疫1、抗原多經(jīng)吞噬細(xì)胞的攝取和處理，T細(xì)胞的呈遞作用對象作用方式抗原被抗原侵入的宿主細(xì)胞（靶細(xì)胞）效應(yīng)B細(xì)胞產(chǎn)生的抗體與相應(yīng)的抗原特異性結(jié)合1.效應(yīng)T細(xì)胞與靶細(xì)胞密切接觸2.效應(yīng)T細(xì)胞釋放淋巴因子，促進(jìn)細(xì)胞免疫的作用2、都能產(chǎn)生記憶細(xì)胞而且在二次免疫反應(yīng)中都能產(chǎn)生更強(qiáng)的特異性免疫反應(yīng)相同點(diǎn)不同點(diǎn)當(dāng)前第23頁\共有108頁\編于星期五\2點(diǎn)體液免疫和細(xì)胞免疫的關(guān)系

在特異性免疫反應(yīng)中，體液免疫與細(xì)胞免疫之間，既各自有其獨(dú)特的作用，又可以相互配合，共同發(fā)揮免疫效應(yīng)。

進(jìn)入體內(nèi)的細(xì)菌外毒素，需要有特異的抗毒素與它結(jié)合，才能使它喪失毒性，因此主要是體液免疫發(fā)揮作用；

結(jié)核桿菌、麻風(fēng)桿菌等是胞內(nèi)寄生菌，也就是寄生在宿主細(xì)胞內(nèi)，而抗體是不能進(jìn)入宿主細(xì)胞內(nèi)的，這就需要通過細(xì)胞免疫的作用才能將這些病菌消滅；而在病毒感染中，則往往是先通過體液免疫的作用來阻止病毒通過血液循環(huán)而播散，再通過細(xì)胞免疫的作用來予以徹底消滅。當(dāng)前第24頁\共有108頁\編于星期五\2點(diǎn)與免疫有關(guān)的細(xì)胞及其功能來源功能吞噬細(xì)胞B細(xì)胞T細(xì)胞漿細(xì)胞效應(yīng)T細(xì)胞記憶細(xì)胞造血干細(xì)胞處理、呈遞抗原、吞噬抗體抗原結(jié)合體造血干細(xì)胞識別抗原、分化成為漿細(xì)胞、記憶細(xì)胞造血干細(xì)胞在胸腺中發(fā)育識別抗原、分化效應(yīng)細(xì)胞、記憶細(xì)胞B細(xì)胞或記憶細(xì)胞分泌抗體T細(xì)胞或記憶細(xì)胞識別抗原、分泌淋巴因子，與靶細(xì)胞結(jié)合發(fā)揮免疫效應(yīng).B細(xì)胞或T細(xì)胞識別抗原、分化成相應(yīng)的漿細(xì)胞和效應(yīng)T細(xì)胞。當(dāng)前第25頁\共有108頁\編于星期五\2點(diǎn)（1）不能特異性識別抗原的淋巴細(xì)胞只有吞噬細(xì)胞和漿細(xì)胞。效應(yīng)B細(xì)胞只產(chǎn)生抗體，不接受抗原刺激，不識別抗原。而吞噬細(xì)胞可以吞噬、處理抗原，是對所有抗原都具有作用，而沒有選擇性，不能識別。

即：T細(xì)胞、B細(xì)胞、記憶細(xì)胞、效應(yīng)T細(xì)胞都能夠識別抗原。

（2）效應(yīng)B細(xì)胞是唯一能夠產(chǎn)生抗體的細(xì)胞，該細(xì)胞核糖體、內(nèi)質(zhì)網(wǎng)、高爾基體、線粒體較多（3）抗體在體內(nèi)存留時間相對較短，而記憶細(xì)胞可長期存在或終生存在。解題時若感染或注射疫苗后短時間發(fā)揮作用為抗體，長時期應(yīng)考慮記憶細(xì)胞。

當(dāng)前第26頁\共有108頁\編于星期五\2點(diǎn)抗原吞噬細(xì)胞(攝取和處理)T細(xì)胞B細(xì)胞(識別)呈遞抗原使抗原隱藏的抗原決定簇暴露刺激呈遞抗原增殖分化漿細(xì)胞記憶細(xì)胞合成分泌抗體+抗原抗體與病菌結(jié)合，抑制其繁殖或?qū)λ拗骷?xì)胞的黏附抗體與病毒結(jié)合，使其失去侵染和破壞宿主細(xì)胞的能力抗體與抗原結(jié)合，使其形成沉淀或細(xì)胞集團(tuán)，進(jìn)而被吞噬細(xì)胞吞噬消化抗原再次刺激當(dāng)前第27頁\共有108頁\編于星期五\2點(diǎn)保持對抗原的記憶，當(dāng)同一種抗原再次進(jìn)入機(jī)體，記憶細(xì)胞會迅速增殖、分化，形成大量的漿細(xì)胞，產(chǎn)生更強(qiáng)的特異性免疫反應(yīng)。記憶B細(xì)胞當(dāng)前第28頁\共有108頁\編于星期五\2點(diǎn)抗體數(shù)量初次抗原刺激二次抗原刺激時間記憶細(xì)胞迅速分裂產(chǎn)生新的漿細(xì)胞和新的記憶細(xì)胞。記憶細(xì)胞對抗原十分敏感，能“記住”入侵的抗原。對抗原的記憶可保持?jǐn)?shù)月甚至終生。當(dāng)前第29頁\共有108頁\編于星期五\2點(diǎn)1、下列不屬于免疫器官的是（）A、脾B、淋巴結(jié)C、扁桃體D、肝臟2、下列屬于免疫活性物質(zhì)的是（）A、抗體B、抗原C、淋巴因子D、溶菌酶E、淋巴細(xì)胞3、特異性免疫的物質(zhì)基礎(chǔ)不包括（）A、免疫器官B、免疫細(xì)胞C、各種抗體和淋巴因子D、唾液中的溶菌酶和胃液中的鹽酸DACDD當(dāng)前第30頁\共有108頁\編于星期五\2點(diǎn)1．大面積燒傷護(hù)理不當(dāng)時，易發(fā)生感染而引起嚴(yán)重后果，這主要是由于

A．特異性免疫能力減弱B．非特異性免疫能力減弱C．體液大量損失 D．營養(yǎng)物質(zhì)得不到及時補(bǔ)充2．下列屬于人體的第二道防線的是A．皮膚角質(zhì)層細(xì)胞屏障作用B．胃粘膜起保護(hù)作用C．白細(xì)胞的吞噬作用D．淋巴細(xì)胞的殺傷作用BC當(dāng)前第31頁\共有108頁\編于星期五\2點(diǎn)1.對非特異性免疫的特點(diǎn)的表述，不正確的是A.是人生來就有的天然防御功能B.其包括三道對付病原體的防線C.皮膚黏膜是其第一道防線D.體液中的殺菌物質(zhì)和吞噬細(xì)胞是其第二道防線2.吞噬細(xì)胞吞噬病原菌的免疫屬于A.特異性免疫 B.非特異性免疫C.體液免疫 D.細(xì)胞免疫BB當(dāng)前第32頁\共有108頁\編于星期五\2點(diǎn)特異性免疫發(fā)揮免疫作用的主要是A.淋巴細(xì)胞 B.抗體C.抗原 D.免疫活性物質(zhì)A當(dāng)前第33頁\共有108頁\編于星期五\2點(diǎn)關(guān)于抗體的產(chǎn)生、特性和作用等的敘述，錯誤的是（）A、抗毒素是抗體。B、抗體都能被蛋白酶分解。C、淋巴細(xì)胞都能產(chǎn)生抗體。D、抗體在某些特殊情況下會對自身成分起免疫反應(yīng)。C當(dāng)前第34頁\共有108頁\編于星期五\2點(diǎn)1）吞噬細(xì)胞只在非特異免疫中起作用。（）2）淋巴細(xì)胞只有在受到抗原刺激后，才能形成效應(yīng)細(xì)胞。（）3）只要接觸一次某抗原，記憶細(xì)胞就能長期記住該抗原的特征。（）4）抗體是由漿細(xì)胞合成并分泌的。（）√×√√當(dāng)前第35頁\共有108頁\編于星期五\2點(diǎn)關(guān)于人體三道防線的敘述中，正確的是A、吞噬細(xì)胞在三道防線中都能發(fā)揮作用。B、感染發(fā)生時，病原體已經(jīng)突破了前兩道防線。C、第三道防線的結(jié)構(gòu)最復(fù)雜，功能最強(qiáng)大。D、第二道防線的殺菌物質(zhì)是指抗體。C當(dāng)前第36頁\共有108頁\編于星期五\2點(diǎn)下列屬于第一道防線的是（

）①胃液對病菌的殺滅作用。②唾液中溶菌酶對病原體的分解作用。③吞噬細(xì)胞的內(nèi)吞作用。④呼吸道纖毛對病菌的外排作用。⑤皮膚的阻擋作用。⑥效應(yīng)T細(xì)胞與靶細(xì)胞接觸。⑦抗體與細(xì)胞外毒素接觸。A

②⑤

B④⑤

C①②④⑤

D②③⑤⑥⑦C當(dāng)前第37頁\共有108頁\編于星期五\2點(diǎn)下列關(guān)于抗原的敘述中，正確的是（）A、機(jī)體自身的組織和細(xì)胞不可能成為抗原B、抗原能與抗體或效應(yīng)細(xì)胞結(jié)合，發(fā)生免疫反應(yīng)C、蛋白質(zhì)及其水解產(chǎn)物都會引起特異性免疫反應(yīng)D、抗原能與相應(yīng)的抗體或效應(yīng)T細(xì)胞結(jié)合，發(fā)生特異性免疫反應(yīng)D當(dāng)前第38頁\共有108頁\編于星期五\2點(diǎn)下列各項(xiàng)中，只屬于細(xì)胞免疫功能的是A、抑制病菌的繁殖B、使病毒失去感染人體細(xì)胞的能力C、效應(yīng)T細(xì)胞與靶細(xì)胞直接接觸，導(dǎo)致靶細(xì)胞死亡D、使細(xì)菌外毒素失去毒性C當(dāng)前第39頁\共有108頁\編于星期五\2點(diǎn)

在制備蛇毒抗毒素血清時，需將滅毒的蛇毒液注入家兔體內(nèi)引起免疫反應(yīng)，參與這一免疫反應(yīng)的細(xì)胞有A．吞噬細(xì)胞、效應(yīng)B細(xì)胞、T細(xì)胞、效應(yīng)T細(xì)胞B．吞噬細(xì)胞、T細(xì)胞、B細(xì)胞、效應(yīng)T細(xì)胞C．吞噬細(xì)胞、T細(xì)胞、B細(xì)胞、漿細(xì)胞D．吞噬細(xì)胞、記憶細(xì)胞、T細(xì)胞、效應(yīng)T細(xì)胞C當(dāng)前第40頁\共有108頁\編于星期五\2點(diǎn)問題探討：

前面討論的主要是免疫系統(tǒng)的防衛(wèi)功能，人們通過這種防衛(wèi)功能，使機(jī)體能有效地防御病原體，那么免疫系統(tǒng)的防衛(wèi)功能是不是越強(qiáng)越好呢？你能不能舉幾個例子？當(dāng)前第41頁\共有108頁\編于星期五\2點(diǎn)

如果免疫系統(tǒng)反應(yīng)過度,“敵我不分”將自身的組織和器官當(dāng)作外來異物進(jìn)行攻擊，而引起的疾病，就稱為自身免疫病。自身免疫病當(dāng)前第42頁\共有108頁\編于星期五\2點(diǎn)常見的自身免疫?。猴L(fēng)濕性心臟?。活愶L(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎；系統(tǒng)性紅斑狼瘡。自身免疫病當(dāng)前第43頁\共有108頁\編于星期五\2點(diǎn)風(fēng)濕性心臟?。横勀撴溓蚓砻娴囊环N抗原決定簇心臟瓣膜上的一種物質(zhì)相似抗體心臟受損風(fēng)濕性心臟病進(jìn)攻進(jìn)攻當(dāng)前第44頁\共有108頁\編于星期五\2點(diǎn)類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎：

類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎與風(fēng)濕性心臟病相似，抗體攻擊關(guān)節(jié)組織，引起關(guān)節(jié)粗糙，關(guān)節(jié)面液增多，壓力升高等癥狀。患者表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹，疼痛，活動受阻等。當(dāng)前第45頁\共有108頁\編于星期五\2點(diǎn)系統(tǒng)性紅斑狼瘡：

誘因目前尚不清楚，可能與遺傳、免疫失調(diào)、內(nèi)分泌異常及環(huán)境因素等有關(guān)。累及多器官，癥狀時輕時重。主要表現(xiàn)有發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛、體表紅斑、脫發(fā)、白細(xì)胞減少等。系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者體表出現(xiàn)紅斑當(dāng)前第46頁\共有108頁\編于星期五\2點(diǎn)胰島素依賴型糖尿?。嚎伤_奇病毒感染激發(fā)的免疫應(yīng)答可攻擊胰島B細(xì)胞，引發(fā)糖尿病。急性腎小球腎炎：鏈球菌有多種抗原蛋白與人體腎基底膜有交叉抗原，也可引發(fā)急性腎小球腎炎。

當(dāng)前第47頁\共有108頁\編于星期五\2點(diǎn)過敏反應(yīng)已產(chǎn)生免疫的機(jī)體，在再次接受相同抗原時所發(fā)生的組織損傷或功能紊亂。引起過敏反應(yīng)的抗原物質(zhì)叫做過敏原舉例：

花粉、室內(nèi)塵土、魚、蝦、牛奶、蛋類、青霉素、磺胺、奎寧等當(dāng)前第48頁\共有108頁\編于星期五\2點(diǎn)過敏反應(yīng)發(fā)生的機(jī)理：機(jī)體在過敏原刺激下，由效應(yīng)B細(xì)胞產(chǎn)生抗體，吸附在皮膚、消化道或呼吸道黏膜細(xì)胞及血液中某些細(xì)胞的表面。當(dāng)相同的過敏原再次進(jìn)入機(jī)體時，會和抗體相結(jié)合，使上述細(xì)胞釋放出組織胺等物質(zhì)，引起毛細(xì)血管擴(kuò)張、血管壁通透性增強(qiáng)、平滑肌收縮和腺體分泌增多等。當(dāng)前第49頁\共有108頁\編于星期五\2點(diǎn)過敏反應(yīng)發(fā)生的過程過敏原機(jī)體抗體某些細(xì)胞過敏原釋放組織胺毛細(xì)血管擴(kuò)張、血管壁通透性增強(qiáng)、平滑肌收縮和腺體分泌增多全身過敏反應(yīng)(過敏性休克)呼吸道過敏(過敏性鼻炎、支氣管哮喘)消化道過敏(食物過敏性腸胃炎)皮膚過敏(蕁麻疹、濕疹血管性水腫)刺激產(chǎn)生吸附再次刺激導(dǎo)致預(yù)防措施：1）找出過敏原2）盡量避免再次接觸該過敏原當(dāng)前第50頁\共有108頁\編于星期五\2點(diǎn)特點(diǎn)：1)發(fā)作迅速、反應(yīng)強(qiáng)烈、消退快2)不破壞組織細(xì)胞，不引起組織損傷3)有明顯遺傳傾向和個體差異4)發(fā)生的場所：皮膚、呼吸道、消化道5)主要與B細(xì)胞有關(guān)當(dāng)前第51頁\共有108頁\編于星期五\2點(diǎn)抗原和過敏原1、性質(zhì)不同：抗原具有異物性、大分子性、特異性。過敏原也有異物性、特異性、但過敏原不一定是大分子，如青霉素。

2、抗體分布不同：進(jìn)入機(jī)體后兩者都會使機(jī)體產(chǎn)生抗體，但抗體在體內(nèi)的分布不同。

3、免疫反應(yīng)不同：抗原引起的免疫反應(yīng)對每個人都一樣，但過敏原與人的體質(zhì)和遺傳有關(guān)，具有很大的個體差異。一種物質(zhì)對這個人是過敏原，但對另一個人則不一定是過敏原。當(dāng)前第52頁\共有108頁\編于星期五\2點(diǎn)免疫功能過強(qiáng)不好,免疫功能過弱或缺陷當(dāng)然也是不好的,由此而引起的疾病統(tǒng)稱為免疫缺陷病。當(dāng)前第53頁\共有108頁\編于星期五\2點(diǎn)（三）免疫缺陷病１、概念：由于對各種病原體的易感性增加，患者出現(xiàn)反復(fù)的、持續(xù)的、嚴(yán)重的感染，如氣管炎、肺炎、中耳炎、化膿性腦膜炎、膿皮病，甚至于惡性腫瘤的發(fā)病率比同齡正常人高100～300倍。機(jī)體的免疫功能不足或缺乏，不能有效抵抗抗原的感染而引起的疾病。共同特點(diǎn)是：當(dāng)前第54頁\共有108頁\編于星期五\2點(diǎn)２、類型遺傳因素引起，病人免疫力低下，對疾病抵抗力差。如先天性胸腺發(fā)育不全、伴濕疹血小板減少的免疫缺陷病、重癥聯(lián)合免疫缺陷病等。

疾病或其他因素（如營養(yǎng)不良、感染、藥物、腫瘤、手術(shù)、外傷、燒傷、脾切除等。）引起，病人喪失部分或全部的免疫能力。又稱獲得性免疫缺陷病。(1)先天性免疫缺陷?。?2)后天性免疫缺陷?。寒?dāng)前第55頁\共有108頁\編于星期五\2點(diǎn)

艾滋病是英語AIDS的譯音，是獲得性免疫缺陷綜合癥的簡稱，是由艾滋病毒引起的。

攻擊人體免疫系統(tǒng)，特別是能夠侵入人體的T細(xì)胞，使T細(xì)胞大量死亡，導(dǎo)致患者喪失一切免疫功能，各種傳染病乘虛而入。

潛伏期2－10年，患者一般兩年內(nèi)死亡。初期癥狀是全身淋巴結(jié)腫大，持續(xù)發(fā)熱，夜間盜汗，食欲不振，精神疲乏，之后出現(xiàn)肝、脾腫大，并發(fā)惡性腫瘤，極度消瘦，腹瀉便血，呼吸困難，心力衰竭，中樞神經(jīng)系統(tǒng)麻痹，最終死亡。艾滋病是后天性免疫缺陷病的典型病例1.含義：2.致病機(jī)理：3.病癥：當(dāng)前第56頁\共有108頁\編于星期五\2點(diǎn)HIV：是一種RNA病毒，是一種逆轉(zhuǎn)錄病毒。能夠侵入T細(xì)胞，使T細(xì)胞大量死亡。導(dǎo)致患者幾乎喪失一切免疫功能。當(dāng)前第57頁\共有108頁\編于星期五\2點(diǎn)病毒分布：艾滋病艾滋病患者和攜帶者的血液、精液、唾液、淚液、尿液和乳汁中傳播途徑：1）性行為傳播2）血液傳播3）母嬰傳播當(dāng)前第58頁\共有108頁\編于星期五\2點(diǎn)預(yù)防措施：1）潔身自愛2）不與他人共用牙刷和剃須刀3）不用未經(jīng)消毒的器械紋眉、穿耳等4）注射器等醫(yī)療器械必須嚴(yán)格消毒5）需要輸入的血液和血液制品，必須經(jīng)過艾滋病病毒抗體檢測。艾滋病的治療目前還沒有取得突破性的進(jìn)展當(dāng)前第59頁\共有108頁\編于星期五\2點(diǎn)防御功能：清除功能：監(jiān)控功能：三、免疫系統(tǒng)的功能:抗感染或防止其他抗原異物入侵清除衰老、死亡或損傷細(xì)胞、癌變細(xì)胞消滅突變細(xì)胞當(dāng)前第60頁\共有108頁\編于星期五\2點(diǎn)四、免疫學(xué)的應(yīng)用1.免疫預(yù)防2.免疫治療3.器官移植免疫學(xué)應(yīng)用在三個方面：當(dāng)前第61頁\共有108頁\編于星期五\2點(diǎn)２、免疫治療概念：針對機(jī)體低下或亢進(jìn)的免疫狀態(tài)，人為的增強(qiáng)或抑制機(jī)體的免疫功能以達(dá)到治療疾病的治療方法稱免疫治療。

體液免疫的缺陷：

如：被狗咬傷的人要注射“狂犬疫苗”、被鐵釘?shù)仍鷤娜顺Ｗ⑸涞摹捌苽L(fēng)抗毒素”等都是從健康且遭受過相應(yīng)抗原感染的人血液中提取出來的抗體。細(xì)胞免疫的缺陷：

給被抗原感染或懷疑被感染的人輸入淋巴因子、干擾素等增強(qiáng)免疫效應(yīng)的物質(zhì)用于治療某些疾病也屬免疫治療的方法。當(dāng)前第62頁\共有108頁\編于星期五\2點(diǎn)3.器官移植：

用正常的器官置換喪失功能的器官，以重建其生理功能的技術(shù)叫做器官移植。器官移植的成敗取決于什么？

取決于供者和受者的組織相容性抗原，即人類白細(xì)胞抗原(HLA)，是否一致或相近。（基因型是否相同）只要供者和受者的主要HLA有一半以上相同，就可進(jìn)行移植，但為減輕排斥反應(yīng)，病人還需長期使用免疫抑制藥物。當(dāng)前第63頁\共有108頁\編于星期五\2點(diǎn)1.若一個人的胸腺先天發(fā)育不良，可能造成的結(jié)果是

A.體內(nèi)沒有B細(xì)胞而僅僅有T細(xì)胞B.幾乎喪失一切免疫功能，各種傳染病乘機(jī)而入C.只保留有非特異性免疫功能和部分體液免疫D.有免疫功能的球蛋白合成能力減弱2.關(guān)于體液免疫的敘述中正確的是：

A.有的抗原可以直接刺激B淋巴細(xì)胞B.抗體是由B淋巴細(xì)胞分泌的C.抗體一般可以直接殺死入侵的細(xì)胞D.記憶B細(xì)胞增殖分化，形成大量的效應(yīng)T細(xì)胞CA當(dāng)前第64頁\共有108頁\編于星期五\2點(diǎn)下列疾病中，不屬于自身免疫病的是（）A、系統(tǒng)性紅斑狼瘡B、濕疹C、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎D、風(fēng)濕性心臟病B濕疹：是一種常見的由多種內(nèi)外因素引起的表皮及真皮淺層的炎癥性皮膚病，一般認(rèn)為與變態(tài)反應(yīng)有一定關(guān)系。其臨床表現(xiàn)具有對稱性、滲出性、瘙癢性、多形性和復(fù)發(fā)性等特點(diǎn)。也是一種過敏性炎癥性皮膚病。當(dāng)前第65頁\共有108頁\編于星期五\2點(diǎn)1.風(fēng)濕性心臟病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等一類疾病是

Ａ.病原體感染機(jī)體而引發(fā)的疾病，有傳染性B.機(jī)體免疫功能不足或缺乏而引發(fā)的疾病、無傳染性C.人體免疫系統(tǒng)對自身的組織和器官造成損傷而引發(fā)的疾病Ｄ.已免疫的機(jī)體再次接受相同物質(zhì)的刺激而引發(fā)的過敏反應(yīng)2.下列各項(xiàng)中，不屬于過敏反應(yīng)特點(diǎn)的是Ａ.由機(jī)體初次接觸過敏原刺激引起Ｂ.發(fā)作迅速、反應(yīng)強(qiáng)烈、消退較快Ｃ.有明顯的遺傳傾向和個性差異Ｄ.組織胺等物質(zhì)的釋放直接引起相關(guān)的癥狀CA當(dāng)前第66頁\共有108頁\編于星期五\2點(diǎn)有關(guān)艾滋病的說法不正確的是

A.HIV能夠攻擊人體的免疫系統(tǒng)，主要能夠侵入T細(xì)胞B.HIV分布于各種內(nèi)環(huán)境中，在人體的外分泌液中也廣泛分布C.HIV可以通過空氣傳播D.HIV潛伏期比較長，是一種RNA病毒C當(dāng)前第67頁\共有108頁\編于星期五\2點(diǎn)

生活中在不知情的情況下，人最可能因下列的哪一種方式感染艾滋病病毒（）A、與病毒攜帶者握手B、使用了病毒攜帶者用過的而又未經(jīng)嚴(yán)格消毒的餐具C、住旅店時，使用了病毒攜帶者用過的而又未及時更換的被褥D、洗牙或補(bǔ)牙時，使用了病毒攜帶者用過的而又未經(jīng)嚴(yán)格消毒的器械D當(dāng)前第68頁\共有108頁\編于星期五\2點(diǎn)資料分析艾滋病死因和免疫系統(tǒng)受損的關(guān)系艾滋病是一種免疫缺陷病,又叫獲得性免疫缺陷綜合癥(AIDS),是由人類免疫缺陷病毒（HIV）引起的，死亡率極高。艾滋病病人的直接死因，往往是由念珠菌、肺囊蟲等多種病原體引起的嚴(yán)重感染或惡性腫瘤等疾病。下圖表示HIV感染后，體液中HIV濃度和人體內(nèi)主要的免疫細(xì)胞T細(xì)胞數(shù)量的變化過程。當(dāng)前第69頁\共有108頁\編于星期五\2點(diǎn)HIV侵入后HIV和T細(xì)胞濃度變化當(dāng)前第70頁\共有108頁\編于星期五\2點(diǎn)HIV的侵入與體內(nèi)T淋巴細(xì)胞數(shù)量的變化當(dāng)前第71頁\共有108頁\編于星期五\2點(diǎn)1、T細(xì)胞的多少和HIV濃度之間有什么關(guān)系？由圖中曲線可以看出，T細(xì)胞的多少與HIV濃度之間成反比例關(guān)系。2、HIV濃度升高、人體免疫能力喪失和艾滋病的直接死因有什么關(guān)系？T細(xì)胞在人體內(nèi)可能發(fā)揮什么功能？HIV濃度上升，會破壞更多的T細(xì)胞，使T細(xì)胞數(shù)目下降，從而導(dǎo)致人體免疫能力喪失，不能抵抗疾病的侵襲，進(jìn)而使人死亡。由此可以看出，Ｔ細(xì)胞在人體內(nèi)能夠攻擊侵入的病原體。當(dāng)前第72頁\共有108頁\編于星期五\2點(diǎn)防御功能：清除功能：監(jiān)控功能：三、免疫系統(tǒng)的功能:抗感染或防止其他抗原異物入侵清除衰老、死亡或損傷細(xì)胞、癌變細(xì)胞消滅突變細(xì)胞當(dāng)前第73頁\共有108頁\編于星期五\2點(diǎn)四、免疫學(xué)的應(yīng)用1.免疫預(yù)防2.免疫治療3.器官移植免疫學(xué)應(yīng)用在三個方面：當(dāng)前第74頁\共有108頁\編于星期五\2點(diǎn)四免疫學(xué)的應(yīng)用特異性免疫的類型：自動免疫被動免疫自然自動免疫人工自動免疫自然被動免疫人工被動免疫：患者患過傳染病或隱性感染后自然產(chǎn)生了免疫力。：對機(jī)體進(jìn)行菌苗、疫苗、類毒素的預(yù)防接種，使其產(chǎn)生特異性免疫力。：通過胎盤、初乳，將抗體傳遞給胎兒。：對機(jī)體輸入免疫血清(含特異性抗體)等，使其獲得一定免疫力。當(dāng)前第75頁\共有108頁\編于星期五\2點(diǎn)1.免疫預(yù)防：預(yù)防接種：利用人工制備的各種免疫制劑使個人和人群產(chǎn)生對疾病的特異性免疫。免疫用的生物制品自動免疫被動免疫傷寒菌苗、卡介苗乙腦疫苗、牛痘苗白喉、破傷風(fēng)類毒素

菌苗：疫苗：類毒素：白喉抗毒素丙種球蛋白免疫血清：免疫球蛋白：當(dāng)前第76頁\共有108頁\編于星期五\2點(diǎn)２、免疫治療概念：針對機(jī)體低下或亢進(jìn)的免疫狀態(tài)，人為的增強(qiáng)或抑制機(jī)體的免疫功能以達(dá)到治療疾病的治療方法稱免疫治療。

體液免疫的缺陷：

如：被狗咬傷的人要注射“狂犬疫苗”、被鐵釘?shù)仍鷤娜顺Ｗ⑸涞摹捌苽L(fēng)抗毒素”等都是從健康且遭受過相應(yīng)抗原感染的人血液中提取出來的抗體。細(xì)胞免疫的缺陷：

給被抗原感染或懷疑被感染的人輸入淋巴因子、干擾素等增強(qiáng)免疫效應(yīng)的物質(zhì)用于治療某些疾病也屬免疫治療的方法。當(dāng)前第77頁\共有108頁\編于星期五\2點(diǎn)

免疫治療是否只是加強(qiáng)免疫系統(tǒng)的作用？免疫治療可分為免疫增強(qiáng)療法和免疫抑制療法。

免疫增強(qiáng)療法主要用于治療感染、腫瘤、免疫缺陷等免疫功能低下的疾病，包括非特異性免疫增強(qiáng)劑、疫苗的應(yīng)用、抗體或淋巴細(xì)胞的過繼免疫療法、細(xì)胞因子療法等。

免疫抑制療法主要用于治療超敏反應(yīng)、自身免疫性疾病、移植排斥、炎癥等。免疫治療法包括非特異性免疫抑制劑、淋巴細(xì)胞及其表面分子的抗體、誘導(dǎo)免疫耐受的疫苗的應(yīng)用等。

糖皮質(zhì)激素和環(huán)磷酞胺就常常作為器官移植中的免疫抑制劑來抑制免疫應(yīng)答。當(dāng)前第78頁\共有108頁\編于星期五\2點(diǎn)3.器官移植：

用正常的器官置換喪失功能的器官，以重建其生理功能的技術(shù)叫做器官移植。器官移植的成敗取決于什么？

取決于供者和受者的組織相容性抗原，即人類白細(xì)胞抗原(HLA)，是否一致或相近。（基因型是否相同）只要供者和受者的主要HLA有一半以上相同，就可進(jìn)行移植，但為減輕排斥反應(yīng)，病人還需長期使用免疫抑制藥物。當(dāng)前第79頁\共有108頁\編于星期五\2點(diǎn)資料分析：器官移植所帶來的問題T細(xì)胞直接沖擊和破壞外來細(xì)胞的免疫器官移植免疫：當(dāng)前第80頁\共有108頁\編于星期五\2點(diǎn)討論1、最初進(jìn)行的器官移植，為什么總是不成功呢？移植的器官對于被移植者來說是異物，免疫系統(tǒng)具有排異反應(yīng)，但是，當(dāng)時沒有針對這一問題采取任何措施。2、在進(jìn)行器官移植時，運(yùn)用免疫抑制劑可以提高成活率。但這些藥物會使淋巴細(xì)胞減少，反而容易患感染性疾病。這一問題該如何解決？必須控制適當(dāng)?shù)膭┝?，恰到好處才有望使移植的器官能夠較長時間發(fā)揮作用。當(dāng)前第81頁\共有108頁\編于星期五\2點(diǎn)3、僅靠醫(yī)療技術(shù)的改進(jìn)，能解決器官移植所面臨的所有問題嗎？不能。例如，解決供體短缺的問題，需要有更多的人自愿捐獻(xiàn)器官。異體骨髓移植成功后，康復(fù)者的血型有可能發(fā)生改變但不會遺傳。動物脾臟有上百萬種不同的B淋巴細(xì)胞系，含遺傳基因不同的B淋巴細(xì)胞合成不同的抗體。當(dāng)前第82頁\共有108頁\編于星期五\2點(diǎn)四、免疫失調(diào)引起的疾病自身免疫病過敏反應(yīng)免疫缺陷病艾滋病五、免疫系統(tǒng)的功能防衛(wèi)、監(jiān)控、清除六、免疫學(xué)的應(yīng)用免疫預(yù)防免疫治療器官移植小結(jié)當(dāng)前第83頁\共有108頁\編于星期五\2點(diǎn)1）人受到過敏原刺激后，都會發(fā)生過敏反應(yīng)。（）2）艾滋病是目前威脅人類生命最嚴(yán)重的疾病。（）3）在器官移植中，只要供者與受者的主要HLA有一半以上相同，就不會引起排斥反應(yīng)了。（）××√當(dāng)前第84頁\共有108頁\編于星期五\2點(diǎn)取一只小鼠的皮膚，分別移植到切除和不切除胸腺的幼年小鼠身上，切除胸腺小鼠的皮膚移植更易成功。這個實(shí)驗(yàn)結(jié)說明對異體皮膚排斥起重要作用的是A、造血干細(xì)胞B、T淋巴細(xì)胞C、B淋巴細(xì)胞D、吞噬細(xì)胞B當(dāng)前第85頁\共有108頁\編于星期五\2點(diǎn)如圖表示人體某種免疫過程。下列有關(guān)敘述正確的是A.圖中細(xì)胞A是效應(yīng)淋巴細(xì)胞

B.該過程是人體免疫的第三道防線C.該過程屬于特異性免疫

D.該防線能防御多種病原體D當(dāng)前第86頁\共有108頁\編于星期五\2點(diǎn)

如圖表示人類免疫缺陷病毒（HIV）侵入人體后病毒和T細(xì)胞的濃度變化曲線。對該圖的分析，正確的是A.人體免疫系統(tǒng)不能識別HIVB.HIV的增殖速率與T細(xì)胞增殖速率相同C.人體一旦被HIV侵入就喪失了細(xì)胞免疫功D.HIV對人體T細(xì)胞有攻擊作用D當(dāng)前第87頁\共有108頁\編于星期五\2點(diǎn)一般情況下，用抗原免疫機(jī)體，血清中抗體濃度會發(fā)生相應(yīng)變化。如果第二次免疫與第一次免疫所用的抗原相同且劑量相等，下列四圖中能正確表示血清中抗體濃度變化的是()抗體濃度\對數(shù)值0714212835424956第一次抗原免疫第二次抗原免疫時間/天A抗體濃度\對數(shù)值0714212835424956第一次抗原免疫第二次抗原免疫時間/天D抗體濃度\對數(shù)值0714212835424956第一次抗原免疫第二次抗原免疫時間/天C抗體濃度\對數(shù)值0714212835424956第一次抗原免疫第二次抗原免疫時間/天BA當(dāng)前第88頁\共有108頁\編于星期五\2點(diǎn)

根據(jù)病毒入侵機(jī)體后引起血液中抗體濃度變化的規(guī)律，為提高人體對病毒的免疫能力，應(yīng)采取的措施是向人體注射A.滅活抗原B.抗體C.抗生素D.抗病毒藥（1）B細(xì)胞和T細(xì)胞依靠細(xì)胞膜表面的

識別抗原。（2）機(jī)體合成的數(shù)百萬種抗體對抗原的特異性識別，是由于抗體分子結(jié)構(gòu)中的

不同。A受體氨基酸序列

當(dāng)前第89頁\共有108頁\編于星期五\2點(diǎn)（3）能將入侵的病毒分解，并使病毒的蛋白質(zhì)分子出現(xiàn)在細(xì)胞膜上的是

細(xì)胞；釋放淋巴因子的是

細(xì)胞；能產(chǎn)生并分泌抗體的是

細(xì)胞。（4）機(jī)體免疫系統(tǒng)誤將自身的某些細(xì)胞成分當(dāng)作“異己”時，便會導(dǎo)致

疾病，這類疾病常見的如

。A.乙肝B.流感C.艾滋病D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡?fù)淌尚?yīng)T效應(yīng)B自身免疫D當(dāng)前第90頁\共有108頁\編于星期五\2點(diǎn)

如圖表示人體內(nèi)特異性免疫的過程，圖中數(shù)字分別代表相應(yīng)的生理活動，試回答下列問題：（1）圖中虛線所表示的箭頭是

時所引起的免疫反應(yīng)。（2）圖中的“某物質(zhì)”指的是

。同一種抗原再次進(jìn)入機(jī)體

淋巴因子

當(dāng)前第91頁\共有108頁\編于星期五\2點(diǎn)（3）下列細(xì)胞中，能處理并呈遞抗原的是

，不能識別抗原的是

，具有特異性識別能力的是

。（填下列代號）A.吞噬細(xì)胞B.T細(xì)胞C.B細(xì)胞D.記憶細(xì)胞E.漿細(xì)胞F.效應(yīng)T細(xì)胞（4）效應(yīng)T細(xì)胞的作用包括兩個方面：一是產(chǎn)生“某物質(zhì)”，并通過它們加強(qiáng)各種有關(guān)細(xì)胞的作用來發(fā)揮免疫效應(yīng)；二是與靶細(xì)胞密切接觸，最終導(dǎo)致

。（5）漿細(xì)胞產(chǎn)生的免疫物質(zhì)主要存在于

中，在多數(shù)情況下，該物質(zhì)的作用是與

結(jié)合，形成沉淀或細(xì)胞集團(tuán)，進(jìn)而被

吞噬消化。AEBCDF靶細(xì)胞裂解死亡血清抗原吞噬細(xì)胞當(dāng)前第92頁\共有108頁\編于星期五\2點(diǎn)（6）當(dāng)SARS病毒侵入人體細(xì)胞內(nèi)后，首先通過

免疫的作用限制SARS病毒的移動，然后通過

免疫將SARS病毒徹底消滅。前者整個過程包括①感應(yīng)階段：是指對抗原的處理、呈遞、識別階段。②

階段：此階段B淋巴細(xì)胞分裂分化成為

，并且有相應(yīng)的

細(xì)胞分泌抗體。③

階段：此階段

與SARS病毒特異性的結(jié)合，從而限制了SARS病毒的擴(kuò)散。體液細(xì)胞反應(yīng)記憶細(xì)胞和漿細(xì)胞漿效應(yīng)抗體當(dāng)前第93頁\共有108頁\編于星期五\2點(diǎn)（7）注射從已經(jīng)康復(fù)的SARS患者體內(nèi)取得的血清，對SARS有治療作用，原因是

。欲更多地獲得這一類型的抗體，可以采用單克隆的方法制備，即用康復(fù)患者的

細(xì)胞與

細(xì)胞融合，通過培養(yǎng)融合后的雜交瘤細(xì)胞來獲得單克隆抗體?？祻?fù)患者的血清中含有能夠殺滅SARS病毒的抗體B小鼠骨髓瘤

B細(xì)胞與小鼠骨髓瘤細(xì)胞融合，通過培養(yǎng)融合后的雜交瘤細(xì)胞后必須經(jīng)過篩選才能獲得單克隆抗體。就是說B細(xì)胞與小鼠骨髓瘤細(xì)胞融合后形成的雜交瘤細(xì)胞不一定是單克隆抗體。當(dāng)前第94頁\共有108頁\編于星期五\2點(diǎn)

下圖是血糖的激素調(diào)節(jié)示意圖，若以“+”“-”分別表示促進(jìn)和抑制作用，則①②③④⑤⑥依次是

A.+，-，+，-，+，-B.+，+，+，+，-，+C.-，-，-，+，+，-D.+，+，+，+，+，+B當(dāng)前第95頁\共有108頁\編于星期五\2點(diǎn)1.依靠抗體的免疫是

A．非特異性免疫B．細(xì)胞免疫C．特異性免疫D．體液免疫2.關(guān)于淋巴B細(xì)胞和淋巴T細(xì)胞的正確敘述A．都是在骨髓中發(fā)育成的B．都是通過直接產(chǎn)生抗體發(fā)揮免疫作用C．都是在胸腺中發(fā)育成的D．是通過效應(yīng)B細(xì)胞產(chǎn)生抗體和效應(yīng)T細(xì)胞發(fā)揮免疫作用的DD當(dāng)前第96頁\共有108頁\編于星期五\2點(diǎn)1.吞噬細(xì)胞、T淋巴細(xì)胞、B淋巴細(xì)胞在體液免疫感應(yīng)階段所起的作用是

A．對抗原的處理、呈遞、識別B．對抗原的處理、識別、識別C．對抗原的呈遞、處理、識別D．對抗原的識別、處理、呈遞2.有關(guān)記憶細(xì)胞的敘述中，正確的是

A．受同一抗原刺激后，迅速形成大量的抗體B．受同一抗原刺激后，迅速形成效應(yīng)B細(xì)胞C．受同一抗原刺激后，迅速形成效應(yīng)T細(xì)胞D．是B細(xì)胞或T細(xì)胞增殖分化形成的BD當(dāng)前第97頁\共有108頁\編于星期五\2點(diǎn)1.下列屬于特異性免疫的一組是A.白細(xì)胞的吞噬作用和接種卡介苗B.種牛痘預(yù)防天花與皮膚的屏障作用C.患過麻疹的人不再患麻疹和注射百日咳針后不再患百日咳D.溶菌酶的殺菌作用與服用小兒麻痹預(yù)防糖丸2.吞噬細(xì)胞不參與的是A.非特異性免疫B.體液免疫C.細(xì)胞免疫D.合成并分泌抗體CD當(dāng)前第98頁\共有108頁\編于星期五\2點(diǎn)

在體內(nèi)體液免疫和細(xì)胞免疫是共同作用來維持內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)態(tài)的，下列說法錯誤的是A．同一抗原物質(zhì)既可以與抗體結(jié)合，也