關(guān)節(jié)與顯微修復(fù)品管圈操作說明

品管圈操作說明關(guān)節(jié)與顯微修復(fù)劉妍妍品QCC相關(guān)概念管QCC基本要素圈QCC流程與方法品管圈相關(guān)概念（一）定義：品管圈（QualityControlCircle）是在相同、相近或有互補性質(zhì)工作場所的人們自動自發(fā)組成數(shù)人一圈的活動團隊，通過全體合作、集思廣益，按照一定的活動程序，活用科學(xué)統(tǒng)計工具及品管手法，來解決工作現(xiàn)場、管理、文化等方面所發(fā)生的問題及課題。品管圈相關(guān)概念（二）QCC活動基本理念：1、團隊活動：由一群工作性質(zhì)相似的人組成，為達成共同的目標，是屬于“團隊”活動，一般5-12人組圈。2、基層為主：組成QCC的成員以基層工作人員為主，中層以上干部不組圈，但要參與，即扮演著支持、鼓勵、關(guān)心輔導(dǎo)等的角色。3、自主參與：QCC活動應(yīng)基于自主性，建立“不要為了做而做的”的正確觀念。4、教育訓(xùn)練：全成員需具備基本改善能力，且須讓員工了解活動的意義及正確做法。5、活用QC手法6、自我成長與激勵肯定品管圈基本要素（一）成員：分為圈員、圈長及輔導(dǎo)員輔導(dǎo)員職責(zé)：創(chuàng)造使QCC能自主活動的氣氛及環(huán)境擔任QCC組成的催化及協(xié)助作用對活動計劃予以指導(dǎo)及建議品管圈基本要素圈長職責(zé)圈的代表人，為全體圈員的代表領(lǐng)導(dǎo)圈員積極參與活動統(tǒng)一全體圈員的意志、觀念、做法圈活動計劃的擬定與執(zhí)行率先接受教育，自我提升能力培養(yǎng)后繼圈長人選向上級報告活動狀況，并參與指導(dǎo)活動品管圈基本要素圈員職責(zé)積極參與圈活動積極發(fā)言，提出自己的意見、創(chuàng)意服從群體意見，從事改善活動接受教育，設(shè)法提升自己的能力遵守已定的標準從事工作通過圈建立良好的人際關(guān)系以“圈”為榮品管圈基本要素（二）圈名：沒有硬性規(guī)定，只要是圈員達成共識的即可如何擬定圈名開一次圈會，現(xiàn)場頭腦風(fēng)暴，然后投票決定圈名，再一起想圈名的意義。先請圈員預(yù)先想好圈名，于開會前一天將數(shù)據(jù)交給圈長匯總，然后開一次圈會，投票決定圈名，再一起想圈名的意義。所有圈員自行想好圈名及意義，制作成PPT于開會時匯報，再由大家投票決定。？品管圈的基本要素（三）圈徽：要給人以深刻的印象根據(jù)選定好的圈名，圈員們集思廣益，展開頭腦風(fēng)暴進行圈徽設(shè)計，并做圈徽意義說明，應(yīng)從圈徽的整體、局部、與工作的關(guān)聯(lián)、顏色等方面闡述。愛膝圈品管圈基本本要素（四）圈會會QCC活動是由圈圈長及圈員員們運用現(xiàn)現(xiàn)場的資料料，通過頭頭腦風(fēng)暴的的方式，不不斷發(fā)現(xiàn)現(xiàn)現(xiàn)場問題，，并利用一一些QC手法加以分分析、改善善，因此在在QCC活動中圈會會是最主要要活動之一一，通過有有效的圈會會召開與記記錄，充分分溝通改善善活動并激激發(fā)創(chuàng)意，，達成共識識。品管圈基本本要素召開圈會的的目的整合圈員全全體意見，，決定圈活活動的進行行方式通過圈會達達成圈員意意見的相互互溝通充分激發(fā)圈圈員的創(chuàng)意意圈會地點：：地點不限，，最好是有有桌椅及白白板的會議議室，甚至至可以建立立QQ群召開網(wǎng)絡(luò)絡(luò)會議品管圈基本本要素（五）成果果：分為有形成成果和無形形成果有形成果：：一般很容容易可以用用數(shù)量表示示的成果，，如不良率率、延遲率率、抱怨次次數(shù)等，可可以算出由由改善前的的多少進步步到改善后后的多少。。有形成果果要馬上降降至0或提升到到100或許不容容易，但但只要確確實地活活動，一一期下來來很容易易將不良良率降至至改善前前的的一一半。無形成果果：比較較不容易易以數(shù)量量表示，，屬于圈圈長、圈圈員的個個人成長長或收獲獲，如：：員工質(zhì)質(zhì)量意識識的提升升、員工工問題意意識的提提升、員員工享受受到成就就感，醫(yī)醫(yī)院朝氣氣蓬勃等等。品管圈流流程與方方法（一）主主題選定定方法：圈員們列列出4-8個問題后后，通過過討論選選出一個個適當問問題作為為本期活活動的主主題實際狀況況的需求求：根據(jù)據(jù)目前的的狀況數(shù)數(shù)據(jù)來選選擇需要要改善的的項目文獻查得得的結(jié)果果強制性投投票法：：用贊成成或反對對的投票票方式，，以少數(shù)數(shù)服從多多數(shù)的原原則決定定活動主主題記名式團團體技巧巧法：將將每個圈圈員提出出的意見見按重要要程序排排列優(yōu)先先級，利利用標準準來進行行方案的的比較與與選取品管圈流流程與方方法評價法：：圈員依依據(jù)評價價項目給給予分數(shù)數(shù)，經(jīng)計計算以后后將備選選主題的的分數(shù)予予以加總總，分數(shù)數(shù)最高者者為本期期活動主主題√品管圈流流程與方方法品管圈流流程與方方法主題的表表達形式式：①動詞（（正向或或負向））+②名詞（改改善主體體）+③衡量指標標如：降低低門診病病人等候候領(lǐng)藥時時間；提提高住院院病人滿滿意率；；增加健健康檢查查人數(shù)必須注明明衡量指指標的定定義及計計算公式式品管圈流流程與方方法主題選定定的理由由：應(yīng)從以下下幾點說說明強調(diào)對于于本圈、、醫(yī)院的的重要程程度數(shù)據(jù)能夠夠量化，，并盡可可能以數(shù)數(shù)據(jù)表示示圈員有興興趣參加加的原因因品管圈流流程與方方法（二）制制定活動動計劃步驟：①①預(yù)估各各步驟所所需的時時間②決定活動動日程及及圈員的的分工③制定活動動計劃書書④進行活動動進度管管控⑤繪制甘特特圖，用用“……”表示計劃劃線，用用“—”表示實實施線品管圈流流程與方方法品管圈流流程與方方法P（plan）：步驟驟一至六六，30%的時間D（do）：步驟驟七，40%的時間C(check):步驟八和和九，20%的時間A（action）：步驟驟十：10%的時間品管圈流流程與方方法（三）現(xiàn)現(xiàn)狀把握握:收集某一一段時間間的資料料做分析析，了解解目前現(xiàn)現(xiàn)狀，以以文字或或流程圖圖表示原則：三三現(xiàn)原則則——到現(xiàn)場，，針對現(xiàn)現(xiàn)物，做做現(xiàn)實觀觀察品管圈流流程與方方法符號名稱符號說明開始/結(jié)束工作的開始與結(jié)束工作/處理收發(fā)、執(zhí)行、控制、檢查、處理等工作文件工作中產(chǎn)生的報表、記錄或數(shù)據(jù)等文件判斷選擇流向路徑檔案儲存電腦檔案或文件數(shù)據(jù)儲存連接流程的入口和出口流程方向工作進行方向品管圈流流程與方方法制定查檢檢表說明明現(xiàn)狀與與標準之之間的差差距查檢表是是一種設(shè)設(shè)計用來來收集數(shù)數(shù)據(jù)的規(guī)規(guī)范化表表格，在在查檢時時采用簡簡單的記記號標于于表格內(nèi)內(nèi)，以便便進行數(shù)數(shù)據(jù)的整整理、分分析。品管圈流流程與方方法明確查檢檢表的制制作目的的決定查檢檢的項目目和所要要搜集的的數(shù)據(jù)決定查檢檢的頻率率決定查檢檢的人員員及方法法決定相關(guān)關(guān)條件的的記錄方方式，如如作業(yè)場場所、日日期、工工程決定查檢檢表的格格式?jīng)Q定查檢檢記錄的的方式,如：正、、++、△、√√、⊙查檢表怎怎么制作作？品管圈流流程與方方法品管圈流流程與方方法繪制柏拉拉圖，找找出重點點問題柏拉圖采采用雙直直角坐標標圖形式式:左邊縱軸表表示頻數(shù)（（件數(shù)。金金額等），，依大小順順序由高到到低排列，，“其他””項排在最最后一位；；右邊縱軸表表示頻率（（百分比）），縱軸最最高點為總總不良數(shù)；；分折線表示示累積頻率率；橫軸表示影影響質(zhì)量的的各項因素素，按影響響程度大小小從左向右右排列柱形圖寬度度要一致，，縱軸與橫橫軸比例為為3:2品管圈流程程與方法品管圈流程程與方法（四）目標標設(shè)定計算公式：：目標值=現(xiàn)況值-（現(xiàn)況值*改善重點點*圈能力力）改善重點：：現(xiàn)狀把握握中需要改改善的特性性的累積影影響度，數(shù)數(shù)值由柏拉拉圖得到圈能力：在在選定主題題的評價過過程中得到到品管圈流程程與方法（五）解析析以頭腦風(fēng)暴暴或調(diào)查問問卷找出原原因，以系系統(tǒng)的方法法圖解之找找出幾大要要因，再重重新查檢或或分析找出出真因，多多用魚骨圖圖表示。魚骨圖的制制作方法：：魚嘴處列出出問題，即即需要分析析的原因或或需要擬定定的對策決定大大要因因，從從方法法、人人員、、材料料、設(shè)設(shè)備、、環(huán)境境五方方面分分門別別類決定中中小要要因，，一般般為30-50個，可可通過過小組組討論論歸納納選出要要因把要因因重新新查檢檢或分分析找找出真因品管圈圈流程程與方方法品管圈圈流程程與方方法（六））對策策擬定定：僅針對對真因因一個真真因可可衍生生多個個對策策，依依據(jù)效效益性性、經(jīng)經(jīng)濟型型、圈圈能力力等各各種因因素綜綜合評評分，，選擇擇要實實施的的方案案。品管圈圈流程程與方方法品管圈圈流程程與方方法（七））對策策實施施與檢檢討將改善善方案案按PDCA循環(huán)徹徹底實實施，，運用用統(tǒng)計計方法法，以以數(shù)據(jù)據(jù)表示示實施施的成成果。。品管圈圈流程程與方方法品管圈圈流程程與方方法（八））效果果確認認對策試試行后后，應(yīng)應(yīng)把實實施結(jié)結(jié)果與與改善善目標標加以以比較較，注注意衍衍生的的效果果，列列舉出出有形形和無無形成成果，，必須須一一一確認認。改改善前前后的的結(jié)果果用柏柏拉圖圖比較較。有形成成果：用目標標達成成率和和進步步率的的數(shù)據(jù)據(jù)表示示，用用柱狀狀圖、、柏拉拉圖直直觀表表示目標達達成率率=【（改善善后數(shù)數(shù)據(jù)-改善前前數(shù)據(jù)據(jù)）/（目標標值-改善前前數(shù)據(jù)據(jù)）】*100%進步率率=【（改善善后數(shù)數(shù)據(jù)-改善前前數(shù)據(jù)據(jù)）/改善前前數(shù)據(jù)據(jù)】*100%目標達達成率率正常常值為為80%-150%品管圈圈流程程與方方法無形成成果：：可以用用文字字條列列的方方式表表示，，也可可用雷雷達圖圖表示示品管圈圈流程程與方方法品管圈圈流程程與方方法（九））標準準化效果確確認后后，若若對策策有效效，應(yīng)應(yīng)繼續(xù)續(xù)維持持改善善后的的成效效，此此時需需要將將操作作方法法標準準化，，建立立標準準化作作業(yè)書書，通通過持持續(xù)的的教育育與訓(xùn)訓(xùn)練，，使部部門能能夠遵遵守、、加以以落實實。標準化化的類類型分分為：：流程程改善善類、、提升升質(zhì)量量類及及臨床床路徑徑類品管圈圈流程程與方方法品管圈圈流程程與方方法（十））檢討討與改改進