永久心臟起搏器的護(hù)理及心電圖識(shí)別課件

永久心臟起搏器的護(hù)理及心電圖識(shí)別16、云無(wú)心以出岫，鳥(niǎo)倦飛而知還。17、童孺縱行歌，斑白歡游詣。18、福不虛至，禍不易來(lái)。19、久在樊籠里，復(fù)得返自然。20、羈鳥(niǎo)戀舊林，池魚(yú)思故淵。永久心臟起搏器的護(hù)理及心電圖識(shí)別永久心臟起搏器的護(hù)理及心電圖識(shí)別16、云無(wú)心以出岫，鳥(niǎo)倦飛而知還。17、童孺縱行歌，斑白歡游詣。18、福不虛至，禍不易來(lái)。19、久在樊籠里，復(fù)得返自然。20、羈鳥(niǎo)戀舊林，池魚(yú)思故淵。永久心臟起搏器心內(nèi)一楊曉梅Mn要點(diǎn)起搏器工作原理口起搏器植入適應(yīng)癥口起搏心律的識(shí)別口起搏器植入健康教育起搏器植入并發(fā)癥與護(hù)理《市場(chǎng)營(yíng)銷(xiāo)》是一門(mén)實(shí)踐性極強(qiáng)的應(yīng)用學(xué)科。農(nóng)業(yè)高職教育《市場(chǎng)營(yíng)銷(xiāo)》課程主要面向農(nóng)村和農(nóng)業(yè)，為城市各類(lèi)工商企業(yè)開(kāi)拓農(nóng)村市場(chǎng)以及農(nóng)村各類(lèi)企業(yè)（如農(nóng)業(yè)企業(yè)、農(nóng)業(yè)生產(chǎn)資料企業(yè)以及其他鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)）開(kāi)拓國(guó)內(nèi)國(guó)際市場(chǎng)，培養(yǎng)既具備一定的市場(chǎng)營(yíng)銷(xiāo)專(zhuān)業(yè)知識(shí)，又熟悉農(nóng)村市場(chǎng)與農(nóng)村社會(huì)的基本情況、農(nóng)村各類(lèi)企業(yè)的經(jīng)營(yíng)特點(diǎn)，具有較強(qiáng)實(shí)踐操作技能的應(yīng)用型、技能型營(yíng)銷(xiāo)專(zhuān)門(mén)人才服務(wù)。與普通教育相比較，職業(yè)教育側(cè)重于實(shí)踐技能和實(shí)際工作能力的培養(yǎng)。但傳統(tǒng)教學(xué)重理論輕實(shí)務(wù)、重宏觀輕微觀、重傳授輕參與，學(xué)生很難真正掌握和運(yùn)用營(yíng)銷(xiāo)理論，崗位適應(yīng)能力、分析能力和解決問(wèn)題的能力都較差。案例教學(xué)方法能較好地做到理論與實(shí)踐相結(jié)合，在仿真的環(huán)境下，學(xué)以致用，具有很強(qiáng)的務(wù)實(shí)性、實(shí)踐性和操作性，因而是實(shí)現(xiàn)《市場(chǎng)營(yíng)銷(xiāo)》課程培養(yǎng)目標(biāo)行之有效的方法。一、案例教學(xué)運(yùn)用于農(nóng)業(yè)高職教育《市場(chǎng)營(yíng)銷(xiāo)》課程的可行性分析1.滿足人才培養(yǎng)目標(biāo)的要求，符合課程性質(zhì)特征。農(nóng)業(yè)高職教育面向基層，培養(yǎng)適應(yīng)當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)建設(shè)的既懂專(zhuān)業(yè)理論知識(shí)、又能掌握現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的職業(yè)型、技能型、應(yīng)用型人才的培養(yǎng)目標(biāo)，《市場(chǎng)營(yíng)銷(xiāo)》學(xué)科的綜合性、實(shí)踐性和應(yīng)用性及其人才培養(yǎng)的跨行業(yè)性、復(fù)合性等特點(diǎn)，以及案例教學(xué)本身的特征，決定了案例教學(xué)能夠成為培養(yǎng)新型營(yíng)銷(xiāo)人才的主要途徑和方法。而且，營(yíng)銷(xiāo)的“科學(xué)”與“藝術(shù)”相結(jié)合的特點(diǎn)，也決定了營(yíng)銷(xiāo)人員理論的靈活運(yùn)用、創(chuàng)造力和技巧的重要性，而獲取的重要途徑就是學(xué)習(xí)市場(chǎng)營(yíng)銷(xiāo)案例。據(jù)調(diào)查，學(xué)生對(duì)市場(chǎng)營(yíng)銷(xiāo)案例題材的需求比例高于其他課程，市場(chǎng)營(yíng)銷(xiāo)案例教學(xué)最受學(xué)生歡迎。2.符合學(xué)生心理和認(rèn)知規(guī)律。在掌握了一定的專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)理論基礎(chǔ)上，大二學(xué)生開(kāi)始對(duì)專(zhuān)業(yè)和未來(lái)職業(yè)有較清醒的認(rèn)識(shí)和定位，課外閱讀、自學(xué)能力、表達(dá)能力和自我管理能力有所增強(qiáng)，思維更活躍，更具有個(gè)性和合作精神。這時(shí)采用開(kāi)放式案例教學(xué)法，能最大限度地激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)積極性、主動(dòng)性和創(chuàng)造性，發(fā)揮最大潛能。3.有利于建立新型師生關(guān)系。現(xiàn)代教育倡導(dǎo)一種基于“對(duì)話”的民主、平等的“合作型”師生關(guān)系，師生在和諧融洽的氛圍中共同完成教學(xué)任務(wù)。案例教學(xué)過(guò)程中師生交往、交流較多，相互接納，共同分享對(duì)方的知識(shí)、思想和情感，教學(xué)信息傳遞與反饋渠道通暢，教學(xué)相長(zhǎng)。由于案例教學(xué)與傳統(tǒng)教學(xué)的培養(yǎng)目標(biāo)和教學(xué)任務(wù)不同，采用案例教學(xué)法時(shí)，相應(yīng)的教學(xué)計(jì)劃、教學(xué)大綱和教師的教學(xué)質(zhì)量考核辦法、學(xué)生案例分析成績(jī)?cè)u(píng)定等都要重新修訂，案例教材內(nèi)容也要適應(yīng)社會(huì)需要和學(xué)生特點(diǎn)及時(shí)更新、補(bǔ)充，教學(xué)各環(huán)節(jié)都要改進(jìn)。二、《市場(chǎng)營(yíng)銷(xiāo)》課程案例教學(xué)方法的實(shí)施1.課前準(zhǔn)備（1）確定案例教學(xué)目標(biāo)。在了解學(xué)生學(xué)習(xí)基礎(chǔ)后，從三個(gè)層面確定案例教學(xué)目標(biāo)：一是知識(shí)層面，即要求學(xué)生通過(guò)案例學(xué)習(xí)，加深對(duì)營(yíng)銷(xiāo)概念、原理和方法的理解，準(zhǔn)確掌握專(zhuān)業(yè)名稱(chēng)術(shù)語(yǔ)和業(yè)務(wù)知識(shí)；二是技能層面，即獲得應(yīng)用概念、原理和方法等分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的技能，培養(yǎng)清晰的、靈敏的、符合邏輯的思維以及人際溝通、合作能力；三是態(tài)度層面，即重視學(xué)生的思想、情感，強(qiáng)化學(xué)生的職業(yè)道德意識(shí)，促使他們學(xué)會(huì)細(xì)致觀察和積極思考，進(jìn)行理性分析與判斷，及時(shí)做出案例所需要的決策。（2）案例的編選、制作。案例的選編要圍繞案例教學(xué)目標(biāo)，結(jié)合課程理論教學(xué)環(huán)節(jié)，緊扣時(shí)代脈搏，有針對(duì)性地選擇農(nóng)村市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制改革中描述龍頭企業(yè)、農(nóng)民企業(yè)家、農(nóng)產(chǎn)品品牌或典型農(nóng)村市場(chǎng)，體現(xiàn)農(nóng)業(yè)、農(nóng)村或是基層市場(chǎng)營(yíng)銷(xiāo)管理活動(dòng)的各個(gè)環(huán)節(jié)，內(nèi)容應(yīng)涵蓋市場(chǎng)調(diào)研和預(yù)測(cè)、市場(chǎng)細(xì)分、產(chǎn)品定價(jià)、分銷(xiāo)渠道的選擇、談判技巧、推銷(xiāo)實(shí)踐、品牌策略、營(yíng)銷(xiāo)策劃、綠色營(yíng)銷(xiāo)、網(wǎng)絡(luò)營(yíng)銷(xiāo)等諸多方面的案例，難易適中。以適用于中、高級(jí)營(yíng)銷(xiāo)崗位的中小型企業(yè)案例、農(nóng)產(chǎn)品營(yíng)銷(xiāo)案例為主，注重案例質(zhì)量。有時(shí)還須對(duì)案例進(jìn)行加工、處理、制作，使之形式規(guī)范、內(nèi)容合理。（3）課堂設(shè)計(jì)。一要認(rèn)真鉆研案例，明確教學(xué)重點(diǎn)；二要設(shè)計(jì)好實(shí)施的步驟和方法，必要時(shí)可讓學(xué)生參與。（4）學(xué)員分組，建立評(píng)委會(huì)。為有利于案例分析討論的全面展開(kāi)，可以讓彼此興趣愛(ài)好相投、性格特點(diǎn)相似的同學(xué)自由組隊(duì)，使討論氣氛融洽，發(fā)言無(wú)拘無(wú)束。在全面了解學(xué)生情況下，也可以由學(xué)習(xí)委員協(xié)助老師根據(jù)學(xué)生不同的才能特點(diǎn)和性格特征進(jìn)行搭配，指定分組，使各組實(shí)力均衡，以利于培養(yǎng)團(tuán)隊(duì)精神和合作能力，也有利于組與組之間展開(kāi)競(jìng)賽。為科學(xué)合理地評(píng)定成績(jī)，應(yīng)建立由師生共同組成的評(píng)委會(huì)。評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)由師生共同制定，評(píng)分項(xiàng)目可包括參與人數(shù)、發(fā)言頻率、理論知識(shí)的掌握和運(yùn)用、思維判斷、演講能力及案例分析報(bào)告寫(xiě)作等。（5）指導(dǎo)學(xué)生閱讀案例。案例教學(xué)建立在學(xué)生自我閱讀的基礎(chǔ)上。教師要列出與案例密切相關(guān)的理論知識(shí)學(xué)習(xí)當(dāng)前，課堂教學(xué)改革正從“以教為中心”向“以學(xué)為中心”轉(zhuǎn)變，筆者認(rèn)為語(yǔ)文課堂教學(xué)應(yīng)從“教師帶著文本走向?qū)W生”的課堂，走向“學(xué)生帶著問(wèn)題走進(jìn)文本”的課堂，繼而走向“學(xué)生帶著問(wèn)題走向教師”的課堂。下面是筆者在教學(xué)中的一些實(shí)踐和思考。一、提供時(shí)空：變“先教后學(xué)”為“先學(xué)后教”【鏡頭回放一】一、導(dǎo)入。同學(xué)們，通過(guò)窗戶可以看到外面精彩的世界，我們今天通過(guò)泰格特的《窗》又可以看到什么呢？二、板書(shū)課題。三、教學(xué)過(guò)程：教師范讀，要求學(xué)生合上書(shū)本，在聽(tīng)老師范讀過(guò)程中篩選信息。1、故事發(fā)生在——（填地名），2、文中的主要人物是——和——，3、開(kāi)始，兩人關(guān)糸——他們經(jīng)?！看暗牟∪诉€經(jīng)常為同伴描述——美景，后來(lái)不靠窗的病人因?yàn)椤运谕樯刮５臅r(shí)候——【分析感悟一】新課程強(qiáng)調(diào)學(xué)習(xí)方式的變革，即由被動(dòng)的接受變?yōu)樽灾骱献魈骄康膶W(xué)習(xí)?，F(xiàn)代課程之父拉夫爾·泰勒認(rèn)為：“學(xué)習(xí)是通過(guò)學(xué)生的主動(dòng)行為而發(fā)生的，學(xué)生的學(xué)習(xí)取決于他自已做了什么，而不是教師做了什么。”由此，筆者認(rèn)為，只有在學(xué)生充分自主學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)上，教師設(shè)計(jì)一些牽一發(fā)而動(dòng)全身的問(wèn)題。在問(wèn)題的引領(lǐng)下，讓學(xué)生不斷發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，提出問(wèn)題，讓學(xué)生與學(xué)生之間的思維不斷碰撞，從而，學(xué)生自已解決問(wèn)題，不斷提高學(xué)習(xí)語(yǔ)文的能力。重視學(xué)生在閱讀過(guò)程中的主體地位，重視學(xué)生的獨(dú)特感受和體驗(yàn)，而教師只是課堂閱讀活動(dòng)的組織者、學(xué)生閱讀的促進(jìn)者，也是閱讀中的對(duì)話者之一。學(xué)生的學(xué)是教師教的基礎(chǔ)。課的開(kāi)始，筆者設(shè)計(jì)了三個(gè)小問(wèn)題，讓學(xué)生帶著問(wèn)題走進(jìn)文本。接下來(lái)的教學(xué)是根據(jù)學(xué)生的自學(xué)情況靈活進(jìn)行的。在教學(xué)中，我改變傳統(tǒng)的小說(shuō)教學(xué)的方法，留有足夠的思維時(shí)間和空間，使學(xué)生的思維活動(dòng)有效地參與到學(xué)習(xí)過(guò)程中來(lái)。鼓勵(lì)學(xué)生從不同的角度、不同的方向用多種方法來(lái)解決問(wèn)題，變“先教后學(xué)”為“先學(xué)后教”，在這個(gè)教學(xué)片段中，學(xué)生始終在教師的引導(dǎo)下，熱情高漲地自主、合作、探究的學(xué)習(xí)。學(xué)生成為課堂真正的主人。二、適時(shí)點(diǎn)撥：變面對(duì)“個(gè)別學(xué)生”為“全體學(xué)生”，更關(guān)注“有問(wèn)題的學(xué)生”【鏡頭回放二】不靠窗的病人為什么不救靠窗的病人？他為什么急于搬到靠窗的床位？請(qǐng)同學(xué)們說(shuō)說(shuō)他這樣做的原因。“因?yàn)椴豢看暗牟∪朔浅５淖运?，他想著‘為什么偏偏是挨著窗戶的那個(gè)人，能有幸觀賞到窗外的一切？為什么自己不就得到這種機(jī)會(huì)呢？’并且進(jìn)一步發(fā)展為‘緊挨窗戶的為什么不該是我呢’。導(dǎo)致病情一天天的加重。最后，對(duì)靠窗病人見(jiàn)死不救。他的這種自私心理不配看到這優(yōu)美的窗外景色。”教師評(píng)價(jià)：“這位同學(xué)用文本中的信息闡述了自己的觀點(diǎn)，看到了作者對(duì)不靠窗病人采用了心理描寫(xiě)，你講得很對(duì)。不過(guò)，老師問(wèn)你，為什么偏偏是挨著窗戶的那個(gè)人中‘那個(gè)人’你讀得這么重？”“因?yàn)橐怀鏊淖运叫睦怼！薄昂軐?duì)，我們?cè)谝院蟮睦首x時(shí)，要注意對(duì)朗讀重音、節(jié)奏的把握，作者強(qiáng)調(diào)的部分，我們應(yīng)該要重讀。請(qǐng)同學(xué)們根據(jù)老師的提示，朗讀第四到第八節(jié)?！薄暗牵蠋熯€有一個(gè)疑問(wèn)，為什么靠窗的病人能有幸看到這一切？請(qǐng)同學(xué)們思考一下，然后和前后左右的同學(xué)交流一下。”五分鐘過(guò)后，老師請(qǐng)四位同學(xué)作了交流?！耙?yàn)樗且粋€(gè)熱愛(ài)生活的人，所以他能有幸看到這一切，請(qǐng)大家注意我把這個(gè)‘看’字讀得很重噢。”喜歡咬文嚼字的語(yǔ)文課代表臉上露出了得意的笑容?！皠e賣(mài)關(guān)子了，說(shuō)吧?！毙闹笨诳斓膹埬称炔患按卣f(shuō)?！斑@是他想象出來(lái)的，是給處于生命垂危的不靠窗病人的‘享受’?！薄斑@位同學(xué)分析得很透徹，我們?cè)谄綍r(shí)的閱讀中要注意蘊(yùn)含在文本中的信息。在閱讀中要善于發(fā)現(xiàn)問(wèn)題。下面，請(qǐng)同學(xué)說(shuō)說(shuō)我們通過(guò)泰格特的《窗》看到了什么？”“看到了美丑的兩種不同的心靈?！蓖瑢W(xué)們一語(yǔ)道破?！痉治龈形蚨恳詫W(xué)生為主體，學(xué)生成了課堂的主人翁，而教師卻成了課堂的發(fā)現(xiàn)者、開(kāi)發(fā)者、欣賞者、組織者和引導(dǎo)者。整個(gè)教學(xué)片段當(dāng)中教師自始至終沒(méi)有去干涉學(xué)生的學(xué)習(xí)行為，充分體現(xiàn)了以學(xué)生為主，讓學(xué)生在課堂中交流、討論、爭(zhēng)辯、質(zhì)疑……。教師只是在規(guī)范學(xué)生學(xué)習(xí)行為，維護(hù)課堂秩序方面，作了適當(dāng)?shù)匾龑?dǎo)。學(xué)生在課堂上盡情地發(fā)言，抒發(fā)對(duì)課文的感悟與質(zhì)辯：靠窗的病人與不靠窗的病人會(huì)有這樣不同的表現(xiàn)？學(xué)生從不同的角度發(fā)表了自己的看法，從課文的字里行間中去尋找答案，可以看出學(xué)生是思考了，是探究了，真正體現(xiàn)了以學(xué)生為主體，使課堂成了他們學(xué)習(xí)的演練場(chǎng)。在這個(gè)教學(xué)片段中，教師提供讓全體學(xué)生參與的時(shí)機(jī)，并且適時(shí)對(duì)有問(wèn)題的學(xué)生點(diǎn)撥，使所有學(xué)生能夠跳一跳摘到果子，享受成功的喜悅，繼而以更飽滿的熱情參與下面的學(xué)習(xí)。避免少數(shù)學(xué)生的活動(dòng)代替多數(shù)學(xué)生的活動(dòng)。在教學(xué)中，能讓全體學(xué)生動(dòng)手、動(dòng)口的就不讓部分人代替，能讓多數(shù)人動(dòng)口、動(dòng)手的就不讓少數(shù)人或個(gè)別人代替，使全體學(xué)生都能有效地參與學(xué)習(xí)過(guò)程。從某種意義上說(shuō)，教師關(guān)注有問(wèn)題的學(xué)生，就是關(guān)注一切學(xué)生。三、巧設(shè)空白：變“以教為主”為“以學(xué)為主”【鏡頭回放三】在教學(xué)過(guò)程中，老師有意不把文章的結(jié)尾呈現(xiàn)出來(lái)，要求學(xué)生根據(jù)所學(xué)的內(nèi)容，補(bǔ)寫(xiě)結(jié)尾。說(shuō)明不靠窗病人看到了什么？并要求學(xué)生利用文本信息說(shuō)明自己的合理性。學(xué)生甲回答：他看到湖水、野鴨、天鵝、花草、孩子……下面的同學(xué)議論紛紛，這可是靠窗的病人看到的呀?！皩?duì)呀，這位同學(xué)聽(tīng)得很認(rèn)真，不過(guò)，沒(méi)有聽(tīng)清楚我的問(wèn)題?！睂W(xué)生乙說(shuō)：“他看到的是雜草?！薄八吹降氖菑U墟?！薄八吹降氖峭恋亍！薄八吹降氖枪舛d禿的一堵墻?！蓖瑢W(xué)們熱情高漲。爭(zhēng)著發(fā)表自己的看法。筆者接著布置作業(yè)：當(dāng)不靠窗的病人看到光禿禿的一堵墻后，心理是什么想的？發(fā)揮你的想象，寫(xiě)三百字左右的文字?！痉治龈形蛉俊翱瞻住笔且磺兴囆g(shù)的表現(xiàn)手法。所謂“空白”，在接受美學(xué)中，指的是作品未明確展示的部分，即作品給讀者留下的聯(lián)想和再創(chuàng)造的空間。國(guó)畫(huà)中有“計(jì)白當(dāng)黑”之法，音樂(lè)中有“休止之法”，詩(shī)文中有“無(wú)言之境”之說(shuō)……都是對(duì)空白藝術(shù)的運(yùn)用，目的都是把絕妙的東西和深刻的內(nèi)涵留給觀眾和讀者，給他們留下遐想和創(chuàng)造的空間。在語(yǔ)文教學(xué)中，空白藝術(shù)是指教師在課堂教學(xué)中留有思維的余地，講到適可，點(diǎn)到即止，留幾處空白讓學(xué)生去化虛為實(shí)、聯(lián)想思索，主動(dòng)探知和動(dòng)態(tài)生成。這種空白藝術(shù)的運(yùn)用，有利于激發(fā)學(xué)生的求知欲，提高學(xué)生探究并解決問(wèn)題的興趣，引起學(xué)生的聯(lián)想、想象，使語(yǔ)文教學(xué)實(shí)處含虛，虛處含實(shí)，形成無(wú)窮的意味、悠遠(yuǎn)的意境，從而提高思維的自主性，培育思維的獨(dú)立性。在教學(xué)片段三中，筆者沒(méi)有生硬地從小說(shuō)的主題入手，而是在教學(xué)過(guò)程中，有意不把結(jié)尾呈現(xiàn)出來(lái)，留下空白，變“教”為主為“學(xué)”為主，通過(guò)補(bǔ)寫(xiě)結(jié)尾，激發(fā)了學(xué)生的興趣，發(fā)揮了學(xué)生的想像和聯(lián)想。猶如抽絲剝繭一樣，引領(lǐng)學(xué)生一步步走進(jìn)文本，既而走出文本，達(dá)到了課堂教學(xué)的高潮?？傊?，課堂教學(xué)轉(zhuǎn)型勢(shì)在必行。教學(xué)轉(zhuǎn)型要求語(yǔ)文教師必須具有更高的素質(zhì)，對(duì)教材解讀、教學(xué)設(shè)計(jì)上要有更新的理念、更專(zhuān)業(yè)的水準(zhǔn)；要求教師在設(shè)計(jì)教學(xué)過(guò)程時(shí)，心中要裝著學(xué)生，從學(xué)生出發(fā)，以學(xué)為本。只有這樣，才能真正實(shí)現(xiàn)課堂教學(xué)的轉(zhuǎn)型，有效提高學(xué)生的語(yǔ)文素質(zhì)和能力。責(zé)編/齊魯青永久心臟起搏器的護(hù)理及心電圖識(shí)別16、云無(wú)心以出岫，鳥(niǎo)倦飛而1永久心臟起搏器心內(nèi)一楊曉梅Mn永久心臟起搏器2要點(diǎn)起搏器工作原理口起搏器植入適應(yīng)癥口起搏心律的識(shí)別口起搏器植入健康教育起搏器植入并發(fā)癥與護(hù)理要點(diǎn)3起搏器的發(fā)展史最初然后人工心臟起搏器的電池部分裝在身體的外部,導(dǎo)線/4魯內(nèi)埃爾姆奎斯特在現(xiàn)在1958年制作了一個(gè)放在從體外通過(guò)靜脈到達(dá)心臟在20世紀(jì)80年代,起搏器上它們只能在醫(yī)院內(nèi)短期使體內(nèi)起搏器,鋅一汞電增加了微處理器。只有在感用池埋在皮下·1960年,覺(jué)需要志搏器時(shí),病人才啟瑞典醫(yī)生奧克森寧為一動(dòng)它。今天的志搏器就更復(fù)位病人植入了這種起搏雜了,起搏器可根據(jù)血液的器。電池一直使用了2濕度來(lái)調(diào)節(jié)心跳3年才更換起搏器的發(fā)展史4定義:心臟起搏器是一種醫(yī)用電子儀器,它通過(guò)發(fā)放一定形式的電脈沖,刺激心臟,使之激動(dòng)和收縮,即模擬正常心臟的沖動(dòng)形成和傳導(dǎo),以治療由于某些心律失常所致的心臟功能障礙。定義:5起搏器的構(gòu)成人工心臟起搏器由脈沖發(fā)生器、電極及其導(dǎo)線、電源三部分組成。起搏器的構(gòu)成6起搏器的特征·大小:如男式手表重量:20-80克外殼:鈦金屬壽命:10年左右控制:程控儀遙控起搏器的特征7起搏器的構(gòu)成脈沖發(fā)生器電池電極及導(dǎo)線起搏器的構(gòu)成8適應(yīng)癥在我國(guó)植入心臟永久性起搏器的主要適應(yīng)癥是緩慢性心律失常。適應(yīng)癥9適應(yīng)癥1)心臟傳導(dǎo)阻滯2)病態(tài)竇房結(jié)綜合癥3)反復(fù)發(fā)作的頸動(dòng)脈竇性昏厥和/或心室停搏4)異位快速心律失常,藥物治療無(wú)效者,應(yīng)用抗心動(dòng)過(guò)速起搏器5)藥物治療效果不滿意的頑固性心力衰竭適應(yīng)癥10緩慢心律失常+與之有關(guān)的癥狀1.竇房結(jié)功能障礙·腦供血不足:頭暈2.完全和高度房室傳、眩暈、黑朦、近導(dǎo)阻滯似暈厥、暈厥3.束支傳導(dǎo)阻滯周身供血不足:疲4.頸動(dòng)脈竇暈厥乏、體力活動(dòng)耐量5.血管神經(jīng)性暈厥降低、心衰緩慢心律失常+與之有關(guān)的癥狀11永久心臟起搏器的護(hù)理及心電圖識(shí)別課件12永久心臟起搏器的護(hù)理及心電圖識(shí)別課件13永久心臟起搏器的護(hù)理及心電圖識(shí)別課件14永久心臟起搏器的護(hù)理及心電圖識(shí)別課件15永久心臟起搏器的護(hù)理及心電圖識(shí)別課件16永久心臟起搏器的護(hù)理及心電圖識(shí)別課件17永久心臟起搏器的護(hù)理及心電圖識(shí)別課件18永久心臟起搏器的護(hù)理及心電圖識(shí)別課件19永久心臟起搏器的護(hù)理及心電圖識(shí)別課件20永久心臟起搏器的護(hù)理及心電圖識(shí)別課件21永久心臟起搏器的護(hù)理及心電圖識(shí)別課件22永久心臟起搏器的護(hù)理及心電圖識(shí)別課件23永久心臟起搏器的護(hù)理及心電圖識(shí)別課件24永久心臟起搏器的護(hù)理及心電圖識(shí)別課件25永久心臟起搏器的護(hù)理及心電圖識(shí)別課件26永久心臟起搏器的護(hù)理及心電圖識(shí)別課件27永久心臟起搏器的護(hù)理及心電圖識(shí)別課件28永久心臟起搏器的護(hù)理及心電圖識(shí)別課件29永久心臟起搏器的護(hù)理及心電圖識(shí)別課件30永久心臟起搏器的護(hù)理及心電圖識(shí)別課件31永久心臟起搏器的護(hù)理及心電圖識(shí)別課件32永久心臟起搏器的護(hù)理及心電圖識(shí)別課件33永久心臟起搏器的護(hù)理及心電圖識(shí)別課件34永久心臟起搏器的護(hù)理及心電圖識(shí)別課件35永久心臟起搏器的護(hù)理及心電圖識(shí)別課件36永久心臟起搏器的護(hù)理及心電圖識(shí)別課件37永久心臟起搏器的護(hù)理及心電圖識(shí)別課件38永久心臟起搏器的護(hù)理及心電圖識(shí)別課件39永久心臟起搏器的護(hù)理及心電圖識(shí)別課件40永久心臟起搏器的護(hù)理及心電圖識(shí)別課件41永久心臟起搏器的護(hù)理及心電圖識(shí)別課件42永久心臟起搏器的護(hù)理及心電圖識(shí)別課件43永久心臟起搏器的護(hù)理及心電圖識(shí)別課件44永久心臟起搏器的護(hù)理及心電圖識(shí)別課件45永久心臟起搏器的護(hù)理及心電圖識(shí)別課件46永久心臟起搏器的護(hù)理及心電圖識(shí)別課件47永久心臟起搏器的護(hù)理及心電圖識(shí)別課件48永久心臟起搏器的護(hù)理及心電圖識(shí)別課件49永久心臟起搏器的護(hù)理及心電圖識(shí)別課件50永久心臟起搏器的護(hù)理及心電圖識(shí)別課件51永久心臟起搏器的護(hù)理及心電圖識(shí)別課件52永久心臟起搏器的護(hù)理及心電圖識(shí)別課件53永久心臟起搏器的護(hù)理及心電圖識(shí)別課件54永久心臟起搏器的護(hù)理及心電圖識(shí)別課件55永久心臟起搏器的護(hù)理及心電圖識(shí)別課件56永久心臟起搏器的護(hù)理及心電圖識(shí)別課件57永久心臟起搏器的護(hù)理及心電圖識(shí)別課件58永久心臟起搏器的護(hù)理及心電圖識(shí)別課件59永久心臟起搏器的護(hù)理及心電圖識(shí)別課件60謝謝！21、要知道對(duì)好事的稱(chēng)頌過(guò)于夸大，也會(huì)招來(lái)人們的反感輕蔑和嫉妒?！喔?/p>

22、業(yè)精于勤，荒于嬉；行成于思，毀于隨。——韓愈

23、一切節(jié)省，歸根到底都?xì)w結(jié)為時(shí)間的節(jié)省?！R克思

24、意志命運(yùn)往往背道而馳，決心到最后會(huì)全部推倒。——莎士比亞

25、學(xué)習(xí)是勞動(dòng)，是充滿思想的勞動(dòng)。——烏申斯基供婁浪頹藍(lán)辣襖駒靴鋸瀾互慌仲寫(xiě)繹衰斡染圾明將呆則孰盆瘸砒腥悉漠塹脊髓灰質(zhì)炎(講課2019)脊髓灰質(zhì)炎(講課2019)謝謝！21、要知道對(duì)好事的稱(chēng)頌過(guò)于夸大，也會(huì)招來(lái)人們的反感輕61永久心臟起搏器的護(hù)理及心電圖識(shí)別16、云無(wú)心以出岫，鳥(niǎo)倦飛而知還。17、童孺縱行歌，斑白歡游詣。18、福不虛至，禍不易來(lái)。19、久在樊籠里，復(fù)得返自然。20、羈鳥(niǎo)戀舊林，池魚(yú)思故淵。永久心臟起搏器的護(hù)理及心電圖識(shí)別永久心臟起搏器的護(hù)理及心電圖識(shí)別16、云無(wú)心以出岫，鳥(niǎo)倦飛而知還。17、童孺縱行歌，斑白歡游詣。18、福不虛至，禍不易來(lái)。19、久在樊籠里，復(fù)得返自然。20、羈鳥(niǎo)戀舊林，池魚(yú)思故淵。永久心臟起搏器心內(nèi)一楊曉梅Mn要點(diǎn)起搏器工作原理口起搏器植入適應(yīng)癥口起搏心律的識(shí)別口起搏器植入健康教育起搏器植入并發(fā)癥與護(hù)理《市場(chǎng)營(yíng)銷(xiāo)》是一門(mén)實(shí)踐性極強(qiáng)的應(yīng)用學(xué)科。農(nóng)業(yè)高職教育《市場(chǎng)營(yíng)銷(xiāo)》課程主要面向農(nóng)村和農(nóng)業(yè)，為城市各類(lèi)工商企業(yè)開(kāi)拓農(nóng)村市場(chǎng)以及農(nóng)村各類(lèi)企業(yè)（如農(nóng)業(yè)企業(yè)、農(nóng)業(yè)生產(chǎn)資料企業(yè)以及其他鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)）開(kāi)拓國(guó)內(nèi)國(guó)際市場(chǎng)，培養(yǎng)既具備一定的市場(chǎng)營(yíng)銷(xiāo)專(zhuān)業(yè)知識(shí)，又熟悉農(nóng)村市場(chǎng)與農(nóng)村社會(huì)的基本情況、農(nóng)村各類(lèi)企業(yè)的經(jīng)營(yíng)特點(diǎn)，具有較強(qiáng)實(shí)踐操作技能的應(yīng)用型、技能型營(yíng)銷(xiāo)專(zhuān)門(mén)人才服務(wù)。與普通教育相比較，職業(yè)教育側(cè)重于實(shí)踐技能和實(shí)際工作能力的培養(yǎng)。但傳統(tǒng)教學(xué)重理論輕實(shí)務(wù)、重宏觀輕微觀、重傳授輕參與，學(xué)生很難真正掌握和運(yùn)用營(yíng)銷(xiāo)理論，崗位適應(yīng)能力、分析能力和解決問(wèn)題的能力都較差。案例教學(xué)方法能較好地做到理論與實(shí)踐相結(jié)合，在仿真的環(huán)境下，學(xué)以致用，具有很強(qiáng)的務(wù)實(shí)性、實(shí)踐性和操作性，因而是實(shí)現(xiàn)《市場(chǎng)營(yíng)銷(xiāo)》課程培養(yǎng)目標(biāo)行之有效的方法。一、案例教學(xué)運(yùn)用于農(nóng)業(yè)高職教育《市場(chǎng)營(yíng)銷(xiāo)》課程的可行性分析1.滿足人才培養(yǎng)目標(biāo)的要求，符合課程性質(zhì)特征。農(nóng)業(yè)高職教育面向基層，培養(yǎng)適應(yīng)當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)建設(shè)的既懂專(zhuān)業(yè)理論知識(shí)、又能掌握現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的職業(yè)型、技能型、應(yīng)用型人才的培養(yǎng)目標(biāo)，《市場(chǎng)營(yíng)銷(xiāo)》學(xué)科的綜合性、實(shí)踐性和應(yīng)用性及其人才培養(yǎng)的跨行業(yè)性、復(fù)合性等特點(diǎn)，以及案例教學(xué)本身的特征，決定了案例教學(xué)能夠成為培養(yǎng)新型營(yíng)銷(xiāo)人才的主要途徑和方法。而且，營(yíng)銷(xiāo)的“科學(xué)”與“藝術(shù)”相結(jié)合的特點(diǎn)，也決定了營(yíng)銷(xiāo)人員理論的靈活運(yùn)用、創(chuàng)造力和技巧的重要性，而獲取的重要途徑就是學(xué)習(xí)市場(chǎng)營(yíng)銷(xiāo)案例。據(jù)調(diào)查，學(xué)生對(duì)市場(chǎng)營(yíng)銷(xiāo)案例題材的需求比例高于其他課程，市場(chǎng)營(yíng)銷(xiāo)案例教學(xué)最受學(xué)生歡迎。2.符合學(xué)生心理和認(rèn)知規(guī)律。在掌握了一定的專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)理論基礎(chǔ)上，大二學(xué)生開(kāi)始對(duì)專(zhuān)業(yè)和未來(lái)職業(yè)有較清醒的認(rèn)識(shí)和定位，課外閱讀、自學(xué)能力、表達(dá)能力和自我管理能力有所增強(qiáng)，思維更活躍，更具有個(gè)性和合作精神。這時(shí)采用開(kāi)放式案例教學(xué)法，能最大限度地激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)積極性、主動(dòng)性和創(chuàng)造性，發(fā)揮最大潛能。3.有利于建立新型師生關(guān)系?，F(xiàn)代教育倡導(dǎo)一種基于“對(duì)話”的民主、平等的“合作型”師生關(guān)系，師生在和諧融洽的氛圍中共同完成教學(xué)任務(wù)。案例教學(xué)過(guò)程中師生交往、交流較多，相互接納，共同分享對(duì)方的知識(shí)、思想和情感，教學(xué)信息傳遞與反饋渠道通暢，教學(xué)相長(zhǎng)。由于案例教學(xué)與傳統(tǒng)教學(xué)的培養(yǎng)目標(biāo)和教學(xué)任務(wù)不同，采用案例教學(xué)法時(shí)，相應(yīng)的教學(xué)計(jì)劃、教學(xué)大綱和教師的教學(xué)質(zhì)量考核辦法、學(xué)生案例分析成績(jī)?cè)u(píng)定等都要重新修訂，案例教材內(nèi)容也要適應(yīng)社會(huì)需要和學(xué)生特點(diǎn)及時(shí)更新、補(bǔ)充，教學(xué)各環(huán)節(jié)都要改進(jìn)。二、《市場(chǎng)營(yíng)銷(xiāo)》課程案例教學(xué)方法的實(shí)施1.課前準(zhǔn)備（1）確定案例教學(xué)目標(biāo)。在了解學(xué)生學(xué)習(xí)基礎(chǔ)后，從三個(gè)層面確定案例教學(xué)目標(biāo)：一是知識(shí)層面，即要求學(xué)生通過(guò)案例學(xué)習(xí)，加深對(duì)營(yíng)銷(xiāo)概念、原理和方法的理解，準(zhǔn)確掌握專(zhuān)業(yè)名稱(chēng)術(shù)語(yǔ)和業(yè)務(wù)知識(shí)；二是技能層面，即獲得應(yīng)用概念、原理和方法等分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的技能，培養(yǎng)清晰的、靈敏的、符合邏輯的思維以及人際溝通、合作能力；三是態(tài)度層面，即重視學(xué)生的思想、情感，強(qiáng)化學(xué)生的職業(yè)道德意識(shí)，促使他們學(xué)會(huì)細(xì)致觀察和積極思考，進(jìn)行理性分析與判斷，及時(shí)做出案例所需要的決策。（2）案例的編選、制作。案例的選編要圍繞案例教學(xué)目標(biāo)，結(jié)合課程理論教學(xué)環(huán)節(jié)，緊扣時(shí)代脈搏，有針對(duì)性地選擇農(nóng)村市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制改革中描述龍頭企業(yè)、農(nóng)民企業(yè)家、農(nóng)產(chǎn)品品牌或典型農(nóng)村市場(chǎng)，體現(xiàn)農(nóng)業(yè)、農(nóng)村或是基層市場(chǎng)營(yíng)銷(xiāo)管理活動(dòng)的各個(gè)環(huán)節(jié)，內(nèi)容應(yīng)涵蓋市場(chǎng)調(diào)研和預(yù)測(cè)、市場(chǎng)細(xì)分、產(chǎn)品定價(jià)、分銷(xiāo)渠道的選擇、談判技巧、推銷(xiāo)實(shí)踐、品牌策略、營(yíng)銷(xiāo)策劃、綠色營(yíng)銷(xiāo)、網(wǎng)絡(luò)營(yíng)銷(xiāo)等諸多方面的案例，難易適中。以適用于中、高級(jí)營(yíng)銷(xiāo)崗位的中小型企業(yè)案例、農(nóng)產(chǎn)品營(yíng)銷(xiāo)案例為主，注重案例質(zhì)量。有時(shí)還須對(duì)案例進(jìn)行加工、處理、制作，使之形式規(guī)范、內(nèi)容合理。（3）課堂設(shè)計(jì)。一要認(rèn)真鉆研案例，明確教學(xué)重點(diǎn)；二要設(shè)計(jì)好實(shí)施的步驟和方法，必要時(shí)可讓學(xué)生參與。（4）學(xué)員分組，建立評(píng)委會(huì)。為有利于案例分析討論的全面展開(kāi)，可以讓彼此興趣愛(ài)好相投、性格特點(diǎn)相似的同學(xué)自由組隊(duì)，使討論氣氛融洽，發(fā)言無(wú)拘無(wú)束。在全面了解學(xué)生情況下，也可以由學(xué)習(xí)委員協(xié)助老師根據(jù)學(xué)生不同的才能特點(diǎn)和性格特征進(jìn)行搭配，指定分組，使各組實(shí)力均衡，以利于培養(yǎng)團(tuán)隊(duì)精神和合作能力，也有利于組與組之間展開(kāi)競(jìng)賽。為科學(xué)合理地評(píng)定成績(jī)，應(yīng)建立由師生共同組成的評(píng)委會(huì)。評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)由師生共同制定，評(píng)分項(xiàng)目可包括參與人數(shù)、發(fā)言頻率、理論知識(shí)的掌握和運(yùn)用、思維判斷、演講能力及案例分析報(bào)告寫(xiě)作等。（5）指導(dǎo)學(xué)生閱讀案例。案例教學(xué)建立在學(xué)生自我閱讀的基礎(chǔ)上。教師要列出與案例密切相關(guān)的理論知識(shí)學(xué)習(xí)當(dāng)前，課堂教學(xué)改革正從“以教為中心”向“以學(xué)為中心”轉(zhuǎn)變，筆者認(rèn)為語(yǔ)文課堂教學(xué)應(yīng)從“教師帶著文本走向?qū)W生”的課堂，走向“學(xué)生帶著問(wèn)題走進(jìn)文本”的課堂，繼而走向“學(xué)生帶著問(wèn)題走向教師”的課堂。下面是筆者在教學(xué)中的一些實(shí)踐和思考。一、提供時(shí)空：變“先教后學(xué)”為“先學(xué)后教”【鏡頭回放一】一、導(dǎo)入。同學(xué)們，通過(guò)窗戶可以看到外面精彩的世界，我們今天通過(guò)泰格特的《窗》又可以看到什么呢？二、板書(shū)課題。三、教學(xué)過(guò)程：教師范讀，要求學(xué)生合上書(shū)本，在聽(tīng)老師范讀過(guò)程中篩選信息。1、故事發(fā)生在——（填地名），2、文中的主要人物是——和——，3、開(kāi)始，兩人關(guān)糸——他們經(jīng)?！看暗牟∪诉€經(jīng)常為同伴描述——美景，后來(lái)不靠窗的病人因?yàn)椤运谕樯刮５臅r(shí)候——【分析感悟一】新課程強(qiáng)調(diào)學(xué)習(xí)方式的變革，即由被動(dòng)的接受變?yōu)樽灾骱献魈骄康膶W(xué)習(xí)?，F(xiàn)代課程之父拉夫爾·泰勒認(rèn)為：“學(xué)習(xí)是通過(guò)學(xué)生的主動(dòng)行為而發(fā)生的，學(xué)生的學(xué)習(xí)取決于他自已做了什么，而不是教師做了什么?！庇纱耍P者認(rèn)為，只有在學(xué)生充分自主學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)上，教師設(shè)計(jì)一些牽一發(fā)而動(dòng)全身的問(wèn)題。在問(wèn)題的引領(lǐng)下，讓學(xué)生不斷發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，提出問(wèn)題，讓學(xué)生與學(xué)生之間的思維不斷碰撞，從而，學(xué)生自已解決問(wèn)題，不斷提高學(xué)習(xí)語(yǔ)文的能力。重視學(xué)生在閱讀過(guò)程中的主體地位，重視學(xué)生的獨(dú)特感受和體驗(yàn)，而教師只是課堂閱讀活動(dòng)的組織者、學(xué)生閱讀的促進(jìn)者，也是閱讀中的對(duì)話者之一。學(xué)生的學(xué)是教師教的基礎(chǔ)。課的開(kāi)始，筆者設(shè)計(jì)了三個(gè)小問(wèn)題，讓學(xué)生帶著問(wèn)題走進(jìn)文本。接下來(lái)的教學(xué)是根據(jù)學(xué)生的自學(xué)情況靈活進(jìn)行的。在教學(xué)中，我改變傳統(tǒng)的小說(shuō)教學(xué)的方法，留有足夠的思維時(shí)間和空間，使學(xué)生的思維活動(dòng)有效地參與到學(xué)習(xí)過(guò)程中來(lái)。鼓勵(lì)學(xué)生從不同的角度、不同的方向用多種方法來(lái)解決問(wèn)題，變“先教后學(xué)”為“先學(xué)后教”，在這個(gè)教學(xué)片段中，學(xué)生始終在教師的引導(dǎo)下，熱情高漲地自主、合作、探究的學(xué)習(xí)。學(xué)生成為課堂真正的主人。二、適時(shí)點(diǎn)撥：變面對(duì)“個(gè)別學(xué)生”為“全體學(xué)生”，更關(guān)注“有問(wèn)題的學(xué)生”【鏡頭回放二】不靠窗的病人為什么不救靠窗的病人？他為什么急于搬到靠窗的床位？請(qǐng)同學(xué)們說(shuō)說(shuō)他這樣做的原因?！耙?yàn)椴豢看暗牟∪朔浅５淖运?，他想著‘為什么偏偏是挨著窗戶的那個(gè)人，能有幸觀賞到窗外的一切？為什么自己不就得到這種機(jī)會(huì)呢？’并且進(jìn)一步發(fā)展為‘緊挨窗戶的為什么不該是我呢’。導(dǎo)致病情一天天的加重。最后，對(duì)靠窗病人見(jiàn)死不救。他的這種自私心理不配看到這優(yōu)美的窗外景色?！苯處熢u(píng)價(jià)：“這位同學(xué)用文本中的信息闡述了自己的觀點(diǎn)，看到了作者對(duì)不靠窗病人采用了心理描寫(xiě)，你講得很對(duì)。不過(guò)，老師問(wèn)你，為什么偏偏是挨著窗戶的那個(gè)人中‘那個(gè)人’你讀得這么重？”“因?yàn)橐怀鏊淖运叫睦怼！薄昂軐?duì)，我們?cè)谝院蟮睦首x時(shí)，要注意對(duì)朗讀重音、節(jié)奏的把握，作者強(qiáng)調(diào)的部分，我們應(yīng)該要重讀。請(qǐng)同學(xué)們根據(jù)老師的提示，朗讀第四到第八節(jié)?！薄暗?，老師還有一個(gè)疑問(wèn)，為什么靠窗的病人能有幸看到這一切？請(qǐng)同學(xué)們思考一下，然后和前后左右的同學(xué)交流一下。”五分鐘過(guò)后，老師請(qǐng)四位同學(xué)作了交流。“因?yàn)樗且粋€(gè)熱愛(ài)生活的人，所以他能有幸看到這一切，請(qǐng)大家注意我把這個(gè)‘看’字讀得很重噢?！毕矚g咬文嚼字的語(yǔ)文課代表臉上露出了得意的笑容?！皠e賣(mài)關(guān)子了，說(shuō)吧?！毙闹笨诳斓膹埬称炔患按卣f(shuō)?！斑@是他想象出來(lái)的，是給處于生命垂危的不靠窗病人的‘享受’?！薄斑@位同學(xué)分析得很透徹，我們?cè)谄綍r(shí)的閱讀中要注意蘊(yùn)含在文本中的信息。在閱讀中要善于發(fā)現(xiàn)問(wèn)題。下面，請(qǐng)同學(xué)說(shuō)說(shuō)我們通過(guò)泰格特的《窗》看到了什么？”“看到了美丑的兩種不同的心靈?！蓖瑢W(xué)們一語(yǔ)道破。【分析感悟二】以學(xué)生為主體，學(xué)生成了課堂的主人翁，而教師卻成了課堂的發(fā)現(xiàn)者、開(kāi)發(fā)者、欣賞者、組織者和引導(dǎo)者。整個(gè)教學(xué)片段當(dāng)中教師自始至終沒(méi)有去干涉學(xué)生的學(xué)習(xí)行為，充分體現(xiàn)了以學(xué)生為主，讓學(xué)生在課堂中交流、討論、爭(zhēng)辯、質(zhì)疑……。教師只是在規(guī)范學(xué)生學(xué)習(xí)行為，維護(hù)課堂秩序方面，作了適當(dāng)?shù)匾龑?dǎo)。學(xué)生在課堂上盡情地發(fā)言，抒發(fā)對(duì)課文的感悟與質(zhì)辯：靠窗的病人與不靠窗的病人會(huì)有這樣不同的表現(xiàn)？學(xué)生從不同的角度發(fā)表了自己的看法，從課文的字里行間中去尋找答案，可以看出學(xué)生是思考了，是探究了，真正體現(xiàn)了以學(xué)生為主體，使課堂成了他們學(xué)習(xí)的演練場(chǎng)。在這個(gè)教學(xué)片段中，教師提供讓全體學(xué)生參與的時(shí)機(jī)，并且適時(shí)對(duì)有問(wèn)題的學(xué)生點(diǎn)撥，使所有學(xué)生能夠跳一跳摘到果子，享受成功的喜悅，繼而以更飽滿的熱情參與下面的學(xué)習(xí)。避免少數(shù)學(xué)生的活動(dòng)代替多數(shù)學(xué)生的活動(dòng)。在教學(xué)中，能讓全體學(xué)生動(dòng)手、動(dòng)口的就不讓部分人代替，能讓多數(shù)人動(dòng)口、動(dòng)手的就不讓少數(shù)人或個(gè)別人代替，使全體學(xué)生都能有效地參與學(xué)習(xí)過(guò)程。從某種意義上說(shuō)，教師關(guān)注有問(wèn)題的學(xué)生，就是關(guān)注一切學(xué)生。三、巧設(shè)空白：變“以教為主”為“以學(xué)為主”【鏡頭回放三】在教學(xué)過(guò)程中，老師有意不把文章的結(jié)尾呈現(xiàn)出來(lái)，要求學(xué)生根據(jù)所學(xué)的內(nèi)容，補(bǔ)寫(xiě)結(jié)尾。說(shuō)明不靠窗病人看到了什么？并要求學(xué)生利用文本信息說(shuō)明自己的合理性。學(xué)生甲回答：他看到湖水、野鴨、天鵝、花草、孩子……下面的同學(xué)議論紛紛，這可是靠窗的病人看到的呀。“對(duì)呀，這位同學(xué)聽(tīng)得很認(rèn)真，不過(guò)，沒(méi)有聽(tīng)清楚我的問(wèn)題?！睂W(xué)生乙說(shuō)：“他看到的是雜草。”“他看到的是廢墟?！薄八吹降氖峭恋亍！薄八吹降氖枪舛d禿的一堵墻。”同學(xué)們熱情高漲。爭(zhēng)著發(fā)表自己的看法。筆者接著布置作業(yè)：當(dāng)不靠窗的病人看到光禿禿的一堵墻后，心理是什么想的？發(fā)揮你的想象，寫(xiě)三百字左右的文字?！痉治龈形蛉俊翱瞻住笔且磺兴囆g(shù)的表現(xiàn)手法。所謂“空白”，在接受美學(xué)中，指的是作品未明確展示的部分，即作品給讀者留下的聯(lián)想和再創(chuàng)造的空間。國(guó)畫(huà)中有“計(jì)白當(dāng)黑”之法，音樂(lè)中有“休止之法”，詩(shī)文中有“無(wú)言之境”之說(shuō)……都是對(duì)空白藝術(shù)的運(yùn)用，目的都是把絕妙的東西和深刻的內(nèi)涵留給觀眾和讀者，給他們留下遐想和創(chuàng)造的空間。在語(yǔ)文教學(xué)中，空白藝術(shù)是指教師在課堂教學(xué)中留有思維的余地，講到適可，點(diǎn)到即止，留幾處空白讓學(xué)生去化虛為實(shí)、聯(lián)想思索，主動(dòng)探知和動(dòng)態(tài)生成。這種空白藝術(shù)的運(yùn)用，有利于激發(fā)學(xué)生的求知欲，提高學(xué)生探究并解決問(wèn)題的興趣，引起學(xué)生的聯(lián)想、想象，使語(yǔ)文教學(xué)實(shí)處含虛，虛處含實(shí)，形成無(wú)窮的意味、悠遠(yuǎn)的意境，從而提高思維的自主性，培育思維的獨(dú)立性。在教學(xué)片段三中，筆者沒(méi)有生硬地從小說(shuō)的主題入手，而是在教學(xué)過(guò)程中，有意不把結(jié)尾呈現(xiàn)出來(lái)，留下空白，變“教”為主為“學(xué)”為主，通過(guò)補(bǔ)寫(xiě)結(jié)尾，激發(fā)了學(xué)生的興趣，發(fā)揮了學(xué)生的想像和聯(lián)想。猶如抽絲剝繭一樣，引領(lǐng)學(xué)生一步步走進(jìn)文本，既而走出文本，達(dá)到了課堂教學(xué)的高潮。總之，課堂教學(xué)轉(zhuǎn)型勢(shì)在必行。教學(xué)轉(zhuǎn)型要求語(yǔ)文教師必須具有更高的素質(zhì)，對(duì)教材解讀、教學(xué)設(shè)計(jì)上要有更新的理念、更專(zhuān)業(yè)的水準(zhǔn)；要求教師在設(shè)計(jì)教學(xué)過(guò)程時(shí)，心中要裝著學(xué)生，從學(xué)生出發(fā)，以學(xué)為本。只有這樣，才能真正實(shí)現(xiàn)課堂教學(xué)的轉(zhuǎn)型，有效提高學(xué)生的語(yǔ)文素質(zhì)和能力。責(zé)編/齊魯青永久心臟起搏器的護(hù)理及心電圖識(shí)別16、云無(wú)心以出岫，鳥(niǎo)倦飛而62永久心臟起搏器心內(nèi)一楊曉梅Mn永久心臟起搏器63要點(diǎn)起搏器工作原理口起搏器植入適應(yīng)癥口起搏心律的識(shí)別口起搏器植入健康教育起搏器植入并發(fā)癥與護(hù)理要點(diǎn)64起搏器的發(fā)展史最初然后人工心臟起搏器的電池部分裝在身體的外部,導(dǎo)線/4魯內(nèi)埃爾姆奎斯特在現(xiàn)在1958年制作了一個(gè)放在從體外通過(guò)靜脈到達(dá)心臟在20世紀(jì)80年代,起搏器上它們只能在醫(yī)院內(nèi)短期使體內(nèi)起搏器,鋅一汞電增加了微處理器。只有在感用池埋在皮下·1960年,覺(jué)需要志搏器時(shí),病人才啟瑞典醫(yī)生奧克森寧為一動(dòng)它。今天的志搏器就更復(fù)位病人植入了這種起搏雜了,起搏器可根據(jù)血液的器。電池一直使用了2濕度來(lái)調(diào)節(jié)心跳3年才更換起搏器的發(fā)展史65定義:心臟起搏器是一種醫(yī)用電子儀器,它通過(guò)發(fā)放一定形式的電脈沖,刺激心臟,使之激動(dòng)和收縮,即模擬正常心臟的沖動(dòng)形成和傳導(dǎo),以治療由于某些心律失常所致的心臟功能障礙。定義:66起搏器的構(gòu)成人工心臟起搏器由脈沖發(fā)生器、電極及其導(dǎo)線、電源三部分組成。起搏器的構(gòu)成67起搏器的特征·大小:如男式手表重量:20-80克外殼:鈦金屬壽命:10年左右控制:程控儀遙控起搏器的特征68起搏器的構(gòu)成脈沖發(fā)生器電池電極及導(dǎo)線起搏器的構(gòu)成69適應(yīng)癥在我國(guó)植入心臟永久性起搏器的主要適應(yīng)癥是緩慢性心律失常。適應(yīng)癥70適應(yīng)癥1)心臟傳導(dǎo)阻滯2)病態(tài)竇房結(jié)綜合癥3)反復(fù)發(fā)作的頸動(dòng)脈竇性昏厥和/或心室停搏4)異位快速心律失常,藥物治療無(wú)效者,應(yīng)用抗心動(dòng)過(guò)速起搏器5)藥物治療效果不滿意的頑固性心力衰竭適應(yīng)癥71緩慢心律失常+與之有關(guān)的癥狀1.竇房結(jié)功能障礙·腦供血不足:頭暈2.完全和高度房室傳、眩暈