急診科胸痛應(yīng)知應(yīng)會(huì)理論考核12月11日試題含答案

急診科胸痛應(yīng)知應(yīng)會(huì)理論考核[12月11日]您的姓名：[填空題]*_________________________________1、NSTE-ACS的患者GRACE評(píng)分為120分，應(yīng)在多少時(shí)間內(nèi)完成PCI*[單選題]*A.2小時(shí)B.12小時(shí)C.24小時(shí)D.72小時(shí)【正確答案】2、胸痛患者入院，完成首份心電圖未見明顯ST-T改變，考慮低危胸痛，患者胸痛緩解，需要在首次肌鈣蛋白完成后復(fù)查肌鈣蛋白*[單選題]*A.30minB.1小時(shí)C.3小時(shí)【正確答案】D.6小時(shí)3、胸痛病人按入院途徑分為幾類?*A.自行來(lái)院【正確答案】B.院前急救系統(tǒng)120轉(zhuǎn)運(yùn)【正確答案】C.非PCI醫(yī)院轉(zhuǎn)運(yùn)（網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院及非網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院）【正確答案】D.院內(nèi)發(fā)?。ê矃^(qū)域發(fā)病）【正確答案】4、胸痛中心關(guān)注的“急性高危胸痛”主要包含哪些?*A.急性心肌梗死【正確答案】B.主動(dòng)脈夾層【正確答案】C.急性肺血栓栓塞癥【正確答案】D.張力性氣胸【正確答案】E.皰疹5、急性冠脈綜合征（ACS）包括?*A.急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）【正確答案】B.急性非ST段抬高型心肌梗死（NSTEMI）【正確答案】C.不穩(wěn)定型心絞痛（UA）【正確答案】D.張力性氣胸6、胸痛中心ACS患者的快速心肌三項(xiàng)（肌鈣蛋白）報(bào)告時(shí)間要求多少分鐘之內(nèi)?[單選題]*A.≤10分鐘B.≤20分鐘【正確答案】C.≤30分鐘D.≤40分鐘7、首次醫(yī)療接觸至首份心電圖完成的時(shí)間[單選題]*A.小于5分鐘B.小于10分鐘【正確答案】C.小于20分鐘D.小于30分鐘8、我科“心梗一包藥”包含哪些[單選題]*A.阿司匹林300mg+氯吡格雷300mg+阿托伐他汀40mgB.阿司匹林300mg+替格瑞洛180mg+瑞舒伐他汀鈣20mg【正確答案】C.阿司匹林300mg+替格瑞洛180mg+氯吡格雷300mgD.阿司匹林300mg+氯吡格雷300mg+瑞舒伐他汀鈣20mg9、急性冠脈綜合征（ACS）患者確診至靜脈抗凝治療給藥時(shí)間[單選題]*A.小于5分鐘B.<10分鐘【正確答案】C.<20分鐘D.<30分鐘10、需要完成急性心包炎、A型主動(dòng)脈夾層或肺血栓栓塞彩超完成時(shí)間要求從考慮診斷，立即通知急診彩超室到床旁彩超開始掃描時(shí)間是?[單選題]*A.小于30分鐘【正確答案】B.小于10分鐘C.小于90分鐘11、高危胸痛的主要癥狀*A.神志模糊或意識(shí)喪失;【正確答案】B.面色蒼白，大汗，四肢厥冷;【正確答案】C.呼吸急促或困難，呼吸頻次>24bpm;【正確答案】D.低血壓(BP<90/60mmHg）;【正確答案】E.低氧血癥（氧飽和度<90%）;【正確答案】F.大聲呼喊“我痛”，家屬十分著急12、胸痛患者入院，完成首份心電圖未見明顯ST-T改變，患者持續(xù)胸痛，那么在_____分鐘后需復(fù)測(cè)心電圖?*A.15-30min后【正確答案】B.1小時(shí)后C.2小時(shí)后D.6小時(shí)后E.立即13、胸痛患者入院，完成首份心電圖未見明顯ST-T改變，患者胸痛緩解，需要分別在首份心電圖完成后1小時(shí)、3小時(shí)、_____后完成心電圖?[單選題]*A.15-30min后B.1小時(shí)后C.2小時(shí)后D.6小時(shí)后【正確答案】E.立即14、胸痛患者入院，完成首份心電圖未見明顯ST-T改變，患者入院后胸痛緩解，突然復(fù)發(fā)，需______再次完成心電圖。[單選題]*A.15-30min后B.1小時(shí)后C.2小時(shí)后D.6小時(shí)后E.立即【正確答案】15、需要完成主動(dòng)脈或肺動(dòng)脈CTA完成時(shí)間要求從考慮主動(dòng)脈夾層/急性肺血栓栓塞癥，立即通知CT室到CT室完成準(zhǔn)備的時(shí)間是?[單選題]*A.小于10分鐘B.小于30分鐘【正確答案】C.小于90分鐘16、按照CPC要求直接就診于非PCI條件醫(yī)院（比如五通橋區(qū)人醫(yī)、夾江縣人醫(yī)）的急性心梗患者首次醫(yī)療接觸時(shí)間到導(dǎo)絲通時(shí)間(FMC-TO-W)要求不超過()分鐘[單選題]*A.90B.60C.120【正確答案】17、自行來(lái)院的病人由急診科胸痛中心單元接診后，通過胸痛微信群及時(shí)分享信息，()直達(dá)導(dǎo)管室為“單繞”;[單選題]*A.繞行CCU【正確答案】B.繞行我院急診科C.繞行非PCI聯(lián)盟醫(yī)院心內(nèi)科18、院前急救系統(tǒng)120、非PCI聯(lián)盟醫(yī)院在接診患者后，通過胸痛微信群遠(yuǎn)程傳送信息，()直達(dá)導(dǎo)管室為“雙繞”;*A.繞行CCU【正確答案】B.繞行我院急診科【正確答案】C.繞行非PCI聯(lián)盟醫(yī)院心內(nèi)科19、非PCI聯(lián)盟醫(yī)院120出車，通過胸痛微信群遠(yuǎn)程傳送信息，()直達(dá)導(dǎo)管室為“三繞”*A.繞行CCU【正確答案】B.繞行我院急診科【正確答案】C.繞行非PCI聯(lián)盟醫(yī)院心內(nèi)科【正確答案】20、胸外電除顫時(shí)，電極板應(yīng)放在（）*A、心尖區(qū)后胸壁B、左第二肋間前胸壁、心尖區(qū)C、左第二肋間前胸壁、心尖區(qū)D、右第二肋間前胸壁、心尖區(qū)【正確答案】21、成人胸外按壓的速度？*A．80-100次/minB．100-120次/min【正確答案】C．120-140次/min22、成人胸外按壓的深度？*A．2.5cmB．4cmC．6.5cmD．至少5cm，5～6cm適宜【正確答案】23、每一例病例的時(shí)間節(jié)點(diǎn)記錄，第一個(gè)時(shí)間點(diǎn)，應(yīng)從什么時(shí)候開始進(jìn)行記錄?()[單選題]*A.做心電圖時(shí)B.到達(dá)導(dǎo)管室時(shí)C.進(jìn)行病史采集時(shí)D.首次醫(yī)療接觸時(shí)【正確答案】E.心內(nèi)科醫(yī)生會(huì)診到達(dá)時(shí)24、關(guān)于D2W時(shí)間描述正確的是()[單選題]*A.指首次醫(yī)療接觸到PCI介入手術(shù)導(dǎo)絲通過的時(shí)間。要求時(shí)間<120分鐘B.指急性ST段抬高型心肌梗死患者進(jìn)入醫(yī)院大門到PCI介入手術(shù)導(dǎo)絲通過的時(shí)間。要求時(shí)間<90分鐘C.指STEMI患者進(jìn)入醫(yī)院大門到PCI介入手術(shù)導(dǎo)絲通過的時(shí)間。要求時(shí)間<120分鐘D.胸痛患者進(jìn)入我院大門至行急診冠脈造影后，導(dǎo)絲通過病變血管的時(shí)間，要求≤90分鐘【正確答案】25、關(guān)于導(dǎo)管室啟動(dòng)時(shí)間的描述正確的是()[單選題]*A.通知啟動(dòng)導(dǎo)管室到最后一個(gè)介入醫(yī)師或護(hù)士抵達(dá)，小于10分鐘B.通知啟動(dòng)導(dǎo)管室到最后一個(gè)介入醫(yī)師或護(hù)士抵達(dá)，小于30分鐘【正確答案】C.急性心?；颊叩竭_(dá)醫(yī)院后到心導(dǎo)管室的時(shí)間D.急性心梗患者從急診科到心導(dǎo)管室的時(shí)間26、120接警聽聞判斷“胸痛”患者后，派出有胸痛相關(guān)救護(hù)車的時(shí)間要求()[單選題]*A.小于3分鐘【正確答案】B.小于10分鐘C.小于30分鐘D.小于5分鐘27、主動(dòng)脈或肺動(dòng)脈CTA完成時(shí)間要求從（考慮主動(dòng)脈夾層/急性肺血栓栓塞癥，立即通知CT室到完成準(zhǔn)備的時(shí)間要求[單選題]*A.小于30分鐘【正確答案】B.小于10分鐘C.小于90分鐘28、按照CPC要求，急性胸痛患者10分鐘內(nèi)需要完成的項(xiàng)目有哪些()**A.心電圖【正確答案】B.心電圖診斷報(bào)告【正確答案】C.cTnT測(cè)定D.心導(dǎo)管室啟動(dòng)至激活29、胸痛中心建設(shè)要求STEMI患者抽血后心肌損傷標(biāo)志物多長(zhǎng)時(shí)間出結(jié)果[單選題]*A.2分鐘B.5分鐘C.10分鐘D.20分鐘【正確答案】30、按照CPC要求直接就診于具有PCI能力醫(yī)院（樂山市人民醫(yī)院）的急性心?；颊呤状吾t(yī)療接觸時(shí)間到導(dǎo)絲通過時(shí)間(FMC-TO-W)不應(yīng)超過()分鐘。[單選題]*A.90【正確答案】B.60C.12031、按照CPC要求直接就診于非PCI條件醫(yī)院（比如犍為、井研縣人醫(yī)）的急性心?；颊呤状吾t(yī)療接觸時(shí)間到導(dǎo)絲通時(shí)間(FMC-TO-W)不應(yīng)超過()分鐘。[單選題]*A.90B.60C.120【正確答案】32、當(dāng)一個(gè)患者確診為急性冠脈綜合征（含STEMI、NSTEMI、UA），給予負(fù)荷雙聯(lián)抗血小板藥物的時(shí)間為（）內(nèi)?給予肝素抗凝治療的時(shí)間為（）內(nèi)?（備注:STEMI可以僅依靠酶學(xué)進(jìn)行診斷）[單選題]*A.確診ACS后10min，確診ACS后20min;B.確診ACS后20min，確診ACS后10min;C.確診ACS后10min，確診ACS后10min;【正確答案】33、胸痛中心主要治療的高危疾病包括()[單選題]*[單選題]*A.急性心肌梗死、主動(dòng)脈夾層、急性肺動(dòng)栓塞、開放性氣胸B.閉合性氣胸、急性冠脈綜合征、肺栓塞、主動(dòng)脈夾層C.主動(dòng)脈夾層、急性冠脈綜合征、急性肺血栓栓塞癥、張力性氣胸【正確答案】D.不穩(wěn)定型心絞痛、心肌梗死、氣胸、主動(dòng)脈夾層34、我國(guó)“心梗救治日”為幾月幾日[單選]*[單選題]*A.每年11月20日【正確答案】B.每年11月21日C.每年11月22日D.每年11月23日35、國(guó)家“心肺復(fù)蘇周”日期是*[單選題]*A.6月1日-6月7日【正確答案】B.7月1日-7月7日C.8月1日-8月7日D.9月1日-9月7日36、建立胸痛中心的意義的表述，最完整的是*[單選題]*A.患者通過胸痛中心其并發(fā)癥減少B.醫(yī)院通過胸痛中心建設(shè)提高綜合管理和區(qū)域協(xié)同能力C.醫(yī)院治療急性胸痛的流程進(jìn)一步提升D.建設(shè)胸痛中心可以保證：在最短時(shí)間將急性胸痛患者送至具有能力救治的醫(yī)院接受最佳的治療【正確答案】37、胸痛中心建設(shè)要求STEMI患者抽血后心肌損傷標(biāo)志物多長(zhǎng)時(shí)間出結(jié)果*[單選題]*A.10分鐘B.15分鐘C.20分鐘【正確答案】D.30分鐘38、關(guān)于DtoW時(shí)間描述正確的是()*[單選題]*A.指首次醫(yī)療接觸到PCI介入手術(shù)導(dǎo)絲通過的時(shí)間。要求時(shí)間＜120分鐘B.指急性ST段抬高型心肌梗死患者進(jìn)入醫(yī)院大門到PCI介入手術(shù)導(dǎo)絲通過的時(shí)間。要求時(shí)間＜90分鐘【正確答案】C.指STEMI患者進(jìn)入醫(yī)院大門到PCI介入手術(shù)導(dǎo)絲通過的時(shí)間。要求時(shí)間＜120分鐘D.指首次醫(yī)療接觸到PCI介入手術(shù)導(dǎo)絲通過的時(shí)間。要求時(shí)間＜90分鐘39、按照CPC要求直接就診于非PCI條件醫(yī)院(比如五通橋區(qū)人醫(yī)、夾江縣人醫(yī))的急性心?；颊呤状吾t(yī)療接觸時(shí)間到導(dǎo)絲通時(shí)間(FMC-TO-W)要求不超過()分鐘。[單選題]*[單選題]*A.60B.90C.100D.120【正確答案】40、當(dāng)一個(gè)患者確診為STEMI，預(yù)估FMC2W時(shí)間大于120min，擬計(jì)劃溶栓，溶栓D2N，F(xiàn)MC2N按CPC要求，控制在()min之內(nèi)？*[單選題]*A.15minB.30min【正確答案】C.45minD.60min41、需要完成主動(dòng)脈或肺動(dòng)脈CTA完成時(shí)間要求從(考慮主動(dòng)脈夾層/急性肺血栓栓塞癥，立即通知CT室到CT室完成準(zhǔn)備的時(shí)間是*[單選題]*A.小于10分鐘B.小于20分鐘C.小于30分鐘【正確答案】C.小于60分鐘42、需要完成急性心包炎、A型主動(dòng)脈夾層或肺血栓栓塞彩超完成時(shí)間要求從(考慮診斷，立即通知急診彩超室到床旁彩超開始掃描時(shí)間是*[單選題]*A.小于10分鐘B.小于20分鐘C.小于30分鐘【正確答案】B.小于60分鐘43、按照CPC要求，急性胸痛患者首次醫(yī)療接觸到完成首份心電圖的時(shí)間應(yīng)小于()*[單選題]*A.5minB.10min【正確答案】C.15minD.20min44、按照CPC要求，急性胸痛患者心電圖確診時(shí)間因小于()分鐘*[單選題]*A.5minB.10min【正確答案】C.15minD.20min45、當(dāng)一個(gè)患者確診為急性冠脈綜合征(含STEMI、NSTEMI、UA)，給予負(fù)荷雙聯(lián)抗血小板藥物的時(shí)間為()內(nèi)？給予肝素抗凝治療的時(shí)間為()內(nèi)*[單選題]*A.確診ACS后10min，確診ACS后20minB.確診ACS后20min，確診ACS后10minC.確診ACS后10min，確診ACS后10min【正確答案】D.確診ACS后20min，確診ACS后20min46、溶栓失敗應(yīng)采取什么治療措施*[單選題]*A.2-24小時(shí)造影CAGB.補(bǔ)救性PCI【正確答案】C.再次溶栓D.保守治療47、臨床上有時(shí)出現(xiàn)所謂的肺栓塞“三聯(lián)征”，即同時(shí)出現(xiàn)________*[單選題]*A.胸痛、暈厥、煩躁不安B.驚恐、瀕死感、呼吸困難C.胸痛、呼吸困難、瀕死感D.呼吸困難、胸痛及咯血【正確答案】48、下列“心梗一包藥”的組合正確的是*[單選題]*A.阿司匹林300mg、氯吡格雷300mg、阿托伐他汀40mg【正確答案】C.阿司匹林300mg、氯吡格雷300mg、美托洛爾片25mgD.阿司匹林3