醫(yī)院外科各班工作流程

1、外 科 小 夜 班 工 作 流 程交接班 清點體溫表、麻醉藥、補充換藥室內(nèi)無菌罐內(nèi)無菌敷料， 危重病人 無菌物品并簽字 將氧氣吸入、霧化吸入的口含嘴、 床前交班 面罩、導管沖洗干凈并換水 更換治療室內(nèi)消毒 清潔治療盤， 治療室、換藥室的衛(wèi)生并進行紫外線照桶內(nèi)的消毒液 并更換消毒液 射，并登記；及護士休息室、配膳室的 （安爾碘） 衛(wèi)生核對醫(yī)囑；停預術(shù)病 將次日晨抽血的化驗單輸機，并核對姓 核對擺 人的醫(yī)囑（計算機、 名、病歷號；告知新入院的病人12點 放次日 治療牌、口服藥牌， 以后禁食水次日空腹抽血，并留尿、便 的輸液領(lǐng)術(shù)前針并開麻方） 常規(guī)做術(shù)前準備 巡視病房，注重術(shù)后及危重病人病情的變化，

2、 清潔靜脈泵 （洗腸等） 如有變化及時報告醫(yī)生并協(xié)助處理；觀察輸液 和空腸泵并 泵的情況，并簽字 充電削鉛筆，關(guān)病房大門 書寫特護記錄、交班記錄外 科 大 夜 班 工 作 流 程交接班，危重病人床旁交班，巡視病房，密切觀察術(shù)后 核對肌肉注射牌 清點體溫表、麻藥；觀察 和危重病人的病情變化 并準備藥品 化療泵的情況，并簽字 測6Am生命體征，并記錄在 靜脈抽血，同時提醒 傾倒引流液，注意 體溫單、特護、病歷上 新入院的病人留尿、 觀察引流液的性質(zhì)、便常規(guī) 顏色會陰沖洗（擦尿管） 術(shù)前準備（留置胃管、尿管、總結(jié)24小時出入量 注射術(shù)前針） 并記錄核對發(fā)放口服藥 將當日手術(shù)病人的 整理術(shù)后病人的 病

3、歷放在護士臺上 床單位，及晨間護理整理治療室、換藥室、護士站、 書寫特護記錄 醫(yī)生辦、護士休息室，做到清潔 和交班記錄， 整齊有序 做好交班準備注：周三早晨撤女休息室的單子外 科 換 藥 班 工 作 流 程交接班，危重病人床旁交班，整理換藥車物品，刷洗浸泡桶并更換消毒液清點換藥室用品，清潔換藥室 更換過期物品 清洗引流瓶、導管、彎盤、 鑷子，配套備用無菌物品，送供應(yīng)室高壓消毒滅菌更換無菌敷料罐：夏季每周一、五大換（5月1日9月30日） 清洗霧化 冬季每周一大換 （10月1日4月30日） 吸入用品、 氧氣面罩，晾干備用預術(shù)病人備皮，青霉素皮試，告訴注意事項， 整理換藥室的藥品柜， 囑病人禁食，洗

4、澡更衣，指導病人術(shù)前用藥， 定期領(lǐng)取補齊備用 并監(jiān)督檢查用藥情況。轉(zhuǎn)抄換藥室黑板 整理換藥室的衛(wèi)生，保持室內(nèi)整潔、整理灌腸室，包括 上的換藥次數(shù) 有序，保證換藥室的物品充足 地面物品衛(wèi)生，備好紫外線消毒1小時并簽字 灌腸用水、肛管等用物認真執(zhí)行換藥室工作制度周工作重點： 周一：大換無菌物品 周二:徹底清潔換藥室的衛(wèi)生 周三：整理灌腸室 周四：補充外用藥 周五：整理柜子的各種管子 （每日擦窗臺、桌子、地面、照紫外線）外 科 治 療 班 工 作 流 程交接班，危重病人 核對輸液牌 配置靜脈輸液，做好三查七對， 床旁交班 注意無菌操作，注意配伍禁忌 執(zhí)行院外化療病 巡視病房，更換輸液，執(zhí)行即刻醫(yī)囑

5、人的靜脈穿刺 配置下一組輸液治療室衛(wèi)生 清潔整理治療盤 每日補充一 次性衛(wèi)材（注射器、 輸液器、泵管等）每周一、四與 做好各班的交接工作 完成周工作重點 主班核對醫(yī)囑 周工作重點：周一：補充基數(shù)藥品及液體周二：整理治療室吊柜周三：清點藥品柜周四：整理冰箱周五：徹底清掃治療室衛(wèi)生，督促護工擦輸液架外 科 護 理 班 工 作 流 程交接班，危重病人床旁交班，晨間護理（掃床、觀察術(shù)后病人的引流管、清點體溫表 給病人做個人衛(wèi)生、管理病房環(huán)境） 準備手術(shù)床，術(shù)后用 執(zhí)行各種小治療（測血糖、霧化吸 物，參與倒床 入拍背、膀胱沖洗、空腸灌注）巡視病房，觀察病情，沖洗 測10Am的生命體征 執(zhí)行即刻醫(yī)囑（灌腸

6、、 胃管，及時解決病人的需要 導尿、抽血等） 核對執(zhí)行2Pm的 協(xié)助主班核對醫(yī)囑，查閱護理病歷，了解護理問題， 肌肉注射 與主管護士溝通，參與護理問題的實施工作做好各班的交接工作 完成周工作重點周工作重點： 周一：整理并核對搶救車物品 周二：大換病房的床單 周三：清點氧氣表，整理霧化用品 周四：全面整理病房環(huán)境 周五：清潔心電檢測、空腸營養(yǎng)泵及輸液泵外 科 主 班 工 作 流 程交接班，危重病人床旁交班， 處理、核對醫(yī)囑，通知各班執(zhí)行 負責錄入醫(yī)核對夜班醫(yī)囑，檢查特護記錄 有關(guān)醫(yī)囑，監(jiān)督各班醫(yī)囑執(zhí)行情 囑，并于治清點麻藥并簽字 況 療班核對負責新入院病人的接診工作，出院病人的病歷錄入 每周一、

7、四與各班核對 （出入院登記、出院帶藥、督促護工及時將病歷送 醫(yī)囑至出院處、通知病人結(jié)賬、住院病人的欠費監(jiān)督）每周核對病人一覽表、床 每日檢查預術(shù)病人的備皮 每日整理護士站的頭卡、護理級別、飲食 備皮情況及手術(shù)床準備情 衛(wèi)生 況完成周工作重點周工作重點： 周一：大對醫(yī)囑 周二：整理表格、護士臺抽屜 周三：整理病歷前后順序 周四：清潔病歷夾 周五：整理護士站各物品柜外 科 主 管 護 士 工 作 流 程交接班，術(shù)后、危重 晨間護理，著重術(shù)后 執(zhí)行第一組 接收新病人，按病人床旁交班 及危重病人的護理 靜脈輸液 時完成入院指導、護理病歷 參與并指導責任區(qū)內(nèi)病 巡視病房，了解病情變化、治療方案、 人的治

8、療及護理工作 療效、副作用，制定護理計劃 完成特護記錄，詳細記錄， 檢查護理計劃完 了解病人的病情變化，如并準確交班 成情況 有異常及時通告醫(yī)生，并 協(xié)助處理完成出院指導，健康宣教 外 科 藥 班 護 士 工 作 流 程清點毒麻藥品并簽字 統(tǒng)計長期用藥及 與主班核對醫(yī)囑 查對基數(shù)藥品 即刻用藥并輸機送藥車，到藥房擺藥， 清洗藥杯，整理藥品柜 核對藥車及口服藥，發(fā)放包括靜脈藥、口服藥 即刻用藥，指導病人用藥 發(fā)放口服藥品，注意三查七對 補充各類藥品基數(shù) 隨時領(lǐng)取即刻用藥 耐心解答病人的疑問，認真核對做好貴重藥及毒麻藥的清點及交班工作外 科 護 理 員 工 作 流 程參加晨間護理， 每日清潔床頭小桌 清點被服 協(xié)助生活不能自理的整理床頭桌及床單位 消毒、晾干小毛巾 負責更換 患者進食、活動、遞送大