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文檔簡(jiǎn)介
1、放射科出科小結(jié)1、放射科出科小結(jié)在結(jié)束的這一個(gè)月的臨床放射科實(shí)習(xí)中, 在帶教老師的悉心指導(dǎo) 下,我認(rèn)真學(xué)習(xí),嚴(yán)格遵守醫(yī)院各種規(guī)章制度,團(tuán)結(jié)各院校實(shí)習(xí) 同學(xué) ;不遲到,不早退,勤奮學(xué)習(xí),以身作則,積極進(jìn)齲通過這 一個(gè)月的認(rèn)真工作,我學(xué)到了許多在其他科室不曾懂得的東西。放射科實(shí)習(xí)自我鑒定。在實(shí)習(xí)的日子中,我學(xué)會(huì)了應(yīng)如何拍片。 同時(shí),也掌握了閱片的全過程。在每日的閱片中,同帶教老師一 起去詢問病人的病況,同時(shí)觀察病人的病容,認(rèn)真做好記錄,配 合老師的知道。 通過此次實(shí)習(xí), 我明白了作為一名醫(yī)生身上應(yīng)有 得職責(zé),無(wú)論何時(shí),應(yīng)把病人放在第一,用最好的態(tài)度和最負(fù)責(zé) 的行動(dòng)去關(guān)心病人的疾苦。 在以后的實(shí)習(xí)中
2、, 我一定會(huì)努力更多 知識(shí)。、情況介紹 醫(yī)學(xué)影像學(xué)是將現(xiàn)代放射學(xué)、微電子學(xué)、電子計(jì)算機(jī)、圖像處理 等最新科技成果用于診斷、 治療疾病的一門新興學(xué)科。 現(xiàn)代醫(yī)學(xué) 成像技術(shù)飛速發(fā)展,無(wú)論是普通 X 線、核素、超聲還是 X 線計(jì)算 機(jī)體層攝影、 磁共振成像等技術(shù), 影像的密度分辨率與空間分辨 率大大提高,使各種影像相互配合、相互補(bǔ)充、相互印證,可以 更清晰地展示人體的器官結(jié)構(gòu),結(jié)合病史、體檢、化驗(yàn)等臨床資 料,進(jìn)行綜合分析,明顯地提高了臨床診治水平。目前學(xué)生已經(jīng)通過了兩年的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、 臨床醫(yī)學(xué)、 醫(yī)學(xué)影像學(xué)等 系統(tǒng)的理論學(xué)習(xí),進(jìn)入到最后一年的理論和實(shí)踐相結(jié)合的階段 畢業(yè)實(shí)習(xí)階段。在 32 周的畢業(yè)實(shí)
3、習(xí)中,使學(xué)生對(duì)醫(yī)學(xué)影像學(xué)各方面的基本理論 知識(shí)、基本操作及常見并多發(fā)病的診斷能較全面較系統(tǒng)地掌握, 更好地完成實(shí)習(xí)任務(wù),為他們今后的工作打下堅(jiān)實(shí)的基矗。、實(shí)習(xí)目標(biāo) 通過畢業(yè)實(shí)習(xí), 明確做為醫(yī)學(xué)院影像專業(yè)醫(yī)務(wù)工作者的責(zé)任, 樹 立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng), 掌握醫(yī)學(xué)影像專業(yè)必備的基礎(chǔ)理論、 基本知 識(shí)和基本技能, 具有一定的自學(xué)和運(yùn)用知識(shí)分析問題、 解決問題 的能力,畢業(yè)后能在地區(qū)級(jí)及以下醫(yī)院衛(wèi)生機(jī)構(gòu)從事醫(yī)學(xué)院影像 技術(shù)及診斷工作, 具體要求是:(一) 影像技術(shù)1. 熟悉各種檢查方法,正確引導(dǎo)病人就診。2. 獨(dú)立完成暗室技術(shù)與管理的各項(xiàng)工作。3. 能熟練地掌握 X 線機(jī)的操作方法并進(jìn)行常規(guī)檢查部位的普通
4、X 線攝影及造影,拍攝出符合診斷要求的 X 線片4. 熟悉 X 線特殊檢查技術(shù),包括高仟伏攝影、軟 X 線攝影、數(shù)字X線檢查及超聲檢查。5. 知道、介入放射檢查的操作規(guī)程要領(lǐng)及基本步驟。(二) 影像診斷1. 能說(shuō)出影像學(xué)科的常規(guī)工作制度2.規(guī)范地進(jìn)行X線透視操作;3. 能準(zhǔn)確識(shí)別呼吸系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、骨骼系統(tǒng)、泌尿 生殖系統(tǒng)、顱腦五官 ;4. 系統(tǒng)的正常X線表現(xiàn)和常見病的典型X線征象;并對(duì)其中常見病出現(xiàn)典型征象者作出診斷及鑒別診斷 ;5. 具有正規(guī)書寫X線透視、攝片、造影檢查診斷報(bào)告的能力6. 能說(shuō)出、介入放射檢查的適應(yīng)證、禁忌證和診斷原則7. 具有初步的和超聲診斷能力8. 對(duì)常見病能
5、合理選用各種影像檢查方法9. 能對(duì)各種醫(yī)學(xué)影像檢查技術(shù)的優(yōu)點(diǎn)與限度進(jìn)行初步的評(píng)價(jià)。三、實(shí)習(xí)內(nèi)容及要求(一) 職責(zé)和醫(yī)德方面1. 進(jìn)一步明確醫(yī)學(xué)影像學(xué)科的性質(zhì)及其在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中的重要地 位,從而更加熱愛專業(yè)。學(xué)習(xí)醫(yī)院科室工作人員的好思想、好作 風(fēng),全心全意為人民服務(wù)。2. 熟悉放射科的組織機(jī)構(gòu)及醫(yī)技人員構(gòu)成、 工作范圍劃分及基本 診療制度。3. 熟悉放射科各級(jí)醫(yī)務(wù)人員, 各個(gè)工作崗位的職責(zé)及其正常工作 程序。(二) 影像技術(shù)1. 接診(1) 診室的分布及工作范圍(2) 膠片規(guī)格及價(jià)格(3) 報(bào)告的登統(tǒng)及分發(fā)(4) 照片的存儲(chǔ)和保管2 線照片沖洗技術(shù)(1) 暗室布局及常用器材設(shè)備(2) 膠片的開啟、
6、裝片、卸片、沖洗及保管(3) 藥液的配制和 / 或更換(4) 顯影、中間處理、定影、水洗及干燥的過程與注意事項(xiàng)(5) 自動(dòng)洗片機(jī)的使用與維護(hù),自動(dòng)沖洗技術(shù)的優(yōu)缺點(diǎn)。3. 普通X線攝影(1) 投照原則、步驟和注意事項(xiàng)。(2) 四肢、胸部、腹部、頭顱、面顱、脊柱和骨盆常用位置投照4. 體層攝影:胸、腹部常用位置。5. 軟X線攝影:乳腺攝影。2、放射科出科小結(jié)我覺得去放射科實(shí)習(xí)最最重要的一點(diǎn)就是要主動(dòng)多問因?yàn)榉派淇频尼t(yī)生實(shí)在都很忙,尤其是每天上午,幾乎都沒有時(shí)間停下來(lái) 跟你講話,我們也根本不要想插得上手(也沒有本事插手呵呵)。 如果你不主動(dòng)去看片,碰到問題不主動(dòng)問,那真的只有每天坐在 那里吹吹空調(diào)發(fā)
7、發(fā)呆了。我的建議是老師寫片或者核片的時(shí)候可以跟在旁邊看,看到有問題就馬上問,不要不好意思,只要老師當(dāng)時(shí)不是很忙,一定會(huì)教 你的。如果實(shí)在不好意思影響老師寫片, 我建議可以把老師寫好 但還沒有拿過去核的片子自己拿出來(lái)看看,和同學(xué)討論一下,如果有不懂再問老師,也可以的。每天早上的讀片例會(huì),可能不會(huì)每次都很有趣,作為實(shí)習(xí)同學(xué)你 也沒有辦法上前把片子看個(gè)仔細(xì),但我上面說(shuō)了,覺得讀片例會(huì) 重在聽個(gè)分析思路,另外也是增長(zhǎng)你對(duì)一些疑難雜癥的見識(shí)。如果碰上科主任這樣有勁的讀片, 你一定要好好聽,應(yīng)該會(huì)有不小 的收獲。也不是說(shuō)其他讀片的老師就不好,個(gè)人喜好吧,另外也 要碰運(yùn)氣的,看哪天正好古怪的病特別多之類的哈
8、哈,沒意思的話,可以去跟著看看平片或者跟著做做胃腸。做胃腸造影,包括 食道吞鋇,一開始你會(huì)覺得很有意思。在結(jié)束的這一個(gè)月的臨床放射科實(shí)習(xí)中, 在帶教老師的悉心指導(dǎo) 下,我認(rèn)真學(xué)習(xí),嚴(yán)格遵守醫(yī)院各種規(guī)章制度,團(tuán)結(jié)各院校實(shí)習(xí) 同學(xué);不遲到,不早退,勤奮學(xué)習(xí),以身作則,積極進(jìn)取。通過 這一個(gè)月的認(rèn)真工作,我學(xué)到了許多在其他科室不曾懂得的東 西。在實(shí)習(xí)的日子中,我學(xué)會(huì)了應(yīng)如何拍片。同時(shí),也掌握了閱 片的全過程。 在每日的閱片中, 同帶教老師一起去詢問病人的病 況,同時(shí)觀察病人的病容,認(rèn)真做好記錄,配合老師的知道。通過此次實(shí)習(xí), 我明白了作為一名醫(yī)生身上應(yīng)有得職責(zé), 無(wú)論何 時(shí),應(yīng)把病人放在第一, 用最
9、好的態(tài)度和最負(fù)責(zé)的行動(dòng)去關(guān)心病 人的疾苦。在以后的實(shí)習(xí)中,我一定會(huì)努力更多知識(shí)。3、放射科出科小結(jié)今天算是我在放射科實(shí)習(xí)的最后一天, 不過我希望以后一有空就 去放射科和老師讀讀片子,慢慢提高。我才剛剛吃過晚飯, 趁著休息的時(shí)間, 和同學(xué)們分享下我在放射 科實(shí)習(xí)的經(jīng)歷。由于我是臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的,而且學(xué)校安排在放射科就待一個(gè)星 期,我知道有些同學(xué)為了考研可能不會(huì)去放射科, 但由于我們是 醫(yī)院安排的, 我們實(shí)習(xí)又比較早, 所以我就打算好好珍惜這一星 期,在放射科多讀讀片子,對(duì)以后也有幫助。我們臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生大概是在大三上學(xué)期上的醫(yī)學(xué)影像 學(xué),所以到這時(shí)候基本上也就只記得個(gè)大概,具體的內(nèi)容也不 太記
10、得了(至少我是這樣的) ,我還記得上次過元旦前,影像版 塊舉行了讀片的活動(dòng),當(dāng)時(shí)也參加了,不過幾乎全軍覆沒,因?yàn)?真的對(duì)我們還沒進(jìn)臨床的學(xué)生來(lái)說(shuō),有點(diǎn)難?,F(xiàn)在回過去再做, 估計(jì)也做不對(duì)幾個(gè)。 (對(duì)我而言的) , 下面說(shuō)說(shuō)我這一星期的收獲 吧。上個(gè)星期六,出了傳染科后,在寢室休息的時(shí)候,我在丁香園上 下載了篇臨床醫(yī)生胸部掃盲的 , 晚上有空的時(shí)候看了看,后 來(lái)覺得蠻好的,然后看了看實(shí)習(xí)大綱,之后還在網(wǎng)上買了實(shí)用 臨床圖解和實(shí)用臨床圖解的小冊(cè)子(可以隨身攜帶,比較 方便),算是做足了準(zhǔn)備(不過網(wǎng)購(gòu)的書,星期二晚上才到) 。 星期一上午吃過早飯, 來(lái)到醫(yī)院的放射科門前, 由于這里的放射 科就只有個(gè)取
11、片的窗口對(duì)外開放, 而科室的門需內(nèi)部醫(yī)生打卡上 下班,我是個(gè)剛來(lái)的實(shí)習(xí)生,所以還要老師幫忙開門,進(jìn)到科室 后,找到主任,說(shuō)明情況,主任并沒安排帶教老師給我,就叫我 隨便跟老師看看片子。 我記得當(dāng)時(shí)我隨便找了個(gè)位子坐下了, 然 后打開書,隨便翻翻。當(dāng)時(shí)還沒開始上班,老師們也還沒來(lái)。我 看了一會(huì)兒, 老師們就陸陸續(xù)續(xù)來(lái)了。 我忙起身給一位走向我這 邊位子的醫(yī)生讓位子, 那老師叫我繼續(xù)坐著, 另外找了個(gè)凳子過來(lái)坐下了。問了問我一些基本情況,就開始工作了,那老師對(duì)我 真的很好,他一坐下就開始閱片,然后給我講病變?cè)谀膫€(gè)部位, 由于我是剛接觸電腦屏幕上動(dòng)態(tài)的和,所以需要適應(yīng)一下,在學(xué)校的時(shí)候,斷層解剖學(xué)是
12、選修的內(nèi)容,可惜沒選。所以真的 有難度,老師似乎看出我的心思,然后就著電腦上圖像,一點(diǎn)一 點(diǎn)給我講解剖基礎(chǔ),然后叮囑我回去好好看看斷層解剖學(xué),不過后來(lái)我發(fā)現(xiàn)科室里有類似的斷層解剖圖譜,所以有空我就翻翻。那位老師姓朱,是負(fù)責(zé)審核其他老師寫的報(bào)告的, 所以看的片子 較多,一上午很快就過去了,我也學(xué)到好多東西,老師講的有點(diǎn) 多,也有點(diǎn)快,所以吃過飯后,回到科室,翻了翻書,再看看想 想。下午由于醫(yī)院安排了教學(xué)查房,所以上課了,但是真是湊巧 啊,下午我們查房的內(nèi)容竟然就是上午做過的一個(gè)急診病人,這個(gè)病人是急性闌尾炎伴腹膜穿孔, 引起了腹膜炎。不過臨床表現(xiàn) 聽下午講課的老師說(shuō)壓痛, 反跳痛不明顯,不過上午
13、放射科的朱 老師跟我講了上可見闌尾腫大,腹膜周圍有廣泛的出血,滲出, 報(bào)告是闌尾膿腫伴周圍炎性滲出。哇,真的印象深刻,而且也學(xué) 習(xí)到臨床上雖遇到常見病,但也有不典型的體征。所以,下午給 我們講課的老師說(shuō),有些外科醫(yī)生往往就在闌尾炎上失足, 影響 職稱的評(píng)定。下午查房的老師給我們講了一些急腹癥的鑒別診斷 和要點(diǎn),有些收獲。第二天朱老師值班, 白天沒來(lái)上班, 所以白天我就跟著其他老師 看 X 片,遇到不懂的就問老師, 也學(xué)到了許多閱片的知識(shí)和方法。 空閑的時(shí)候,就在科室里看書,看自己帶過來(lái)的醫(yī)學(xué)影像學(xué) 解剖圖譜,實(shí)用臨床圖解和實(shí)用臨床圖解和英語(yǔ)單詞 本,也翻翻科室里的斷層解剖圖譜等。傍晚時(shí)分,我跟
14、的那 個(gè)老師來(lái)了,我就跟著他,晚上科室不是好忙,老師跟我聊了好 多,我覺得他講的好多東西都蠻好的, (簡(jiǎn)要提取他講的內(nèi)容) 他說(shuō):1,臨床醫(yī)生在開檢查單時(shí)一定要明確做這檢查的目的在哪里, 而現(xiàn)在有些醫(yī)生還不太明白 ,2,醫(yī)學(xué)還是不太完善的學(xué)科,有些東西不要太過絕對(duì),要懂得 學(xué)會(huì)保護(hù)自己。接下來(lái)的幾天,也學(xué)習(xí)到了好多, 以前都不太了解的都見識(shí)到了, 而且也看了好多常見病的如肺結(jié)核,肺炎,骨折的X 片,肋骨骨折,胸腔積液, 腹腔積液, 膽囊結(jié)石, 腎結(jié)石, 脂肪肝,腎囊腫, 腦梗塞,鼻竇炎的表現(xiàn),鼻竇炎,腦梗塞,椎間盤膨出,脊柱骨 折和增生的,也學(xué)會(huì)了閱讀X片和描述正常和病變的 X片。不過, 我知
15、道這是基礎(chǔ)中的基礎(chǔ),要想能力提高,要不斷的學(xué)習(xí),我有空也會(huì)在影像和呼吸版多學(xué)習(xí),多交流。一個(gè)星期過的好快, 不過我以后有空還會(huì)去放射科多多學(xué)習(xí), 下 星期去神經(jīng)內(nèi)科了,加油!4、放射科出科小結(jié)在結(jié)束的這一個(gè)月的臨床放射科實(shí)習(xí)中, 在帶教老師的悉心指導(dǎo) 下,我認(rèn)真學(xué)習(xí),嚴(yán)格遵守醫(yī)院各種規(guī)章制度,團(tuán)結(jié)各院校實(shí)習(xí) 同學(xué);不遲到,不早退,勤奮學(xué)習(xí),以身作則,積極進(jìn)取。通過 這一個(gè)月的認(rèn)真工作,我學(xué)到了許多在其他科室不曾懂得的東 西。在實(shí)習(xí)的日子中,我學(xué)會(huì)了應(yīng)如何拍片。同時(shí),也掌握了閱 片的全過程。 在每日的閱片中, 同帶教老師一起去詢問病人的病 況,同時(shí)觀察病人的病容,認(rèn)真做好記錄,配合老師的知道。通
16、 過此次實(shí)習(xí),我明白了作為一名醫(yī)生身上應(yīng)有得職責(zé), 無(wú)論何時(shí), 應(yīng)把病人放在第一, 用最好的態(tài)度和最負(fù)責(zé)的行動(dòng)去關(guān)心病人的 疾苦。在以后的實(shí)習(xí)中,我一定會(huì)努力更多知識(shí)。一、政治思想方面因?yàn)楣ぷ餍再|(zhì)的關(guān)系, 看多了生命的脆弱與短暫,所以我時(shí)常想起,曾看過的鋼鐵是怎樣煉成的里面的主人公保爾??虏旖鹫f(shuō)過的一句話:人最寶貴的東西就是生命,生命屬于我們只有一次而已。 人的一生應(yīng)該這樣來(lái)度過的: 當(dāng)他回 首往事時(shí),不因虛度年華而悔恨, 也不因過去的碌碌無(wú)為而羞恥。 所以我端正思想努力工作讓自己的工作更有意義, 自己的人生更 有價(jià)值。二、在很多人的眼里只有臨床醫(yī)生的壓力大,風(fēng)險(xiǎn)高,必須醫(yī)術(shù) 精湛,以確保萬(wàn)無(wú)
17、一失,其實(shí)隨著科技的發(fā)展,大量現(xiàn)代化設(shè)備 應(yīng)用到了醫(yī)學(xué)上, 絕大部分醫(yī)生在給患者診斷前, 要依據(jù)醫(yī)技科 室提供的各種報(bào)告、 診斷,然后結(jié)合患者癥狀來(lái)下定論, 這樣看, 醫(yī)技科室才是沖鋒在前的排頭兵, 風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)才是最高的, 生怕漏 看,錯(cuò)看,而讓自己的錯(cuò)誤報(bào)告誤導(dǎo)醫(yī)生診斷。用如履薄冰,來(lái) 形容我的工作心態(tài)絲毫不為過, 對(duì)待每個(gè)患者的 X 光片,我不敢 有絲毫懈怠。 也正是因?yàn)閴毫Υ笏晕也粩嘁笸昝溃?力求在技 術(shù)上更精湛, 不因?yàn)樽约旱乃降投o患者造成更大的痛苦, 給 醫(yī)院抹黑。為了提高自己的業(yè)務(wù)水平,我不斷學(xué)習(xí),豐富自己的理論知識(shí),拓寬視野,讓理論輔助、指導(dǎo)自己的實(shí)踐工作,但理論與實(shí)踐終
18、究存在著千絲萬(wàn)縷的區(qū)別, 很多時(shí)候面對(duì)新的病情我從書中找不 到答案,一籌莫展,科室會(huì)診大家的意見也莫衷一是,所以我就 到東港中心醫(yī)院求教, 終于解開心中疑團(tuán), 回到醫(yī)院后很多同事 對(duì)我的這種行為不理解, 或許覺得討教的行為不光彩吧, 但我認(rèn) 為在學(xué)術(shù)領(lǐng)域里,只有無(wú)知才是可恥的,求知無(wú)罪。5、放射科出科小結(jié)醫(yī)學(xué)影像學(xué)是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)領(lǐng)域發(fā)展最快、涉及范圍最廣的專業(yè)之 一。醫(yī)學(xué)影像診斷學(xué)是醫(yī)學(xué)影像專業(yè)重要的專業(yè)課, 它是以病理 為基礎(chǔ),根據(jù)圖像來(lái)進(jìn)行疾病診斷的學(xué)科,以形象、直觀為其特 點(diǎn)。隨著新的影像設(shè)備不斷地出現(xiàn), 檢查得到的影像也由結(jié)構(gòu)形 態(tài)圖到功能圖、從靜態(tài)到動(dòng)態(tài)、從二維到三維不斷發(fā)展進(jìn)步。經(jīng)過 2 個(gè)月的影像科規(guī)培, 在各位老師的教導(dǎo)下, 特別是陳志偉 老師的教導(dǎo), 使我對(duì)影像診斷的認(rèn)識(shí)有的進(jìn)一步的提高, 更重要 的是讓我明白了一名影像醫(yī)師應(yīng)該具有的能力和責(zé)任。 在放射科 讓我明白了普放檢查對(duì)呼吸系統(tǒng)、 消化系統(tǒng)疾病的篩查、 骨關(guān)節(jié) 系統(tǒng)的地位是不可替代的。 通過“寫報(bào)告審核看書”這一過 程,我不僅鞏固了書中所講的知識(shí), 還學(xué)會(huì)了一些平片診斷技巧, 對(duì)報(bào)告書寫有了一定的掌握。在、磁共振科室,我感受到檢查的重要性及檢查的優(yōu)越性。主要 負(fù)責(zé)住院病人的復(fù)查或進(jìn)一步檢查及急診,磁共振則對(duì)一些難以 定性的病例做一個(gè)補(bǔ)充及進(jìn)一步檢查。我經(jīng)常請(qǐng)教老師和晚上利用
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