輸血過敏反應(yīng)應(yīng)急演練方案

1、精選文檔患者發(fā)生輸血過敏反應(yīng)時(shí)的應(yīng)急程序演練方案演練時(shí)間：2014年1月3日演練地點(diǎn)：消化科病房演練內(nèi)容：輸血過敏反應(yīng)時(shí)的應(yīng)急預(yù)案演練模式：模擬演練一、 演練組織指揮長：高偉副指揮長：程曉玲參與人員：醫(yī)師：繆強(qiáng) 護(hù)士：徐濤 王琪觀摩人員：消化科全體人員二、 工作職責(zé)1、 高偉負(fù)責(zé)發(fā)布演練令，組織協(xié)調(diào)2、 程曉玲負(fù)責(zé)演練方案的實(shí)施3、 繆強(qiáng)負(fù)責(zé)評(píng)估患者，下達(dá)口頭醫(yī)囑4、 徐濤負(fù)責(zé)巡察報(bào)告病情做好記錄5、 王琪負(fù)責(zé)吸氧、心電監(jiān)護(hù)等操作三、 演練場景患者（王倩），女性，48歲、因上消化道大出血入院，經(jīng)急診查血常規(guī)血紅蛋白30克后馬上合血賜予懸浮紅細(xì)胞A型rh陽性血2單位輸注，輸血前徐濤與王琪嚴(yán)格查對(duì)

2、無誤，用生理鹽水沖管后開頭輸血。當(dāng)輸血快結(jié)束時(shí)徐濤觀看病人發(fā)覺患者雙上肢消滅散在紅色丘疹，馬上報(bào)告醫(yī)生繆強(qiáng)，馬上停止輸血，更換輸血器，輸生理鹽水維持輸液通道，保留血袋及輸血器。王琪賜予氧氣吸入，遵醫(yī)囑給地塞米松10mg靜脈給藥，徐濤親密觀看患者的病情變化并做好記錄，10分鐘后觀看雙上肢紅色丘疹削減，30分鐘后癥狀緩解，患者生命征平穩(wěn)。保留血袋，已備檢驗(yàn)。徐濤按要求填寫輸血反應(yīng)報(bào)告卡，上報(bào)輸血科。加強(qiáng)病情觀看，做好搶救記錄。 四、 演練流程徐濤發(fā)覺患者發(fā)生輸血過敏反應(yīng)時(shí)，馬上報(bào)告醫(yī)生繆強(qiáng)徐濤應(yīng)馬上減慢或停止輸血，換輸生理鹽水王琪氧氣吸入，遵醫(yī)囑給地塞米松10mg靜脈給藥徐濤親密觀看患者的病情變化

3、并做好記錄癥狀緩解，生命征平穩(wěn)，連續(xù)補(bǔ)液保留血袋，已備檢驗(yàn)。徐濤按要求填寫輸血反應(yīng)報(bào)告卡，上報(bào)輸血科加強(qiáng)病情觀看，做好搶救記錄存在問題（參與者爭辯）五、 演練后的總結(jié)與評(píng)價(jià)存在的問題：演練中對(duì)輸血反應(yīng)觀看推斷的處理速度應(yīng)加強(qiáng)。 評(píng)價(jià)：該次演練情景再現(xiàn)真實(shí)，協(xié)作良好，對(duì)科室全體人員對(duì)輸血過敏性反應(yīng)的搶救流程有了一個(gè)較好的生疏 2014-1-3演練時(shí)間：2014年 1月 3 日演練地點(diǎn)：消化內(nèi)科演練內(nèi)容：患者發(fā)生輸血過敏反應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案參與人員：全部護(hù)理人員及值班醫(yī)生指揮：程曉玲演練場景及記錄：場景：5床患者發(fā)生輸血過敏反應(yīng)演練記錄：1、責(zé)任護(hù)士徐濤巡察觀看5床輸血時(shí)，發(fā)覺患者，患者雙上肢消滅散在紅

4、色丘疹，即停止輸血，更換輸血器，輸生理鹽水維持輸液通道，保留血袋及輸血器。2、徐濤馬上通知程曉玲護(hù)士長及值班醫(yī)生3、值班醫(yī)生查看病人。4、王琪馬上遵醫(yī)囑賜予地塞米松10mg靜脈注射，給患者吸氧。5、程曉玲護(hù)士長做好心理護(hù)理，關(guān)懷患者及家屬穩(wěn)定患者心情。6、徐濤做好護(hù)理記錄，嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度，加強(qiáng)床邊交接。7、科內(nèi)爭辯，分析緣由，提出整改措施。演練效果評(píng)價(jià)人員到位狀況快速精確 基本按時(shí)到位 個(gè)別人員不到位 重點(diǎn)崗位人員不到位履職狀況職責(zé)明確，操作嫻熟 職責(zé)明確，操作不夠嫻熟 職責(zé)不明確，操作不嫻熟 物質(zhì)到位狀況現(xiàn)場物質(zhì) 物質(zhì)充分全部有效 現(xiàn)場預(yù)備不充分 現(xiàn)場物質(zhì)嚴(yán)峻缺乏個(gè)人防護(hù) 全部人員防護(hù)到

5、位 個(gè)別人員防護(hù)不到位 大部分防護(hù)不到位協(xié)調(diào)組織狀況整體組織 精確高效 協(xié)調(diào)基本順當(dāng)，能滿足要求 效率低有待改進(jìn)應(yīng)急小組分工 合理高效 基本合理能完成任務(wù) 效率低沒完成任務(wù)實(shí)戰(zhàn)效果評(píng)價(jià)達(dá)到預(yù)期目標(biāo) 基本達(dá)到目的，部分環(huán)節(jié)有待改進(jìn) 沒有達(dá)到目標(biāo)需重新演練部門配合協(xié)作報(bào)告上級(jí) 報(bào)告準(zhǔn)時(shí) 報(bào)告不準(zhǔn)時(shí) 聯(lián)系不上協(xié)作部門 協(xié)作、協(xié)作好，能準(zhǔn)時(shí)到達(dá) 協(xié)作、協(xié)作差，未準(zhǔn)時(shí)到達(dá)處理結(jié)果處理到位 部分處理不到位 大部分處理不到位急救意識(shí)急救意識(shí)強(qiáng) 急救意識(shí)薄弱 急救意識(shí)差存在問題及改進(jìn)措施： 總結(jié)：本次演練總體反應(yīng)準(zhǔn)時(shí)，指揮有條不紊，各組人員能各就其位，分工明確、不混亂，各組人員協(xié)作較好。 存在問題：1、有些護(hù)士不嚴(yán)峻，與護(hù)士認(rèn)為只是演練有關(guān)；2、嫻熟程度稍有欠缺； 改進(jìn)措施：1、將存在的問題馬上反饋給個(gè)人，準(zhǔn)時(shí)整改；2、護(hù)士長將演練的結(jié)果及存在的問題在