上海血液科?？漆t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)考核方案2015版

1、上海市血液科?？漆t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)年度考核方案（ 2015 版）血液科專科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)考核，需要根據(jù)專科培訓(xùn)目標(biāo)，突出臨床思維和臨床實(shí)踐技能考核，充分體現(xiàn)應(yīng)考者的血液科?？坪诵哪芰Α？己顺Ｒ?guī)要求、 每年常規(guī)進(jìn)行醫(yī)師職業(yè)道德、 出勤情況、臨床實(shí)踐培訓(xùn)指標(biāo) （病 種病例數(shù)和手術(shù)操作例數(shù)等）完成情況等方面考核。年度考核方案按二年分段進(jìn)行，每年的考核內(nèi)容在當(dāng)年的 9 月至 11 月完成，最后一年進(jìn)行綜合考核，在 5 月至 7 月完成。所有年度考核的原始材料（病歷復(fù)印件、理論試卷、病例分析及臨床操作評(píng)分表、考核結(jié)果等）均應(yīng)存檔，以備上級(jí)相關(guān)部門督查 及作為專科醫(yī)師結(jié)業(yè)綜合考核報(bào)名資格認(rèn)定的依據(jù)。四、 考核

2、成績(jī)的認(rèn)定 由年度考核領(lǐng)導(dǎo)小組集體討論、審定后，達(dá)成統(tǒng)一意見，醫(yī)學(xué)院畢教委蓋章。所有考核材料均應(yīng)由相關(guān)職能部門統(tǒng)一存檔。五、閱讀參考書刊血液病學(xué)第 2 版張之南主編（人民衛(wèi)生出版社）實(shí)用內(nèi)科學(xué)第 14 版陳灝珠、林果為、王吉耀主編（人民衛(wèi)生出版社）威廉姆斯血液學(xué)第 8 版（中英文版）惡性淋巴瘤第 2 版沈志祥、朱雄增主編（人民衛(wèi)生出版社）第一年年度考核 （總分 100 分）一）醫(yī)師職業(yè)道德考核和出勤情況（ 10 %）考核方式：由各培訓(xùn)醫(yī)院和基地負(fù)責(zé)考核。二）臨床實(shí)踐培訓(xùn)指標(biāo)（占比 30 %） 1、病種和病例數(shù)及手術(shù)操作例數(shù)（ 15%）考核方式：基地自審、培訓(xùn)醫(yī)院組織專家抽查?？漆t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)

3、登記手冊(cè)。2、上交書面材料（ 15%） 修改住院醫(yī)師大病歷 3 份、疑難、危重或 死亡病人搶救記錄 3 份（討論材料總結(jié)，本人的分析及書面記錄）、 操作記錄 3 份（培訓(xùn)細(xì)則中的要求掌握內(nèi)容）。考核方式：由醫(yī)學(xué)院畢教委組織專家評(píng)判。三）臨床綜合能力測(cè)評(píng)（占總分的 45%）專科基礎(chǔ)理論和臨床專業(yè)知識(shí)（ 100分）；卷一 80分（A1、A2、A3、A4及B型題、X型題、仿真題） 1） 專科基礎(chǔ)理論2)常見病規(guī)范化診療3)疑難病例分析4)危重病人搶救卷二 20 分1） 進(jìn)展知識(shí)：簡(jiǎn)答題或名詞解釋（ 10 分）2） 英文題：英譯中（ 10 分）（白血病、淋巴瘤、慢性粒細(xì)胞白血病 等內(nèi)容的英文文獻(xiàn)、約

4、3000個(gè)字符）四）臨床教學(xué)能力（占總分 10%）由所在科室的臨床醫(yī)生根據(jù)培訓(xùn)生日常表現(xiàn)進(jìn)行打分。其中高級(jí)職 務(wù)、中級(jí)及初級(jí)打分在培訓(xùn)生得分中的占比為 4： 3：3五）臨床科研能力（占總分 5%）導(dǎo)師負(fù)責(zé)打分（設(shè)立導(dǎo)師小組 3人），制定培養(yǎng)計(jì)劃， 簽訂培養(yǎng)合同。著重和立足培訓(xùn)對(duì)象臨床科研能力的提升， 不以發(fā)表 SCI 論文等為判 斷臨床科研能力的依據(jù)。 但如有 SCI 或核心期刊論文發(fā)表， 以評(píng)優(yōu)優(yōu) 先或設(shè)單項(xiàng)獎(jiǎng)，以資鼓勵(lì)。方案一、分年度考核：第一年臨床專題綜述；第二年上半年立題、下 半年開題；第三年結(jié)題，答辯。配以常態(tài)考核項(xiàng)目（科研記錄本，讀 書報(bào)告等）論著 （統(tǒng)一盲審評(píng)分 ）。方案二、科研

5、得分分為如下項(xiàng)目， 有一項(xiàng)算一項(xiàng)， 最高分不超過 5分。有培訓(xùn)計(jì)劃： 1 分；按計(jì)劃執(zhí)行： 2 分；有臨床相關(guān)綜述發(fā)表： 1 分； 臨床論著發(fā)表： 2 分。第二年年度考核 （總分 100 分）一）醫(yī)師職業(yè)道德考核和出勤情況（ 10 %）考核方式：由各培訓(xùn)醫(yī)院和基地負(fù)責(zé)考核。二）臨床實(shí)踐培訓(xùn)指標(biāo)（占比 30 %） 1、病種和病例數(shù)及操作例數(shù)（ 15%）考核方式：基地自審、培訓(xùn)醫(yī)院組織專家抽查專科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn) 登記手冊(cè)。2、上交書面材料（ 15%） 修改住院醫(yī)師大病歷 3 份、疑難、危重或 死亡病人搶救記錄 3 份（討論材料總結(jié)，本人的分析及書面記錄）、 操作記錄 3 份（培訓(xùn)細(xì)則中的要求掌握內(nèi)

6、容）?？己朔绞剑河舍t(yī)學(xué)院畢教委組織專家評(píng)判。三）臨床綜合能力測(cè)評(píng)（占總分的 45%）1）病例分析題（占總分的 20%）臨床思維及判斷能力（病例分析、考核小組打分）實(shí)施辦法：病例為 培訓(xùn)細(xì)則中的要求掌握內(nèi)容： 缺鐵性貧血、再生障礙性貧血、溶血性 貧血、骨髓增生異常綜合征、巨幼細(xì)胞性貧血、繼發(fā)性貧血、免疫性 血小板減少性癥、其它出血性疾病 （過敏性紫癜、 DIC 、血友病、血栓 性血小板減少性紫癜 ）、急性髓細(xì)胞性白血病、急性淋巴細(xì)胞白血病、慢性髓細(xì)胞白血病、慢性淋巴細(xì)胞白血病、淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤、 骨髓增殖性腫瘤 （真性紅細(xì)胞增多癥、原發(fā)性骨髓纖維化、原發(fā)性血 小板增多癥）?？紩r(shí)由考生抽簽決定

7、考題。考試時(shí)間 30分鐘。 2-3 名考官（可有一名 教學(xué)管理人員）進(jìn)行評(píng)分。2）臨床操作技能（占總分 25%）操作技能考試參照上海市血液科專科醫(yī)師培訓(xùn)細(xì)則，由院內(nèi)外 考官小組進(jìn)行考核，考核專家觀看操作視頻打分。考核操作： 骨髓穿刺術(shù)及骨髓活檢術(shù)、腰椎穿刺及鞘內(nèi)注射術(shù) 二項(xiàng)操作均需考核， 考核者在日常實(shí)際操作過程拍攝錄像 （術(shù)野和全 景兩個(gè)錄像）并刻錄光盤， 錄像過程應(yīng)該包括準(zhǔn)備工作、操作以及收 尾工作。在考核當(dāng)日遞交光盤、播放并由考官評(píng)分，并進(jìn)行提問，做 出綜合評(píng)價(jià)。由各培訓(xùn)醫(yī)院組織的考官小組根據(jù)考核評(píng)分表進(jìn)行當(dāng)場(chǎng) 打分。至少同時(shí)有二名專家監(jiān)考打分，取平均值。總分 100 分，根據(jù) 評(píng)分表當(dāng)場(chǎng)打分，最終占總分的 25%。四）臨床教學(xué)能力（占總分 10%）由所在科室的臨床醫(yī)生根據(jù)培訓(xùn)生日常表現(xiàn)進(jìn)行打分。其中高級(jí)職 務(wù)、中級(jí)及初級(jí)打分在培訓(xùn)生得分中的占比為 4： 3：3五）臨床科研能力（占總分 5%）方案一、分年度考核：第一年臨床專題綜述；第二年上半年立題、下 半年開題；第三年結(jié)題，答辯。配