原材料質量證明文件和進場復試報告

1、質量證明文件和復驗報告匯總表（通用）C 2.2.0.1編號：001序號名稱進場合格證出廠檢驗進場復驗復驗主要使用部位規(guī)格品種數(shù)量時間編號報告編號報告編號結論及有關說明制表：質量證明文件粘貼表（通用）C 2.2.0.2編號：001（粘貼表）整理人：日期：年 月 日復驗（試驗）報告（通用）C 2.2.0.3編號：001工程名稱工程3施工單位委托單位合同編號見證單位見 證 人試樣名稱規(guī)格型號委托編號生產(chǎn)廠家出廠編號收樣日期年 月 日檢測設備檢測環(huán)境檢測日期年 月 日使用部位新驗收部位1代表批量依據(jù)標準序號檢測項目標準要求實測結果單項結論檢測結論備注說明：1、復制本報告未加蓋“檢測報告專用章”或檢測

2、單位公章無效。 2、若對檢測報告有異議，請于收到報告之日起十 五日內向本檢測機構提出，逾期不予受理。檢測單位：（檢測專用章）日期：年 月 日簽發(fā)：校核：檢測： 樁出廠合格證C 2.2.1.1315編號：001工程名稱工程3合格證編號訂貨單位依據(jù)施工圖號構件名稱型號規(guī)格供應數(shù)量混凝土澆筑日期年 月 日至年 月 日構件出廠日期年 月 日原材料、結構性能檢驗混凝土設計強度MPa實際強度MPa達到設計強度鋼筋種類及規(guī)格原材料合格證編號復驗報告編號力學性能工藝性能構件外觀質量狀況規(guī)格尺寸預埋件結 構 性 能 檢 驗承載力撓度裂縫備 注出廠檢驗結論：供應單位：（公章）技術負責人審查填表日期年 月 日鋼樁出

3、廠合格證C 2.2.1.16編號：001工程名稱工程3合格證編號訂貨單位依據(jù)施工圖號鋼材材質供應總量t加工日期年 月 日焊藥型號焊條或焊絲型號出廠日期年 月 日編號構件名稱及編號規(guī)格型號數(shù)量(件)單件重(kg)原材 合格證號復驗報告 編號使用部位備 注出廠檢驗結論：供應單位：（公章）技術負責人審核填表日期年 月 日焊接材料烘焙記錄C 2.2.2.3編號：001工程名稱工程3施工單位焊材編號規(guī)格(mm)焊材廠家鋼材材質烘焙方法烘焙日期年 月 日序 號施焊部位烘焙 數(shù)量 (kg)烘 焙 要 求保溫要求備注烘干 溫度 ()烘干 時間 (h)實際烘焙降至 恒溫 ()保溫 時間 (h)烘焙日期從時、分至

4、時、分說明：專業(yè)技術負責人：質檢員：專業(yè)工長：記錄：半成品鋼筋出廠合格證C 2.2.2.4編號：001工程名稱工程3合格證編號鋼筋種類委托單位供應總量t加工日期年 月 日依據(jù)施工圖號出廠日期年 月 日編號級別規(guī)格供應量(kg)原材料合格證號復驗報告編號使用部位施工圖中鋼筋號備 注出廠檢驗結論：供應單位：（公章）技術負責人審核填表日期年 月 日C 2.2.2.11預拌商品混凝土發(fā)貨單（供應單位名稱）第一聯(lián)：存根預拌商品混凝土發(fā)貨單編號：001使用單位合同編號供貨日期年月日工程名稱工程3澆筑部位新驗收部位1生產(chǎn)機組混凝土強度混凝土標記本車供應量m累計供應量m設計坍落度實測坍落度mm交貨地點發(fā)貨時間

5、收貨時間運輸車號駕駛員發(fā)貨人收貨人備注（供應單位名稱）第二聯(lián)：預拌商品混凝土發(fā)貨單編號：001使用單位合同編號供貨日期年月日工程名稱工程3澆筑部位新驗收部位1生產(chǎn)機組混凝土強度混凝土標記本車供應量m累計供應量m設計坍落度實測坍落度mm交貨地點發(fā)貨時間收貨時間運輸車號駕駛員發(fā)貨人收貨人備注預拌商品混凝土出廠合格證C 2.2.2.11編號：001使用單位合同編號合格證編號工程名稱工程3澆筑部位新驗收部位1混凝土標記供應數(shù)量m配合比編號供應日期年月日時分至年月日時分原材料使用及復驗結果材料名稱水泥砂石摻合料外加劑品種及規(guī)格復驗編號強 度 試 驗抗 滲 試 驗試驗報告編號強度值(MPa)試驗報告編號強

6、度值(MPa)試驗報告編號試驗結果抗 凍 試 驗試驗報告編號試驗結果強度評定評定方法組數(shù)（n）平均值最小值標準差其他指標評 定 結 論供應單位名稱：（公章）技術負責人審核填表日期年 月 日預制混凝土構件出廠合格證C 2.2.2.17編號：001工程名稱工程3合格證編號訂貨單位依據(jù)施工圖號構件名稱型號規(guī)格供應數(shù)量混凝土澆筑日期年 月 日至年 月 日構件出廠日期年 月 日原材料、結構性能檢驗混凝土設計強度MPa實際強度MPa達到設計強度鋼筋種類及規(guī)格原材料合格證編號復驗報告編號力學性能工藝性能構件外觀質量狀況規(guī)格尺寸預埋件結 構 性 能 檢 驗承載力撓度裂縫備 注出廠檢驗結論：供應單位：（公章）技

7、術負責人審查填表日期年 月 日鋼構件出廠合格證C 2.2.2.35編號：001工程名稱工程3合格證編號訂貨單位依據(jù)施工圖號鋼材材質供應總量t加工日期年 月 日焊藥型號焊條或焊絲型號出廠日期年 月 日編號構件名稱及編號規(guī)格型號數(shù)量 (件)單件重 (kg)原材合格證號復驗報告編號使用部位備 注出廠檢驗結論：供應單位：（公章）技術負責人審核填表日期年 月 日材料、配件進場檢查驗收記錄工程名稱工程3專業(yè)工程名稱序 號材料、配件 名 稱規(guī)格 型號進 場檢查項目復驗 項目擬使用 部位備注數(shù)量時間生產(chǎn) 廠家出廠合 格證號性能檢 測報告外觀 質量檢查結論：經(jīng)檢查上述工程材料、配件， 符合 / 不符合設計、標準規(guī)范規(guī)定要求，準許/不準許進場， 同意 / 不同意使用于擬定部位。會 簽 欄監(jiān)理(建設)單位(簽章)施工單位（簽章）專業(yè)監(jiān)理工程師（專業(yè)負責人）專業(yè)技術負責人質檢員專業(yè)工長材料員日期：年 月 日日期：年 月日期：年 月日期：年日期：年C 2.2.6.1編號：001日日月 日月 日設備開箱檢查驗收記錄C 2.2.6.7編號：001工程名稱工程3專業(yè)工程設備名稱規(guī)格、型號裝箱單號檢驗數(shù)量設 備 檢 查1.包裝2.設備外觀3.備件與附件4.其他檢 查 結 果技 術 文 件 檢 查1.裝箱單份張2.合格證份張3.技術性能報告份張4.說明書份張5.設備圖份張6.其他份張檢 查 結 果存在 問題