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文檔簡介
1、傳染病報(bào)告管理及傳染病報(bào)告管理及網(wǎng)絡(luò)直報(bào)操作規(guī)范化培訓(xùn)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)操作規(guī)范化培訓(xùn)主要內(nèi)容第一部分:09年工作總結(jié)第二部分:網(wǎng)絡(luò)直報(bào)操作技術(shù)規(guī)范第三部分:船山區(qū)2010-2011年傳染病報(bào)告處理項(xiàng) 目實(shí)施方案第四部分:傳染病報(bào)告管理檢查方案第五部分:2010年傳染病重點(diǎn)工作任務(wù)指標(biāo)第一部分:2015年工作總結(jié)取得成績2015年全區(qū)全面啟動(dòng)了法定傳染病監(jiān)測(cè)信息的網(wǎng)絡(luò)年全區(qū)全面啟動(dòng)了法定傳染病監(jiān)測(cè)信息的網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng),該系統(tǒng)通過現(xiàn)代通信手段,在國家、省、直報(bào)系統(tǒng),該系統(tǒng)通過現(xiàn)代通信手段,在國家、省、市、區(qū)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)信息聯(lián)網(wǎng)的基礎(chǔ)上,實(shí)現(xiàn)市、區(qū)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)信息聯(lián)網(wǎng)的基礎(chǔ)上,實(shí)現(xiàn)與各醫(yī)療機(jī)構(gòu)聯(lián)網(wǎng),形
2、成了縱橫貫通的信息報(bào)告網(wǎng)與各醫(yī)療機(jī)構(gòu)聯(lián)網(wǎng),形成了縱橫貫通的信息報(bào)告網(wǎng)絡(luò),在全區(qū)建立了統(tǒng)一、高效、快速、準(zhǔn)確的傳染絡(luò),在全區(qū)建立了統(tǒng)一、高效、快速、準(zhǔn)確的傳染病疫情報(bào)告系統(tǒng),是全區(qū)傳染病報(bào)告與監(jiān)測(cè)的主渠病疫情報(bào)告系統(tǒng),是全區(qū)傳染病報(bào)告與監(jiān)測(cè)的主渠道。道。醫(yī)院臨床診斷(疑似)病例傳染病報(bào)告卡縣(區(qū))級(jí)疾病預(yù)防控制中心地(市)級(jí)疾病預(yù)防控制中心省(區(qū))級(jí)疾病預(yù)防控制中心個(gè)案調(diào)查表開展個(gè)案調(diào)查發(fā)現(xiàn)、診斷審核中國疾病預(yù)防控制中心填報(bào)訂正報(bào)告錄入追綜、訂正衛(wèi)生部疫情發(fā)布分析分析結(jié)果全國個(gè)案數(shù)據(jù)庫縣(區(qū))衛(wèi)生局地(市)衛(wèi)生局?。▍^(qū))衛(wèi)生廳反饋反饋反饋報(bào)告反饋?zhàn)肪C、訂正、調(diào)查第一部分:2015年工作總結(jié)取得成
3、績1、組織管理與制度建設(shè)。各醫(yī)療單位都高度重視傳染病報(bào)告管理工作,建立了傳染病報(bào)告管理的相關(guān)工作制度,明確了主管領(lǐng)導(dǎo),有具體責(zé)任部門和1-2名專職人員負(fù)責(zé)傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)及管理的日常工作。第一部分:2015年工作總結(jié)取得成績2、傳染病報(bào)告工作。各醫(yī)療單位臨床醫(yī)生都作了門診日志登記,熟悉傳染病的分類、病種及報(bào)告時(shí)限、報(bào)告方式、報(bào)告程序等,能夠及時(shí)報(bào)告?zhèn)魅静〖氨┌l(fā)疫情,各單位確保了網(wǎng)絡(luò)直報(bào)設(shè)備(包括網(wǎng)絡(luò)直報(bào)專用計(jì)算機(jī)、上網(wǎng)設(shè)備、報(bào)告專用 )正常運(yùn)轉(zhuǎn),有專人負(fù)責(zé)報(bào)告卡收集、登記、審核、錄入、訂正和報(bào)告工作,定期開展了傳染病防治知識(shí)培訓(xùn),妥善保管了傳染病報(bào)告卡及相關(guān)資料。各單位醫(yī)務(wù)人員對(duì)傳染病的監(jiān)測(cè)做了
4、大量艱辛而富有成效的工作。第一部分:09年工作總結(jié)-取得成績 3、傳染病報(bào)告質(zhì)量。抽查2009年1-11月門診日志,查出傳染病147例,其中乙類7種77例,丙類及其他8種70例,無甲類傳染病,報(bào)告147例,報(bào)告率100%,無漏報(bào)。醫(yī)生填寫報(bào)告卡片與網(wǎng)上錄入報(bào)告卡片內(nèi)容的錄入一致率100%。 2009年1-10月,我區(qū)13個(gè)醫(yī)療衛(wèi)生單位共報(bào)告法定傳染病1946例,及時(shí)報(bào)告1946例,報(bào)告及時(shí)率100%。第一部分:09年工作總結(jié)-取得成績4、重點(diǎn)傳染病防控。各醫(yī)療單位都制定了手足口病、甲型H1N1流感等重點(diǎn)傳染病應(yīng)急預(yù)案,儲(chǔ)備了必要的應(yīng)急物資,對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行了重點(diǎn)傳染病防控相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)。5、創(chuàng)國衛(wèi)
5、技術(shù)評(píng)估達(dá)到要求。第一部分:09年工作總結(jié)-存在問題 、個(gè)別單位傳染病報(bào)告管理制度不夠健全,傳染病報(bào)告管理制度落實(shí)不夠,獎(jiǎng)懲不逗硬。 2、信息的不完整性:個(gè)別醫(yī)院基礎(chǔ)醫(yī)療病例記錄不規(guī)范,門診日志、化驗(yàn)登記本、放射登記本、出入院登記本、傳染病登記本項(xiàng)目設(shè)置不規(guī)范或缺項(xiàng),導(dǎo)致傳染病報(bào)告登記等方面出現(xiàn)了漏項(xiàng),部分醫(yī)生登記不完整,字跡潦草,難以辨認(rèn),給傳染病管理中的主動(dòng)搜索、統(tǒng)計(jì)以及隨訪帶來困難。部分醫(yī)務(wù)人員傳染病報(bào)告卡填寫不規(guī)范,存在填卡不完整、填寫不準(zhǔn)確、不具體,甚至有的不符合邏輯。第一部分:09年工作總結(jié)-存在問題3、個(gè)別單位未建立檢驗(yàn)、影像異常結(jié)果反饋機(jī)制,或雖建立了,但無異常結(jié)果反饋記錄。4
6、、個(gè)別單位網(wǎng)絡(luò)直報(bào)人員缺乏數(shù)據(jù)安全意識(shí),沒有按月備份本單位錄入的報(bào)告卡,沒有定期更換登陸國家疾病監(jiān)測(cè)信息管理系統(tǒng)密碼。第一部分:2015年工作總結(jié)存在問題5、 傳染病防治法宣傳培訓(xùn)力度不夠,個(gè)別醫(yī)務(wù)人員對(duì)傳染病的報(bào)告程序、時(shí)限等方面概念模糊,部分醫(yī)務(wù)人員對(duì)傳染病診斷標(biāo)準(zhǔn)不熟悉,對(duì)傳染病診斷標(biāo)準(zhǔn)掌握不嚴(yán),對(duì)傳染病防治法、傳染病信息報(bào)告管理規(guī)、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例等法律法規(guī)了解不夠深入。 6、部分單位對(duì)相關(guān)重點(diǎn)傳染病未制定應(yīng)急預(yù)案,或預(yù)案缺乏可操作性,應(yīng)急物資儲(chǔ)備不充分,對(duì)傳染病病人的救治能力、醫(yī)院內(nèi)交叉感染控制能力薄弱。第二部分第二部分傳染病報(bào)告管理規(guī)范和指南 -傳染病監(jiān)測(cè)信息網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作與
7、技術(shù)指南(2005)第一章第一章 網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作管理管理組織機(jī)構(gòu)職責(zé)組織機(jī)構(gòu)職責(zé)傳染病監(jiān)測(cè)報(bào)告的工傳染病監(jiān)測(cè)報(bào)告的工作管理作管理信息管理信息管理專病監(jiān)測(cè)信息的管理專病監(jiān)測(cè)信息的管理網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作的督導(dǎo)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作的督導(dǎo)評(píng)估評(píng)估專題調(diào)查評(píng)價(jià)專題調(diào)查評(píng)價(jià)信息收集與報(bào)告信息收集與報(bào)告信息報(bào)告規(guī)則信息報(bào)告規(guī)則信息審核信息審核信息訂正信息訂正數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)規(guī)則數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)規(guī)則分析利用分析利用其他相關(guān)信息其他相關(guān)信息資料保存資料保存報(bào)告信息質(zhì)量評(píng)價(jià)報(bào)告信息質(zhì)量評(píng)價(jià) 誰報(bào)告 哪些病種需要報(bào)告? 怎么填寫? 如何報(bào)告? 報(bào)告資料保存 信息訂正 數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)規(guī)則 信息報(bào)告質(zhì)量動(dòng)態(tài)評(píng)價(jià)第二部分傳染病報(bào)告管理規(guī)范和指南(
8、1)屬地管理原則傳染病報(bào)告實(shí)行誰接診,誰報(bào)告。監(jiān)測(cè)病例遵循屬地管理的原則。(2)責(zé)任報(bào)告單位和責(zé)任報(bào)告人履行傳染病報(bào)告職責(zé)的機(jī)構(gòu)為責(zé)任報(bào)告單位,主要是醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、采供血機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生檢疫機(jī)構(gòu);責(zé)任報(bào)告單位執(zhí)行職務(wù)的人員為責(zé)任報(bào)告人,主要是執(zhí)行職務(wù)的醫(yī)護(hù)人員和檢疫人員、疾病控制人員、鄉(xiāng)村醫(yī)生、個(gè)體開業(yè)醫(yī)生。誰報(bào)告?誰報(bào)告?哪些病種需要報(bào)告? 3939種法定傳染病種法定傳染病疑似病人、臨床診斷、實(shí)驗(yàn)室診斷病例。疑似病人、臨床診斷、實(shí)驗(yàn)室診斷病例。 傷寒副傷寒、痢疾、梅毒、淋病、白喉、瘧疾的傷寒副傷寒、痢疾、梅毒、淋病、白喉、瘧疾的病原攜病原攜帶者帶者。采供血機(jī)構(gòu)艾滋病檢測(cè)。采供血機(jī)構(gòu)艾
9、滋病檢測(cè)陽性檢測(cè)結(jié)果陽性檢測(cè)結(jié)果。 省級(jí)人民政府決定按照乙類、丙類管理的其他地方性傳染病和其他暴發(fā)、流行或原因不明的傳染病。不明原因肺炎病例和不明原因死亡病例等重點(diǎn)監(jiān)測(cè)疾病。哪些病種需要報(bào)告? -法定傳染病法定傳染病第一類第一類 甲類傳染病甲類傳染病第二類第二類 乙類傳染病乙類傳染病第三類第三類 丙類傳染病丙類傳染病診斷標(biāo)準(zhǔn)2 2種新納入法定傳染病的病種,手足口病和種新納入法定傳染病的病種,手足口病和甲型甲型H1N1H1N1流感根據(jù)國家文件。流感根據(jù)國家文件。除除百日咳、梅毒、血吸蟲病、瘧疾、包蟲百日咳、梅毒、血吸蟲病、瘧疾、包蟲病、絲蟲病病、絲蟲病6 6種乙丙類傳染病衛(wèi)生部網(wǎng)站未種乙丙類傳染
10、病衛(wèi)生部網(wǎng)站未見新版。見新版。其余其余3131種傳染病已修訂為衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn),種傳染病已修訂為衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn),并可在衛(wèi)生部網(wǎng)站下載。并可在衛(wèi)生部網(wǎng)站下載。診斷標(biāo)準(zhǔn)診斷標(biāo)準(zhǔn)法定傳染病診斷標(biāo)準(zhǔn)摘錄 【說明:本標(biāo)準(zhǔn)是根據(jù)中華人民共和國衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)法定傳染病診斷標(biāo)準(zhǔn)各單病標(biāo)準(zhǔn)摘錄,每種傳染病的診斷標(biāo)準(zhǔn)僅摘錄診斷依據(jù)、診斷原則和診斷標(biāo)準(zhǔn)等三部分主要內(nèi)容,基本可以滿足臨床診斷的需要。甲型H1N1 流感和手足口病的診斷標(biāo)準(zhǔn)按照甲型H1N1 流感診療方案(2009 年試行版第二版)和手足口病預(yù)防控制指南(2009版)內(nèi)容摘錄。】哪些病種需要報(bào)告?其它傳染病 省級(jí)人民政府決定按照乙類、丙類管理的其他地方性傳染病和其
11、他暴發(fā)、流行或原因不明的傳染病。不明原因肺炎病例和不明原因死亡病例等重點(diǎn)監(jiān)測(cè)疾病。如何報(bào)告?如何報(bào)告?監(jiān)測(cè)報(bào)告工作流程監(jiān)測(cè)報(bào)告工作流程 填卡填卡檢查檢查 核對(duì)核對(duì) 錄入錄入甲類和按照甲類管理的乙類傳染病在疾病診甲類和按照甲類管理的乙類傳染病在疾病診斷后斷后2小時(shí)內(nèi)小時(shí)內(nèi)上網(wǎng)報(bào)告。上網(wǎng)報(bào)告。其它乙類和丙類傳染病在診斷后其它乙類和丙類傳染病在診斷后24小時(shí)內(nèi)小時(shí)內(nèi)報(bào)報(bào)告。告。醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生檢醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生檢疫機(jī)構(gòu)的責(zé)任報(bào)告人在發(fā)現(xiàn)法定傳染病疫機(jī)構(gòu)的責(zé)任報(bào)告人在發(fā)現(xiàn)法定傳染病病人后,填寫傳染病報(bào)告卡進(jìn)行報(bào)告。病人后,填寫傳染病報(bào)告卡進(jìn)行報(bào)告。發(fā)現(xiàn)漏報(bào)的傳染病病例應(yīng)
12、及時(shí)補(bǔ)報(bào)發(fā)現(xiàn)漏報(bào)的傳染病病例應(yīng)及時(shí)補(bǔ)報(bào)。在在健康體檢過程中或采供血機(jī)構(gòu)、醫(yī)學(xué)檢健康體檢過程中或采供血機(jī)構(gòu)、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)活動(dòng)中,檢測(cè)出驗(yàn)機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)活動(dòng)中,檢測(cè)出工作規(guī)定中工作規(guī)定中要求的傳染病病原陽性者時(shí),均按病原要求的傳染病病原陽性者時(shí),均按病原攜帶者填寫傳染病報(bào)告卡進(jìn)行報(bào)告攜帶者填寫傳染病報(bào)告卡進(jìn)行報(bào)告。鄉(xiāng)村醫(yī)生、個(gè)體開業(yè)醫(yī)生發(fā)現(xiàn)法定鄉(xiāng)村醫(yī)生、個(gè)體開業(yè)醫(yī)生發(fā)現(xiàn)法定傳染病病人時(shí),應(yīng)填寫傳染病報(bào)告?zhèn)魅静〔∪藭r(shí),應(yīng)填寫傳染病報(bào)告卡,報(bào)由當(dāng)?shù)刎?fù)責(zé)傳染病管理的鄉(xiāng)卡,報(bào)由當(dāng)?shù)刎?fù)責(zé)傳染病管理的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心核實(shí)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心核實(shí)后,按規(guī)定時(shí)限和程序進(jìn)行報(bào)告后,按規(guī)定時(shí)限和程序進(jìn)
13、行報(bào)告疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的現(xiàn)場調(diào)查人員在現(xiàn)場調(diào)查人員在發(fā)現(xiàn)法定傳染病時(shí)發(fā)現(xiàn)法定傳染病時(shí),由當(dāng)?shù)剜l(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生,由當(dāng)?shù)剜l(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心參與調(diào)查的專院或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心參與調(diào)查的專業(yè)人員填寫報(bào)告卡,按規(guī)定時(shí)限和程業(yè)人員填寫報(bào)告卡,按規(guī)定時(shí)限和程序進(jìn)行報(bào)告。序進(jìn)行報(bào)告。慢性傳染病的報(bào)告遵循以下原則慢性傳染病的報(bào)告遵循以下原則: 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在做出乙肝、肺結(jié)核、艾滋病、血吸蟲病等慢性傳染病診斷時(shí),如已知該病例曾經(jīng)作出診斷并被報(bào)告過,則本年度可不再進(jìn)行報(bào)告;如對(duì)該病例的報(bào)告情況不清楚,或在同年內(nèi)多次接診的該類病例(包括復(fù)發(fā)病例),則僅對(duì)首次就診進(jìn)行一次報(bào)告,再次就診且診斷結(jié)果未發(fā)生
14、變更時(shí)則可不再進(jìn)行報(bào)告。 發(fā)現(xiàn)乙肝病原攜帶者,可不進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。怎么填寫怎么填寫?必填項(xiàng)必填項(xiàng)1111項(xiàng)項(xiàng)姓名、性別、年齡、姓名、性別、年齡、職業(yè)職業(yè)、病人屬于、病人屬于、現(xiàn)住址現(xiàn)住址發(fā)病日期、發(fā)病日期、診斷日期、診斷日期、填卡日期填卡日期疾病名稱、密切接觸者有無相同癥狀疾病名稱、密切接觸者有無相同癥狀病例分型 炭疽、病毒性肝炎、梅毒、瘧疾、肺結(jié)核炭疽、病毒性肝炎、梅毒、瘧疾、肺結(jié)核分型報(bào)告。分型報(bào)告。 炭疽分為肺炭疽、皮膚炭疽和未分型三類;炭疽分為肺炭疽、皮膚炭疽和未分型三類; 病毒性肝炎分為甲型、乙型、丙型、戊型和未分型五類;病毒性肝炎分為甲型、乙型、丙型、戊型和未分型五類; 梅毒分為一期
15、、二期、三期、胎傳、隱性五類;梅毒分為一期、二期、三期、胎傳、隱性五類; 瘧疾分為間日瘧、惡性瘧和未分型三類;瘧疾分為間日瘧、惡性瘧和未分型三類; 肺結(jié)核分為涂陽、僅培陽、菌陰和未痰檢四類。肺結(jié)核分為涂陽、僅培陽、菌陰和未痰檢四類。1卡片編號(hào):由責(zé)任報(bào)告單位按年度編制并填寫,便于填報(bào)單位內(nèi)部管理。格式為:年份(4位數(shù)字)+科室代碼(2位數(shù)字,自行編號(hào))+順序號(hào)(4位),如“2005-09-0001”。直報(bào)時(shí)不需錄入,由系統(tǒng)自動(dòng)生成。填報(bào)要求2報(bào)卡類別:初診病例及初診死亡的病例直接標(biāo)識(shí)“初次報(bào)告”。對(duì)已填報(bào)過卡片的傳染病病人,在訂正診斷或發(fā)生死亡時(shí),必須再次填報(bào),標(biāo)識(shí)“訂正報(bào)告”;其中,死亡病例
16、的報(bào)告須是因患傳染病死亡的病例,患傳染病但因意外或因非傳染病死亡時(shí),不需再填報(bào)傳染病報(bào)告卡。病人同時(shí)患兩種或兩種以上傳染病時(shí)應(yīng)分別報(bào)卡。填報(bào)要求3患者姓名:填寫患者的真實(shí)姓名。4家長姓名:14歲以下的患兒要求填寫患者家長姓名。5身份證號(hào):應(yīng)盡可能填寫。6性別:填寫社會(huì)性別。7出生日期:應(yīng)詳細(xì)填寫出生年月日(公歷)。新生兒不填寫出生日期。 實(shí)足年齡/年齡單位:出生日期與實(shí)足年齡,只選擇填寫其中一項(xiàng)。出生日期不詳時(shí)才填寫實(shí)足年齡并選擇年齡單位。大于等于1個(gè)月、不滿1周歲的,按月齡填寫,年齡單位選擇“月”;不滿1個(gè)月的只填寫日齡,年齡單位選擇“日”。填報(bào)要求:8工作單位:填寫患者發(fā)病時(shí)所在工作單位的
17、名稱(含農(nóng)民工);學(xué)生(托幼兒童)詳填發(fā)病時(shí)所在學(xué)校(托幼機(jī)構(gòu))及班級(jí)名稱;無“工作單位”者填寫“無”。聯(lián)系 :填寫可與患者保持聯(lián)系的 號(hào)碼,以便追蹤、核實(shí)和隨訪。填報(bào)要求: 9病人屬于:用于標(biāo)識(shí)患者常住地址(居住時(shí)間6月)與報(bào)告單位的相對(duì)位置,在相應(yīng)的類別前劃“”。 本縣區(qū):指病人為本地(縣、區(qū))常住居民。 本市其它縣區(qū):指病人為本市其他縣(區(qū))的常住居民。 本省其它地市:指病人為本省其他地(市)的常住居民。 其它?。褐覆∪藶槠渌〉某W【用瘛?港澳臺(tái):指病人為港澳臺(tái)居民。. 外籍:指病人為外籍居民。 10現(xiàn)住地址:指病例發(fā)病時(shí)實(shí)際居住的地址,可以是家庭地址,也可以是寄宿地址或賓館、旅店。應(yīng)
18、詳細(xì)填寫到村民組(門牌號(hào))。病例如有一處以上住址時(shí),應(yīng)填寫患病期間能隨訪到的住址。填報(bào)要求: 11職業(yè):在相應(yīng)的職業(yè)名前劃“”。選擇職業(yè)的目的是為了在卡片匯總時(shí)發(fā)現(xiàn)傳染病可能的高發(fā)職業(yè),以便管理。 若病人的職業(yè)同時(shí)符合卡中一種以上職業(yè)時(shí),選擇原則是:選擇主要職業(yè);選擇與該病發(fā)生和傳播關(guān)系較密切的職業(yè)。如食品廠工人、熟食店售貨員都應(yīng)填寫餐飲食品業(yè),而不填工人或商業(yè)服務(wù)。 未列入本卡的職業(yè)須填寫在“其他”項(xiàng)中,如警察、飛行員、軍人等。有些特殊人群如勞教人員、和尚、道士和乞丐等,雖不屬職業(yè),也可填寫在“其他”項(xiàng)中。個(gè)體經(jīng)營者應(yīng)根據(jù)其經(jīng)營活動(dòng)的行業(yè),選擇相應(yīng)的職業(yè)。 為配合兒童保健管理工作,新生兒破傷
19、風(fēng)病例的職業(yè)按以下方式選擇:.出生場所為醫(yī)院時(shí)(住院分娩)選擇“其它”;.出生在其它場所時(shí)(住院分娩之外其它方式分娩)選擇“散居兒童”。填報(bào)要求: 12病例分類 13發(fā)病日期:填寫病人在本次就診疾病開始出現(xiàn)癥狀的日期。不明確時(shí),填就診日期。病原攜帶者填寫初次檢出日期或就診日期。 14診斷日期:初次報(bào)告時(shí),填寫初診的日期。訂正報(bào)告時(shí),如由疑似病例訂正為確診病例、一種傳染病訂正為另一種傳染病、傳染病的一個(gè)病種訂正為另一個(gè)病種(如肺結(jié)核由“未痰檢”訂正為“菌陽”時(shí)),填寫確診的日期;同一病種由臨床診斷訂正為實(shí)驗(yàn)室確診,仍填寫初診的日期。診斷日期不得早于發(fā)病日期。 15死亡日期:因法定傳染病死亡時(shí)填寫
20、。 16疾病名稱:在做出診斷的病名前打。 17其他法定管理以及重點(diǎn)監(jiān)測(cè)傳染病:指衛(wèi)生部決定列入乙類、丙類傳染病管理的其他傳染病,省級(jí)人民政府決定按照乙類、丙類管理的其他地方性傳染病,其它暴發(fā)、流行或原因不明的傳染病。填寫該病種名稱。網(wǎng)絡(luò)直報(bào)時(shí),疾病名稱選擇“其他傳染病”,并在備注欄填寫該病種名稱。 18訂正病名:填寫訂正前所報(bào)告的疾病名稱。 19退卡原因:因報(bào)告卡填寫不合格需退卡時(shí),填寫其原因。 20報(bào)告單位:填寫報(bào)出傳染病報(bào)告卡的單位。 21報(bào)告醫(yī)生:填寫做出診斷醫(yī)生的姓名。 22填卡日期:填報(bào)本卡的日期。 23備注:填寫以上各項(xiàng)內(nèi)容不能涵蓋且需特別注明的信息,如說明傳染途徑、傳染病病例(含
21、疑似病例及病原攜帶者)訂正為其它疾病的病名等。填報(bào)要求:代報(bào)卡有網(wǎng)絡(luò)直報(bào)條件的責(zé)任報(bào)告單位,通過網(wǎng)絡(luò)將傳染病報(bào)告卡的信息在規(guī)定時(shí)限內(nèi)錄入到疾病監(jiān)測(cè)信息報(bào)告管理系統(tǒng);無網(wǎng)絡(luò)直報(bào)條件的責(zé)任報(bào)告單位,應(yīng)將傳染病報(bào)告卡及時(shí)報(bào)至屬地有直報(bào)能力的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或縣(區(qū))級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu),由其代為直報(bào)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在代報(bào)卡片時(shí),直接以自身帳號(hào)登錄,“報(bào)告單位”也應(yīng)選擇該卡片的填報(bào)單位。傳染病報(bào)告卡未及時(shí)報(bào)告(漏報(bào)或現(xiàn)場調(diào)查時(shí)發(fā)現(xiàn))的應(yīng)該隨時(shí)補(bǔ)報(bào),按初次報(bào)告進(jìn)行報(bào)告和錄入。異常情況同時(shí)異常情況同時(shí) 報(bào)告報(bào)告 甲類傳染病及按甲類管理的乙類傳染病病人、疑似病人和甲類傳染病及按甲類管
22、理的乙類傳染病病人、疑似病人和病原攜帶者,病原攜帶者, 發(fā)現(xiàn)不明原因肺炎病例或不明原因死亡病例;發(fā)現(xiàn)不明原因肺炎病例或不明原因死亡病例; 發(fā)現(xiàn)聚集性的不明原因病例(發(fā)現(xiàn)聚集性的不明原因病例(3 3例以上);例以上); 發(fā)現(xiàn)可能的傳染病爆發(fā)疫情:如一個(gè)自然村、街道、集體發(fā)現(xiàn)可能的傳染病爆發(fā)疫情:如一個(gè)自然村、街道、集體單位(公共場所)一日內(nèi)集中發(fā)生單位(公共場所)一日內(nèi)集中發(fā)生3 3例或以上同一種急性例或以上同一種急性傳染性疾?。粋魅拘约膊?; 以縣(區(qū))為單位,發(fā)現(xiàn)某種急性傳染病在短期內(nèi)(一周以縣(區(qū))為單位,發(fā)現(xiàn)某種急性傳染病在短期內(nèi)(一周或一個(gè)潛伏期內(nèi))發(fā)病數(shù)較歷史同期發(fā)病水平明顯增加;或一
23、個(gè)潛伏期內(nèi))發(fā)病數(shù)較歷史同期發(fā)病水平明顯增加; 以縣(區(qū))為單位,發(fā)現(xiàn)本地罕見的或以縣(區(qū))為單位,發(fā)現(xiàn)本地罕見的或3 3年內(nèi)一直未曾發(fā)年內(nèi)一直未曾發(fā)生過的傳染病;生過的傳染病; 以縣(區(qū))為單位,發(fā)現(xiàn)發(fā)病率極低(或已經(jīng)消滅)的傳以縣(區(qū))為單位,發(fā)現(xiàn)發(fā)病率極低(或已經(jīng)消滅)的傳染病;染?。粓?bào)告資料保存具備網(wǎng)絡(luò)直報(bào)條件的傳染病責(zé)任報(bào)告單位,應(yīng)按月將報(bào)至疾病監(jiān)測(cè)信息報(bào)告管理系統(tǒng)的傳染病卡片導(dǎo)出后保存。具備網(wǎng)絡(luò)直報(bào)條件的傳染病責(zé)任報(bào)告單位,應(yīng)按有關(guān)規(guī)定保存?zhèn)魅静?bào)告卡及傳染病報(bào)告記錄,保存期限3年。不具備網(wǎng)絡(luò)直報(bào)條件的傳染病責(zé)任報(bào)告單位,應(yīng)對(duì)報(bào)送疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的傳染病報(bào)告卡進(jìn)行登記備案,登記備案
24、記錄保存3年。(2)紙質(zhì)資料的保存病原攜帶者或疑似病例診斷為確診病例(臨床診斷病例或?qū)嶒?yàn)室確診病例),訂正時(shí)需將原診斷日期更改為確診日期,該訂正若由責(zé)任報(bào)告單位作出,當(dāng)?shù)乜h(區(qū))級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)需對(duì)報(bào)告的訂正信息重新審核。信息訂正 數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)規(guī)則 傳染病日、周、月、年的報(bào)告分析以疾病監(jiān)測(cè)信息報(bào)告管理系統(tǒng)的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)為準(zhǔn)。疫情分析所需的人口資料使用疾病預(yù)防控制基本信息系統(tǒng)的數(shù)據(jù)(來自當(dāng)?shù)亟y(tǒng)計(jì)局公布的數(shù)據(jù))。 (1)統(tǒng)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)按審核日期統(tǒng)計(jì)按發(fā)病日期統(tǒng)計(jì)不同屬地病例統(tǒng)計(jì)規(guī)則根據(jù)國家屬地化管理原則,不同屬地病例均以縣(區(qū))為單位按照現(xiàn)住地址(不含港澳臺(tái)、外籍病例)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。(2)常用指標(biāo)及公式 數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)
25、規(guī)則 萬該年平均人口數(shù)某年某病新發(fā)生病例數(shù)發(fā)病率10/10000 萬該年平均人口數(shù)某年死于某病人數(shù)死亡率10/10000 %100同期某病發(fā)病數(shù)某病死亡數(shù)病死率 %100同期暴露人口數(shù)觀察期間新病例數(shù)罹患率 數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)規(guī)則 萬某期間內(nèi)暴露人口數(shù)數(shù)某期間內(nèi)某病現(xiàn)癥病例患病率10/10000 %100重報(bào)例數(shù)漏報(bào)傳染病例數(shù)已報(bào)傳染病例數(shù)漏報(bào)傳染病例數(shù)漏報(bào)率 %100某病同期發(fā)病總?cè)藬?shù)某病就診人數(shù)就診率 %100某病同期發(fā)病總?cè)藬?shù)某病漏診人數(shù)漏診率 數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)規(guī)則 %100%100發(fā)病人數(shù)或去年同期上年本期發(fā)病人數(shù)發(fā)病上升百分比 %100%100發(fā)病人數(shù)或去年同期上年本期發(fā)病人數(shù)發(fā)病下降百分比 漏報(bào)率某
26、病當(dāng)年發(fā)病數(shù)某病當(dāng)年漏報(bào)數(shù) 漏診率當(dāng)年漏報(bào)數(shù)某病當(dāng)年發(fā)病數(shù)某病漏診數(shù) 萬當(dāng)年平均人口數(shù)漏診數(shù)漏報(bào)數(shù)當(dāng)年病例數(shù)某病校正發(fā)病率10/10000 千出生人口數(shù)天當(dāng)年當(dāng)年新生兒發(fā)病例數(shù)新生兒發(fā)病率/1000280 信息報(bào)告質(zhì)量動(dòng)態(tài)評(píng)價(jià) 目前對(duì)傳染病監(jiān)測(cè)信息進(jìn)行評(píng)價(jià)的指標(biāo)主要有:縣(區(qū))零缺報(bào)率、報(bào)告卡的審核率、重復(fù)報(bào)告情況、報(bào)告及時(shí)性等。通過以上指標(biāo)計(jì)算綜合評(píng)價(jià)指數(shù),對(duì)本轄區(qū)疫情信息的報(bào)告質(zhì)量進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)。 報(bào)告及時(shí)性,通常采用“診斷到報(bào)告”、“報(bào)告到審核”的時(shí)間間隔,分別評(píng)價(jià)醫(yī)院報(bào)告及時(shí)性以及疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)對(duì)報(bào)告卡審核的及時(shí)性。 各級(jí)根據(jù)實(shí)際情況對(duì)傳染病的疫情報(bào)告質(zhì)量做出客觀評(píng)價(jià),按月和年度評(píng)價(jià)報(bào)
27、告質(zhì)量。 第三部分:船山區(qū)2010-2011年傳染病報(bào)告處理項(xiàng)目實(shí)施方案第四部分:傳染病報(bào)告管理檢查方案遂寧市船山區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病報(bào)告與管理檢查方案及評(píng)分表第五部分:2010年傳染病重點(diǎn)工作任務(wù)指標(biāo) 傳染病總發(fā)病率與自身前五年發(fā)病率作縱向比較,持平(自身前四年發(fā)病率作縱向比較,上下波動(dòng)5%以內(nèi)為持平)或下降。 做好重點(diǎn)傳染病個(gè)案調(diào)查。麻疹、脊灰、白喉、狂犬病、百日咳、流腦、乙腦、瘧疾等傳染病個(gè)案調(diào)查率達(dá)100%。對(duì)暴發(fā)疫情開展流調(diào),處理及時(shí)、措施得力,并及時(shí)寫出調(diào)查報(bào)告。 保證網(wǎng)絡(luò)直報(bào)質(zhì)量,保證疫情報(bào)告質(zhì)量,漏報(bào)率控制在2%以內(nèi),及時(shí)率達(dá)100%,重卡率 為0,每月零缺報(bào)單位自查率達(dá)100%。
28、第五部分:2010年傳染病重點(diǎn)工作任務(wù)指標(biāo)做好計(jì)免監(jiān)測(cè)針對(duì)疾病的監(jiān)測(cè)管理。& 加強(qiáng)臨床醫(yī)生培訓(xùn),提高醫(yī)務(wù)人員發(fā)現(xiàn)、識(shí)別、報(bào)告AFP病例的能力,完成2例AFP監(jiān)測(cè)任務(wù),病例報(bào)告后48小時(shí)內(nèi)調(diào)查率、雙份合格糞便標(biāo)本采集率、糞便標(biāo)本7天內(nèi)送達(dá)及時(shí)率、75天內(nèi)隨訪及時(shí)率達(dá)80%以上。& 加強(qiáng)麻疹監(jiān)測(cè),麻疹監(jiān)測(cè)病例中的排除病例報(bào)告發(fā)病率達(dá)到2/10萬以上,麻疹疑似病例48小時(shí)完整調(diào)查率達(dá)90%以上,麻疹疑似病例血標(biāo)本采集率達(dá)到85%以上,其中在醫(yī)院就診的麻疹疑似病例血標(biāo)本采集率達(dá)到100%以上,麻疹暴發(fā)疫情血清學(xué)確診率達(dá)100%;新破監(jiān)測(cè)按要求執(zhí)行。第五部分:2010年傳染病重點(diǎn)工作任務(wù)指標(biāo)全區(qū)新涂陽肺
29、結(jié)核病人發(fā)現(xiàn)人數(shù)達(dá)到266人以上,報(bào)告率、轉(zhuǎn)診率、落實(shí)追蹤率達(dá)100,病人系統(tǒng)管理率在95%及以上,新涂陽肺結(jié)核病人治愈率達(dá)到85及以上 。 ; s:/weibo/BogouNET s:/weibo/BogouNET 博狗博狗 rtz21qts rtz21qts 其數(shù)??!這可憐的三個(gè)娃兒其數(shù)啊!這可憐的三個(gè)娃兒”耿老爹痛哭失聲,再也說不出一句話來耿老爹痛哭失聲,再也說不出一句話來“耿大哥??!耿大哥??!”“”“耿伯伯?。」⒉?!”李長善夫婦和尚李長善夫婦和尚文、尚英、尚武兄妹三人也都痛哭失聲文、尚英、尚武兄妹三人也都痛哭失聲華老郎中終于擦把虛汗松了一口氣,也流下了心酸的淚水??蘖T多時(shí),耿老爹對(duì)
30、李華老郎中終于擦把虛汗松了一口氣,也流下了心酸的淚水。哭罷多時(shí),耿老爹對(duì)李長善全家人和華老郎中談了自己當(dāng)初帶著三個(gè)孩子遠(yuǎn)道南下創(chuàng)業(yè)的初衷,談了他們?cè)跐h口鎮(zhèn)上首次創(chuàng)業(yè)的成功、洪災(zāi)后的無奈長善全家人和華老郎中談了自己當(dāng)初帶著三個(gè)孩子遠(yuǎn)道南下創(chuàng)業(yè)的初衷,談了他們?cè)跐h口鎮(zhèn)上首次創(chuàng)業(yè)的成功、洪災(zāi)后的無奈過江、白家的熱心收留,以及以后發(fā)生的所有一切。說到為了抄近路翻越碧山而遭遇突如其來的天降洪災(zāi),三個(gè)親生骨肉生死過江、白家的熱心收留,以及以后發(fā)生的所有一切。說到為了抄近路翻越碧山而遭遇突如其來的天降洪災(zāi),三個(gè)親生骨肉生死不明時(shí),耿老爹再次痛哭失聲不明時(shí),耿老爹再次痛哭失聲了解了這些之后,華老郎中和李長善全
31、家人對(duì)耿老爹更加敬佩了。想到不幸遇難的耿家三兄了解了這些之后,華老郎中和李長善全家人對(duì)耿老爹更加敬佩了。想到不幸遇難的耿家三兄妹,李長善全家人心酸的眼淚怎么也擦不干。華老郎中的心里也久久不能平靜妹,李長善全家人心酸的眼淚怎么也擦不干。華老郎中的心里也久久不能平靜第二天晚飯后,華老郎中繼續(xù)與耿老爹攀談,第二天晚飯后,華老郎中繼續(xù)與耿老爹攀談,發(fā)現(xiàn)他對(duì)洪災(zāi)逃生和逃生之后的記憶還有些個(gè)模糊。所以他認(rèn)為,還必須得繼續(xù)一段時(shí)間,這個(gè)頑疾才能算是被徹底治愈了!發(fā)現(xiàn)他對(duì)洪災(zāi)逃生和逃生之后的記憶還有些個(gè)模糊。所以他認(rèn)為,還必須得繼續(xù)一段時(shí)間,這個(gè)頑疾才能算是被徹底治愈了!華老郎中也看到,李家三兄妹并沒有因?yàn)楣⒗系呀?jīng)清醒過來,而不再把他當(dāng)華老郎中也看到,李家三兄妹并沒有因?yàn)楣⒗系呀?jīng)清醒過來,而不再把他當(dāng)“爹爹”來對(duì)待了。晚飯后,他們依然還是親親熱來對(duì)待了。晚飯后,他們依然還是親親熱熱地圍在耿老爹的周圍,只是將熱地圍在耿老爹的周圍,只是將“爹爹”改成了改成了“耿伯伯耿伯伯”,而耿老爹也只是將,而耿老爹也只是將“正兒正兒”和和“小直子小直子”改成了改成了“文兒文兒”和和“武武兒兒”。至于。至于“英子英子”,是不需要改口的??紤]到他們之間已經(jīng)建立起了真摯感人的父子情誼,也為了耿老爹的后續(xù),華老郎中,是不需要改口的。考慮到他們之間
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