A縣Y鎮(zhèn)農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)的問(wèn)題及對(duì)策研究

A縣Y鎮(zhèn)農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)的問(wèn)題及對(duì)策研究A縣Y鎮(zhèn)農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)現(xiàn)狀Y鎮(zhèn)位于A縣西北部，是楠溪江的源頭，東連鶴盛鎮(zhèn)，南接巖頭鎮(zhèn)和碧蓮鎮(zhèn)，西與溪下鄉(xiāng)為鄰，北可至仙居和黃巖，是溫州的北大門。行政區(qū)域面積444平方公里，鎮(zhèn)下轄5個(gè)行政社區(qū)，80個(gè)行政村，1個(gè)居委會(huì)，人口約6.3萬(wàn)人，黨支部約100個(gè)，黨員約3000人。鎮(zhèn)政府駐地為T村，2021年年末有總?cè)丝?3008人，總戶數(shù)19587戶，其中60歲以上老人為9486人，占15.06%，老齡化程度高。農(nóng)林業(yè)是Y鎮(zhèn)的主要經(jīng)濟(jì)收入來(lái)源，超半數(shù)的村民目前仍以相關(guān)產(chǎn)業(yè)為生。普遍家庭生活條件差，經(jīng)濟(jì)水平低，老年人生活難以保障，養(yǎng)老保險(xiǎn)和醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋率低。受限于工業(yè)與服務(wù)業(yè)的難以發(fā)展，缺乏充足的就業(yè)機(jī)會(huì)和生產(chǎn)環(huán)境，營(yíng)商打工成為大多數(shù)青壯年的選擇，而留守兒童和空巢老人情況則愈加嚴(yán)峻。2021年Y鎮(zhèn)的財(cái)政總收入為4638萬(wàn)元，其中農(nóng)民人均可支配收入為18550元。本文以A縣Y鎮(zhèn)為調(diào)查對(duì)象的理由如下：一、人口老齡化程度方面，60歲以上老人為9486人，占15.06%，老齡化程度高，選擇Y鎮(zhèn)可以作為A縣的典型代表，以點(diǎn)帶面，具有針對(duì)性；二、為妥善解決農(nóng)村養(yǎng)老問(wèn)題，A縣政府在該方面采取了一系列措施大力發(fā)展農(nóng)村養(yǎng)老事業(yè)，保障農(nóng)村老年人能夠享受更好的養(yǎng)老服務(wù)，但仍面臨諸多問(wèn)題，值得深入研究。（一）服務(wù)對(duì)象現(xiàn)狀我們?cè)趯?duì)A縣Y鎮(zhèn)的農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)對(duì)象進(jìn)行研究時(shí)，考慮到其特殊的社會(huì)環(huán)境，所以將老年人的居住方式和生活方式進(jìn)行了系統(tǒng)的研究，從而將農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)的人群進(jìn)行劃分，主要有以下幾種：第一種服務(wù)對(duì)象是有償服務(wù)對(duì)象，一般是夫妻兩人共同生活有固定的經(jīng)濟(jì)來(lái)源可以通過(guò)經(jīng)濟(jì)購(gòu)買到養(yǎng)老服務(wù)。第二種服務(wù)對(duì)象是指抵償型服務(wù)對(duì)象。這種服務(wù)對(duì)象一般經(jīng)濟(jì)條件低但是身體比較健康，可以受到70%的集體養(yǎng)老服務(wù)。第三種是無(wú)償服務(wù)對(duì)象，一般是沒(méi)有固定經(jīng)濟(jì)來(lái)源或者是身體有殘疾以及孤寡老人等對(duì)象可以免費(fèi)收到集體的養(yǎng)老服務(wù)。（二）服務(wù)主體現(xiàn)狀A(yù)縣Y鎮(zhèn)農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)的責(zé)任主體是家庭，家庭的主要責(zé)任是對(duì)農(nóng)村的老人進(jìn)行生活上的照顧，在經(jīng)濟(jì)上給與支撐，在精神上給與體貼和撫慰，孩子對(duì)自己父母的晚年生活上的照顧是必不可少的。現(xiàn)在A縣Y鎮(zhèn)積極鼓勵(lì)在外地打工的年輕人回歸家鄉(xiāng)參與對(duì)家鄉(xiāng)的建設(shè)，每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)都大力發(fā)展建設(shè)農(nóng)業(yè)大棚、發(fā)展建設(shè)光伏發(fā)電、發(fā)展農(nóng)業(yè)養(yǎng)殖場(chǎng)、并且成立拉煤的車隊(duì)等，為每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)的年輕人都提供了大量的就業(yè)機(jī)會(huì)、在政策上實(shí)行優(yōu)惠政策而且工資待遇比較優(yōu)厚，與此同時(shí)還可以更好的照顧家里的老人。（三）服務(wù)內(nèi)容現(xiàn)狀A(yù)縣Y鎮(zhèn)居家養(yǎng)老服務(wù)主要內(nèi)容包括了老年人的個(gè)人資料收集、日常生活起居照顧、醫(yī)療保障服務(wù)以及開(kāi)展其他各項(xiàng)娛樂(lè)活動(dòng)。老年人的個(gè)人資料收集主要包括其基本家庭信息的收集和后期檔案的管理與更新；日常生活起居照顧主要包括為老年人提供日常的用餐、配餐及送餐服務(wù)，家居衛(wèi)生打掃等服務(wù)；醫(yī)療保障服務(wù)主要包括提供健康知識(shí)傳播、疏導(dǎo)精神壓力、老人病日?？祻?fù)保健等服務(wù)；開(kāi)展娛樂(lè)活動(dòng)主要包括不定期在中心開(kāi)展各項(xiàng)娛樂(lè)活動(dòng)，豐富老年人的日常生活?yuàn)蕵?lè)方式。（四）服務(wù)效果現(xiàn)狀在享受的服務(wù)方面，大部分老年人都享受過(guò)餐廳、醫(yī)療保健、娛樂(lè)活動(dòng)和聊天服務(wù)，沒(méi)人享受過(guò)理發(fā)和住宿服務(wù)。在希望居家養(yǎng)老中心提供的服務(wù)中，最多人選擇醫(yī)療保障，他們希望能夠提供量血壓的服務(wù)，除此之外，有459人希望能提供掃地洗衣等服務(wù)，也有49.34%的受訪者希望能提供送餐上門服務(wù)。僅有14人選擇老年教育服務(wù)。在滿意程度方面，超半數(shù)的受訪者對(duì)村級(jí)居家養(yǎng)老中心的服務(wù)是滿意的，僅59人是不滿意的。在服務(wù)提升方面，88.76%的受訪者希望能夠提升服務(wù)設(shè)施，81.88%的受訪者希望可以調(diào)整收費(fèi)，78.97%的受訪者覺(jué)得交通便利方面也需要改善。除此之外服務(wù)態(tài)度、專業(yè)技術(shù)和食堂飯菜方面也有不少受訪者想要中心改善的。在收費(fèi)是否合理方面，有662人覺(jué)得居家養(yǎng)老中心的老人是選擇合理的，也有10人覺(jué)得很不合理。二、A縣Y鎮(zhèn)農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)存在的問(wèn)題（一）養(yǎng)老理念落后第一是在農(nóng)村老人慣有的觀念中，普遍認(rèn)為“有兒有女不進(jìn)養(yǎng)老院”。而這樣的傳統(tǒng)觀念在A縣尤其是在縣內(nèi)的各農(nóng)村還普遍存在，他們覺(jué)得在老了之后住進(jìn)居家養(yǎng)老服務(wù)中心，而且還要在別人的幫助下洗澡，對(duì)他們來(lái)說(shuō)是一件很尷尬的事情。其次，對(duì)于大多數(shù)農(nóng)村人群來(lái)說(shuō)，他們并不了解農(nóng)村居家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和服務(wù)的相關(guān)情況和政策等內(nèi)容。第二是在政府的認(rèn)識(shí)方面，政府的一些職能部門重視建設(shè)，輕視管理。盡管已經(jīng)明確規(guī)定了農(nóng)村居家養(yǎng)老中心的相關(guān)管理規(guī)定和具體實(shí)施細(xì)則，但監(jiān)督管理措施的長(zhǎng)期缺位，導(dǎo)致農(nóng)村居家管理服務(wù)過(guò)于形式化。第三是在社會(huì)組織的認(rèn)識(shí)方面，因?yàn)椴o(wú)設(shè)立專門的政策福利在農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)站，所以一些社會(huì)組織會(huì)更在乎付出和收獲，繼而致使“重城市，輕農(nóng)村”的局面發(fā)生。（二）供需主體矛盾明顯第一，Y鎮(zhèn)農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)的配套基礎(chǔ)設(shè)施存在供需矛盾。最突出的問(wèn)題，農(nóng)村老年人口明顯多于城市老年人口，但是人均配套基礎(chǔ)設(shè)施的擁有量卻遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于城市的社區(qū)數(shù)量。與此同時(shí)，農(nóng)村的配套基礎(chǔ)設(shè)施的先進(jìn)程度同樣比城市落后許多。因此出現(xiàn)了“人多設(shè)施少”的局面。一方面，農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)中心的配套基礎(chǔ)設(shè)施設(shè)備相對(duì)陳舊，而且一些健身器材缺乏配套的后期保養(yǎng)與維修，沒(méi)有辦法使用，現(xiàn)在有的一些設(shè)施都比較簡(jiǎn)陋而且功能不夠齊全，很多都是放在一起使用，沒(méi)有獨(dú)立的空間。這些問(wèn)題都嚴(yán)重影響了農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)站的有效開(kāi)展。另一方面，當(dāng)前部分農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)中心的配套基礎(chǔ)設(shè)施人均擁有率較低。在農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)站的地區(qū)選擇上基本都選擇了村委會(huì)所在的地區(qū)來(lái)更好地滿足村里人的養(yǎng)老需求，但是對(duì)于其他地區(qū)的老人來(lái)說(shuō)，就會(huì)因?yàn)榫嚯x的原因放棄養(yǎng)老服務(wù)。第二，農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)的內(nèi)容存在供需矛盾。農(nóng)村的基礎(chǔ)養(yǎng)老設(shè)施發(fā)展進(jìn)程同城市相比，較為落后，而且發(fā)展的局限性也相對(duì)大一點(diǎn)。農(nóng)村的基礎(chǔ)設(shè)施由于年代久遠(yuǎn)且年久失修，大多數(shù)中心的休閑娛樂(lè)場(chǎng)所變成棋牌室，致使實(shí)際使用效果單一。同時(shí)，由于缺乏專業(yè)人員的指導(dǎo)與示范，大多數(shù)老年人并不會(huì)操作甚至完全認(rèn)識(shí)某些設(shè)備，導(dǎo)致設(shè)備利用率低下。第三，農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)的人員存在供需矛盾。人員主要分為三類，分別為政府的民政分管工作人員，農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)中心的管理人員和服務(wù)中心提供專業(yè)服務(wù)的服務(wù)人員。第一，Y鎮(zhèn)民政辦是Y鎮(zhèn)居家養(yǎng)老服務(wù)管理站的統(tǒng)籌部門，一般管理居家養(yǎng)老服務(wù)站的基礎(chǔ)設(shè)施、績(jī)效考核、監(jiān)督檢查和日常管理方面的工作。但是排除居家養(yǎng)老條線的工作，他們的工作內(nèi)容還有退伍軍人定補(bǔ)、困難人員臨時(shí)救助、低保戶、五保戶等各條線的工作。Y鎮(zhèn)當(dāng)前的實(shí)際人員配備是鎮(zhèn)民政辦只有三個(gè)在編制內(nèi)的工作人員，想要貫徹落實(shí)專人專項(xiàng)負(fù)責(zé)Y鎮(zhèn)的居家養(yǎng)老服務(wù)工作要求委實(shí)存在困難。在實(shí)際的工作過(guò)程中，養(yǎng)老服務(wù)中心的管理工作都是由村委會(huì)出面進(jìn)行管理，由村干部擔(dān)任服務(wù)站的管理人員導(dǎo)致了村委會(huì)在管理工作上的人數(shù)匱乏，而大部分的村委會(huì)除了要兼顧養(yǎng)老服務(wù)站的工作以外，還要以促進(jìn)當(dāng)?shù)氐慕?jīng)濟(jì)發(fā)展為主要的工作目標(biāo)，所以無(wú)法全心全意地將養(yǎng)老服務(wù)工作做好。從另一個(gè)角度來(lái)說(shuō)，村委會(huì)的干部沒(méi)有接觸過(guò)專業(yè)的養(yǎng)老服務(wù)站管理，所以很多的工作都在探索進(jìn)行工作的展開(kāi)，這也非常地局限。第三，目前的養(yǎng)老服務(wù)站缺乏專業(yè)的人才和有效地管理，就連基礎(chǔ)的醫(yī)療服務(wù)也不能保證有專業(yè)的人士。目前服務(wù)的人員人數(shù)稀少，且占比較大的皆為較高年齡的中老年人。（三）缺乏充足的服務(wù)資金Y鎮(zhèn)嚴(yán)格按照省民政廳對(duì)于居家養(yǎng)老服務(wù)中心的要求進(jìn)行設(shè)立，如果可以通過(guò)省民政廳的驗(yàn)收就可以得到一定的居家養(yǎng)老補(bǔ)助資金，所以鎮(zhèn)政府在開(kāi)展居家養(yǎng)老服務(wù)中心的創(chuàng)建時(shí)都會(huì)參考民政廳的要求，并且每年鼓勵(lì)部分村社參與評(píng)比。在建設(shè)過(guò)程中，最先考慮的就是各中心原本配套的基礎(chǔ)設(shè)施設(shè)備。然而資金分配理念的差異必然會(huì)導(dǎo)致農(nóng)村地區(qū)比城市社區(qū)要得到資金上的支持會(huì)更加困難。目前，農(nóng)村居家養(yǎng)老基礎(chǔ)設(shè)施落后和服務(wù)資金的缺乏是一個(gè)惡性循環(huán)的問(wèn)題。由于缺少服務(wù)資金導(dǎo)致了基礎(chǔ)設(shè)施的匱乏，基礎(chǔ)設(shè)施的匱乏，會(huì)加劇服務(wù)資金的缺乏，所以如果沒(méi)有辦法從根本上解決資金的缺口，那么提升基礎(chǔ)設(shè)施的配套就無(wú)從談起。通過(guò)以上分析，我們可以得到，農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)所面臨的困難不僅僅是在建設(shè)初期的資金困難，在后期的運(yùn)營(yíng)和管理上也存在著很大的資金漏洞，而這種資金的短缺一時(shí)間不能通過(guò)投資或者是專項(xiàng)撥款解決，這也是導(dǎo)致農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)水平無(wú)法得到徹底改善的主要原因。（四）社會(huì)力量參與度低目前A縣Y鎮(zhèn)農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)在現(xiàn)實(shí)管理中，村委會(huì)分擔(dān)了大部分的管理重任，這除了體現(xiàn)在管理人員的分配上，還體現(xiàn)在養(yǎng)老服務(wù)的運(yùn)營(yíng)保障方面。這種管理分工模式可以在一定程度上減輕了政府民政部門的壓力，同時(shí)可以激發(fā)農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)站在經(jīng)營(yíng)與管理方面的創(chuàng)新思維及靈活調(diào)度能力。不過(guò)也出現(xiàn)了部分難題，主要體現(xiàn)在以下兩方面：第一，專業(yè)程度相對(duì)落后。雖然農(nóng)村婦女在自己家中完成類似基本服務(wù)相對(duì)容易，但是，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的家政服務(wù)要求相對(duì)較高，只有具有專業(yè)家政素養(yǎng)的人才能滿足老年人的服務(wù)需求。第二，目前的家政服務(wù)平臺(tái)大多是提供一些物質(zhì)層面的服務(wù)，而對(duì)于精神需求方面的解決幾乎是沒(méi)有幫助的。要徹底的解決此類問(wèn)題要從社會(huì)力量出發(fā)。在當(dāng)前的情況下，全市普遍面臨著缺乏養(yǎng)老服務(wù)社會(huì)組織的情況。而相比之下，Y鎮(zhèn)對(duì)于養(yǎng)老服務(wù)社會(huì)組織的需求量是比較大的，當(dāng)下能夠提供養(yǎng)老服務(wù)的只有中心鎮(zhèn)的服務(wù)中心，然而杯水車薪。同時(shí)非常缺少相應(yīng)的志愿者服務(wù)組織，即使Y鎮(zhèn)政府組織了志愿者活動(dòng)，但是對(duì)其養(yǎng)老服務(wù)的水平提升沒(méi)有起到很明顯的作用。（五）服務(wù)水準(zhǔn)低由公共產(chǎn)品理論得到，滿足物質(zhì)需求時(shí)，就會(huì)更重視精神層面的相關(guān)公共服務(wù)。Y鎮(zhèn)農(nóng)村老人在養(yǎng)老期間中生活陪伴服務(wù)有著急切需求。在其心理方面也需要得到更多的關(guān)心，但是由于目前Y鎮(zhèn)農(nóng)村并沒(méi)有很完備的志愿團(tuán)隊(duì)、服務(wù)團(tuán)隊(duì)也缺乏很多娛樂(lè)設(shè)施，所以有部分老人仍處于缺乏陪伴，缺乏娛樂(lè)的狀態(tài)，心理陪伴，心理疏導(dǎo)方面的綜合服務(wù)水平較低。三、A縣Y鎮(zhèn)農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)的對(duì)策建議（一）轉(zhuǎn)變居家養(yǎng)老服務(wù)理念1.樹(shù)立專業(yè)化服務(wù)理念在A縣的Y鎮(zhèn)，對(duì)于居家養(yǎng)老隊(duì)伍的建設(shè)，必須要培養(yǎng)有一定能力的干部，這些干部的任職都要具備專業(yè)化的服務(wù)理念。A縣的Y鎮(zhèn)的居家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中，大多數(shù)管理系統(tǒng)都是從政府職能角度出發(fā)的，換言之，會(huì)考慮政府的補(bǔ)貼，所以A縣的Y鎮(zhèn)可以從具有更加先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)和專業(yè)化水平的第三方機(jī)構(gòu)來(lái)引進(jìn)專人才，通過(guò)人才輸入為各村居家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)傳播更加專業(yè)化的服務(wù)理念與服務(wù)技能，提升居家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的專業(yè)化水平。2.創(chuàng)新治理及共享理念任何一家公司都有其發(fā)展的困境，在A縣的Y鎮(zhèn)的居家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中，要想使困境得以解決，不僅僅要遵循現(xiàn)在以人為本，創(chuàng)新發(fā)展的發(fā)展理念，A縣的Y鎮(zhèn)的公共服務(wù)產(chǎn)品已經(jīng)從原來(lái)注重最后的盈利，轉(zhuǎn)變成現(xiàn)在注重人的體驗(yàn)。這一轉(zhuǎn)變說(shuō)明了A縣的Y鎮(zhèn)在建設(shè)居家養(yǎng)老服務(wù)時(shí)，會(huì)考慮老人的實(shí)際生活需求，從而在機(jī)構(gòu)的建設(shè)位置，周邊設(shè)施，交通便利性，裝修安全性等多元化角度做出它的特色。A縣的Y鎮(zhèn)的居家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)有的會(huì)使用農(nóng)村閑置的公建用房，這些用房雖然有較多的社會(huì)資金流入，但在利用上應(yīng)該考慮采用新興的技術(shù)，擴(kuò)大空間利用率，規(guī)劃資源的使用，共享有利資源服務(wù)居家養(yǎng)老的老人。3.引入信息技術(shù)手段因?yàn)锳縣的Y鎮(zhèn)是一個(gè)鎮(zhèn)，所以在利用信息化技術(shù)水平，提高自身發(fā)展實(shí)力上還有所欠缺。尤其是在當(dāng)今的互聯(lián)網(wǎng)時(shí)代，對(duì)人口學(xué)基本信息的統(tǒng)計(jì)，已經(jīng)用到國(guó)家人口基礎(chǔ)信息庫(kù)，庫(kù)的使用能夠使得信息更加準(zhǔn)確，查詢更加便捷。要想使A縣的Y鎮(zhèn)在進(jìn)行居家養(yǎng)老服務(wù)過(guò)程中能夠開(kāi)展一定的個(gè)性化方案定制，就必須在信息采集時(shí)利用更加高科技的手段來(lái)提升整體水平，而信息技術(shù)的引入，不僅包括系統(tǒng)，還包括智能手機(jī)的app，網(wǎng)絡(luò)物流配送服務(wù)，網(wǎng)上醫(yī)療，網(wǎng)上心理咨詢?cè)\所等互聯(lián)網(wǎng)加的居家養(yǎng)老服務(wù)。這些信息技術(shù)手段的引入，能夠提高A縣的Y鎮(zhèn)在居家養(yǎng)老建設(shè)過(guò)程中智能化的水平，就A縣的Y鎮(zhèn)而言，可以考慮和先進(jìn)的地區(qū)加強(qiáng)合作，學(xué)習(xí)先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，制定出適合本地發(fā)展的服務(wù)政策和網(wǎng)絡(luò)技術(shù)應(yīng)用。（二）提升政府及政策的輔助作用1.強(qiáng)化政府主體作用對(duì)于國(guó)家政府來(lái)說(shuō)，主要可以從社會(huì)政策的制定，宜居環(huán)境的建設(shè)和家庭贍養(yǎng)制度的規(guī)范來(lái)解決。首先是社會(huì)政策的制定，國(guó)家政府相對(duì)地方來(lái)說(shuō)具有更高的權(quán)益，所以在制定相關(guān)政策時(shí)，要考慮到各個(gè)方面，不僅包括臨時(shí)的生活救助，醫(yī)療救助，而且還包括長(zhǎng)遠(yuǎn)的基本生活最低保障等與當(dāng)今的社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平相統(tǒng)一的制度。其次是宜居環(huán)境的建設(shè)，A縣的Y鎮(zhèn)之所以養(yǎng)老服務(wù)的條件有一定限制，就是因?yàn)槠髽I(yè)環(huán)境問(wèn)題一直沒(méi)有得到改善。要想使得周邊的環(huán)境進(jìn)一步加強(qiáng)，必須由國(guó)家政府出面，增加資金投入，加大人力支持，全面改造建設(shè)民生環(huán)境。最后是家庭贍養(yǎng)制度的規(guī)范，老人的贍養(yǎng)不僅涉及到政府，地方的責(zé)任，更是家庭子女的應(yīng)盡義務(wù)。為了使制度落到實(shí)處，就必須推出相應(yīng)的監(jiān)管規(guī)范，加強(qiáng)政府規(guī)范職能，使得老人居家養(yǎng)老的服務(wù)真正有溫暖，有保障。2.完善監(jiān)管機(jī)制A縣的Y鎮(zhèn)的居家養(yǎng)老服務(wù)體系不僅包括地方的居民委員會(huì)，也包括派出所，居家養(yǎng)老服務(wù)站和養(yǎng)老院等機(jī)構(gòu)，由于政府相應(yīng)的監(jiān)管機(jī)制并沒(méi)有準(zhǔn)確的對(duì)各機(jī)構(gòu)實(shí)施開(kāi)展，整體看起來(lái)管理散漫，一盤散沙，且缺乏上進(jìn)心。這不僅是因?yàn)锳縣的Y鎮(zhèn)沒(méi)有注重評(píng)估機(jī)制體系的建設(shè)，還因?yàn)楦黜?xiàng)法律法規(guī)并沒(méi)有具體的要求。要想使得監(jiān)管機(jī)制更加完善，一方面需要設(shè)立評(píng)估體系，對(duì)Y鎮(zhèn)的老年人口進(jìn)行老年服務(wù)需求評(píng)估分析，得出實(shí)際需求情況，并根據(jù)該結(jié)果有的放矢，因地制宜，有目標(biāo)地完善Y鎮(zhèn)農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)。另一方面需要加強(qiáng)第三方機(jī)構(gòu)的監(jiān)管，養(yǎng)老服務(wù)的提升也是社會(huì)的整體責(zé)任，所以第三方機(jī)構(gòu)具有一定被分配任務(wù)的要求。以上兩個(gè)方面不僅能夠體現(xiàn)政府對(duì)自身職能部門的高強(qiáng)度要求，又能體現(xiàn)社會(huì)力量的進(jìn)步和對(duì)政府職能轉(zhuǎn)變的監(jiān)督。最后達(dá)到老人能夠得到優(yōu)質(zhì)服務(wù)，網(wǎng)絡(luò)條件系統(tǒng)進(jìn)一步加強(qiáng)，信息交互宣傳有所保障的目標(biāo)。不僅是A縣的Y鎮(zhèn)地區(qū)的發(fā)展建設(shè)，監(jiān)管體系加強(qiáng)后，其他民生領(lǐng)域的服務(wù)水平和周邊地區(qū)的民生建設(shè)水平也能夠得到相應(yīng)的提升。（三）拓寬渠道加大資金投入1.拓寬籌資渠道發(fā)展居家養(yǎng)老服務(wù)方面，政府的主要措施有，對(duì)財(cái)政投入進(jìn)行大幅度增加，同時(shí)吸收更多的社會(huì)資金。在這個(gè)過(guò)程中，形成了一個(gè)融資體系，這個(gè)體系的主要負(fù)責(zé)人是政府。其次，以社會(huì)資金為輔助。政府部門長(zhǎng)期維持各村居家養(yǎng)老服務(wù)中心的補(bǔ)助需要承擔(dān)很大的壓力。因此，可以鼓舞民營(yíng)企業(yè)加大對(duì)居家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)的資金支持。Y鎮(zhèn)可以考察當(dāng)?shù)卮寰樱袟l件的村居可以吸引民營(yíng)資本參加，提供服務(wù)的同時(shí)收取相應(yīng)的費(fèi)用，為民營(yíng)企業(yè)創(chuàng)造一定的利潤(rùn)。但是，在此過(guò)程中，政府必須對(duì)服務(wù)的定價(jià)根據(jù)當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)水平和實(shí)際購(gòu)買能力，科學(xué)合理確定收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。2.增加資金投入在制定行政資金保障制度時(shí)，應(yīng)該從兩個(gè)方面進(jìn)行著手，第一個(gè)方面，通過(guò)探索資金的保值增值渠道，從而設(shè)立與居家養(yǎng)老服務(wù)有關(guān)的保障資金，在此基礎(chǔ)上，對(duì)于社會(huì)組織提供的服務(wù)，通過(guò)資金來(lái)進(jìn)行支持，使其在市場(chǎng)中具有一定的活力，這是政府購(gòu)買服務(wù)工作模式的推進(jìn)方式之一，在進(jìn)行資金保障的時(shí)候，可以從其他方面進(jìn)行支持，主要包括免交注冊(cè)手續(xù)費(fèi)，或者對(duì)居家養(yǎng)老服務(wù)涉及到的設(shè)施用地用房給與政策支持或者進(jìn)行減征稅收，這就相當(dāng)于在稅收政策方面實(shí)行了一定的優(yōu)惠措施。第二個(gè)方面，各級(jí)政府，最重要的是鄉(xiāng)鎮(zhèn)兩級(jí)政府在進(jìn)行財(cái)政預(yù)算的時(shí)候，應(yīng)該將居家養(yǎng)老服務(wù)經(jīng)費(fèi)歸入其中，同時(shí)，對(duì)開(kāi)展居家養(yǎng)老服務(wù)的服務(wù)機(jī)構(gòu)給予一定的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)貼，從而幫其減低服務(wù)機(jī)構(gòu)前期的資金投入成本，這些經(jīng)濟(jì)補(bǔ)貼措施主要包括對(duì)新建成的社區(qū)養(yǎng)老居家服務(wù)機(jī)構(gòu)運(yùn)用的基礎(chǔ)設(shè)施給予一定的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)貼。Y鎮(zhèn)政府當(dāng)前就對(duì)各居家養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)及時(shí)下發(fā)民政局的各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)補(bǔ)助，后期可以根據(jù)實(shí)際運(yùn)營(yíng)情況，向A縣民政局申請(qǐng)資金補(bǔ)助。（四）強(qiáng)化集中社會(huì)資源1.提升社會(huì)組織機(jī)構(gòu)參與程度在社會(huì)組織與國(guó)家進(jìn)行合作時(shí)，對(duì)于國(guó)家來(lái)說(shuō)，一定要從兩個(gè)方面進(jìn)行注意，第一個(gè)方面是要具有良好的接受態(tài)度，同時(shí)要對(duì)自身態(tài)度進(jìn)行調(diào)整，對(duì)于社會(huì)組織的專業(yè)性以及其必要性進(jìn)行接納，同時(shí)幫助社會(huì)組織快速成長(zhǎng)，引導(dǎo)全體公民來(lái)接受社會(huì)組織的存在，在引導(dǎo)過(guò)程中，可以通過(guò)政策引導(dǎo)，宣傳引導(dǎo)或是資金補(bǔ)貼等方式進(jìn)行，公民的接受度提高了，社會(huì)組織機(jī)構(gòu)的參與積極性也會(huì)一定程度上有所增加。第二個(gè)方面是政府可以與社會(huì)組織進(jìn)行合作，通過(guò)購(gòu)買的方式購(gòu)買居家養(yǎng)老服務(wù)，使其為農(nóng)村居民進(jìn)行服務(wù)。但前提是政府必須要有一套適用的評(píng)估體系及完整的政策制度，購(gòu)買居家養(yǎng)老服務(wù)的社會(huì)組織，必須符合其政策制度的規(guī)定。而且可以通過(guò)其評(píng)估體系的評(píng)估，在購(gòu)買服務(wù)之后，對(duì)于確定的社會(huì)組織提供一定的優(yōu)惠政策，同時(shí)對(duì)其責(zé)任進(jìn)行督促落實(shí)。在社會(huì)組織依據(jù)合同提供養(yǎng)老服務(wù)時(shí)，政府要適當(dāng)給予一定空間，不要過(guò)多干預(yù)，給予其可以充分發(fā)揮其自由性和靈活性的優(yōu)勢(shì)的空間。在監(jiān)督的過(guò)程中，要使其相關(guān)的責(zé)任進(jìn)行落實(shí)到位。監(jiān)督與責(zé)任的落實(shí)使社會(huì)組織機(jī)構(gòu)看到制度的保障，增加其參與的信心。2.創(chuàng)建志愿組織力量根據(jù)目前的現(xiàn)狀而言，Y鎮(zhèn)正在進(jìn)行新時(shí)代文明實(shí)踐工作，這可以與居家養(yǎng)老服務(wù)建設(shè)結(jié)合起來(lái)。利用新時(shí)代文明實(shí)踐工作中的資源，與其他組織進(jìn)行對(duì)接，這些組織主要包括黨校文化服務(wù)中心，黨教電教中心，黨員等。通過(guò)以上活動(dòng)，打造出具有當(dāng)?shù)靥厣霓r(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)的宣講隊(duì)伍。同時(shí)可以與其他文藝團(tuán)體進(jìn)行對(duì)接，依托當(dāng)?shù)卣麄髡?，與溫州戲劇團(tuán)，溫州文化館，溫州博物館等，打造出符合溫州文化水平與特色的文化服務(wù)平臺(tái)；也可以與科技平臺(tái)進(jìn)行對(duì)接，比如說(shuō)科普中國(guó)鄉(xiāng)村e(cuò)站，科普示范基地等。通過(guò)與這些平臺(tái)的對(duì)接，可以迅速建立起農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)的宣傳志愿平臺(tái)，也可以與一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行對(duì)接，比如說(shuō)農(nóng)村公共服務(wù)機(jī)構(gòu)。將這些具有高素質(zhì)又有較強(qiáng)能力的社會(huì)組織對(duì)接到農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)中來(lái)，打造出一支專業(yè)的農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)的志愿者人才隊(duì)伍，為農(nóng)村居家老人提供更加舒適的居家養(yǎng)老服務(wù)，提升居家養(yǎng)老服務(wù)的專業(yè)性以及公益性。（五）提高服務(wù)人員綜合素養(yǎng)1.提供培訓(xùn)機(jī)會(huì)目前的農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)開(kāi)展過(guò)程中，農(nóng)村婦女是居家養(yǎng)老服務(wù)工作的主要承擔(dān)者。但是，他們卻缺乏基本的養(yǎng)老知識(shí)，欠缺一定的服務(wù)技能。他們能夠提供的養(yǎng)老服務(wù)大部分為低水平的服務(wù)，相對(duì)較難滿足老年人日益多樣化的服務(wù)需求。針對(duì)這種情況，應(yīng)該對(duì)提供養(yǎng)老服務(wù)的人員開(kāi)展專業(yè)化培訓(xùn)。其在養(yǎng)老服務(wù)方面存在一定的優(yōu)勢(shì)，這些優(yōu)勢(shì)主要表現(xiàn)為對(duì)其服務(wù)的老年人的基本情況掌握較為清楚。同時(shí)，老年人對(duì)他們較為熟悉，互動(dòng)起來(lái)更加便捷。在農(nóng)村中開(kāi)展養(yǎng)老服務(wù)工作，不僅可以幫助老年人滿足其養(yǎng)老需求，同時(shí)可以解決這部分人的就業(yè)難題，使其獲得一定的經(jīng)濟(jì)收入。但是直接服務(wù)過(guò)程中也具有一定的劣勢(shì)，那就是他們受教育水平有限，缺乏專業(yè)化服務(wù)技能，對(duì)人應(yīng)該掌握的心理學(xué)，護(hù)理學(xué)等養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)知識(shí)更是了解不到位。這在一定程度上會(huì)對(duì)養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)生影響，所以對(duì)這些提供養(yǎng)老服務(wù)的農(nóng)村婦女進(jìn)行專業(yè)化的培訓(xùn)是極為關(guān)鍵的。在進(jìn)行培訓(xùn)的時(shí)候，可以邀請(qǐng)居家養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)的專家對(duì)其進(jìn)行培訓(xùn)，為他們教授相關(guān)的服務(wù)知識(shí)，傳授相關(guān)的服務(wù)經(jīng)驗(yàn)，使他們獲得養(yǎng)老服務(wù)中必備的知識(shí)以及技能提高，提升其服務(wù)的專業(yè)程度，使其在進(jìn)行養(yǎng)老服務(wù)的時(shí)候，具有更高的熱情以及更飽滿的激情，從而使農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)可以在質(zhì)量上得到大幅度的提升。2.提升專業(yè)水準(zhǔn)對(duì)于A縣農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)的管理工作來(lái)說(shuō)，其主要的責(zé)任承擔(dān)人是村委會(huì)干部以及其小隊(duì)組織的相關(guān)成員。這部分人雖然具有長(zhǎng)期在農(nóng)村生活的優(yōu)勢(shì)，但是其還是存在一定的弊端，那就是他們所受到的教育以及工作經(jīng)驗(yàn)具有一定的局限性。這導(dǎo)致他們對(duì)于居家養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)的認(rèn)識(shí)只停留在較淺的層面，對(duì)于其相關(guān)的管理知識(shí)以及需要的必備技能都難以掌握。他們?cè)陂_(kāi)展養(yǎng)老服務(wù)活動(dòng)時(shí)，只能依靠自身的經(jīng)驗(yàn)以及平時(shí)積累的管理技能來(lái)進(jìn)行。四、結(jié)論由于經(jīng)濟(jì)、社會(huì)等因素，當(dāng)前Y鎮(zhèn)的老年人的養(yǎng)老需求仍處于較低的層次，生理需求和安全需求基本得到保障