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文檔簡介

醫(yī)療救援總體預(yù)案試題1一.次事件出現(xiàn)重大人員傷亡,其中,死亡和危重病例超過5例的突發(fā)公共事件屬于()特別重大事件 重大事件 較大事件一般事件2、當現(xiàn)場環(huán)境處于危險或在傷病員情況允許時,要盡快將傷病員轉(zhuǎn)送并認真填寫()提交接納的醫(yī)療機構(gòu),并報現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援指揮部匯總。醫(yī)療卡救援卡轉(zhuǎn)運卡病歷卡3、現(xiàn)場救治中用于區(qū)分輕、重、危重傷病員和死亡人員作出的標志顏色為()藍、黃、紅、黑 藍、紅、黃、黑黑、藍、黃、紅 黃、藍、紅、黑4、根據(jù)突發(fā)公共事件導(dǎo)致人員傷亡和健康危害情況將醫(yī)療衛(wèi)生救援事件分為()級。四級三級五級六級5、下列哪類不是醫(yī)療衛(wèi)生救援機構(gòu)()?、各級各類醫(yī)療機構(gòu);、疾病預(yù)防控制機構(gòu);、衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu);、現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援領(lǐng)導(dǎo)小組、專家組;、化學中毒和核輻射事故應(yīng)急醫(yī)療救治專業(yè)機構(gòu);啟動醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急的n級響應(yīng)的條件哪項說法是正確的()A發(fā)生重大突發(fā)公共事件,省級人民政府啟動省級突發(fā)公共事件應(yīng)急預(yù)案。、.發(fā)生重大突發(fā)公共事件,省級有關(guān)部門啟動省級突發(fā)公共事件專項應(yīng)急預(yù)案。C其他符合醫(yī)療衛(wèi)生救援重大事件(II級)級別的突發(fā)公共事件。以上任何一項均可啟動n級響應(yīng)7.現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援指揮部、承擔醫(yī)療衛(wèi)生救援任務(wù)的醫(yī)療機構(gòu)要()向上級衛(wèi)生行政部門報告醫(yī)療衛(wèi)生救援的重要情況。每日隨時及時每小時啟動w級響應(yīng)時, 衛(wèi)生行政部門在必要時應(yīng)當快速組織專家對突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援進行技術(shù)指導(dǎo)。國務(wù)院 省級 市(地)級縣級判斷題9、各級衛(wèi)生行政部門做好突發(fā)公共衛(wèi)生事件醫(yī)療衛(wèi)生救援信息發(fā)布工作。()1.0醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急隊伍到達救援現(xiàn)場,要本著“先救命后治傷、先救重后救輕”的原則開展救援工作()答案:: ;ijj山東省衛(wèi)生廳處置恐怖、應(yīng)急事件醫(yī)療救援預(yù)案試題在恐怖襲擊事件中,醫(yī)療救護工作程序是()設(shè)置分檢處一評估傷亡情況一指揮、調(diào)遣醫(yī)療救護力量一向指揮部匯報情況一對受傷者做出標志一填寫傷亡情況單設(shè)置分檢處一評估傷亡情況一指揮、調(diào)遣醫(yī)療救護力量一對受傷者做出標志一向指揮部匯報情況一填寫傷亡情況單設(shè)置分檢處一指揮、調(diào)遣醫(yī)療救護力量一評估傷亡情況一向指揮部匯報情況一對受傷者做出標志一填寫傷亡情況單設(shè)置分檢處一指揮、調(diào)遣醫(yī)療救護力量一向指揮部匯報情況一答案:答案:A評估傷亡情況f對受傷者做出標志f填寫傷亡情況單2是非題:為應(yīng)對恐怖、應(yīng)急事件,依靠現(xiàn)有監(jiān)測系統(tǒng)的基礎(chǔ)上擴展監(jiān)測范圍,擴展疾病監(jiān)測種類。未納入常規(guī)監(jiān)測系統(tǒng)的相關(guān)疾病,如天花、沙門氏菌病等納入監(jiān)測系統(tǒng)管理。鼠疫、炭疽、出血熱等實施重點管理。(V)百草枯中毒救治考核試題【單選題】百草枯中毒確診依據(jù)是那項?明確的毒物接觸史。相對典型的臨床表現(xiàn)。毒物標本(血,尿,嘔吐物等)檢測結(jié)果。實驗檢查的結(jié)果。答案:C百草枯中毒實施血液凈化的最佳時機是6小時內(nèi)24小時內(nèi)。48小時內(nèi)只要血尿中測到一定量的百草枯。百草枯中毒給氧的原則是A.任何時候均應(yīng)給氧。,B.出現(xiàn)缺氧表現(xiàn),動脈血氧分壓<40mmHg時,給予低流量吸氧。始終不能給氧,應(yīng)高流量給純氧。答案:B【多選題】.百草枯中毒的治療原則是:至今尚無公認的特效解毒藥,治療仍以綜合支持治療為主。早、快、徹底的胃腸道凈化。^及早的進行血液凈化。D.合理應(yīng)用糖皮質(zhì)激素和相關(guān)藥物。合理進行氧療。答案:ABCDE2.百草枯中毒的診斷依據(jù)是?A.明確的毒物接觸史。B.相對典型的臨床表現(xiàn)。C.毒物標本(血,尿,嘔吐物等)檢測。D.實驗檢查的結(jié)果。E.患者的主訴。答案:ABC【判斷題】請判斷下列問題的對與錯,在括號內(nèi)打7或X百草枯尿檢試劑盒檢測尿中百草枯,具有方便、迅速、準確、半定量的特點()百草枯中毒血液檢測具有準確、定量的特點()依據(jù)常規(guī)實驗室檢查就可以確診()依據(jù)臨床表現(xiàn)就可以確診()答案:1、253、4X【問答題】簡述百草枯中毒的用藥原則A、百草枯中毒目前尚無公認的特效解毒劑。B、治療仍以綜合支持治療為主。C、糖皮質(zhì)激素因其具有抗炎作用,是常用的藥物之一,烏司他丁和血必凈可加強抗炎作用。D、應(yīng)用自由基清除劑和抗氧化劑是必要的。以及對癥支持治療。答案:ABCD窒息性氣體中毒與給氧治療答案:答案:A【單選題】.哪些場所不產(chǎn)生CO?枯井、儲菜窖、谷倉、地下坑道、密閉船倉火災(zāi)現(xiàn)場、含碳物質(zhì)不完全燃燒的場所內(nèi)燃機工作又通風不良的場所高爐煤氣泄露的場所答案:A.那一項不是窒息性氣體?甲烷、乙烷、乙烯CO、一氧化氮、苯的氨基硝基化合物氰化氫、硫化氫氨氣、氯氣、光氣答案:D.重度CO中毒時,下列哪項實驗室檢查變化是錯誤的PaO2明顯降低SaO2明顯下降。HbCO明顯升高。WBC變化不大?!径噙x題】重度硫化氫中毒時,如無呼吸抑制發(fā)生,那些實驗檢查變化是正確的?PaO2無明顯異常,SaO2無明顯異常,硫化血紅蛋白增高。血尿中硫酸鹽含量增加。WBC明顯降低。答案:ABCD氰化物中毒時實驗室檢查結(jié)果那些是正確的?血液氰離子濃度升高。血漿硫氰酸鹽濃度升高。尿中硫氰酸鹽濃度升高。代謝性酸中毒和血漿乳酸濃度升高。PaO2明顯降低答案:ABCD【判斷題】請判斷下列問題的對與錯,在括號內(nèi)打7或X窒息性氣體的主要致病環(huán)節(jié)是引起機體缺氧()缺氧可以引起生物氧化過程受阻能量生成障礙()產(chǎn)生大量超氧陰離子,誘發(fā)脂質(zhì)過氧化損傷()細胞內(nèi)水鈉潴留、酸中毒()答案:全部y【問答題】一、窒息性氣體中毒的救治原則。答:A、迅速脫離毒物接觸。B、切斷引起腦水腫的惡化環(huán)節(jié),包括給氧,脫水、糖皮質(zhì)激素、能量、促進腦代謝藥物及低溫冬眠等。C、克服腦內(nèi)微循環(huán)障礙。D清除氧自由基,防治腦細胞內(nèi)鈣超載。答案:ABCD二、談?wù)勚舷⑿詺怏w中毒的合理氧療?A、合理氧療,缺氧給氧,盡早盡快給氧,B、必要時給予高流量吸氧或高壓氧治療。但是糾正了缺氧后,C、不缺氧時原則上少給氧或不給氧。0吸入高濃度的氧,(60%)持續(xù)時間不應(yīng)超過24小時。高壓氧治療的持續(xù)時間一般在中毒后5-6天截止。繼續(xù)使用的需要科學依據(jù)。突發(fā)化學品中毒事件院前救治【單選題】在急性群體化學品中毒患者的分級管理中,重度中毒患者應(yīng)當轉(zhuǎn)往哪里?區(qū)域中毒救治基地。二級以上醫(yī)療機構(gòu)。就近醫(yī)療機構(gòu)。社區(qū)醫(yī)療機構(gòu)。答案:A現(xiàn)場按傷分類可以將患者分成三類,哪一類具有優(yōu)先救治權(quán)?不管他們獲得何種治療,都有可能存活。不管他們獲得何種治療,都有可能死亡。給予即刻救治能夠顯著改善預(yù)后。不管何種類型,按順序救治。答案:C【多選題】3、突發(fā)性化學品中毒事件的特點是那些?A.無法預(yù)測所發(fā)生的時間、地點和化學品種類。B.傷害突如其來、涉及面廣、受害者多。C.不同化學品造成的傷害特點可以有很大不同。D.突發(fā)化學品中毒事件充滿變數(shù),預(yù)防和應(yīng)對工作困難。E.確認因事件造成的心理障礙比確認中毒更困難。答案:ABCDE中毒事件病因診斷研究方法和隱匿式中毒的診斷考核試題【單選題】1.急性食物中毒事件中樣本的選擇與采集哪一條是錯誤的?A.可疑食品的剩余部分、半成品和原料。B.患者的嘔吐物及腹瀉患者的大便。C.對發(fā)熱患者和可疑化學性食物中毒患者應(yīng)注意采集血液和尿液。D.無剩余可疑食物時就不必采集。答案:D.化學物中毒的特點哪一條是不正確的?化學物中毒是一種全身損害性疾病。不同的毒物中毒可有不同的靶器官。凡是多系統(tǒng)、多器管損害就是中毒。在同一環(huán)境中,同時或短時間內(nèi)相繼發(fā)生的類似綜合癥,要想到中毒的可能。答案:C【多選題】.毒物接觸證據(jù)應(yīng)從哪幾個方面取得?A.毒物接觸史B.現(xiàn)場調(diào)查C.可疑致病物D.生物標志物E.血生化改變答案:ABCD毒物與中毒性疾病存在因果關(guān)系的證據(jù)主要有?毒物與疾病發(fā)生發(fā)展過程和規(guī)律相符。臨床表現(xiàn)與毒物的毒作用相符。病情的嚴重程度與估計吸收毒物的劑量一致。實驗室檢查有明確的改變。重要臟器有明顯的損害。答案:ABC從下列哪些方面發(fā)現(xiàn)中毒的病因線索從臨床表現(xiàn)上發(fā)現(xiàn)線索。通過事件現(xiàn)場調(diào)查發(fā)現(xiàn)線索。從人群發(fā)病率的明顯差異中發(fā)現(xiàn)線索。從接觸人群的一致性變化發(fā)現(xiàn)線索。從干預(yù)效果及實驗室檢測中發(fā)現(xiàn)線索。答案:ABCDE【判斷題】一、在隱匿式中毒的診斷中下列說法是否正確?.臨床上對待一個可疑中毒的病例,首先用排除法排除內(nèi)科常見病,考慮有中毒的可能。().再根據(jù)所搜集的中毒線索,結(jié)合臨床表現(xiàn),得出某種毒物中毒的初步診斷。().進而利用流行病學調(diào)查和實驗室檢查等方法獲得明確的病因?qū)W根據(jù)后,進行綜合分析,做好鑒別診斷。().得出病因(毒物)和疾病確有因果關(guān)系的科學依據(jù)后,最后確立診斷。()答案:1234y二、下列說法是否正確?鉛中毒以貧血、鉛絞疼、鉛麻痹為特癥。()汞中毒以腦、腎臟和周圍神經(jīng)損害最明顯。()亞硝酸鹽中毒以青紫樣紫紺為特點。()五氯酚中毒以高熱、大汗、心率快為突出表現(xiàn)。()嗎啡中毒以瞳孔擴大、大汗和瞻妄為特癥。()答案:1234y5X【問答題】.什么是隱匿式中毒?A、隱匿式中毒是相對顯性中毒而言,B、在某些情況下,發(fā)生不明原因的群體中毒事件或患者從未意識到自己接觸毒物C、在不知不覺中發(fā)生中毒;D、臨床表現(xiàn)不典型,診斷困難。答案:ABCD.如何獲得化學物中毒的線索。從病史中獲的線索,重點是接觸史職業(yè)史。從體檢中獲得線索,除全身性損害的共性外,還有各自特有的靶器管和特殊體征的特性。從流行病學調(diào)查中獲得線索現(xiàn)場調(diào)查中獲的線索。答案:ABCD2苯.二氮卓類藥物中毒特效拮抗劑為:(單選)納洛酮美解眠氟馬西尼醒腦靜答案().四乙基鉛中毒有效的是:(單選)巰乙胺硫酸鈉(二甲氨基苯酚依地酸二鈉鈣E.甲基吡唑答案()依急性鋇中毒特效藥:(單選)硫代硫酸鈉依巰基丙磺酸鈉硫酸鈉二乙基二硫代氨基甲酸鈉五醋三胺鈉鈣答案()5、氰化物中毒特效解毒藥包括:(多選)亞硝酸異戊酯亞硝酸鈉硫代硫酸鈉亞甲藍美藍維生素答案(C6.通用解毒劑包括:(多選).服醫(yī)用吸附劑中和劑沉淀劑糖皮質(zhì)激素還原型谷胱甘肽答案( )7有機磷酸酯類中毒解毒藥:(多選)A阿托品B鹽酸戊乙喹醚C膽堿酯酶復(fù)能劑D苯那辛E二巰基丙醇答案(C8.有“來蘇味”的化學物:(單選)氯氣及含氯化合物光氣,雙光氣酚類化合物乙醚及其他醚類E.乙炔氣答案()下列化學物屬劇毒的是:(單選).苯胺,苯肼,四氯乙烷,苯氯乙烯,答案()10可苯引起腹絞痛的化學物是:(單選)A碘甲烷鉛苯氯丙烯環(huán)氧乙烷答案()1、1化學物中毒的診斷原則(多選)毒物接觸史特殊臨床表現(xiàn)實驗室檢查排除其他相似疾病并發(fā)癥答案(C1、2急性中毒治療原則:(多選)終止毒物吸收清除已吸收的毒物;選用特殊解毒劑;保護重要臟器功能;對癥治療和預(yù)防并發(fā)癥。(答案( )13、瞳孔縮小常見于:(多選)有機磷巴比妥類苯二氮卓類鴉片類毒蕈,氯丙嗪等答案( )二、判斷題:1.下列描述錯誤的是:A.維生素K是抗凝血類滅鼠劑的拮抗劑。(J)B.美蘭為亞硝酸鹽及苯的氨基硝基化合物中毒解毒藥(J)C.氟馬西尼又稱安易醒,是一種苯二氮類受體拮抗劑。V依地酸二鈉鈣能與多種金屬結(jié)合成為穩(wěn)定而可溶的絡(luò)合物,對無機鉛中毒效果好,對鉆、銅、鉻、鎘、錳及放射性元素(如鐳、鈾、釷等)均有解毒作用(E.巰乙胺能解除金屬對細胞中酶系統(tǒng)活動的抑制,用于急性鉛中毒,效果較好(2.下列描述正確的是:A.如對突然出現(xiàn)發(fā)紺、嘔吐、昏迷、驚厥、呼吸困難、休克等原因不明的患者,要想到急性中毒的可能。 V()對原因不明的貧血、白細胞減少、血小板減少、周圍神經(jīng)麻痹、肝損害患者也要考慮中毒的可能。V對同一時間、地點發(fā)生的類同綜合癥以及不能用常見病發(fā)病規(guī)律解釋的疾病,均要想到中毒的可能。V()急性化學物中毒的診斷需依據(jù)接觸史臨床表現(xiàn)和實驗室檢查,經(jīng)過鑒別診斷,排除其他相似疾病,最后作出病因診斷。(V)任何中毒均必需應(yīng)用血液凈化療法。(義)一、單選題1、除劇毒類有機磷農(nóng)藥外一次吸收完全排除體外的時間是:(C)A?小時小時 小時 小時 小時以上2、有機磷農(nóng)藥吸收后濃度最高的器官是:(A)A肝臟B腎臟C肺臟D腦E肌肉3、應(yīng)用復(fù)能劑的黃金時間是:(A)A中毒后2小時內(nèi) B中毒后4小時內(nèi) C中毒后8小時內(nèi)D中毒后12小時內(nèi) E中毒后24小時內(nèi)二、多選題1、毒蕈堿樣癥狀主要有:(ABCDE)A食欲減退、惡心、嘔吐B腹痛C腹瀉D多汗E瞳孔縮小,視物模糊2、有機磷農(nóng)藥中毒可吸收的渠道是:(ABCD)A呼吸道B消化道C皮膚D粘膜E泌尿道3、人體內(nèi)的膽堿酯酶分為真性和假性膽堿酯酶兩類,

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