心理護(hù)理對(duì)體檢婦女宮頸癌篩查前后心理狀況的影響

心理護(hù)理對(duì)體檢婦女宮頸癌篩查前后心理狀況的影響20193-202091586858（429）常規(guī)護(hù)理；研究組（429）于以上護(hù)理方案的基礎(chǔ)上實(shí)施心理護(hù)理。觀察兩組進(jìn)行宮頸癌篩查前后心理狀況及體檢依從程度。應(yīng)用抑郁自評(píng)量表（SDS）、漢密爾頓焦慮量表（HAMA）SDS、HAMA（p＞0.05）；SDS、HAMA（p＜0.05），研究組體檢依從率高于對(duì)照組（p＜0.05）。結(jié)論：宮頸癌篩查體檢者應(yīng)用心理護(hù)理，可有效改善其心理狀況，提升依從度。【關(guān)鍵詞】心理護(hù)理；體檢；宮頸癌；心理狀況1從性[1]。給予體檢對(duì)象心理護(hù)理能有效減輕患者心理創(chuàng)傷及精神壓力，緩解緊張情緒，提升其依從度[2]8581.資料與方法一般資料20193-202091586858（429）平均年齡（36.14±4.29）歲；研究組（429）平均年齡（36.21±4.32）一般資料具有均衡性（p＞0.05）。納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）所有體檢對(duì)象均自主同意參與本研究；（2）精神正常者；（3）正常性生活史者。排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）交流障礙者；（2）明確惡性腫瘤者；（3）嚴(yán)重軀體殘疾者；（4）妊?期或哺乳期者；（5）子宮切除術(shù)者。方法給予對(duì)照組常規(guī)護(hù)理，如健康宣教、檢查指導(dǎo)、注意事項(xiàng)告知等。研究組于以上護(hù)理方案的基礎(chǔ)上實(shí)施心理護(hù)理。具體護(hù)理內(nèi)容如下：（1）良好護(hù)患關(guān)系的建立。向體檢對(duì)象詳細(xì)介紹醫(yī)院環(huán)境的同時(shí)，主動(dòng)與其講解宮頸癌的病癥及危害，告知進(jìn)行宮頸癌篩查的意義及目的。帶體檢對(duì)象來(lái)到檢查室需熱情對(duì)待，消除其緊張與陌生感，建立良好的護(hù)患關(guān)系，于輕松愉快的交流過(guò)程中，了解其基本心理狀況、一般生理情況及家庭狀況。（2）篩查前心理護(hù)理。注意觀察體檢對(duì)象面部表情，了解其內(nèi)心變化并應(yīng)用專業(yè)的護(hù)理知識(shí)打消其不良情緒。對(duì)其提（3）篩查后心理護(hù)理。及時(shí)告知體檢對(duì)象篩查結(jié)果，對(duì)無(wú)異?；颊哌M(jìn)行個(gè)人衛(wèi)生指導(dǎo)，對(duì)檢查結(jié)果異常者進(jìn)行進(jìn)一步的檢查，告知其下一步的檢查流程，進(jìn)行心理疏導(dǎo)及精神寬慰，并為其提供有針對(duì)性的健康指導(dǎo)。觀察指標(biāo)1.觀察兩組護(hù)理前后心理狀況。應(yīng)用抑郁自評(píng)量表（SDS）、漢密爾頓焦慮量表（HAMA）評(píng)估患者抑郁、焦慮程度。SDS204201.25＜53；53≤6263≤72＞72140~456HAMA≥2921≤HAMA≤28；14≤HAMA≤20定焦慮；7≤HAMA≤13；HAMA＜72.觀察兩組體檢依從度。依從度評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)：體檢過(guò)程中積極依從醫(yī)師指示為完全依從；體檢過(guò)程中大致依從為基本依從；體檢過(guò)程中勉強(qiáng)依從為勉強(qiáng)依從；體檢過(guò)程中對(duì)醫(yī)師及護(hù)士指示存在嚴(yán)重抵抗行為為不依從。依從度=（完全依從+基本依從+勉強(qiáng)依從）/總例數(shù)×100%。統(tǒng)計(jì)學(xué)分析SPSS22.0t驗(yàn)。P＜0.05結(jié)果兩組護(hù)理前后心理狀況對(duì)比對(duì)比兩組護(hù)理前SDS、HAMA評(píng)分無(wú)差異（p＞0.05）；護(hù)理后研究組SDSHAMA（p＜0.05）1。組別 SDS HAMA護(hù)理前 護(hù)理后 護(hù)理前 護(hù)理后1兩組護(hù)理前后心理狀況（1兩組護(hù)理前后心理狀況（±s，分）（n=429）

39.04±4.17

24.19±3.73

17.35±3.43

8.24±2.14對(duì)照組（n=429）

39.21±4.19

32.05±3.86

17.38±3.47

12.07±3.48t值 0.596 30.329 0.127 19.418p值 0.552 0.000 0.899 0.000兩組體檢依從率對(duì)比研究組體檢依從率為96.97%，對(duì)照組為91.38%，研究組明顯高于對(duì)照組（p＜0.05）。見表2。表2兩組體檢依從率[例（%）]組別 完全 基本 勉依從 依從 依從

不依 總從 從率研究組（n=429）

184（42.89）

129（30.07）

103（24.01）

13（3.03）

416（96.97）對(duì)照組（n=429）

142（33.10）

167（38.93）

83（19.35）

37（8.62）

392（91.38）χ2值

9.908p值 0.002討論20189.893.05萬(wàn)例，為我國(guó)女性的生命健康帶來(lái)較大威脅[3]。早期進(jìn)行宮頸癌篩查可有效降低求有效的護(hù)理措施是提升受檢對(duì)象依從度的重點(diǎn)措施。為受檢者進(jìn)行心理護(hù)理可使其更全面的了解該病危害及篩查重要性，護(hù)患關(guān)系可直接影響患者依從性，根據(jù)不同患者地域、學(xué)歷、種族的差異進(jìn)行面對(duì)面的交流，耐心的講解、細(xì)心的解答都可在一定程度上幫助受檢者維持良好的心理狀態(tài)，建立良好護(hù)患關(guān)系的同時(shí)，又能為其更形象講解該病危害，進(jìn)而提升受檢者依從度。故研究組體檢依從率為96.97%，對(duì)照組為91.38%，研究組明顯高于對(duì)照組（p＜0.05）。播放和緩的音樂(lè)轉(zhuǎn)移其注意力，給予受檢者安慰與鼓勵(lì)消除其緊張情緒。在受檢者完成篩查后及時(shí)的告知篩查結(jié)果，為受檢者進(jìn)行個(gè)人衛(wèi)生指導(dǎo)，能有效改善其焦慮擔(dān)憂情緒，著重寬慰篩查結(jié)果異常者，及時(shí)了解受檢者心理狀況及對(duì)該病接受治療的態(tài)度，為其提供專業(yè)的健康指導(dǎo)，依從進(jìn)一步心理疏導(dǎo)與精神寬慰，可有效緩解受檢者負(fù)性情緒[4]。故研究組SDS、HAMA評(píng)分低于對(duì)照組（p＜0.05）。這一點(diǎn)已經(jīng)表1得到證實(shí)。綜上所述，宮頸癌篩查的檢查應(yīng)用心理護(hù)理可顯著改善其心理狀況，提高體檢依從度。參考文獻(xiàn)1.高寶俠,劉潤(rùn)潤(rùn),崔緒琴,等.宮頸炎患者宮頸癌篩查前后心理狀態(tài)變化及心理干預(yù)研究[J].中國(guó)婦幼健康研究,2017,28(11):149-151.2.郅伏利.心理護(hù)理對(duì)胃部病變體檢病人不良心理的影響觀察[J].現(xiàn)代消化及介入診療,2018(1):157-158.3.丁曉梅,李茂芝,米雪,等.體位護(hù)理聯(lián)合心理干預(yù)對(duì)無(wú)痛胃鏡檢查患者的生理和心理狀態(tài)的影響