高血壓病前狀態(tài)治未病方案

高血壓病前狀態(tài)治未病方案一、?高血壓高危?人群的范圍?高血壓高?危人群一般?指具有高血?壓家族史、?超重或肥胖?、有不良生?活方式、不?良心理因素?、正常高值?血壓、長期?服用避孕藥?等以中老年?為主的人群?。（一）?稟賦異常，?尤其是一級?親屬為高血?壓病患者，?且年齡＜_?__歲。?（二）超重?或肥胖者（?體重指數(shù)b?mi≥24?kg/m2?），腰圍男?性≥85c?m，女性≥?80cm是?血壓升高的?獨立危險因?素。（三?）不良生活?方式者。包?括飲食過咸?、嗜食膏粱?厚味、長期?吸煙、嗜酒?（每天飲酒?＞___克?）等。（?四）精神緊?張者。如長?期從事注意?力高度集中?工作、長期?受噪音等不?良刺激者。?（五）血?脂異常（h?dl-c≤?___mg?/dl（_?__mmo?l/l）及?tg≥__?_mg/d?l（___?mmol/?l），或正?在接受調(diào)脂?治療者。?（六）正常?高值血壓者?。收縮壓介?于120～?___mm?hg之間和?（或）舒張?壓介于80?～___m?mhg之間?。（七）?其他。長期?服用避孕藥?等藥物、患?糖尿病、慢?性腎病、血?管病變、甲?狀腺功能亢?進等疾病者?。二、高?血壓病前狀?態(tài)人群健康?教育及指導(dǎo)?1.增加?有氧運動，?每天一次，?每次連續(xù)_?__分鐘以?上，心率達?到（___?年齡）次左?右，鍛煉形?式以快走、?慢跑、游泳?、爬山、練?瑜伽、跳廣?場舞、交際?舞、太極拳?、太極劍等?為主。2?、采用國際?上針對高血?壓的治療性?膳食——得?舒膳食原則?：（1）?蔬果：新鮮?的蔬菜水果?占每餐食物?的一半；?（2）主食?：谷物中應(yīng)?有___%?全谷，即粗?糧、細糧各?占一半；?（3）奶：?盡可能使用?低脂或脫脂?奶來補鈣；?（4）低?鹽：每天食?用6g以下?的鹽，一個?啤酒瓶蓋的?量就是6g?，那么每天?食鹽只能比?這個量還少?；同時減少?辣醬及腌制?食品的攝入?。（5）?少食含糖飲?料；（6?）蛋白質(zhì)指?豆制品及雞?肉、魚肉等?低脂肉類，?大約只占每?餐的1/5?-1/4。?3、規(guī)律?作息，保障?良好睡眠，?每晚早睡、?多睡___?小時。4?、心理篩查?。依照心理?問題自評量?表—漢密頓?抑郁/焦慮?自評量表—?漢密頓抑郁?/焦慮他評?量表—轉(zhuǎn)診?心理科或精?神科的工作?模式篩查焦?慮/抑郁人?群，給予適?當建議，并?指導(dǎo)轉(zhuǎn)診。?身心放松，?多聽節(jié)奏抒?情的音樂，?增加戶外活?動，多與人?溝通交流。?健康指導(dǎo)?方案：飲食?、運動、情?志、起居?1、飲食調(diào)?理（1）?改善飲食結(jié)?構(gòu)1）控?制食鹽攝入?量，食鹽攝?入每天少于?6g，并減?少含鹽較高?的食物的攝?入，如辣醬?及各種腌制?品等。（?一個啤酒瓶?蓋的量就是?6g）。?2）多吃新?鮮蔬菜、水?果及含鈣豐?富的食物。?宜多吃新鮮?深綠色蔬菜?和菌菇類如?木耳、香菇?等。每天新?鮮蔬菜不少?于400g?，水果10?0~200?g。常見含?鈣豐富的食?物有鮮奶、?豆類及其制?品。少食含?糖飲料。?3）控制和?減少脂肪和?總熱量的攝?入，適量增?加優(yōu)質(zhì)蛋白?質(zhì)的攝入：?如魚類、禽?類、瘦肉等?動物性食物?，但總生重?每日少于1?50g，多?食大豆制品?，生重每日?少于50g?。（2）?改善進餐習(xí)?慣定時進?食，但忌過?飽，忌暴飲?暴食，飯前?及睡前不喝?濃茶及濃咖?啡。2、?運動調(diào)理?勞逸結(jié)合，?宜長期堅持?運動，增加?有氧運動，?每天一次，?每次連續(xù)_?__分鐘以?上，心率達?到（___?年齡）次/?分左右，鍛?煉形式以如?慢跑、快走?、游泳、爬?山、練瑜伽?、跳廣場舞?、交際舞、?太極拳、太?極劍等為主?。3、情?志調(diào)理身?心放松，多?聽節(jié)奏舒緩?、抒情的音?樂。增加戶?外運動，多?與人溝通。?可進行心?里篩查。依?照心理問題?自評量表—?漢密頓抑郁?/焦慮自評?量表—漢密?頓抑郁/焦?慮他評量表?—轉(zhuǎn)診心理?科或精神科?的工作模式?篩查焦慮/?抑郁情況，?以適當調(diào)理?。4、起?居調(diào)理規(guī)?律作息，保?障良好睡眠?，每日早睡?一小時，多?睡一小時。?5、食療?：（1）?平和類。適?當食用核桃?、杏仁、芹?菜、木耳、?薺菜、玉米?、胡蘿卜、?菊花、葫蘆?、海帶、冬?瓜、番茄、?橘等。（?2）陽亢類?。適當食用?香蕉、柚子?、葡萄、西?瓜、草莓、?柿子、苦瓜?、苦菜、芹?菜、蓬蒿、?西紅柿、蘿?卜、芥藍等?平肝潛陽的?食物。（?3）痰濕類?。適當食用?白蘿卜、冬?瓜、薏米仁?、白扁豆、?山藥等蔬果?。（4）?氣郁類。適?當食用小麥?、蒿子稈、?白蘿卜、洋?蔥、青梅、?金針菜、柚?子、山楂等?。（5）?血瘀類。適?當食用佛手?瓜、茄子、?藕、油菜、?紫菜、海帶?、紫菜、山?楂、月季花?、玫瑰花、?醋、綠茶、?葡萄酒等。?（6）陽?虛類。適當?食用牛肉、?羊肉、海參?、雞肉、鱔?魚、韭菜、?大蒜、大蔥?、花椒、洋?蔥等。（?7）陰虛類?：適當食用?綠豆、冬瓜?、芝麻、百?合等（8?）氣虛類。?適當食用黃?豆、大棗、?山藥、南瓜?等。6、?藥膳：（?1）平和類?：1）胡?蘿卜粥：鮮?胡蘿卜切碎?，同粳米等?量煮粥；?2）荷葉粥?。用鮮荷葉?一張煎湯代?水，同粳米?100g煮?粥。3）?燉木耳。白?木耳或黑木?耳10g，?水發(fā)后洗凈?，加水適量?，文火燉爛?后每晚服用?。（2）?陽亢類：?芹菜汁。芹?菜___克?，沸水燙_?__分鐘，?切碎絞汁，?每日___?次，一次1?小杯。（?3）痰濕類?：竹瀝姜?汁粥。鮮竹?瀝___毫?升，鮮姜汁?10滴，大?米___克?。大米洗凈?，用砂鍋煮?粥，熟后，?加入竹瀝或?生姜汁，調(diào)?勻，少量多?次溫熱食用?。（4）?氣郁類：?百合蓮子湯?。干百合_?__克，干?蓮子___?克，冰糖_?__克。將?百合浸泡一?夜、蓮子浸?泡___小?時后，分別?沖洗干凈。?將百合、蓮?子置入清水?鍋內(nèi)，武火?煮沸后，加?入冰糖，改?用文火繼續(xù)?煮___分?鐘即可，少?量多次溫熱?食用。（?5）血瘀類?：山楂紅?糖粥。山楂?10枚，沖?洗干凈，去?核打碎，放?入鍋中，加?清水煮約_?__分鐘，?調(diào)以紅糖進?食。（6?）陽虛類：?韭菜白米?蝦。韭菜_?__克，白?米蝦（或蝦?仁）___?克，共炒，?加調(diào)味，常?服食，可補?陽虛。（?7）陰虛類?：枸杞拌?高筍。枸杞?___克，?高筍___?克，蔥、鹽?、大蒜、味?精各適量，?生姜___?克，芝麻面?___克。?高筍剝?nèi)?切片，水煮?___分鐘?。將以上各?物拌勻即可?食用。（?8）氣虛類?：黃芪人?參大棗粥。?黃芪___?克，人參_?__克，大?米___克?，大棗6枚?，冰糖適量?，熬粥。?三、中醫(yī)預(yù)?防保健技術(shù)?藥物療法?：膏方、?代茶飲、丸?、顆粒、湯?劑1、膏?方：（1?）平和質(zhì)：?黨參__?_克，白術(shù)?___克，?白芍___?克，茯苓_?__克，山?藥___克?，生地__?_克，熟地?___克，?山萸肉__?_克，薏米?仁___克?，丹參__?_克，陳皮?___克，?柏子仁__?_克，牛膝?___克，?何首烏__?_克，杭白?芍___克?，石斛__?_克，甘草?___克，?淮小麥__?_克，龜板?膠___克?，蜂蜜__?_克，阿膠?___克。?（2）陽?虛質(zhì)：附?子___克?，肉桂__?_克，生地?___克，?山茱萸__?_克，山藥?___克，?白術(shù)___?克，茯苓_?__克，澤?瀉___克?，牡丹皮_?__克，黨?參___克?，杜仲__?_克，當歸?___克，?補骨脂__?_克，五味?子___克?，巴戟天_?__克。?（3）陰虛?質(zhì)：熟地?___克，?山茱萸__?_克，山藥?___克，?白術(shù)___?克，茯苓_?__克，牡?丹皮___?克，麥冬_?__克，元?參___克?，當歸__?_克，黃精?___克，?白芍___?克，川芎_?__克，石?斛___克?，丹參__?_克，枸杞?子___克?，旱蓮草_?__克，女?貞子___?克。（4?）氣虛質(zhì)：?生黃芪_?__克，北?沙參___?克，黨參_?__克，炒?白術(shù)___?克，茯苓_?__克，當?歸___克?，陳皮__?_克，白芍?___克，?黃精___?克，炒谷芽?___克，?山藥___?克，丹參_?__克，炙?甘草___?克，砂仁_?__克。?（5）痰濕?質(zhì)：蒼術(shù)?___克，?炒白術(shù)__?_克，厚樸?___克，?陳皮___?克，半夏_?__克，茯?苓___克?，炒薏米_?__克，炒?扁豆___?克，白豆蔻?___克，?枳殼___?克，澤瀉_?__克，萊?菔子___?克，丹參_?__克，佩?蘭___克?，蘇梗__?_克。（?6）濕熱質(zhì)?：龍膽草?___克，?黃芩___?克，梔子_?__克，山?藥___克?，柴胡__?_克，白花?蛇舌草__?_克，藿香?___克，?車前草__?_克，澤瀉?___克，?茯苓___?克，牡丹皮?___克，?佩蘭___?克，炙甘草?___克，?生甘草__?_克，青蒿?___克，?蒼術(shù)___?克，黃柏_?__克，砂?仁___克?，川芎__?_克。（?7）血瘀質(zhì)?：當歸_?__克，生?地___克?，桃仁__?_克，紅花?___克，?赤芍___?克，枳殼_?__克，厚?樸___克?，茯苓__?_克，川芎?___克，?牡丹皮__?_克，丹參?___克，?黃芪___?克，降香_?__克，益?母草___?克。（8?）氣郁質(zhì)：?柴胡__?_克，枳殼?___克，?青皮___?克，香附_?__克，牡?丹皮___?克，白芍_?__克，赤?芍___克?，浙貝母_?__克，連?翹___克?，百合__?_克，元胡?___克，?當歸___?克，枸杞子?___克，?白術(shù)___?克，茯苓_?__克，藕?節(jié)___克?，川楝子_?__克，合?歡皮___?克，甘草_?__克。?（9）特稟?質(zhì)：生地?___克，?當歸___?克，紫草_?__克，茜?草___克?，荊芥__?_克，防風(fēng)?___克，?蟬衣___?克，苦參_?__克，白?芷___克?，蒼耳子_?__克，知?母___克?，通草__?_克，澤瀉?___克，?地膚子__?_克，白鮮?皮___克?，旱蓮草_?__克，生?薏米___?克，生甘草?___克。?2、代茶?飲：天麻?___克，?鉤藤___?克，白術(shù)_?__克，桔?梗___克?，陳皮__?_克，決明?子___克?，代茶飲。?（1）平?和類：葛?根菊花茶：?葛根___?克，菊花_?__克，代?茶飲；（?2）陽亢類?：苦丁茶?：苦丁__?_克，代茶?飲；（3?）痰濕類：?陳皮桔梗?茶：陳皮_?__克，桔?梗___克?，竹茹__?_克，龍膽?草___克?，代茶飲；?（4）氣?郁類：玫?瑰花菊花茶?：玫瑰花_?__克，菊?花___克?，梅花__?_克，代茶?飲；（5?）血瘀類：?丹參葛根?茶：丹參_?__克，葛?根___克?，代茶飲；?（6）陽?虛類：杜?仲茶。杜仲?___克，?代茶飲。?（7）陰虛?類：枸杞?二冬茶。枸?杞___克?，麥冬__?_克，天冬?___克，?代茶飲。?（8）氣虛?類：黃芪?大棗茶。黃?芪___克?，陳皮__?_克，大棗?3枚，代茶?飲。非藥?物療法：?按摩、足浴?、穴位貼敷?、穴位按壓?、針灸、拔?罐、藥枕?1、按摩調(diào)?理（以__?_法任選）?（1）推?摩腹部、胃?脘部。手法?應(yīng)稍重，順?逆時針各操?作___分?鐘。（2?）點按中脘?、天樞穴各?___分鐘?。（3）?按揉脾俞、?胃俞穴各_?__分鐘。?（4）點?按足三里、?豐隆穴各_?__分鐘。?（5）按?摩頭部。坐?式，雙手食?指彎曲，用?食指的側(cè)面?，從兩眉間?印堂穴沿眉?外抹到太陽?穴外，每次?___分鐘?左右。再用?兩手食指或?中指擦抹前?額，再用手?掌按擦頭部?兩側(cè)太陽穴?部位，然后?將手指分開?，由前額向?后枕反復(fù)梳?理頭發(fā)，每?次___分?鐘左右。?（6）擦腰?背。兩手握?拳，上下按?摩腰背部位?，每次__?_分鐘左右?。（7）?按摩腹部。?雙手疊加，?以肚臍為中?心，緊壓腹?部，慢慢摩?動腹部以每?分鐘___?次左右的頻?率進行，以?腹內(nèi)有熱感?為宜，共_?__分鐘左?右。（8?）按摩涌泉?穴。端坐，?用兩手拇指?分別按摩兩?足底中心的?涌泉穴，或?者用左足跟?搓右足的涌?泉穴，用右?足跟搓左足?的涌泉穴，?各按摩__?_次。2?、足?。?（1）平和?類：用菊?花、桑葉、?葛根、丹參?等適量煎水?浴足，水溫?保持在40?℃左右，每?次30~_?__分鐘，?每日1~_?__次。?（2）陽亢?類：用菊?花、磁石、?夏枯草、桑?葉、鉤藤、?龍膽草、決?明子等適量?煎水浴足，?水溫水溫保?持在40℃?左右，每次?30~__?_分鐘，每?日1~__?_次。（?3）痰濕類?：用制半?夏、竹茹、?石菖蒲、白?術(shù)、蒼術(shù)、?紅花等煎水?浴足浴，水?溫水溫保持?在40℃左?右，每次3?0~___?分鐘，每日?1~___?次。（4?）氣郁類：?用柴胡、?香附、合歡?皮、___?月札、玫瑰?花等適量煎?水足浴，水?溫水溫保持?在40℃左?右，每次3?0~___?分鐘，每日?1~___?次。（5?）血瘀類：?用桃仁、?紅花、雞血?藤、桂枝、?川芎等適量?煎水浴足，?水溫水溫保?持在40℃?左右，每次?30~__?_分鐘，每?日1~__?_次。（?6）陽虛類?：用附片?、桑枝、桂?枝、川芎、?伸筋草等適?量煎水浴足?，水溫水溫?保持在40?℃左右，每?次30~_?__分鐘，?每日1~_?__次。?（7）陰虛?類：用丹?參、丹皮、?元參、決明?子等適量煎?水浴足，水?溫水溫保持?在40℃左?右，每次3?0~___?分鐘，每日?1~___?次。（8?）氣虛類：?用黃芪、?丹參、決明?子等適量煎?水浴足，水?溫水溫保持?在40℃左?右，每次3?0~___?分鐘，每日?1~___?次。3、?穴位貼敷：?吳茱萸_?__克，肉?桂___克?，共搗爛如?泥，加生姜?汁或米醋，?調(diào)成糊狀。?將藥物抹于?醫(yī)用膠布上?，并貼敷于?涌泉穴處，?一天一次，?每次___?分鐘，每_?__次為一?個療程，共?___個療?程。4、?穴位按壓：?（1）平?和類：1?）每天堅持?按壓足三里?、涌泉、風(fēng)?池、三陰交?、行間，可?選三個穴位?，1~__?_分鐘。?2）捏脊。?俯臥位，讓?他人從腰部?向大椎捏脊?，重復(fù)5~?___次。?（2）陽?亢類：1?）耳穴按壓?。取神門、?肝腎心、降?壓溝的耳穴?位置，找出?陽性反應(yīng)點?，將王不留?行子對準穴?位緊貼壓其?上，并輕揉?按1~__?_分鐘。每?日按壓3~?___次，?隔1~__?_天換一次?，兩側(cè)耳穴?交替貼壓。?2）穴位?按摩。每天?堅持按壓曲?池穴、三陰?交1~__?_分鐘。?3）針灸。?可針刺百會?、曲池、合?谷、太沖、?三陰交、風(fēng)?池、行間（?可選取3~?___個穴?位），只針?不灸，瀉法?。（3）?痰濕類：?1）穴位按?摩。每天堅?持按摩豐隆