2023年護理部主任年度報告

第38頁共38頁2023年護理部主任年度報告2023年護理部主任年度報告。在繁忙與激情中20xx年匆匆過去，一年來在院領導及分管院長的領導下，在各職能部門及臨床科室的親密配合支持下，在各位護士長及全院護理姐妹的團結(jié)協(xié)作下較好的完成了護理工作任務，同時積極完成院部安排的各項臨時性任務?，F(xiàn)就我這一年來在護理部的心得體會和主要工作做一些總結(jié)，希望大家予以批評指教?，F(xiàn)今年總結(jié)如下：一、政治思想方面認真學習貫徹黨的十八大四中全會精神，積極參與黨的群眾道路教育理論活動，努力適應社會開展的新形勢，堅持以病人為中心，以質(zhì)量為核心的護理效勞理念，以病人滿意為標準，全心全意為患者效勞。二、不斷增強法律意識，加強學習積極參加醫(yī)院組織的各項法律法規(guī)的學習，并組織護士長及護理人員學習，讓護理人員意識到，現(xiàn)代護理質(zhì)量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意，這是人們對醫(yī)療護理效勞提出更高、更新的需求，因此豐富法律知識，增強平安保護意識，使護理人員懂法、用法，依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生。年內(nèi)護理部組織全院性質(zhì)的護理平安與質(zhì)量分析^p會共計4次。三、加強護理隊伍的內(nèi)涵建立，提升護理管理程度1、為優(yōu)化護理管理隊伍，提升護理管理活力及執(zhí)行力，更新護理效勞理念，進步臨床護理管理才能，積極吸納外來優(yōu)秀護理管理人才，摒棄老舊觀念，建立護士長績效考核制度，對于管理滯后，科室差、亂的護士長予以調(diào)換到其合適的工作崗位。年內(nèi)先后更換了門診部、外一科、婦產(chǎn)科護士長崗位人選，新提任ICU護士長一名，經(jīng)過積極指導與協(xié)助，新上任護士長科室管理質(zhì)量明顯進步。2、繼續(xù)抓好“三基，三嚴”訓練和護理人員的繼續(xù)教育工作。年內(nèi)共計組織全院護理業(yè)務知識講座及護理操作示教培訓各12次，組織全院性質(zhì)護理理論知識考核或技能考核4次，護理人員培訓率、合格率達標。3、注重骨干護士培養(yǎng)，提升專科護理程度。定期選送臨床科室骨干護士前往上級醫(yī)院進修學習，選送培養(yǎng)急診科、血透室、ICU、婦產(chǎn)科等專科護士，提升?？谱o理程度。共計選送ICU進修護士4名，急診?？谱o士1名、產(chǎn)科?？谱o士、血透?？谱o士1名，其他各類院外護理培訓等共計30人次。不斷加強科室?？婆嘤柫Χ?，年內(nèi)婦產(chǎn)科通過助產(chǎn)士資質(zhì)考核3人，為歷年過關人次新高。4、加強護理人力資管理。20xx年護理部共招聘護士60人次，其中主管護師3人、助產(chǎn)士兩名，充實臨床護理人才，改善了婦產(chǎn)科高年資助產(chǎn)人才的緊缺。同時，及時有效保證護理人員合理調(diào)配，年內(nèi)護理部共計調(diào)配護理人員31人次，保證在各特殊環(huán)節(jié)和特殊時段的護理人員合理運用。四、利用pDCA方式進展平安及質(zhì)量管理，保證護理質(zhì)量持續(xù)改良。1、使用pDCA循環(huán)管理形式，對全院護理質(zhì)量、平安問題查找原因，整改，杜絕隱患。每月定期組織質(zhì)控小組成員對各病區(qū)的護理質(zhì)量進展監(jiān)視、檢查。及時整理出質(zhì)控意見反響給各病區(qū)，及時整改。2、圍繞成都市醫(yī)療質(zhì)量管理檢查要求，根據(jù)臨床實際及時修訂、完善各類質(zhì)量管理標準，首推患者身份確認、患者壓瘡及跌倒墜床各專項檢查評價標準，重新修訂腕帶使用制度和無名患者身份確認制度，不斷改良護理管理方法，進步進步護理管理質(zhì)量。2023年上半年成都市醫(yī)療質(zhì)量檢查我院得分名列二甲醫(yī)院前茅，我院護理管理成績得到檢查專家的高度評價。3、針對重點人群的高危平安因素，如患者導管跌倒、墜床、壓瘡等，制定患者入院評估表格，及時評估，杜絕漏評、漏報。2023年1-6月我院各臨床科室共上報壓瘡106例，43例院外帶入壓瘡，治愈12例，治愈率27.9%，好轉(zhuǎn)22例，好轉(zhuǎn)率51.1%，無變化5例，無變化率16.1%;上報難免壓瘡63例，發(fā)生1例，發(fā)生率1.5%，壓瘡護理總有效率94.3%，護理壓瘡管理總體到位有效。4、加強對高危藥品、毒麻藥品的管理。協(xié)助藥學部門及時修訂我院高危藥品管理制度，對存在高危藥品的科室嚴格設立定基數(shù)、定點放置、設立醒目的志，并嚴格交接班。5、進一步標準護理表格書寫。我院電子病歷新系統(tǒng)上線后，護理部及時跟進護理文件書寫標準，制定護理文件書寫相關表格，及時和科室溝通，積極與相關部門協(xié)調(diào)，爭取第一時間解決臨床需求，做到及時，準確、真實、完好，為病情提供完好的資料和證據(jù)，留下我們工作真實的影子。6、安排護士長每日夜查房及護理部節(jié)日期間查房，查找夜間、節(jié)假日等薄弱環(huán)節(jié)的工作隱患，及時糾正，通過這種方式，增強了各班護士的工作責任心，保證了護理工作質(zhì)量得到連接性地監(jiān)視與控制。堅持每周三到四次下科室理解各科工作情況，指導護理查房，查看護理質(zhì)量完成情況，查看護理文書書寫是否及時、標準。發(fā)現(xiàn)問題及時督導，指導解決方案，積極指導新任護士長工作思路，我院重癥醫(yī)學科申報及開科工作進展順利。五、積極參與院內(nèi)外各項活動，積極完成醫(yī)院安排的各項臨時性指令任務。1、協(xié)助醫(yī)院黨辦、工會等部門積極參與各類組織活動，承當重要組織及參與角色。2、全力協(xié)作醫(yī)院住院、門診整合工作，確保搬遷工作順利進展，保證醫(yī)療護理工作平安。3、積極配合市場部、醫(yī)務部，承當血透患者、420老干部溝通與交流工作。4、作為成都市民營醫(yī)療機構(gòu)協(xié)會護理專委會主任委員，積極籌備專委會各項活動，在起到宣傳醫(yī)院的同時，也使我院護理團隊不斷向先進的護理管理理念靠近，提升護理管理程度。六、深化優(yōu)質(zhì)護理效勞工作的開展，重視護理效勞內(nèi)涵。1、引導各科室積極創(chuàng)立本科內(nèi)的護理效勞理念，采取多形式、多樣化的便民效勞措施，變被動效勞為主動效勞，讓病員感受到如家般的優(yōu)質(zhì)效勞。2、積極鼓勵護士加強與患者的溝通，通過對患者施行安康宣教、提供?？苹o理中表達職業(yè)滿足感與成就感，對于患者點名表揚的護理人員予以各類形式的表揚。全年共計獎勵35名護士。七、存在缺乏1、管理程度及創(chuàng)新意識還有待進步。2、護士整體素質(zhì)還需加強，缺乏靈敏應變才能，護士主動效勞意識還有待加強。2023年4月護理部主任個人總結(jié)今年本著“穩(wěn)固優(yōu)勢，穩(wěn)步開展”的原那么，一年來做了能上能下下幾點工作：1、兼顧新廈、主樓，全院一盤棋，尤其在新廈抓操作標準，實現(xiàn)輸液反響“零”打破;抓查對制度，全年查堵藥品質(zhì)量破綻12例、一次性物品質(zhì)量破綻29例。2、配合股份制管理形式，抓護理質(zhì)量和優(yōu)秀效勞，合理使用護工，保證患者根底護理到位率;強調(diào)病區(qū)環(huán)境管理，徹底杜絕了針灸科環(huán)境臟、亂、差，尿墊至處晾曬的問題。3、從業(yè)務技能、管理理論等方面強化新廈年輕護士長的培訓，使她們盡快成熟，成為管理骨干。今年通過考核評議，5名副護士長轉(zhuǎn)正、3名被提升為病區(qū)副護士長。4、加大對外宣傳力度，今年主持籌劃了“5.12護士節(jié)“大型慶典活動，得到市級領導及護理界專家同行的贊譽;積極開拓杏苑報、每日新報、天津日報、天津電臺、電視臺等多種媒體的宣傳空間，通過安康教育、事跡報告會、作品展示會等形式表現(xiàn)護士的辛勤工作和愛心奉獻。5、注重在職職工繼續(xù)教育，舉辦院級講座普及面達90%以上;創(chuàng)辦新分配職工、新調(diào)入職工中醫(yī)根底知識培訓班;完成護理人員年度理論及操作考核，合格率達97.9%。抓護士素質(zhì)教育方面開展“尊重生命、關愛患者“教育，倡導多項捐贈活動，向血液科、心外科等患者獻愛心。6、迎接市衛(wèi)生局組織的年度質(zhì)控大檢查，我院護理各項工作成績達標，總分96.7，名列全市榜首。7、個人在自我建立方面：今年榮獲“天津市市級優(yōu)秀護理工作者“稱號;通過赴美國考察學習，帶回來一些先進的管理經(jīng)歷，并積極總結(jié)臨床經(jīng)歷，本年度完成成國家級論文3篇、會議論文2篇及綜述1篇。作為護理部主任、一名榮耀的****黨員，我特別注重自己的廉潔自律性，吃苦在前、享受在后，帶病堅持工作，親自帶著科護士長、護士長巡查各崗;努力進步自己的思想認識，積極參與護理支部建立，開展更多的年輕黨員梯隊，如今新廈的賞員隊伍已經(jīng)擴大到20余名，其中以年輕的臨床骨干為主，使護理支部呈現(xiàn)一派積極向上的朝氣和活力。護理工作的順利開展和護理程度的進步，得益于以石院長為首的各位領導的正確決策和各級基層護理人員的共同努力，明年護理部要創(chuàng)立自己的學術(shù)期刊，進步護理學術(shù)程度，發(fā)揮中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合護理優(yōu)勢，爭取使我院的護理質(zhì)量得到國際化認證。護理部主任2023年個人總結(jié)今年本著穩(wěn)固優(yōu)勢，穩(wěn)步開展的原那么，一年來做了能上能下下幾點工作：⒈兼顧新廈、主樓，全院一盤棋，尤其在新廈抓操作標準，實現(xiàn)輸液反響零打破；抓查對制度，全年查堵藥品質(zhì)量破綻例、一次性物品質(zhì)量破綻例。⒉配合股份制管理形式，抓護理質(zhì)量和優(yōu)秀效勞，合理使用護工，保證患者根底護理到位率；強調(diào)病區(qū)環(huán)境管理，徹底杜絕了針灸科環(huán)境臟、亂、差，尿墊至處晾曬的問題。⒊從業(yè)務技能、管理理論等方面強化新廈年輕護士長的培訓，使她們盡快成熟，成為管理骨干。今年通過考核評議，名副護士長轉(zhuǎn)正、名被提升為病區(qū)副護士長。⒋加大對外宣傳力度，今年主持籌劃了護士節(jié)大型慶典活動，得到市級領導及護理界專家同行的贊譽；積極開拓杏苑報、每日新報、天津日報、天津電臺、電視臺等多種媒體的宣傳空間，通過安康教育、事跡報告會、作品展示會等形式表現(xiàn)護士的辛勤工作和愛心奉獻。⒌注重在職職工繼續(xù)教育，舉辦院級講座普及面達以上；創(chuàng)辦新分配職工、新調(diào)入職工中醫(yī)根底知識培訓班；完成護理人員年度理論及操作考核，合格率達。抓護士素質(zhì)教育方面開展尊重生命、關愛患者教育，倡導多項捐贈活動，向血液科、心外科等患者獻愛心。⒍迎接市衛(wèi)生局組織的年度質(zhì)控大檢查，我院護理各項工作成績達標，總分，名列全市榜首。7.個人在自我建立方面：今年榮獲市級優(yōu)秀護理工稱號；通過赴美國考察學習，帶回來一些先進的管理經(jīng)歷，并積極總結(jié)臨床經(jīng)歷，本年度完成成國家級論文篇、會議論文篇及綜述篇。作為護理部主任、一名榮耀的****黨員，我特別注重自己的廉潔自律性，吃苦在前、享受在后，帶病堅持工作，親自帶著科護士長、護士長巡查各崗；努力進步自己的思想認識，積極參與護理支部建立，開展的年輕黨員梯隊，如今新廈的賞員隊伍已經(jīng)擴大到余名，其中以年輕的臨床骨干為主，使護理支部呈現(xiàn)一派積極向上的朝氣和活力。護理工作的順利開展和護理程度的進步，得益于以石院長為首的各位領導的正確決策和各級基層護理人員的共同努力，明年護理部要創(chuàng)立自己的學術(shù)期刊，進步護理學術(shù)程度，發(fā)揮中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合護理優(yōu)勢，爭取使我院的護理質(zhì)量得到國際化認證。護理部年月日護理部主任工作總結(jié)篇一：護理部主任工作總結(jié)范文一、進步護士長管理程度1、堅持了護士長例會制度：按等級醫(yī)院要求每周召開護士長例會一次，內(nèi)容為：安排本周工作重點，總結(jié)上周工作中存在的優(yōu)缺點，并提出相應的整改措施，向各護士長反響護理質(zhì)控檢查情況，并學習護士長管理相關資料。2、堅持了護士長手冊的記錄與考核：要求護士長手冊每月5日前交護理部進展考核，并根據(jù)護士長訂出的合適科室的年方案、季安排、月方案重點進展催促施行，并監(jiān)測施行效果，要求護士長把每月工作做一小結(jié)，以利于總結(jié)經(jīng)歷，開展工作。3、組織護士長外出學習、參觀，汲取兄弟單位先進經(jīng)歷，擴大知識面：5月底派三病區(qū)護士長參加了國際護理新進展學習班，學習完畢后，向全體護士進展了匯報。4、每月對護理質(zhì)量進展檢查，并及時反響，不斷進步護士長的管理程度。二、認真落實各項規(guī)章制度嚴格執(zhí)行規(guī)章制度是進步護理質(zhì)量，確保平安醫(yī)療的根本保證。1、堅持了查對制度：(1)要求醫(yī)囑班班查對，每周護士長參加總核對1-2次，并有記錄;(2)護理操作時要求三查七對;(3)堅持填寫輸液卡，一年來未發(fā)生大的護理過失。2、護理部重申了各級護理人員職責，明確了各類崗位責任制和護理工作制度，如責任護士、巡回護士各盡其職，杜絕了病人自換吊瓶，自拔針的不良現(xiàn)象。3、堅持床頭交接班制度及晨間護理，預防了并發(fā)癥的發(fā)生。4、認真落實骨科護理常規(guī)及顯微外科護理常規(guī)，堅持填寫了各種信息數(shù)據(jù)登記本，裝備五種操作處置盤。三、進步護理人員業(yè)務素質(zhì)1、與醫(yī)務科合作，聘請專家授課，講授骨科、內(nèi)、外科知識，以進步專業(yè)知識。2、對在職人員進展三基培訓，并組織理論考試。3、三八婦女節(jié)舉行了護理技術(shù)操作比賽(無菌操作)，并評選出了一等獎(吳蔚蔚)、二等獎(李敏丹、唐海萍)、三等獎(周莉君)分別給予了獎勵。5、12月初，護理部對全院護士分組進展了護理技術(shù)操作考核：4、各科室每周晨間提問1-2次，內(nèi)容為根底理論知識和骨科知識。病區(qū)護士考核：靜脈輸液、吸氧;急診室護士考核：心肺復蘇、吸氧、洗胃;手術(shù)室護士考核：靜脈輸液、無菌操作。6、加強了危重病人的護理，堅持了床頭交接班制度和晨間護理。5、堅持了護理業(yè)務查房：每月輪流在三個病區(qū)進展了護理業(yè)務查房，對護理診斷、護理措施進展了討論，以到達進步業(yè)務素質(zhì)的目的。6、全院有5名護士參加護理大專自學考試，有3名護士參加護理大專函授。7、9月份至11月份對今年進院的9名新護士進展了崗前培訓，內(nèi)容為根底護理與?？谱o理知識，組織護士長每人講一課，進步護士長授課才能。四、加強護理人員醫(yī)德醫(yī)風建立1、繼續(xù)落實護士行為標準，在日常工作中落實護士文明用語50句。2、分別于6月份、11月份組織全體護士參加溫嶺賓館、萬昌賓館的禮儀培訓。3、繼續(xù)開展安康教育，對住院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表，(定期或不定期測評)滿意度調(diào)查結(jié)果均在95%以上，并對滿意度調(diào)查中存在的問題提出了整改措施，評選出了最正確護士。4、每月科室定期召開工休座談會一次，征求病人意見，對病人提出的要求給予最大程度的滿足。5、對新分配的護士進展崗前職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、護士行為標準教育及護理根底知識、?？浦R、護理技術(shù)操作考核，合格者給予上崗。五、護理人員較出色的完成護理工作1、堅持了以病人為中心，以質(zhì)量為核心，為病人提供優(yōu)質(zhì)效勞的宗旨，深化開展了以病人為中心的安康教育，通過發(fā)放安康教育手冊，以及通過護士的言傳身教，讓病人熟悉掌握疾病防治，康復及相關的醫(yī)療，護理及自我保健等知識。2、八月份在三病區(qū)開展整體護理形式病房，三病區(qū)護士除了向病人講授疾病的防治及康復知識外，還深化病房與病人談心。3、全年共收治了住院病人2357個，留觀125個，手術(shù)室開展手術(shù)2380例。急診護士為急診病人提供了全程效勞，包括護送病人去拍片，做B超、心電圖，陪病人辦入院手續(xù)，送病人到手術(shù)室，三個病區(qū)固定了責任護士、巡回護士，使病員得到了周到的效勞。4、全院護理人員撰寫護理論文30篇，其中一篇參加了全國第三屆骨科護理學術(shù)交流，有3篇參加臺州地區(qū)學術(shù)交流，有2篇參加《當代護士》第二十一次全國護理學術(shù)交流。六、加強了院內(nèi)感染管理1、嚴格執(zhí)行了院內(nèi)管理領導小組制定的消毒隔離制度。2、每個科室堅持了每月對病區(qū)治療室、換藥室的空氣培養(yǎng)，對高?？剖蚁募救缡中g(shù)室、門診手術(shù)室，每月進展二次空氣培養(yǎng)，確保了無菌切口無一例感染的好成績。3、科室堅持了每月對治療室、換藥室進展紫外線消毒，并記錄，每周對紫外線燈管用無水酒精進展除塵處理，并記錄，每兩月對紫外線強度進展監(jiān)測。4、一次性用品使用后各病區(qū)、手術(shù)室、急診室均能及時毀形，浸泡，集中處理，并定期檢查催促，對各種消毒液濃度定期測試檢查堅持晨間護理一床一中一濕掃。5、各病區(qū)治療室、換藥室均能堅持消毒液(1：400消毒靈)拖地每日二次，病房____期用消毒液拖地(1：400消毒靈)出院病人床單進展了終末消毒(清理床頭柜，并用消毒液擦拭)。6、手術(shù)室嚴格執(zhí)行了院染管理要求，無菌包內(nèi)用了化學指示劑。7、供給室建立了消毒物品監(jiān)測記錄本，對每種消毒物品進展了定期定點監(jiān)測。七、存在問題：1、個別護士素質(zhì)不高，無菌觀念不強。2、整體護理尚處于探索階段，護理書寫欠標準。3、由于護理人員較少，根底護理不到位，如一級護理病人未能得到一級護士的效勞，僅次于日常工作。4、病房管理尚不盡人意。篇二：2023年本著穩(wěn)固優(yōu)勢，穩(wěn)步開展的原那么，一年來做了本職工作。現(xiàn)將本年度個人工作總結(jié)如下：1.兼顧新廈、主樓，全院一盤棋，尤其在新廈狠抓操作標準，實現(xiàn)輸液反響零打破；抓查對制度，全年查堵藥品質(zhì)量破綻12例、一次性物品質(zhì)量破綻29例。2.配合股份制管理形式，抓護理質(zhì)量和優(yōu)秀效勞，合理使用護工，保證患者根底護理到位率；強調(diào)病區(qū)環(huán)境管理，徹底杜絕了針灸科的環(huán)境臟、亂、差，尿墊到處晾曬的問題。3.從業(yè)務技能、管理理論等方面強化新廈年輕護士長的培訓，使她們盡快成熟，成為管理骨干。今年通過考核評議，5名副護士長轉(zhuǎn)正、3名被提升為病區(qū)副護士長。4.加大對外宣傳力度，今年主持籌劃了5.12護士節(jié)大型慶典活動，得到市級領導及護理界專家同行的贊譽；積極開拓杏苑報、每日新報、天津日報、天津電臺、電視臺等多種媒體的宣傳空間，通過安康教育、事跡報告會、作品展示會等形式表現(xiàn)護士的辛勤工作和愛心奉獻。5.注重在職職工繼續(xù)教育，舉辦院級講座普及面達90%以上；創(chuàng)辦新分配職工、新調(diào)入職工中醫(yī)根底知識培訓班；完成護理人員年度理論及操作考核，合格率達97.9%.抓護士素質(zhì)教育方面開展尊重生命、關愛患者教育，倡導多項捐贈活動，向血液科、心外科等患者獻愛心。6.迎接市衛(wèi)生局組織的年度質(zhì)控大檢查，我院護理各項工作成績達標，總分96.7，名列全市榜首。7.個人在自我建立方面：今年榮獲天津市市級優(yōu)秀護理工作者稱號；通過赴美國考察學習，帶回來一些先進的管理經(jīng)歷，并積極總結(jié)臨床經(jīng)歷，本年度完成國家級論文3篇、會議論文2篇及綜述1篇。作為護理部主任、一名榮耀的中共黨員，我特別注重自己的廉潔自律性，吃苦在前、享受在后，帶病堅持工作，親自帶著科護士長、護士長巡查各崗；努力進步自己的思想認識，積極參與護理支部建立，做好工作方案，讓工作更有條理，開展更多的年輕黨員梯隊，如今新廈的黨員隊伍已經(jīng)擴大到20余名，其中以年輕的臨床骨干為主，使護理支部呈現(xiàn)一派積極向上的朝氣和活力。篇三：2023年是醫(yī)療質(zhì)量管理效益年，是我院建立新型一流?？漆t(yī)院關鍵性一年，護理部緊緊圍繞衛(wèi)生廳對護理工作的要求和醫(yī)院216目的，在院黨委和分管院長領導下較好地完成了各項護理任務，現(xiàn)對一年的工作總結(jié)如下：一、執(zhí)行ISO質(zhì)量管理文件，進步護理質(zhì)量1.完善ISO9000質(zhì)量標準文件。嚴格執(zhí)行ISO9000文件是進步護理質(zhì)量，確保病人平安的根本保證。護理部根據(jù)院綜合目的的要求，運行ISO9000質(zhì)量標準文件，使護理管理逐步到達了標準化、制度化和法制化，使護理人員職責詳細化、文件化；進一步加強了對護理單元的管理，并不斷完善了各個護理環(huán)節(jié)的程序。護理效勞質(zhì)量控制是質(zhì)量管理的核心，通過質(zhì)量控制阻斷和改變某些不良狀態(tài)，使護理質(zhì)量始終處于符合質(zhì)量標準要求的狀態(tài)。樹立預防為主的方針，將工作重點從事后把關轉(zhuǎn)移到事先控制上。進一步完善了《護理部作業(yè)指導書》，制定了各種緊急預案，根據(jù)實際修改了護理文書書寫標準，完善了護士站、治療室、處置室物品器械放置標準，確定了實行護理賓館化效勞的內(nèi)容，修訂了平安教育制度，護士長巡視病房等制度，使各項工作有章可循。護理質(zhì)量標準的控制范圍，從病人入院到出院，包括新入院病人指導，執(zhí)行醫(yī)囑，各項治療護理，安康教育，出院指導，病人滿意度調(diào)查等全部護理環(huán)節(jié)。通過對護理質(zhì)量標準的控制，實現(xiàn)了護理質(zhì)量管理持續(xù)改良，護理過失率不斷降低，贏得了病人的信任，為醫(yī)院帶來良好的經(jīng)濟效益和社會效益。2.精心組織護理質(zhì)量體系的運行與施行為了把ISO標準運行于護理質(zhì)量管理，使每個環(huán)節(jié)得到控制，最終實現(xiàn)住院病人治療、處理，護理到位的目的。護理部充分發(fā)揮護士長，病房護理質(zhì)量小組及老專家組成的質(zhì)控組織的作用，每月定期、不定期組織檢查、催促、指導，狠抓制度的貫徹落實，護理部質(zhì)控組織每周檢查一次，每月底護理部組織大檢查。病房護理質(zhì)量小組每天檢查各班護士的工作情況，護士長每天巡視病房至少四次，親密觀察每個病人的病情變化和思想動態(tài)，發(fā)現(xiàn)問題及時化解，理解病人對護理工作的滿意情況和解決病人的需要。實行了全程導醫(yī)、分組護理及主管護士負責制，為病人提供全程優(yōu)質(zhì)護理效勞。護理部每周隨業(yè)務院長查房一次，以理解臨床需求、護士業(yè)務學習及護理文書的書寫等情況，護理部堅持節(jié)假日、危重病人查房、巡視病房至少2次/周，每月夜查房一次，以及時發(fā)現(xiàn)護理工作中存在的問題、護士長夜查房1次/周，每月底發(fā)病人滿意度調(diào)查表，對檢查和滿意度調(diào)查的不合格項以書面的形式與主管護士及護士長反響并簽字與考核分數(shù)掛鉤，在每月的總結(jié)會上對普遍性問題集中講解，提出糾正預防措施并再以書面的形式對各護理單元的不合格項給以反響。例如，巡視病房中發(fā)現(xiàn)一級護理的病人較多，在護士長會議上及時提醒護士長要嚴格執(zhí)行分級護理制度，按要求巡視病房，特別是夜間一定要認真、仔細觀察病情，發(fā)現(xiàn)病情變化及時處理。充分發(fā)揮質(zhì)控網(wǎng)的監(jiān)視指導作用，以標準為根據(jù)，以質(zhì)量為核心，以薄弱環(huán)節(jié)為重點，以檢查催促指導為手段，采取定期檢查與隨時檢查相結(jié)合，全面檢查與單項抽查相結(jié)合的方法對護理效勞質(zhì)量進展控制，確保關心病人到位，理解病人身心狀況和病情變化到位，危重和自理困難病人根底護理到位；與病人的溝通、咨詢和護理指導到位。注重護士素質(zhì)的綜合提升，收到了良好的效果。實行從病人入院到出院全過程控制，使護理工作的各個環(huán)節(jié)自始自終都處于嚴密監(jiān)控之下，以保護病人平安。通過檢查有效的促進了護理單元的工作，進一步進步了護理質(zhì)量和病人滿意度。3.抓好危重病人管理和根底護理的落實我們在進步護理質(zhì)量的同時，注重加強對危重病人的護理，要求每一個護士對一級和危重病人掌握八知道：床號、姓名、診斷、病癥體征、輔助檢查、治療護理、病情變化、心理狀態(tài)，要求護士長掌握每個病人的病情和心理狀況，對危重病人及時進展護理指導，，以保證危重病人的搶救護理工作到位，進步了搶救成功率。抓好四個特殊：特殊人員〔新護士、工作責任心不強及思想情緒有波動的護士〕、特殊時間〔中午、夜間、節(jié)假日〕、特殊病人〔年老體弱、嬰幼兒、疑難和危重及大手術(shù)等病人〕、特殊操作〔不常見的操作或者難度大的一些技術(shù)操作及新業(yè)務、新技術(shù)開展等〕病人的護理，做到預防為主，事前控制，確保關心病人到位，理解病人身心狀況和病情變化到位，危重和自理困難病人根底護理到位；與病人的溝通、咨詢和護理指導到位。注重護士素質(zhì)的綜合提升，收到了良好的效果。一年來搶救危重病人205人次、特護病人356人次、一級護理病人1507人次，護理部指導協(xié)調(diào)搶救病人26人次，護理技術(shù)操作合格率97%，根底護理合格率95%，特護、一級護理合格率98%，護理文書書寫合格率98%，急救物品完好率100%，常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%，年褥瘡發(fā)生次數(shù)為0，病人滿意率為99%.4.組織護士認真學習《ISO9000護理作業(yè)指導書》從2023年1月《ISO9000護理作業(yè)指導書》開場試運行至今，護理部制定了學習方案，1-3月份以護理單元為單位組織護理人員學習各項規(guī)章制度和崗位職責并進展了考試，4-6月份對《護理作業(yè)指導書》的剩余局部進展學習，并于7月4－5日對全體護理人員進展了考試，通過學習使護理人員可以根本掌握《ISO9000作業(yè)指導書》根本內(nèi)容，明確職責，使各項護理工作有章可循。于2023年7月1號正式運行，通過近一年的臨床施行，進步了護理質(zhì)量和病人滿意度。ISO9000文件運行以來，護理質(zhì)量和病人滿意度有了很大進步，認證后將更能促進我院護理事業(yè)的開展，為打造胸科醫(yī)院護理品牌，打下了堅實的根底。二、開展優(yōu)質(zhì)效勞，進步效勞品質(zhì)，打造胸醫(yī)護理品牌創(chuàng)立一流新型?？漆t(yī)院，精心打造管理一流、質(zhì)量一流、技術(shù)一流、環(huán)境一流、效勞一流的護理效勞，開展了感受親情護理，創(chuàng)立優(yōu)質(zhì)效勞示范病房、護理文書書寫標準病房活動和溫馨效勞活動，使護理人員結(jié)實樹立以人為本，護理先行的效勞理念，營造溫馨舒適的就醫(yī)氣氛，調(diào)動護士長和護士的積極性，鼓勵護士長創(chuàng)本護理單元獨特的護理品牌，增強了團隊精神，為病人提供了優(yōu)質(zhì)全面無縫隙效勞。1、標準護士行為，護士精神飽滿，著裝整潔，佩帶胸卡和發(fā)網(wǎng)、淡裝上崗。推出優(yōu)質(zhì)效勞新舉措，使每個護理單元都做到：五個一：病人入院時得到一聲問侯、看到一張熱情接待的笑臉、一個溫馨的就醫(yī)環(huán)境、一張親情卡、住院期間護士會積極努力為病人做一件有意義的事情；三主動：護士對病人主動接待、主動觀察、主動幫助；三個掌握：掌握病人病情、治療和檢查結(jié)果，掌握病人醫(yī)療費用情況，掌握病人及家庭、社會心理因素；七聲：病人入院有迎聲、進展治療有稱呼聲、操作失敗有抱歉聲、與病人合作有謝聲、遇到病人有詢問聲、接聽有問候聲、病人出院有送聲；使病人感受到在胸科醫(yī)院護理效勞的溫馨。與檢驗科王協(xié)商解決了新入院病人一天兩次抽血的問題，減輕了病人痛苦，使病人滿意率不斷進步。2、賓館化個性化微笑效勞：使用文明用語，接待病人及家屬時態(tài)度和藹、語言得體，樹立病人至上的觀念，說話做事都要站在病人的角度，使病人感到我們都是在為他們著想，護士從一點一滴的小事中表達對病人的細心、耐心和愛心，標準化效勞是平臺，個性化效勞是最終目的。3、ICU獨立理順了與外科的關系，ICU護士相對固定利于管理和業(yè)務程度的進步，使外科護理工作更加規(guī)律，護士長能專心病房護理工作，ICU成立2個月來到內(nèi)二、內(nèi)六特護病人20個班次，較好地起到傳幫帶的作用。4開展了流動獎牌活動，在這項活動中，每個護理單元都輪流獲得獎牌。胸外二護理單元獲得三次優(yōu)質(zhì)效勞示范病房流動獎牌，三次護理文書書寫標準病房流動獎牌。內(nèi)三護理單元獲得一次優(yōu)質(zhì)效勞示范病房流動獎牌，三次護理文書書寫標準病房流動獎牌；胸外一護理單元獲得一次優(yōu)質(zhì)效勞示范病房流動獎牌，二次護理文書書寫標準病房流動獎牌。內(nèi)五護理單元獲得二次優(yōu)質(zhì)效勞示范病房流動獎牌，一次護理文書書寫標準病房流動獎牌。內(nèi)四內(nèi)七心內(nèi)。呼吸一呼吸二護理單元獲得二次流動獎牌。胸外三內(nèi)二內(nèi)六護理單元獲得一次流動獎牌。通過這項活動激發(fā)了護士比學趕幫超的意識，促進了護理效勞和護理文書程度的進步。5、5.12護士節(jié)與工會舉行了以傳承南丁格爾精神，樹立嶄新護士形象，弘揚抗非斗志，打造胸醫(yī)護理品牌為主題的文藝演出和別開生面的拔河比賽，增強了護士為建立一流新型專科胸科醫(yī)院努力工作的信心。三、進步護士風險、平安、法律意識，防控護理缺陷的發(fā)生1隨著社會進步，科學的開展，病人____意識增強，消費者權(quán)利意識抬頭，護患關系緊張，醫(yī)療糾紛增多，護理人員執(zhí)業(yè)風險加大，為了增強護理人員平安防犯意識，護理部制定了《進步風險和平安意識，防控護理質(zhì)量缺陷》對護理工作中常見的不平安表現(xiàn)、護理事故常見原因，進展了總結(jié)概括，對護理過失的定義和斷定標準進展了描繪，提出了如何防止護理事故及過失的發(fā)生、加強風險管理的綜合措施并在1月份召開的護士大會上給予講解；8月份分兩次對全院護士進展了《如何應對舉證倒置》的講座，使每個護士進步了風險、平安、法律、自我保護意識，減少了護理過失的發(fā)生。2、進一步標準了護理文書的書寫，根據(jù)衛(wèi)生廳《山東省護理文書書寫要求及格式》的要求，組織護士長進展學習和討論對書寫的細節(jié)進展了標準，并抽調(diào)專人進展隨機檢查，每月組織護士長到病案護理病歷，發(fā)現(xiàn)問題及時糾正，使護士的書寫程度不斷進步，以確保病案資料科學、完好、真實。四、針對不同層次進展護士培養(yǎng)，全面進步護理人員素質(zhì)1.護士長培養(yǎng)護理部進展了《護理管理理論》、《護士長素質(zhì)與護理管理技巧》、《論護士長的多元意識》《護理質(zhì)量持續(xù)改良、平安》等知識的培訓，舉辦護理管理經(jīng)歷交流會，有9名新老護士長進展了發(fā)言，各自講了管理體會，以互相學習、取長補短，進步了護士長管理程度，為護士長創(chuàng)造了寬松、和諧、積極向上的工作氣氛，有四名護士長進修學習，心外科護士長李春梅、心內(nèi)科護士長到武漢亞心醫(yī)院進修學習。內(nèi)六、內(nèi)七護士長到北京朝陽醫(yī)院學習。堅持了護士長手冊的記錄與考核：要求護士長手冊每月5日前交護理部進展考核，并根據(jù)護士長訂出的合適科室的年方案、季安排、月方案重點進展催促施行，并監(jiān)測施行效果，要求護士長每月工作一小結(jié)，以利于總結(jié)經(jīng)歷，改良工作。堅持了護士長例會制度：至少每二周召開護士長例會一次，內(nèi)容為：安排工作重點，表揚先進，總結(jié)工作中存在的優(yōu)缺點，每月初對大檢查發(fā)現(xiàn)的問題和病人滿意度情況，向各護士長反響，提出改良措施，持續(xù)改良護理工作。繼續(xù)開展整體護理，安康教育，對住院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表，〔定期或不定期測評〕滿意度調(diào)查結(jié)果均在98%以上，并對滿意度調(diào)查中存在的問題及時進展整改。每月各科召開病人座談會一次，征求病人意見，對病人提出的要求給與盡量滿足。2、全面進步護士素質(zhì)加強了護士的培養(yǎng)，對全院護士進展每月一項護理技能測試，一至10月份分別進展了心電圖、簡易呼吸器、氣管插管、除顫器的使用、鼻飼、口腔護理、導尿、吸痰、靜脈留置針、皮內(nèi)注射和測血壓培訓與考試。進步了護士護理技術(shù)操作程度，組織護士長講課，科室內(nèi)安排相關業(yè)務理論學習，護理部進展抽查、提問每月一次，鼓勵自學、函大學習，組織業(yè)務查房，選派一名護士到上海新華醫(yī)院，四名護士到齊魯醫(yī)院和千佛山醫(yī)院進修ICU，進步了對危重病人的護理程度。請赴亞心進修的兩名護士長匯報了先進護理理念和管理經(jīng)歷，同時又選派兩名護士到武漢亞心進修。護理單元護士輪流到心電圖室學習，對年輕護士進展科室輪轉(zhuǎn)，以盡快掌握各科護理技術(shù)。3.對全體護士進展禮儀培訓，進步護士綜合素質(zhì)為了實現(xiàn)醫(yī)院216目的，培育醫(yī)院精神，確立愛醫(yī)院、愛崗位、愛病人的觀念，標準語言行為，增強效勞意識，進步護士的綜合素質(zhì)，樹立胸醫(yī)護士的新形象，全面提升護理品質(zhì)，打造胸醫(yī)護理品牌，于9月3日至9月23日，護理部與科教科結(jié)合舉辦全員護士禮儀培訓班，邀請山東省旅游學校教師前來授課，分理論課程和形體課程。護士長根據(jù)科室工作情況安排學習時間，護理部嚴格考勤。理論課內(nèi)容有：效勞心理學、效勞禮儀和效勞溝通，形體課上教師表演了站姿、走姿、坐姿、握手、打招呼、鞠躬禮節(jié)等的根本要領。通過禮儀學習，所有護士都表現(xiàn)出了高度的紀律性和自覺性，精神相貌煥然一新，轉(zhuǎn)變了效勞理念：真誠為病人效勞真正把病人當作是自己的親人，使病人感受到了家庭般的溫暖，享受了獨特的胸醫(yī)護理效勞，改善了護士的形象，進步了病人滿意度及胸醫(yī)知名度。充分表達了以病人為中心，以質(zhì)量為核心的宗旨，實現(xiàn)了讓病人滿意，使病人安康的護理目的。五、好人好事1.呼吸二科護士魏斌，平時工作認真負責，在2023.11.18值夜班時，凌晨五點，當她巡視病房時，發(fā)現(xiàn)一位病人呼吸異常，對呼喚無反響，立即通知值班醫(yī)師，積極搶救，在院領導的大力支持下，全科醫(yī)護人員的嚴密配合下，經(jīng)過兩天兩夜的奮戰(zhàn)，病人脫離了危險期。患者家屬由開場的非難指責到平靜配合再到最后的理解尊重，他們送的錢物被我們醫(yī)護人員回絕后，最后送面錦旗表示敬意。由于護士及時發(fā)現(xiàn)病人病情變化，不僅防止了一場可能發(fā)生的惡性醫(yī)療糾紛，而且還為我院贏得了榮譽，表揚魏斌觀察病情細致認真負責的工作態(tài)度。2.胸外科護士孫先紅，心內(nèi)科護士岳延鳳，內(nèi)六護士朱軍在護士長外出學習期間，代理護士長工作，三位同志勤勤懇懇，任勞任怨，經(jīng)常加班加點，不記較個人得失，嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度和護理技術(shù)操作規(guī)程，圓滿地完成了各項護理任務。3.外科護士在危重病人的搶救中發(fā)揮了重要作用，全院護士長從大局出發(fā)，互相協(xié)作，互相支持，較好的完成了重大搶救任務。六、存在的問題1.通過外審發(fā)現(xiàn)有許多工作須加強細節(jié)管理，如公用藥品的管理。有些記錄過于流于形式。對數(shù)據(jù)的總結(jié)分析^p不夠。病房欠整齊清潔2.進一步進步護理人員業(yè)務程度和觀察病情的才能。在過去的一年里，護理部在落實醫(yī)院216目的中，較好的完成了各項工作任務。在新的一年里，我們要不斷研究護理工作出現(xiàn)的新問題、新情況，總結(jié)經(jīng)歷，改良缺乏，不斷進步護理工作程度，適應醫(yī)院改革開展創(chuàng)新的需要，為打造胸醫(yī)護理品牌，建立新型一流的?？漆t(yī)院而努力。篇四：全體護理人員在院長重視及直接領導下，本著一切以病人為中心，一切為病人的效勞宗旨，較好的完成了院領導布置的各項護理工作，完成了本年護理方案90%以上，現(xiàn)將工作情況總結(jié)如下：一、認真落實各項規(guī)章制度嚴格執(zhí)行規(guī)章制度是進步護理質(zhì)量，確保平安醫(yī)療的根本保證。1、護理部重申了各級護理人員職責，明確了各類崗位責任制和護理工作制度，如責任護士、巡回護士各盡其職，杜絕了病人自換吊瓶，自拔針的不良現(xiàn)象。2、堅持了查對制度：〔1〕要求醫(yī)囑班班查對，每周護士長參加總核對1-2次，并有記錄；〔2〕護理操作時要求三查七對；〔3〕堅持填寫輸液卡，一年來未發(fā)生大的護理過失。3、認真落實骨科護理常規(guī)及顯微外科護理常規(guī)，堅持填寫了各種信息數(shù)據(jù)登記本，裝備五種操作處置盤。4、堅持床頭交接班制度及晨間護理，預防了并發(fā)癥的發(fā)生。二、進步護士長管理程度1、堅持了護士長手冊的記錄與考核：要求護士長手冊每月5日前交護理部進展考核，并根據(jù)護士長訂出的合適科室的年方案、季安排、月方案重點進展催促施行，并監(jiān)測施行效果，要求護士長把每月工作做一小結(jié)，以利于總結(jié)經(jīng)歷，開展工作。2、堅持了護士長例會制度：按等級醫(yī)院要求每周召開護士長例會一次，內(nèi)容為：安排本周工作重點，總結(jié)上周工作中存在的優(yōu)缺點，并提出相應的整改措施，向各護士長反響護理質(zhì)控檢查情況，并學習護士長管理相關資料。3、每月對護理質(zhì)量進展檢查，并及時反響，不斷進步護士長的管理程度。4、組織護士長外出學習、參觀，汲取兄弟單位先進經(jīng)歷，擴大知識面：5月底派三病區(qū)護士長參加了國際護理新進展學習班，學習完畢后，向全體護士進展了匯報。三、加強護理人員醫(yī)德醫(yī)風建立1、繼續(xù)落實護士行為標準，在日常工作中落實護士文明用語50句。2、分別于6月份、11月份組織全體護士參加溫嶺賓館、萬昌賓館的禮儀培訓。3、繼續(xù)開展安康教育，對住院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表，〔定期或不定期測評〕滿意度調(diào)查結(jié)果均在95%以上，并對滿意度調(diào)查中存在的問題提出了整改措施，評選出了最正確護士。4、每月科室定期召開工休座談會一次，征求病人意見，對病人提出的要求給予最大程度的滿足。5、對新分配的護士進展崗前職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、護士行為標準教育及護理根底知識、專科知識、護理技術(shù)操作考核，合格者給予上崗。四、進步護理人員業(yè)務素質(zhì)1、對在職人員進展三基培訓，并組織理論考試。2、與醫(yī)務科合作，聘請專家授課，講授骨科、內(nèi)、外科知識，以進步專業(yè)知識。3、各科室每周晨間提問1-2次，內(nèi)容為根底理論知識和骨科知識。4、三八婦女節(jié)舉行了護理技術(shù)操作比賽〔無菌操作〕，并評選出了一等獎〔吳蔚蔚〕、二等獎〔李敏丹、唐海萍〕、三等獎〔周莉君〕分別給予了獎勵。5、12月初，護理部對全院護士分組進展了護理技術(shù)操作考核：病區(qū)護士考核：靜脈輸液、吸氧；急診室護士考核：心肺復蘇、吸氧、洗胃；手術(shù)室護士考核：靜脈輸液、無菌操作。6、加強了危重病人的護理，堅持了床頭交接班制度和晨間護理。7、堅持了護理業(yè)務查房：每月輪流在三個病區(qū)進展了護理業(yè)務查房，對護理診斷、護理措施進展了討論，以到達進步業(yè)務素質(zhì)的目的。8、9月份至11月份對今年進院的9名新護士進展了崗前培訓，內(nèi)容為根底護理與專科護理知識，組織護士長每人講一課，進步護士長授課才能。9、全院有5名護士參加護理大專自學考試，有3名護士參加護理大專函授。五、加強了院內(nèi)感染管理1、嚴格執(zhí)行了院內(nèi)管理領導小組制定的消毒隔離制度。2、每個科室堅持了每月對病區(qū)治療室、換藥室的空氣培養(yǎng)，對高?？剖蚁募救缡中g(shù)室、門診手術(shù)室，每月進展二次空氣培養(yǎng)，確保了無菌切口無一例感染的好成績。3、科室堅持了每月對治療室、換藥室進展紫外線消毒，并記錄，每周對紫外線燈管用無水酒精進展除塵處理，并記錄，每兩月對紫外線強度進展監(jiān)測。4、一次性用品使用后各病區(qū)、手術(shù)室、急診室均能及時毀形，浸泡，集中處理，并定期檢查催促，對各種消毒液濃度定期測試檢查堅持晨間護理一床一中一濕掃。5、各病區(qū)治療室、換藥室均能堅持消毒液〔1：400消毒靈〕拖地每日二次，病房____期用消毒液拖地〔1：400消毒靈〕出院病人床單進展了終末消毒〔清理床頭柜，并用消毒液擦拭〕。6、手術(shù)室嚴格執(zhí)行了院染管理要求，無菌包內(nèi)用了化學指示劑。7、供給室建立了消毒物品監(jiān)測記錄本，對每種消毒物品進展了定期定點監(jiān)測。篇五：一晃眼，2023年已過去了一半，現(xiàn)總結(jié)如下：一、嚴于律已，自覺加強黨性鍛煉，黨性修養(yǎng)和政治思想覺悟進一步進步一年來，我始終堅持運用馬克思列寧的立場、觀點和方法論，運用辯證唯物與歷史唯物去分析^p和觀察事物，明辨是非，堅持真理，堅持正確的世界觀、人生觀、價值觀，用正確的世界觀、人生觀、價值觀指導自己的學習、工作和生活理論，在思想上積極構(gòu)筑抵御資產(chǎn)階級民主和自由化、拜金、自由等一切腐朽思想侵蝕的鞏固防線。熱愛祖國，熱愛中國____，熱愛社會，擁護中國____的領導，擁護改革開放，堅信社會最終必然戰(zhàn)勝資本，對社會布滿必勝的信心。認真貫徹執(zhí)行黨的道路、方針、政策，為加快社會建立事業(yè)認真做好本職工作。工作積極主動，勤奮努力，不畏困難，盡職盡責，在平凡的工作崗位上作出力所能及的奉獻。二、強化理論和業(yè)務學習，不斷進步自身綜合素質(zhì)一是認真學習三個代表重要思想，深化領會三個代表重要思想的科學內(nèi)涵，增強自己理論三個代表重要思想的自覺性和堅決性;認真學____的十七大精神，自覺堅持以黨政策方針為指導。二是加強自我廉潔自律教育和職業(yè)道德教育。是否廉潔自律和職業(yè)道德的上下、思想品德的好壞直接影響護士的素質(zhì)和形象，因此，在一年中的各次廉政教育和技能培訓后，我理解了要堅持廉潔自律、嚴格執(zhí)法、熱情效勞的方針，把人民群眾滿足作為做好工作的根本出發(fā)點，通過深化開展全心全意為人民效勞的宗旨教育、職業(yè)道德教育、思想品德教育，做到始終把黨和人民的利益放