病理學(xué)第七節(jié)常見腫瘤舉例

一、上皮(一)良性上皮組織腫狀瘤性質(zhì)：良實(shí)質(zhì) 被覆之瘤細(xì)間質(zhì) 血管纖維結(jié)締組 腺瘤性質(zhì)：良 間質(zhì)：結(jié)締組織和血 危害 、阻塞、惡(二)惡性上皮組織腫squamouscell性質(zhì)：惡實(shí)質(zhì)：癌間質(zhì)：結(jié)締組織和血危害：浸潤、轉(zhuǎn)移 、阻塞橋及癌珠(keratinpearl)。Squamouscell性質(zhì)：惡 生長方式：浸潤、外 類型：管狀 狀、 、粘癌、實(shí)性癌 危害：浸潤、轉(zhuǎn)移 、阻塞 BasalcellUrothelial（三）癌前病變 增生及原位1、癌前狀況(precancerousconditions)概念：癌前狀況是指某些具有潛能的良性①隱②肝硬③粘膜白 頸糜⑤皮膚慢⑥乳腺纖維囊性⑦慢性潰瘍性結(jié)腸⑧腸多 ⑨慢性胃潰瘍及萎縮性胃2 型增生(異型增生核增多，但多屬正常核像；細(xì)胞排列紊亂，極性。可分為輕、中、重三級3概念：指僅限于上皮層內(nèi)，常累及CarcinomainAmalignantepithelialneoplasmthathasnotyetinvadedthroughtheoriginalbasementmembrane.上皮內(nèi)瘤intraepithelial 二、間葉組織及其他來源的腫(一)良性間葉組織腫34vessel腸黏膜多發(fā)性脂肪皮下脂肪瘤纖維肝血管淋巴淋巴管(二)惡性間葉組織腫脂肪肉 纖維肉 fibroushistocytoma平滑肌肉 橫紋肌肉 骨肉 脂肪肉纖維肉Malignant肢、次為上肢深部軟組 a組織畸胎瘤來源于有多向分化潛能的生腫瘤，往往含有三個(gè)胚層分類：良性畸胎瘤、惡性畸好發(fā)部位 中囊性畸胎癌和肉瘤的區(qū)區(qū)別 組織來 上皮組 間葉組發(fā)生 約為肉瘤的9倍，>40歲多 較少見，青少年多大體形灰白色，細(xì)顆粒狀，干 粉紅色，細(xì)膩．魚肉狀大體形組織特質(zhì)較組織特網(wǎng)狀纖 網(wǎng)狀纖轉(zhuǎn)移方 淋巴道為 血道為第八節(jié)腫瘤的病因?qū)W第八節(jié)腫瘤的病因?qū)W一、腫瘤發(fā)生的分子基生長信號的DNA修復(fù)缺 侵襲和轉(zhuǎn)移能力的獲（一）細(xì)胞生長與增殖1、細(xì)胞生長與增殖的信號傳導(dǎo)過生長因子→受體→細(xì)胞內(nèi)信號傳導(dǎo)分→轉(zhuǎn)錄因子→細(xì)胞周 轉(zhuǎn)2、細(xì)胞周期調(diào)（二）腫瘤發(fā)生主要相概念 (viraloncogene,v-onc)：某些逆轉(zhuǎn) (proto-oncogene)：存在于正常細(xì)胞組中 類似物。平時(shí)處于非激 (oncogene)：腫瘤細(xì)胞中異常、失當(dāng)或 原 產(chǎn)物及正常功生長因生長因子受信號轉(zhuǎn)導(dǎo)蛋核調(diào)節(jié)蛋細(xì)胞周期調(diào)節(jié)蛋 (過度表達(dá) 6112、59子突GTPase激活蛋概念 (tumorsuppressor Tumorsuppressorgene：Theproductsoft eapplybrakestocellproliferation,andthelossofthefunctioncontributestoneoplastic概念凋亡調(diào) (bcl-2bax,GADD45概念 間接作用 氨基偶