2022年醫(yī)學(xué)專(zhuān)題-男性生殖健康系列

男性生殖健康系列(xìliè)（男性生殖系統(tǒng)疾病與避孕）第一頁(yè)，共五十三頁(yè)。

生殖健康干預(yù)越來(lái)越多地注重夫妻同時(shí)而不是單個(gè)地接受服務(wù)。從以往的研究中我們可以看出，很多情況下夫妻共同(gòngtóng)接受服務(wù)的方法比單個(gè)接受服務(wù)更成功(Becker，1996)。促進(jìn)夫妻在性以及生育有關(guān)問(wèn)題上的交流可以提高避孕方法的使用率(Salway，1994)但并不一定是男性參與計(jì)劃生育的前提條件(Karra等，1997)。即使在男性享有絕對(duì)權(quán)威的地區(qū)，也有很多夫妻共同商量決定生育孩子的數(shù)目和避孕方法的使用(Renne，1993)。第二頁(yè)，共五十三頁(yè)。

一些調(diào)查表明男性參與生殖健康可以從多方面對(duì)婦女兒童的健康產(chǎn)生積極影響，包括提高婦幼保健水平、預(yù)防和減少性傳播疾病及艾滋病、提高避孕(bìyùn)使用效率和續(xù)用率。印度的一項(xiàng)調(diào)查表明：丈夫接受了產(chǎn)前教育的家庭妻子接受產(chǎn)前檢查的次數(shù)大大提高，婦女圍產(chǎn)期死亡率明顯降低(Bhalerao,V.R.etal.1984)。而且，接受過(guò)產(chǎn)前教育的男性對(duì)各種避孕方法了解得更多，也更關(guān)心其配偶懷孕期的營(yíng)養(yǎng)需求(RajuandLeonard,2000)。第三頁(yè)，共五十三頁(yè)。

最近在中國(guó)進(jìn)行的一項(xiàng)隨機(jī)調(diào)查顯示，丈夫接受避孕咨詢(xún)的家庭避孕有效率大大提高(王，等，1998)。另外幾項(xiàng)調(diào)查研究也表明，丈夫接受過(guò)避孕咨詢(xún)服務(wù)的家庭避孕方法續(xù)用率也較高。一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)，丈夫接受了避孕咨詢(xún)服務(wù)的家庭婦女(jiātíngfùnǚ)更趨向于繼續(xù)使用皮埋方法(Tapsoba等，1993)。

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由于一夫一妻制家庭(jiātíng)中性傳播疾病通常都是由男性傳給女性，所以在預(yù)防性傳播疾病以及艾滋病的斗爭(zhēng)中，男性的參與顯得尤其重要。研究表明，已婚婦女感染性傳播疾病的最大可能是丈夫的性行為(Hunter等,1994；Foreman,1999)。男性通過(guò)重復(fù)不安全的性行為將艾滋病病毒傳給女性的可能性是女性傳給男性的8倍(Padian等,1997)。第五頁(yè)，共五十三頁(yè)。

研究發(fā)現(xiàn)，男性最關(guān)心的與性有關(guān)的問(wèn)題包括性功能低下、生殖器搔癢、小便灼痛感、早瀉、生殖器外傷以及白色分泌物。

歲數(shù)大一些的男性最關(guān)心的是泌尿系統(tǒng)疾病、前列腺癌和性功能障礙問(wèn)題。泌尿系統(tǒng)毛病(máobìng)對(duì)因職業(yè)原因去廁所不方便的男性來(lái)說(shuō)尤其是個(gè)問(wèn)題。第六頁(yè)，共五十三頁(yè)。男性(nánxìng)生殖系統(tǒng)常見(jiàn)疾病感染現(xiàn)狀生殖道感染的概念(gàiniàn)男性生殖道感染生殖道感染的影響治療原則預(yù)防男性避孕AAA368:第七頁(yè)，共五十三頁(yè)。據(jù)世界衛(wèi)生組織最新調(diào)查報(bào)告顯示，對(duì)于成年人而言，最常見(jiàn)的疾病不是感冒，而是生殖道感染；最常見(jiàn)的不適癥狀不是發(fā)熱、咳嗽、頭痛等，而是外陰部的瘙癢、異味、疼痛、排尿異常(包括尿頻、尿急)等。同時(shí)顯示，成年男性、女性患上生殖道感染的幾率是61%；

一些疾病的最初起源是生殖道感染，包括子宮肌瘤、宮頸癌、前列腺增生(zēngshēng)等。至少80%以上的成年人對(duì)生殖道感染不甚了解。生殖道感染(gǎnrǎn)現(xiàn)狀第八頁(yè)，共五十三頁(yè)。生殖道感染(gǎnrǎn)

---需要澄清的幾個(gè)問(wèn)題生殖道感染都與性接觸有關(guān)只要保持良好的個(gè)人衛(wèi)生就不會(huì)患上感染使用公共用具和設(shè)施(shèshī)也會(huì)生殖道感染只要自己沒(méi)有感覺(jué)到異常就表明沒(méi)有感染

第九頁(yè)，共五十三頁(yè)。男性(nánxìng)生殖器官圖第十頁(yè)，共五十三頁(yè)。睪丸：主要功能是產(chǎn)生精子和分泌男性激素（雄性激素）。前者與卵子結(jié)合而受精，是繁殖后代的重要物質(zhì)基礎(chǔ)，后者則是維持男性第二性征的重要物質(zhì)。

附睪：主要功能是促進(jìn)精子發(fā)育和成熟，以及貯藏(zhùcáng)和運(yùn)輸精子。輸精管：具有很強(qiáng)的蠕動(dòng)能力，是因管壁肌肉很厚，主要功能是運(yùn)輸和排泄精子。

精囊：主要功能是分泌一種粘液，既不產(chǎn)生精子，也不貯藏精子。

功能(gōngnéng)第十一頁(yè)，共五十三頁(yè)。

精索：主要功能是將睪丸和附睪懸吊于陰囊之內(nèi)，保護(hù)睪丸和附睪不受損傷，同時(shí)隨著溫度變化而收縮或松弛，使睪丸適應(yīng)外在環(huán)境，保持精子產(chǎn)生(chǎnshēng)的最佳條件而使睪丸具有不隨意活動(dòng)。

射精管：主要功能是射精，射精管壁肌肉較豐富，具有強(qiáng)有力的收縮力，幫助精液射出.

陰莖：主要功能是排尿、排精液和進(jìn)行性交，是性行為的主要器官.第十二頁(yè)，共五十三頁(yè)。生殖道感染(gǎnrǎn)的分類(lèi)生殖道感染(gǎnrǎn)包括三大類(lèi)：內(nèi)源性感染醫(yī)源性感染性傳播感染第十三頁(yè)，共五十三頁(yè)。內(nèi)源性感染：指存在于生殖道內(nèi)的細(xì)菌與微生物由于某些因素的影響過(guò)度生長(zhǎng)，打破了原有的菌群平衡，從而出現(xiàn)感染的癥狀。霉菌性陰道炎和細(xì)菌性陰道炎就屬于這一類(lèi)感染。醫(yī)源性感染：由于不衛(wèi)生的，或消毒不嚴(yán)的醫(yī)療操作過(guò)程引起的感染，例如消毒不嚴(yán)的上環(huán)、取環(huán)，人工流產(chǎn)等引起的子宮(zǐgōng)內(nèi)膜炎、盆腔炎等。性傳播感染：指通過(guò)性行為傳播引起的感染，淋病、尖銳濕疣、梅毒等都屬于這一類(lèi)疾病。第十四頁(yè)，共五十三頁(yè)。

男性生殖道感染的常見(jiàn)(chánɡjiàn)癥狀男人面臨的諸多困擾之一是性功能障礙及男性不育癥。

據(jù)統(tǒng)計(jì)，已婚夫婦中不育者約占15％，其中男方原因(yuányīn)的約占50％。

國(guó)外科學(xué)家研究發(fā)現(xiàn)，近50年來(lái)，男性睪丸的精子密度下降了約50％。就目前臨床資料來(lái)看，生殖道感染是最常見(jiàn)的因素之一。第十五頁(yè)，共五十三頁(yè)。男性(nánxìng)生殖器感染疾病睪丸炎男性(nánxìng)尿道炎前列腺炎附睪炎前列腺增生癥第十六頁(yè)，共五十三頁(yè)。

睪丸炎由各種致病細(xì)菌和病毒通過(guò)血液、淋巴管與輸精管或附睪途徑感染引起，其中以腮腺炎引起的睪丸炎最為常見(jiàn)。腮腺炎是病毒引起的急性傳染病，成人患腮腺炎后易并發(fā)睪丸炎。在急性期，患者表現(xiàn)為陰囊皮膚紅腫脹痛，行走時(shí)有明顯墜脹感覺(jué)。若在急性期治療不當(dāng)，可轉(zhuǎn)為慢性睪丸炎。急性期要臥床休息，抬高陰囊部并進(jìn)行熱敷，使用抗生素治療，并應(yīng)禁過(guò)性生活，否則會(huì)加重病情。睪丸炎治愈后不影響雄性激素的分泌(fēnmì)，不致影響性生活。

第十七頁(yè)，共五十三頁(yè)。男性(nánxìng)尿道炎多系逆行(nìxíng)感染，即病菌直接侵入尿道所致?；颊咴诩毙云诒憩F(xiàn)為尿道粘膜充血、水腫，或有糜爛潰瘍形成，尿道口紅腫，有粘液性或膿性分泌物，尿道壓痛、變硬；重者可影響到附睪、精索?；疾r(shí)要適當(dāng)休息，禁止飲酒，避免性生活。第十八頁(yè)，共五十三頁(yè)。由尿道炎直接蔓延所致，或是其它組織器官急性炎癥經(jīng)血液及淋巴感染引起，是中青年男性的一種常見(jiàn)病；急性和慢性病程；細(xì)菌性和非細(xì)菌性；急性前列腺炎起病急，多表現(xiàn)為全身無(wú)力、腰部酸痛，會(huì)陰及肛門(mén)有不適下墜(xiàzhuì)感，伴有尿痛、尿頻、尿急甚至有血尿，有的人性欲減退，出現(xiàn)早泄或陽(yáng)萎等。前列腺炎(qiánlièxiànyán)第十九頁(yè)，共五十三頁(yè)。非細(xì)菌性前列腺炎(qiánlièxiànyán)有尿頻、尿急、性功能障礙等癥狀(zhèngzhuàng)，但化驗(yàn)檢查不能發(fā)現(xiàn)細(xì)菌。主要是由于性生活過(guò)度、處于性興奮狀態(tài)過(guò)久或因騎車(chē)、騎馬使盆腔充血等因素誘發(fā)。

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附睪炎

由于尿道狹窄、前列腺增生、尿道炎及感染結(jié)核和淋病，通過(guò)逆行蔓延引起的。附睪緊貼(jǐntiē)于睪丸的后外側(cè)，由一條彎曲盤(pán)回的附睪管組成，具有促進(jìn)精子成熟、貯存精子和吸收衰亡精子的重要作用，故雙側(cè)附睪有病變時(shí)可造成不育。在急性期表現(xiàn)的癥狀為陰囊腫脹、疼痛，可牽扯下腹部及大腿根部，行走不便。急性期治療不徹底可轉(zhuǎn)為慢性附睪炎，所以在急性期治療一定要徹底。第二十一頁(yè)，共五十三頁(yè)。前列腺增生癥前列腺增生癥，也稱(chēng)前列腺肥大。主要癥狀包括尿頻、尿線(xiàn)變細(xì)、尿流無(wú)力、終末滴瀝、排尿時(shí)間延長(zhǎng)、尿潴留及充溢性尿失禁等。另外，還往往伴有血尿、泌尿系統(tǒng)感染、膀胱結(jié)石(jiéshí)、腎功能損害等一系列癥狀。

第二十二頁(yè)，共五十三頁(yè)。生殖道感染對(duì)人的健康(jiànkāng)的影響及危害增加男女不孕癥、異位妊娠、盆腔炎、流產(chǎn)、早產(chǎn)、死產(chǎn)的發(fā)生率。影響出生孩子的素質(zhì)和下一代的健康。生殖系統(tǒng)的慢性炎癥增加HIV感染幾率(jīlǜ)；影響夫妻關(guān)系、性生活質(zhì)量和家庭幸福；影響學(xué)習(xí)、工作、增加家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)；第二十三頁(yè)，共五十三頁(yè)。生殖道感染的處理(chǔlǐ)與治療原則一旦發(fā)現(xiàn)有生殖道感染的癥狀或懷疑有感染時(shí)，就應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院(yīyuàn)去檢查和治療；患者應(yīng)該將病情告訴配偶或性伴，讓他（她）們及時(shí)到醫(yī)院接受檢查和治療；一旦確診患有生殖道感染，應(yīng)該在醫(yī)生指導(dǎo)下堅(jiān)持治療，直到痊愈，不可中斷；在治愈以前應(yīng)避免有性生活，或必須正確使用合格的安全套；患生殖道感染的人中有許多人由于缺乏認(rèn)識(shí)而延誤治療；還有許多人到不合格的私人小診所看病，導(dǎo)致延誤診斷和治療。第二十四頁(yè)，共五十三頁(yè)。如何預(yù)防(yùfáng)生殖道感染了解和掌握常見(jiàn)生殖道感染知識(shí)，增強(qiáng)自我防范能力；夫妻雙方都要潔身自好，保持單一的性伴侶關(guān)系；提倡使用避孕套，倡導(dǎo)安全性行為；分娩、婦科檢查、上（?。┉h(huán)、人流產(chǎn)等應(yīng)到正規(guī)(zhèngguī)的醫(yī)院和計(jì)劃生育服務(wù)機(jī)構(gòu)；主動(dòng)定期進(jìn)行婦科疾病的篩查；堅(jiān)持避孕、防止和減少人工流產(chǎn)；培養(yǎng)良好衛(wèi)生習(xí)慣，注意性器官衛(wèi)生；夫妻雙方每晚尤其是同房前都應(yīng)清洗外陰；第二十五頁(yè)，共五十三頁(yè)。不與他人共用浴盆、浴巾，毛巾，盡可能洗淋浴避免共用不潔的馬桶，如無(wú)法避免應(yīng)使用一次性墊紙；寬松內(nèi)褲、勤換勤洗（盡可能單洗），陽(yáng)光曬干；飲食：飲食改變?cè)鰪?qiáng)免疫力可避免常常感染霉菌；如少吃刺激性的食物(例如酒、辛辣物、油炸類(lèi))；鍛煉：有研究發(fā)現(xiàn)，每周運(yùn)動(dòng)6個(gè)小時(shí)可以使生殖道感染的風(fēng)險(xiǎn)降低27%；勤上廁所：由于女性尿道比男性尿道短，又接近肛門(mén)(gāngmén)，大腸桿菌容易侵入，所以女性生殖道感染的幾率很高，勤排尿可以減少尿道中的細(xì)菌含量；使用安全套：既可避孕，又能有效預(yù)防生殖道感染。

第二十六頁(yè)，共五十三頁(yè)。使用安全套能預(yù)防(yùfáng)生殖道感染？正確使用質(zhì)量有保證的避孕套，不僅能起到避孕作用，而且可以大大減少一般(yībān)生殖道感染特別是淋病、梅毒等性病和HIV的感染。對(duì)于一方有不潔性生活史或已出現(xiàn)某些感染癥狀的育齡夫婦，堅(jiān)持使用避孕套意義更大。第二十七頁(yè)，共五十三頁(yè)。男性(nánxìng)的避孕知識(shí)避孕方法(fāngfǎ)優(yōu)點(diǎn)及不足第二十八頁(yè)，共五十三頁(yè)。生育與避孕長(zhǎng)期以來(lái)是女人的主題；避孕給女性的心理和生理負(fù)擔(dān)，對(duì)女性的健康也帶來(lái)了一定的影響；提倡男女平等；一個(gè)卵子和幾億個(gè)精子的控制；男人(nánrén)們覺(jué)醒，愛(ài)護(hù)另一半，勇敢地接過(guò)避孕的責(zé)任棒，和女人一起來(lái)承擔(dān)避孕的酸甜苦辣。男人(nánrén)，避孕有責(zé)

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由國(guó)家人口和計(jì)劃生育委員會(huì)提供的全國(guó)避孕情況的數(shù)據(jù)中，避孕套的使用率只有4.9%，而在所有避孕方法的選擇比例上，男性避孕只占了13.1%，女性承擔(dān)著80%到90%的避孕責(zé)任。65%的女性認(rèn)為，男性應(yīng)該在選擇避孕方法時(shí)扮演更為積極的角色，75%的女性希望(xīwàng)男性能確保避孕的實(shí)行。

第三十頁(yè)，共五十三頁(yè)。男性避孕的上選，購(gòu)買(mǎi)非常方便，各種時(shí)尚的款式賦予了避孕套更多地功能；避孕套可以避免一些疾病的傳播，如梅毒、淋病、AIDS等疾病的傳播，對(duì)男性的身體健康不會(huì)帶來(lái)不利的影響；但是需要每次使用，并且總感覺(jué)隔著一層?xùn)|西(dōngxī)；對(duì)于需要激情、簡(jiǎn)單的男性來(lái)說(shuō)，可以說(shuō)有些繁瑣而不能盡興；避孕效果不是100%，有時(shí)因?yàn)橘|(zhì)量，使用的方法不當(dāng)，也有可能導(dǎo)致5%左右避孕失敗的風(fēng)險(xiǎn)。男用避孕套第三十一頁(yè)，共五十三頁(yè)。體外排精是為了防止精液進(jìn)入陰道受孕，在性交的過(guò)程中男性(nánxìng)終止性交將精液射出女性體外；體外排精的避孕方法要求男性有足夠的控制力；缺點(diǎn)：在性興奮時(shí)，男女雙方的生理有一系列的變化，比如心跳加快，生殖器器充血等，大腦皮層興奮，如果強(qiáng)行中斷，雙方都得不到滿(mǎn)足，可能會(huì)導(dǎo)致男性的性疲乏與女性的性冷淡；大約有22%左右的失敗率，所以最好不要多用這種避孕方式。

體外排精-意志(yìzhì)的較量第三十二頁(yè)，共五十三頁(yè)。一種非常傳統(tǒng)的避孕方式，它的原理是以手術(shù)的方式來(lái)阻塞男性精子的排除，從而達(dá)到避孕的目的；很好的男性避孕方式，男性的輸送精子的渠道截?cái)?，一勞永逸；男性心理上的壓力，以為?huì)因此影響性功能，并且有性功能障礙及神經(jīng)官能癥等的人不宜做這項(xiàng)手術(shù)，許多人認(rèn)為能不挨刀子何必冒險(xiǎn)，所以選擇這種方法的反而不是(bùshi)很普遍。絕育手術(shù)-一勞永逸(yīláoyǒngyì)第三十三頁(yè)，共五十三頁(yè)。

目前來(lái)說(shuō)，可以采用(cǎiyòng)的節(jié)育手術(shù)有三種：輸精管結(jié)扎、輸精管粘堵、非阻塞性輸精管節(jié)育器。后兩種手術(shù)都是以傳統(tǒng)的結(jié)扎術(shù)為基礎(chǔ)。節(jié)育手術(shù)整個(gè)過(guò)程不過(guò)20分鐘，不用縫針，恢復(fù)時(shí)間只需兩天，術(shù)后幾乎沒(méi)有疤痕，其創(chuàng)傷小、恢復(fù)快。第三十四頁(yè)，共五十三頁(yè)?？诜蛘咂は侣裰?；簡(jiǎn)單，方便，避孕時(shí)間長(zhǎng)，效果較女性(nǚxìng)避孕藥更佳；成功率100%；較女性避孕藥大大減少，常見(jiàn)的為體重略為增加，停用16周左右會(huì)恢復(fù)生育能力；受女性歡迎（解放女性，太好了），女用口服避孕藥可能引起很多副作用，造成服用者罹患中風(fēng)、心臟病或血栓的風(fēng)險(xiǎn)增大，引發(fā)不少女性擔(dān)心。藥物阻礙精子(jīngzǐ)生成

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作用機(jī)理：通過(guò)打亂睪丸中未成熟精子及相關(guān)的營(yíng)養(yǎng)細(xì)胞之間的相互作用，而干擾精子細(xì)胞的正常成熟。與其他研制的男性避孕藥不同，它不影響(yǐngxiǎng)雄性激素的分泌，因此沒(méi)有明顯的副作用。第三十六頁(yè)，共五十三頁(yè)。利用熱能來(lái)抑制睪丸生精。微波、超聲、激光(jīguāng)、溫水浴及紅外線(xiàn)照射等。相對(duì)來(lái)說(shuō)比較簡(jiǎn)單，操作，但要控制好溫度。避孕的效果受到不同程度的影響，溫度過(guò)高可能造成損傷。常洗桑拿浴可能導(dǎo)致不育。目前采取這種避孕方式的不多。物理(wùlǐ)避孕第三十七頁(yè)，共五十三頁(yè)。用輸精管濾過(guò)裝置，即由一種特殊材料做成的導(dǎo)管，固定到輸精管腔內(nèi)，限制精子通過(guò)；不完全影響(yǐngxiǎng)附睪液的排放，較好地預(yù)防或減輕附睪淤積及其所導(dǎo)致的并發(fā)癥；放置節(jié)育環(huán)時(shí)，當(dāng)然會(huì)帶來(lái)小小的創(chuàng)傷，有時(shí)能會(huì)導(dǎo)致炎癥，但幾率是很小的；男人(nánrén)也上環(huán)第三十八頁(yè)，共五十三頁(yè)。避孕藥膜包貼在明莖頭部，將其推入女方(nǚfāng)陰道深部，退出陰莖，停留5分鐘，待藥膜溶解后即可進(jìn)行性交。通過(guò)外用藥物的作用來(lái)避孕，副作用比較小小。并且處理好了，可達(dá)到很好的避孕效果。對(duì)于在性生活過(guò)程中射精過(guò)快的男性不宜采用。因?yàn)樗幠?huì)不能充分溶解而導(dǎo)致避孕失敗。由于避孕藥膜一定要等藥膜溶解才起作用，所以沒(méi)有把握，最好不要采用，另外如果藥物推入陰道時(shí)有阻力，不要強(qiáng)行推入，以免損傷陰道粘膜或?qū)⑺幠ご┢茰粼陉幍辣谏希绊懕茉行Ч?。男?nánxìng)避孕藥膜利用藥物殺死精子

第三十九頁(yè)，共五十三頁(yè)?？诜薹涌梢詮拿拮延椭械玫?，來(lái)源簡(jiǎn)單；經(jīng)過(guò)大量動(dòng)物試驗(yàn)和上萬(wàn)名受試者的臨床觀察后證實(shí)：棉酚是迄今為止世界上唯一的高效抗生精物質(zhì)；

但由于存在比較明顯的副作用，故目前尚未能成為(chéngwéi)實(shí)用的男性節(jié)育藥；出現(xiàn)食欲減退、腹瀉、嗜睡，性欲減退，引起低血壓性癱瘓。棉酚抑制(yìzhì)精子的生長(zhǎng)第四十頁(yè)，共五十三頁(yè)。男用避孕套的種類(lèi)(zhǒnglèi)避孕套的型號(hào)：我國(guó)市售的避孕套依其直徑大小，可分為４種型號(hào)，即大號(hào)（直徑３５毫米）；中號(hào)（直徑３３毫米）；小號(hào)（直徑３１毫米）及特小號(hào)（直徑２９毫米）。使用(shǐyòng)較為普遍的是中號(hào)。避孕套的厚度：按照避孕套的厚度，可分為普通型、薄型、超薄型。所謂厚度，指的是避孕套的單層壁厚，一般為0.04~0.07毫米，最薄的為0.03毫米。第四十一頁(yè)，共五十三頁(yè)。日本人是生產(chǎn)超薄型避孕套的先驅(qū)，他們也喜歡(xǐhuan)用薄的避孕套。美國(guó)人多使用厚壁(0.05~0.07)避孕套；有些市售避孕套標(biāo)稱(chēng)超薄0.02毫米，實(shí)際上經(jīng)檢測(cè)均達(dá)不到這一厚度；超薄型的避孕套可以減少房事時(shí)的異物感，偏厚的避孕套可以增加使用時(shí)的防破裂保險(xiǎn)系數(shù)；如果使用超薄型的避孕套，應(yīng)選購(gòu)優(yōu)質(zhì)品牌的產(chǎn)品。

第四十二頁(yè)，共五十三頁(yè)。潤(rùn)滑型避孕套根據(jù)潤(rùn)滑劑的不同，有硅油型避孕套和水溶性避孕套之分。初期(chūqī)生產(chǎn)的橡膠避孕套均無(wú)潤(rùn)滑劑，使用時(shí)由于過(guò)分干澀常引起套膜破裂或損傷陰道粘膜，美國(guó)人最先在避孕套上涂抹甘油和乙二醇等潤(rùn)滑劑，1960年開(kāi)始使用硅油。我國(guó)早年生產(chǎn)的避孕套以滑石粉作潤(rùn)滑隔離劑，因滑石粉常導(dǎo)致慢性宮頸炎及皮膚過(guò)敏癥而被淘汰。從80年代起，我國(guó)開(kāi)始使用甲基硅油潤(rùn)滑劑，它不但具有潤(rùn)滑作用，而且無(wú)任何刺激性，既衛(wèi)生又適用。近年來(lái)我國(guó)市場(chǎng)上又出現(xiàn)了水溶性潤(rùn)滑劑的避孕套。

第四十三頁(yè)，共五十三頁(yè)。彩色避孕套：用乳膠浸漬而成的避孕套應(yīng)呈透明無(wú)色或淡乳白色。自1949年日本人率先給避孕套加色起，世界各國(guó)陸續(xù)推出了黑、紅、藍(lán)、綠、黃等各種彩色避孕套。目前我國(guó)市場(chǎng)上也有彩色避孕套銷(xiāo)售。彩色避孕套的問(wèn)世，一方面是為了改善一些人對(duì)避孕套的反感心理(xīnlǐ)，另一方面也是為了增加吸引力。第四十四頁(yè)，共五十三頁(yè)。香型避孕套：在我國(guó)90年代初起推出的添加了各種香料的一種避孕套。添加的香料類(lèi)型有玫瑰香型、桂花香型等。提醒：草莓(cǎoméi)、巧克力等香料型安全套，容易導(dǎo)致婦女陰道發(fā)炎。如果要選這類(lèi)產(chǎn)品，一定要密切關(guān)注女性是否有陰道分泌物異常問(wèn)題，并且盡量少用第四十五頁(yè)，共五十三頁(yè)。藥物型避孕套：避孕套上添加了壬苯醇醚殺精劑、消炎藥、性興奮延緩劑、助勃?jiǎng)┑榷Q(chēng)為雙保險(xiǎn)型、藥物型、延緩型的避孕套，被統(tǒng)稱(chēng)藥物型避孕套。震動(dòng)安全套：有效地增加房事過(guò)程中男女的歡娛及快感，并有活化(huóhuà)細(xì)胞及增強(qiáng)男性器官之持久功效。夜光安全套：可以在黑暗中輕松地使用避孕套；男同性戀加厚安全套：加厚特別保護(hù)。第四十六頁(yè)，共五十三頁(yè)。避孕套避孕失敗(shībài)原因據(jù)統(tǒng)計(jì)，倘若能正確使用避孕套，失敗率僅為1.5～4.2％。但是避孕套在實(shí)際使用過(guò)程中，失敗率高達(dá)10～15％。其原因主要是使用避孕套的過(guò)程中未能注意到一些細(xì)節(jié)(xìjié)，導(dǎo)致避孕失敗。下面是常見(jiàn)的五條原因。

第四十七頁(yè)，共五十三頁(yè)。隱形(yǐnxínɡ)避孕套一種在性生活前涂抹在男性性器官上的無(wú)色(wúsè)的透明乳膠，將成為避孕的最佳選擇，這是臺(tái)灣陽(yáng)明大學(xué)科研人員發(fā)明并宣布的，他們把這個(gè)新型的避孕套稱(chēng)為“隱型避孕套”。

這種產(chǎn)品不僅可避孕還可防止艾滋病病毒或其他性疾病和病毒的感染。更吸引人們注意的是它沒(méi)有副作用，對(duì)男女生育能力沒(méi)有影響，而且價(jià)格便宜、使用方便。

第四十八頁(yè)，共五十三頁(yè)。避孕方法(fāngfǎ)比較序避孕方法優(yōu)點(diǎn)缺點(diǎn)失敗率備注1認(rèn)為自己不容易懷孕，幾次沒(méi)遇到即存僥幸心理。恭喜！兩位就快做爸爸媽媽了！請(qǐng)多存點(diǎn)錢(qián)，不論處理善后或是結(jié)婚生子，都挺花錢(qián)的。意外懷孕率為85-90%，提示做不孕癥檢查。此四種方式，缺點(diǎn)大于優(yōu)點(diǎn)，失敗率高，不建議使用。2殺精蟲(chóng)劑無(wú)副作用，使用方便。購(gòu)買(mǎi)不易，需每次使用失敗率高。使用此法一年內(nèi)意外懷孕率為6-20%3性交中斷，體外射精方便不花錢(qián)。需鋼鐵般的自制力，非常人所能辦到。興奮時(shí)流出的分泌物中，即含少量精子，只要一只精蟲(chóng)就已足以受孕。使用此法一年內(nèi)意外懷孕率為20%4安全期安全無(wú)副作用。排卵日前三天至排卵后兩天為危險(xiǎn)期，其他為安全期；周期不規(guī)則的人就不適合此法，危險(xiǎn)期=欲望強(qiáng)烈期使用此法一年內(nèi)意外懷孕率20%。5保險(xiǎn)套（安全套）便宜，購(gòu)買(mǎi)方便，無(wú)副作用;既可避孕，又可預(yù)防性病;特殊設(shè)計(jì)者，更可增進(jìn)情趣，一舉數(shù)得。需男性配合，且需每次使用。意外懷孕率為3%但必須保證每次都正確使用

6避孕藥使用方便，對(duì)于月經(jīng)周期不規(guī)則的女性可順便調(diào)經(jīng);經(jīng)過(guò)劑量的調(diào)整，緩解青春痘，月經(jīng)前腹痛，煩躁不適等癥狀，需每日服用，容易忘記漏服。少數(shù)人有副作用，如嘔心，發(fā)胖等，

7子宮內(nèi)避孕器一次裝置可保用五年，方便安全。取出即可恢復(fù)受孕能力?？赡軙?huì)造成經(jīng)血增加，子宮發(fā)炎等副作用，且較適合生產(chǎn)過(guò)的婦女使用。使用此法一年內(nèi)意外懷孕率為0.6-0.8%。

8結(jié)扎一勞永逸，無(wú)副作用。男性結(jié)扎不會(huì)影響性能力，女性結(jié)扎不會(huì)過(guò)早進(jìn)入更年期，大家請(qǐng)放心。小手術(shù)，傷口會(huì)有一點(diǎn)疼痛。而且回復(fù)生育力不易，需慎重考慮。使