中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)12問(wèn)診共50張課件_第1頁(yè)
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中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)12問(wèn)診中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)12問(wèn)診中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)12問(wèn)診問(wèn)診董曉英首都醫(yī)科大學(xué)中醫(yī)藥學(xué)院概念是醫(yī)生通過(guò)詢問(wèn)病人或陪診者,了解疾病的發(fā)生、發(fā)展、治療經(jīng)過(guò),現(xiàn)在癥狀和其他與疾病有關(guān)的情況以診察疾病的方法“問(wèn)而知之謂之工”首都醫(yī)科大學(xué)中醫(yī)藥學(xué)院創(chuàng)建以“優(yōu)質(zhì)、高效、減負(fù)”為目標(biāo)的高效課堂,能提高課堂效率,減輕學(xué)生負(fù)擔(dān),滿足學(xué)生發(fā)展需要,滿足人民群眾對(duì)優(yōu)質(zhì)教育的需求,這也正是我們每位教師孜孜不倦的追求與夢(mèng)想。小學(xué)數(shù)學(xué)教學(xué)設(shè)計(jì)高效課堂一、關(guān)注數(shù)學(xué)課程和現(xiàn)實(shí)的聯(lián)系,關(guān)注學(xué)生的生活經(jīng)驗(yàn)和已有的知識(shí)經(jīng)驗(yàn)義務(wù)教育數(shù)學(xué)課程標(biāo)準(zhǔn)明確指出:“數(shù)學(xué)教育應(yīng)著眼于學(xué)生終身學(xué)習(xí)愿望和能力的培養(yǎng)……數(shù)學(xué)教學(xué)活動(dòng)必須建立在學(xué)生已有的認(rèn)知水平和以后的知識(shí)經(jīng)驗(yàn)基礎(chǔ)之上?!币虼?,小學(xué)數(shù)學(xué)教師在設(shè)計(jì)數(shù)學(xué)課堂教學(xué)目標(biāo)時(shí)不僅要考慮數(shù)學(xué)自身的特點(diǎn),更應(yīng)該考慮學(xué)生學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的規(guī)律,強(qiáng)調(diào)從學(xué)生的已有生活經(jīng)驗(yàn)出發(fā),數(shù)學(xué)課堂教學(xué)內(nèi)容的設(shè)計(jì)必須是現(xiàn)實(shí)的、有趣的、富有挑戰(zhàn)性的,即教師所設(shè)計(jì)的教學(xué)內(nèi)容應(yīng)該是源于學(xué)生的生活、源于現(xiàn)實(shí)世界的學(xué)生們可以接觸到的內(nèi)容,這些同時(shí)也應(yīng)該是學(xué)生們樂(lè)于接受和學(xué)習(xí)的內(nèi)容。課堂教學(xué)的內(nèi)容應(yīng)該有一定的難度,需要學(xué)生通過(guò)一定的學(xué)習(xí)、思考才能解決,從而提高學(xué)生的數(shù)學(xué)思維和數(shù)理能力,從而促使學(xué)生將所學(xué)知識(shí)運(yùn)用到下一步的不斷學(xué)習(xí)乃至于現(xiàn)實(shí)生活當(dāng)中。因此,小學(xué)數(shù)學(xué)課堂教學(xué)設(shè)計(jì)就必須從學(xué)生的生活經(jīng)驗(yàn)和已有的知識(shí)經(jīng)驗(yàn)積累出發(fā),讓學(xué)生在學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的過(guò)程中感覺(jué)到數(shù)學(xué)的親切、自然,感受到生活中處處有數(shù)學(xué),從而產(chǎn)生學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的愿望。義務(wù)教育階段數(shù)學(xué)新課程標(biāo)準(zhǔn)教學(xué)目標(biāo)的一個(gè)明顯特點(diǎn)是明確提出了“過(guò)程性目標(biāo)”,重視數(shù)學(xué)的知識(shí)發(fā)生和發(fā)展過(guò)程,重視解決問(wèn)題的思維過(guò)程,而這個(gè)過(guò)程本身就是就是學(xué)習(xí)目標(biāo)。因此,在數(shù)學(xué)課堂教學(xué)過(guò)程中,數(shù)學(xué)教師應(yīng)該讓學(xué)生在學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的活動(dòng)過(guò)程中親身經(jīng)歷某些“過(guò)程”,而學(xué)生在親身經(jīng)歷的過(guò)程中所獲得的東西要比“數(shù)學(xué)知識(shí)”本身更有價(jià)值。學(xué)生在參與數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)活動(dòng)的過(guò)程中經(jīng)歷了觀察、類比、歸納、實(shí)驗(yàn)、猜想、驗(yàn)證等獲取知識(shí)的過(guò)程,親身體驗(yàn)了自主學(xué)習(xí)、合作探究、同伴互助、競(jìng)爭(zhēng)交流的學(xué)習(xí)樂(lè)趣。學(xué)生在學(xué)習(xí)活動(dòng)中所獲得的數(shù)學(xué)事實(shí)、數(shù)學(xué)活動(dòng)經(jīng)驗(yàn)等將會(huì)檢驗(yàn)自身的個(gè)體主觀性經(jīng)驗(yàn),從而正確的認(rèn)識(shí)數(shù)學(xué)、了解數(shù)學(xué),從而學(xué)會(huì)形成數(shù)感,知道該怎樣學(xué)習(xí)數(shù)學(xué),才能在數(shù)學(xué)方面有所發(fā)展。二、關(guān)注學(xué)生學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的活動(dòng)過(guò)程,引導(dǎo)學(xué)生自主探究、合作交流的學(xué)習(xí)方式義務(wù)教育數(shù)學(xué)課程標(biāo)準(zhǔn)明確指出:“數(shù)學(xué)教學(xué)活動(dòng)是數(shù)學(xué)活動(dòng)的教學(xué),是師生之間、學(xué)生之間交往互動(dòng)與共同發(fā)展的過(guò)程?!边@說(shuō)明:首先,數(shù)學(xué)教學(xué)活動(dòng)是學(xué)生經(jīng)歷數(shù)學(xué)化過(guò)程的活動(dòng),是一種有現(xiàn)實(shí)問(wèn)題到數(shù)學(xué)問(wèn)題、有具體問(wèn)題到抽象問(wèn)題的認(rèn)識(shí)轉(zhuǎn)化活動(dòng)。在這個(gè)學(xué)習(xí)過(guò)程中,學(xué)生從自己的已有數(shù)學(xué)知識(shí)經(jīng)驗(yàn)出發(fā),經(jīng)過(guò)自己的學(xué)習(xí)和思考得出有關(guān)的數(shù)學(xué)結(jié)論。其次,數(shù)學(xué)教學(xué)活動(dòng)是幫助學(xué)生建構(gòu)自己數(shù)學(xué)知識(shí)結(jié)構(gòu)的活動(dòng),是學(xué)生在學(xué)習(xí)數(shù)學(xué),把新的學(xué)習(xí)內(nèi)容正確的納入自己已有的認(rèn)知結(jié)構(gòu)并成為自己知識(shí)結(jié)構(gòu)中的有機(jī)組成部分。而要想使學(xué)生真正掌握這些知識(shí),必須是學(xué)生在主動(dòng)探索、學(xué)習(xí),在吸收、理解、掌握、內(nèi)化、運(yùn)用的過(guò)程中有效建構(gòu)自己的數(shù)學(xué)知識(shí)結(jié)構(gòu)。因此,小學(xué)數(shù)學(xué)教師必須從學(xué)生的實(shí)際情況出發(fā),深入了解學(xué)生真是的思維活動(dòng),通過(guò)創(chuàng)設(shè)適當(dāng)?shù)姆蠈W(xué)情的數(shù)學(xué)問(wèn)題情境或者實(shí)例來(lái)引發(fā)學(xué)生必要的認(rèn)知沖突,促進(jìn)學(xué)生積極反思,從而讓學(xué)生進(jìn)行有效建構(gòu)數(shù)學(xué)知識(shí)結(jié)構(gòu)。所以,小學(xué)數(shù)學(xué)教師首先應(yīng)該把數(shù)學(xué)知識(shí)的發(fā)現(xiàn)、形成和運(yùn)用的過(guò)程展現(xiàn)給學(xué)生,讓學(xué)生經(jīng)歷這種數(shù)學(xué)知識(shí)的再發(fā)現(xiàn)、再創(chuàng)造的過(guò)程。其次,小學(xué)數(shù)學(xué)教師必須結(jié)合具體的、有意義的學(xué)習(xí)內(nèi)容,給學(xué)生創(chuàng)設(shè)充分的從事數(shù)學(xué)活動(dòng)的時(shí)間和空間,讓學(xué)生在自主探索、合作交流的過(guò)程中真正理解和掌握基本的數(shù)學(xué)知識(shí)和技能、數(shù)學(xué)思想和方法,從而獲得廣泛的數(shù)學(xué)活動(dòng)經(jīng)驗(yàn)和體驗(yàn)。學(xué)生只有親身經(jīng)歷過(guò)這些學(xué)習(xí)過(guò)程,才會(huì)提升自己的學(xué)習(xí)主觀能動(dòng)性、自信心和創(chuàng)新意識(shí)。第三,小學(xué)數(shù)學(xué)教師必須尊重學(xué)生的個(gè)體差異、允許不同學(xué)生從不同的角度認(rèn)識(shí)問(wèn)題,采取不同的方式表達(dá)自己的想法,用不同的知識(shí)和技巧來(lái)解決問(wèn)題,鼓勵(lì)解決問(wèn)題方法的多樣化,從而促使數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)成為一個(gè)促使學(xué)生生動(dòng)活潑、主動(dòng)性和富有個(gè)性化的過(guò)程。三、關(guān)注教師角色的正確定位,以促使教學(xué)過(guò)程是一個(gè)師生共同發(fā)展的過(guò)程義務(wù)教育數(shù)學(xué)課程標(biāo)準(zhǔn)明確指出:“學(xué)生是學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的主人,教師是數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)的組織者、引導(dǎo)者與合作者。”無(wú)容置疑,新課程教學(xué)的核心是以學(xué)生的發(fā)展為本,小學(xué)數(shù)學(xué)教學(xué)過(guò)程的一切設(shè)計(jì)都應(yīng)該是圍繞著促進(jìn)學(xué)生的發(fā)展與成長(zhǎng)展開(kāi)的。只有充分認(rèn)識(shí)到這一點(diǎn),小學(xué)數(shù)學(xué)教師才會(huì)在課堂教學(xué)過(guò)程中留給學(xué)生較多的學(xué)習(xí)空間,讓學(xué)生有更多的獨(dú)立思考、學(xué)習(xí)與交流、合作探究的機(jī)會(huì),從而才能充分體現(xiàn)學(xué)生的主體地位。因此,小學(xué)數(shù)學(xué)教師必須首先考慮怎樣充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極主動(dòng)性和積極性,引導(dǎo)學(xué)生開(kāi)展觀察、比較、推理、猜想、實(shí)踐、交流等多種多樣的學(xué)習(xí)活動(dòng),組織學(xué)生參與靈活多變的數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)活動(dòng)來(lái)掌握基本的數(shù)學(xué)知識(shí)與技能,初步學(xué)會(huì)用數(shù)學(xué)的思維來(lái)觀察思考生活中的數(shù)學(xué)問(wèn)題,產(chǎn)生學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的愿望和興趣。同時(shí),小學(xué)數(shù)學(xué)教師又是學(xué)生學(xué)習(xí)過(guò)程的合作者,與學(xué)生建立和諧的、平等的師生關(guān)系,使學(xué)生在尊重、理解、信任、寬容和平等交流的學(xué)習(xí)氛圍中學(xué)到知識(shí)、獲得成功的內(nèi)心體驗(yàn)。因此,在課堂教學(xué)中小學(xué)數(shù)學(xué)教師必須不斷完善自我、提高自身素質(zhì),使課堂教學(xué)成為促進(jìn)學(xué)生發(fā)展和教師自身專業(yè)成長(zhǎng)的過(guò)程。唐詩(shī)曰:“一葉落而天下知秋”。宋詩(shī)亦云“春色滿園關(guān)不住,一枝紅杏出墻來(lái)”。的確,“一葉飄落而知秋,一葉勃發(fā)而見(jiàn)春”,平常事物往往是大千世界的縮影,無(wú)限常常就蘊(yùn)涵在有限之中。教育是由細(xì)節(jié)構(gòu)成的,教學(xué)細(xì)節(jié)看似平常,而平常中蘊(yùn)含著智慧;看似簡(jiǎn)單,而簡(jiǎn)單中孕育著深刻。在語(yǔ)文教學(xué)活動(dòng)中,關(guān)注細(xì)節(jié),關(guān)注學(xué)生的每一次發(fā)言,關(guān)注課堂氣氛的微妙變化,捕捉其中的閃光之處,適時(shí)引導(dǎo),就可以使我們的教學(xué)過(guò)程充滿思辨與靈性,充滿智慧和創(chuàng)造,從而綻放課堂的美麗。一、預(yù)設(shè)細(xì)節(jié),讓課堂充盈靈動(dòng)之美文本是由細(xì)節(jié)構(gòu)成的,把握細(xì)節(jié)就是解讀文本的鑰匙;文本又是靠細(xì)節(jié)支撐的,解讀教材,其實(shí)就是通過(guò)文本諸多細(xì)節(jié)的析讀把握全文。作為一種情境,細(xì)節(jié)是可以預(yù)設(shè)的?!拔从昃I繆”,才能預(yù)約精彩的生成。根據(jù)教學(xué)的需要,教師要匠心獨(dú)運(yùn)、蓄意安排,通過(guò)營(yíng)造某種情境來(lái)設(shè)計(jì)某些細(xì)節(jié)而預(yù)約精彩生成。雖然我們并不知道課堂上會(huì)生成什么,但是至少可以通過(guò)精心、巧妙地預(yù)設(shè)一些細(xì)節(jié),去從容不迫地接納和擁抱課堂中有可能出現(xiàn)的種種情況,并胸有成竹地將教學(xué)引向精彩。如在教學(xué)《我的戰(zhàn)友邱少云》一文時(shí),為了讓學(xué)生親身體驗(yàn)“紋絲不動(dòng)”,我設(shè)計(jì)了這樣一個(gè)細(xì)節(jié):讓學(xué)生挺直身子,坐在椅子上,屏住呼吸,一動(dòng)也不能動(dòng)。一秒鐘,兩秒鐘,五秒鐘……一分鐘、兩分鐘、三分鐘……許多同學(xué)開(kāi)始還很稀奇,漸漸的,叫累的同學(xué)越來(lái)越多,五分鐘過(guò)去了,能堅(jiān)持紋絲不動(dòng)的人幾乎沒(méi)有。這時(shí),老師說(shuō):“就這樣,從天還沒(méi)亮,到中午,到下午,到黃昏,甚至在烈火燒身時(shí),邱少云就這樣趴在地上,趴在火堆里,一動(dòng)也不動(dòng)。直到最后一息,也沒(méi)挪動(dòng)一寸地方,沒(méi)發(fā)出一聲呻吟?!比缓笳?qǐng)學(xué)生聯(lián)系自己,想想邱少云說(shuō)說(shuō)感受。此時(shí),無(wú)須教師再多言,學(xué)生談得深刻,讀得入情。這樣一個(gè)特殊的情景就是結(jié)合教學(xué)內(nèi)容精心預(yù)設(shè)的一個(gè)教學(xué)細(xì)節(jié)。有了這樣一個(gè)細(xì)節(jié),語(yǔ)文課堂教學(xué)增添了幾分靈動(dòng)與智慧。二、捕捉細(xì)節(jié),讓課堂折射智慧之美教學(xué)細(xì)節(jié)就是課堂上的精彩瞬間,就是學(xué)生思維火花的碰撞、閃現(xiàn)。它美麗極至,瞬間即逝,讓人始料不及,讓人遺憾不已。這就需要教師做個(gè)有心人,及時(shí)捕捉,小心把握。若能謹(jǐn)慎地、智慧地處理好這一個(gè)個(gè)教學(xué)細(xì)節(jié),就會(huì)不斷地給課堂生成智慧。如我在教《窮人》一課時(shí),讓學(xué)生說(shuō)說(shuō)自己眼里的桑娜是什么樣的一個(gè)人。同學(xué)們非?;钴S,答案精彩紛呈,有說(shuō)勤勞的,有說(shuō)善良的,有說(shuō)淳樸的……一向不大積極發(fā)言的小婷猶疑著舉起了手:“老師,我認(rèn)為桑娜是膽小的!”她的話音剛落,同學(xué)們立即笑開(kāi)了。我也蒙住了,但很快就調(diào)整了過(guò)來(lái),沒(méi)有急于評(píng)價(jià),而是示意她把話說(shuō)完。小婷怯怯地說(shuō)道:“第九段中,桑娜臉色蒼白,神情激動(dòng),忐忑不安地想……這不是膽小嗎?”我立即表?yè)P(yáng)了小婷,并請(qǐng)她帶上自己的理解讀出桑娜的害怕。她剛讀完,同學(xué)們的掌聲就響了起來(lái)。這時(shí)班長(zhǎng)說(shuō):“或許她是害怕的,但她還是那樣做了,而且認(rèn)為非這樣做不可,就算是揍一頓也要救,我認(rèn)為她有害怕,但并不膽小,反而是勇敢的,善良的?!辈⒂盟捏w會(huì)和朗讀也贏得了掌聲。教學(xué)進(jìn)入了一個(gè)高潮,在同學(xué)們自由的朗讀感悟中,在這樣的一次碰撞中,一個(gè)有血有肉的桑娜展現(xiàn)在了大家的面前。由“桑娜是膽小的”這個(gè)與眾不同的理解引發(fā)出的思維碰撞的高潮情景讓我銘記在心。捕捉細(xì)節(jié),抓住孩子的感悟,原來(lái)是可以讓課堂如此美麗。三、打造細(xì)節(jié),讓課堂流淌生成之美精心打造教學(xué)細(xì)節(jié),依賴于教師對(duì)文本、學(xué)生、環(huán)境的深入把握和對(duì)各種資源的有效利用;依賴于教師對(duì)自己的教學(xué)行為、理念的不斷反思。課堂是教師、學(xué)生互動(dòng)交往的場(chǎng)所,每一節(jié)課都是不可重復(fù)的激情與智慧的綜合生成過(guò)程。在這個(gè)過(guò)程中,往往會(huì)出現(xiàn)許多預(yù)設(shè)之外的新問(wèn)題,面對(duì)這些節(jié)外生枝,教師既要在靈光一閃的時(shí)候把握住時(shí)機(jī)并加以利用,又要具有不怕“出人意料”的勇氣,巧妙利用,演繹課堂精彩。曾在執(zhí)教《少年閏土》一文時(shí),我讓學(xué)生讀句子,想象在“四角的天空”“我”能干什么?在學(xué)生想象、交流的同時(shí),有一個(gè)學(xué)生站起來(lái)問(wèn):“課文中的閏土這時(shí)候在干什么呀?”這是個(gè)讓學(xué)生體驗(yàn)“四角的天空”內(nèi)涵的好細(xì)節(jié)。于是,我進(jìn)一步讓學(xué)生通過(guò)想象,想象閏土此時(shí)在干什么,與“我”進(jìn)行對(duì)比,為課堂生成留出了一個(gè)較充裕的深層次學(xué)習(xí)空間,學(xué)生們非常個(gè)性化地表達(dá),而“我”、閏土的形象也水到渠成地得到了體驗(yàn)。作為教師,我們?cè)谡n前總是努力做好各種設(shè)想、準(zhǔn)備,然而課堂上卻又經(jīng)常會(huì)碰到出乎意料的問(wèn)題,這時(shí)就需要教師適時(shí)隨機(jī)應(yīng)變。在教學(xué)過(guò)程中,教師即時(shí)抓住生成性的細(xì)節(jié)進(jìn)行“疏導(dǎo)”,課堂之河流就會(huì)泛起美麗的圈圈漣漪,向文本縱深處漫溯。中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)12問(wèn)診中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)12問(wèn)診中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)12問(wèn)診問(wèn)診1問(wèn)診董曉英首都醫(yī)科大學(xué)中醫(yī)藥學(xué)院?jiǎn)栐\2概念是醫(yī)生通過(guò)詢問(wèn)病人或陪診者,了解疾病的發(fā)生、發(fā)展、治療經(jīng)過(guò),現(xiàn)在癥狀和其他與疾病有關(guān)的情況以診察疾病的方法“問(wèn)而知之謂之工”首都醫(yī)科大學(xué)中醫(yī)藥學(xué)院概念3中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)12問(wèn)診共50張課件4中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)12問(wèn)診共50張課件5中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)12問(wèn)診共50張課件6中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)12問(wèn)診共50張課件7中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)12問(wèn)診共50張課件8中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)12問(wèn)診共50張課件92問(wèn)主訴主訴一病人就診時(shí)陳述的最主要的癥狀或體征及其持續(xù)時(shí)間主訴是疾病的主要矛盾。通過(guò)對(duì)主訴的分析,可以深入了解、分析、認(rèn)識(shí)疾病。注意事項(xiàng)1)要把主訴抓準(zhǔn)。2)詢問(wèn)主訴所述癥狀的部位、性質(zhì)、程度、時(shí)間等3)主訴不等于疾病的病名。4)在具體描述主訴時(shí),盡量避免使用診斷術(shù)語(yǔ)。首都醫(yī)科大學(xué)中醫(yī)藥學(xué)院2問(wèn)主訴103現(xiàn)病史現(xiàn)病史——病人圍繞主訴從起病到此次就診時(shí),疾病發(fā)生、發(fā)展及診治的全過(guò)程。詢問(wèn)現(xiàn)病史,可以為辨證治療提供參考依據(jù)首都醫(yī)科大學(xué)中醫(yī)藥學(xué)院3現(xiàn)病史11中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)12問(wèn)診共50張課件12中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)12問(wèn)診共50張課件13中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)12問(wèn)診共50張課件14中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)12問(wèn)診共50張課件15中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)12問(wèn)診共50張課件16中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)12問(wèn)診共50張課件17中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)12問(wèn)診共50張課件18中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)12問(wèn)診共50張課件19中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)12問(wèn)診共50張課件20中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)12問(wèn)診共50張課件21中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)12問(wèn)診共50張課件22中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)12問(wèn)診共50張課件23中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)12問(wèn)診共50張課件24中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)12問(wèn)診共50張課件25中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)12問(wèn)診共50張課件26中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)12問(wèn)診共50張課件27中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)12問(wèn)診共50張課件28中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)12問(wèn)診共50張課件29中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)12問(wèn)診共50張課件30中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)12問(wèn)診共50張課件31中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)12問(wèn)診共50張課件32中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)12問(wèn)診共50張課件33中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)12問(wèn)診共50張課件34中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)12問(wèn)診共50張課件35中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)12問(wèn)診共50張課件36中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)12問(wèn)診共50張課件37中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)12問(wèn)診共50張課件38中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)12問(wèn)診共50張課件39中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)12問(wèn)診共50張課件40中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)12問(wèn)診共50張課件41中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)12問(wèn)診共50張課件42中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)12問(wèn)診共50張課件43中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)12問(wèn)診共50張課件44中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)12問(wèn)診共50張課件45中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)12問(wèn)診共50張課件46中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)12問(wèn)診共50張課件47中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)12問(wèn)診共50張課件48中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)12問(wèn)診共50張課件4966、節(jié)制使快樂(lè)增加并使享受加強(qiáng)?!轮兛死?/p>

67、今天應(yīng)做的事沒(méi)有做,明天再早也是耽誤了?!崴固┞妪R

68、決定一個(gè)人的一生,以及整個(gè)命運(yùn)的,只是一瞬之間。——歌德

69、懶人無(wú)法享受休息之樂(lè)?!伎?/p>

70、浪費(fèi)時(shí)間是一樁大罪過(guò)。——盧梭66、節(jié)制使快樂(lè)增加并使享受加強(qiáng)?!轮兛死?0中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)12問(wèn)診中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)12問(wèn)診中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)12問(wèn)診問(wèn)診董曉英首都醫(yī)科大學(xué)中醫(yī)藥學(xué)院概念是醫(yī)生通過(guò)詢問(wèn)病人或陪診者,了解疾病的發(fā)生、發(fā)展、治療經(jīng)過(guò),現(xiàn)在癥狀和其他與疾病有關(guān)的情況以診察疾病的方法“問(wèn)而知之謂之工”首都醫(yī)科大學(xué)中醫(yī)藥學(xué)院創(chuàng)建以“優(yōu)質(zhì)、高效、減負(fù)”為目標(biāo)的高效課堂,能提高課堂效率,減輕學(xué)生負(fù)擔(dān),滿足學(xué)生發(fā)展需要,滿足人民群眾對(duì)優(yōu)質(zhì)教育的需求,這也正是我們每位教師孜孜不倦的追求與夢(mèng)想。小學(xué)數(shù)學(xué)教學(xué)設(shè)計(jì)高效課堂一、關(guān)注數(shù)學(xué)課程和現(xiàn)實(shí)的聯(lián)系,關(guān)注學(xué)生的生活經(jīng)驗(yàn)和已有的知識(shí)經(jīng)驗(yàn)義務(wù)教育數(shù)學(xué)課程標(biāo)準(zhǔn)明確指出:“數(shù)學(xué)教育應(yīng)著眼于學(xué)生終身學(xué)習(xí)愿望和能力的培養(yǎng)……數(shù)學(xué)教學(xué)活動(dòng)必須建立在學(xué)生已有的認(rèn)知水平和以后的知識(shí)經(jīng)驗(yàn)基礎(chǔ)之上。”因此,小學(xué)數(shù)學(xué)教師在設(shè)計(jì)數(shù)學(xué)課堂教學(xué)目標(biāo)時(shí)不僅要考慮數(shù)學(xué)自身的特點(diǎn),更應(yīng)該考慮學(xué)生學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的規(guī)律,強(qiáng)調(diào)從學(xué)生的已有生活經(jīng)驗(yàn)出發(fā),數(shù)學(xué)課堂教學(xué)內(nèi)容的設(shè)計(jì)必須是現(xiàn)實(shí)的、有趣的、富有挑戰(zhàn)性的,即教師所設(shè)計(jì)的教學(xué)內(nèi)容應(yīng)該是源于學(xué)生的生活、源于現(xiàn)實(shí)世界的學(xué)生們可以接觸到的內(nèi)容,這些同時(shí)也應(yīng)該是學(xué)生們樂(lè)于接受和學(xué)習(xí)的內(nèi)容。課堂教學(xué)的內(nèi)容應(yīng)該有一定的難度,需要學(xué)生通過(guò)一定的學(xué)習(xí)、思考才能解決,從而提高學(xué)生的數(shù)學(xué)思維和數(shù)理能力,從而促使學(xué)生將所學(xué)知識(shí)運(yùn)用到下一步的不斷學(xué)習(xí)乃至于現(xiàn)實(shí)生活當(dāng)中。因此,小學(xué)數(shù)學(xué)課堂教學(xué)設(shè)計(jì)就必須從學(xué)生的生活經(jīng)驗(yàn)和已有的知識(shí)經(jīng)驗(yàn)積累出發(fā),讓學(xué)生在學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的過(guò)程中感覺(jué)到數(shù)學(xué)的親切、自然,感受到生活中處處有數(shù)學(xué),從而產(chǎn)生學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的愿望。義務(wù)教育階段數(shù)學(xué)新課程標(biāo)準(zhǔn)教學(xué)目標(biāo)的一個(gè)明顯特點(diǎn)是明確提出了“過(guò)程性目標(biāo)”,重視數(shù)學(xué)的知識(shí)發(fā)生和發(fā)展過(guò)程,重視解決問(wèn)題的思維過(guò)程,而這個(gè)過(guò)程本身就是就是學(xué)習(xí)目標(biāo)。因此,在數(shù)學(xué)課堂教學(xué)過(guò)程中,數(shù)學(xué)教師應(yīng)該讓學(xué)生在學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的活動(dòng)過(guò)程中親身經(jīng)歷某些“過(guò)程”,而學(xué)生在親身經(jīng)歷的過(guò)程中所獲得的東西要比“數(shù)學(xué)知識(shí)”本身更有價(jià)值。學(xué)生在參與數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)活動(dòng)的過(guò)程中經(jīng)歷了觀察、類比、歸納、實(shí)驗(yàn)、猜想、驗(yàn)證等獲取知識(shí)的過(guò)程,親身體驗(yàn)了自主學(xué)習(xí)、合作探究、同伴互助、競(jìng)爭(zhēng)交流的學(xué)習(xí)樂(lè)趣。學(xué)生在學(xué)習(xí)活動(dòng)中所獲得的數(shù)學(xué)事實(shí)、數(shù)學(xué)活動(dòng)經(jīng)驗(yàn)等將會(huì)檢驗(yàn)自身的個(gè)體主觀性經(jīng)驗(yàn),從而正確的認(rèn)識(shí)數(shù)學(xué)、了解數(shù)學(xué),從而學(xué)會(huì)形成數(shù)感,知道該怎樣學(xué)習(xí)數(shù)學(xué),才能在數(shù)學(xué)方面有所發(fā)展。二、關(guān)注學(xué)生學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的活動(dòng)過(guò)程,引導(dǎo)學(xué)生自主探究、合作交流的學(xué)習(xí)方式義務(wù)教育數(shù)學(xué)課程標(biāo)準(zhǔn)明確指出:“數(shù)學(xué)教學(xué)活動(dòng)是數(shù)學(xué)活動(dòng)的教學(xué),是師生之間、學(xué)生之間交往互動(dòng)與共同發(fā)展的過(guò)程?!边@說(shuō)明:首先,數(shù)學(xué)教學(xué)活動(dòng)是學(xué)生經(jīng)歷數(shù)學(xué)化過(guò)程的活動(dòng),是一種有現(xiàn)實(shí)問(wèn)題到數(shù)學(xué)問(wèn)題、有具體問(wèn)題到抽象問(wèn)題的認(rèn)識(shí)轉(zhuǎn)化活動(dòng)。在這個(gè)學(xué)習(xí)過(guò)程中,學(xué)生從自己的已有數(shù)學(xué)知識(shí)經(jīng)驗(yàn)出發(fā),經(jīng)過(guò)自己的學(xué)習(xí)和思考得出有關(guān)的數(shù)學(xué)結(jié)論。其次,數(shù)學(xué)教學(xué)活動(dòng)是幫助學(xué)生建構(gòu)自己數(shù)學(xué)知識(shí)結(jié)構(gòu)的活動(dòng),是學(xué)生在學(xué)習(xí)數(shù)學(xué),把新的學(xué)習(xí)內(nèi)容正確的納入自己已有的認(rèn)知結(jié)構(gòu)并成為自己知識(shí)結(jié)構(gòu)中的有機(jī)組成部分。而要想使學(xué)生真正掌握這些知識(shí),必須是學(xué)生在主動(dòng)探索、學(xué)習(xí),在吸收、理解、掌握、內(nèi)化、運(yùn)用的過(guò)程中有效建構(gòu)自己的數(shù)學(xué)知識(shí)結(jié)構(gòu)。因此,小學(xué)數(shù)學(xué)教師必須從學(xué)生的實(shí)際情況出發(fā),深入了解學(xué)生真是的思維活動(dòng),通過(guò)創(chuàng)設(shè)適當(dāng)?shù)姆蠈W(xué)情的數(shù)學(xué)問(wèn)題情境或者實(shí)例來(lái)引發(fā)學(xué)生必要的認(rèn)知沖突,促進(jìn)學(xué)生積極反思,從而讓學(xué)生進(jìn)行有效建構(gòu)數(shù)學(xué)知識(shí)結(jié)構(gòu)。所以,小學(xué)數(shù)學(xué)教師首先應(yīng)該把數(shù)學(xué)知識(shí)的發(fā)現(xiàn)、形成和運(yùn)用的過(guò)程展現(xiàn)給學(xué)生,讓學(xué)生經(jīng)歷這種數(shù)學(xué)知識(shí)的再發(fā)現(xiàn)、再創(chuàng)造的過(guò)程。其次,小學(xué)數(shù)學(xué)教師必須結(jié)合具體的、有意義的學(xué)習(xí)內(nèi)容,給學(xué)生創(chuàng)設(shè)充分的從事數(shù)學(xué)活動(dòng)的時(shí)間和空間,讓學(xué)生在自主探索、合作交流的過(guò)程中真正理解和掌握基本的數(shù)學(xué)知識(shí)和技能、數(shù)學(xué)思想和方法,從而獲得廣泛的數(shù)學(xué)活動(dòng)經(jīng)驗(yàn)和體驗(yàn)。學(xué)生只有親身經(jīng)歷過(guò)這些學(xué)習(xí)過(guò)程,才會(huì)提升自己的學(xué)習(xí)主觀能動(dòng)性、自信心和創(chuàng)新意識(shí)。第三,小學(xué)數(shù)學(xué)教師必須尊重學(xué)生的個(gè)體差異、允許不同學(xué)生從不同的角度認(rèn)識(shí)問(wèn)題,采取不同的方式表達(dá)自己的想法,用不同的知識(shí)和技巧來(lái)解決問(wèn)題,鼓勵(lì)解決問(wèn)題方法的多樣化,從而促使數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)成為一個(gè)促使學(xué)生生動(dòng)活潑、主動(dòng)性和富有個(gè)性化的過(guò)程。三、關(guān)注教師角色的正確定位,以促使教學(xué)過(guò)程是一個(gè)師生共同發(fā)展的過(guò)程義務(wù)教育數(shù)學(xué)課程標(biāo)準(zhǔn)明確指出:“學(xué)生是學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的主人,教師是數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)的組織者、引導(dǎo)者與合作者?!睙o(wú)容置疑,新課程教學(xué)的核心是以學(xué)生的發(fā)展為本,小學(xué)數(shù)學(xué)教學(xué)過(guò)程的一切設(shè)計(jì)都應(yīng)該是圍繞著促進(jìn)學(xué)生的發(fā)展與成長(zhǎng)展開(kāi)的。只有充分認(rèn)識(shí)到這一點(diǎn),小學(xué)數(shù)學(xué)教師才會(huì)在課堂教學(xué)過(guò)程中留給學(xué)生較多的學(xué)習(xí)空間,讓學(xué)生有更多的獨(dú)立思考、學(xué)習(xí)與交流、合作探究的機(jī)會(huì),從而才能充分體現(xiàn)學(xué)生的主體地位。因此,小學(xué)數(shù)學(xué)教師必須首先考慮怎樣充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極主動(dòng)性和積極性,引導(dǎo)學(xué)生開(kāi)展觀察、比較、推理、猜想、實(shí)踐、交流等多種多樣的學(xué)習(xí)活動(dòng),組織學(xué)生參與靈活多變的數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)活動(dòng)來(lái)掌握基本的數(shù)學(xué)知識(shí)與技能,初步學(xué)會(huì)用數(shù)學(xué)的思維來(lái)觀察思考生活中的數(shù)學(xué)問(wèn)題,產(chǎn)生學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的愿望和興趣。同時(shí),小學(xué)數(shù)學(xué)教師又是學(xué)生學(xué)習(xí)過(guò)程的合作者,與學(xué)生建立和諧的、平等的師生關(guān)系,使學(xué)生在尊重、理解、信任、寬容和平等交流的學(xué)習(xí)氛圍中學(xué)到知識(shí)、獲得成功的內(nèi)心體驗(yàn)。因此,在課堂教學(xué)中小學(xué)數(shù)學(xué)教師必須不斷完善自我、提高自身素質(zhì),使課堂教學(xué)成為促進(jìn)學(xué)生發(fā)展和教師自身專業(yè)成長(zhǎng)的過(guò)程。唐詩(shī)曰:“一葉落而天下知秋”。宋詩(shī)亦云“春色滿園關(guān)不住,一枝紅杏出墻來(lái)”。的確,“一葉飄落而知秋,一葉勃發(fā)而見(jiàn)春”,平常事物往往是大千世界的縮影,無(wú)限常常就蘊(yùn)涵在有限之中。教育是由細(xì)節(jié)構(gòu)成的,教學(xué)細(xì)節(jié)看似平常,而平常中蘊(yùn)含著智慧;看似簡(jiǎn)單,而簡(jiǎn)單中孕育著深刻。在語(yǔ)文教學(xué)活動(dòng)中,關(guān)注細(xì)節(jié),關(guān)注學(xué)生的每一次發(fā)言,關(guān)注課堂氣氛的微妙變化,捕捉其中的閃光之處,適時(shí)引導(dǎo),就可以使我們的教學(xué)過(guò)程充滿思辨與靈性,充滿智慧和創(chuàng)造,從而綻放課堂的美麗。一、預(yù)設(shè)細(xì)節(jié),讓課堂充盈靈動(dòng)之美文本是由細(xì)節(jié)構(gòu)成的,把握細(xì)節(jié)就是解讀文本的鑰匙;文本又是靠細(xì)節(jié)支撐的,解讀教材,其實(shí)就是通過(guò)文本諸多細(xì)節(jié)的析讀把握全文。作為一種情境,細(xì)節(jié)是可以預(yù)設(shè)的?!拔从昃I繆”,才能預(yù)約精彩的生成。根據(jù)教學(xué)的需要,教師要匠心獨(dú)運(yùn)、蓄意安排,通過(guò)營(yíng)造某種情境來(lái)設(shè)計(jì)某些細(xì)節(jié)而預(yù)約精彩生成。雖然我們并不知道課堂上會(huì)生成什么,但是至少可以通過(guò)精心、巧妙地預(yù)設(shè)一些細(xì)節(jié),去從容不迫地接納和擁抱課堂中有可能出現(xiàn)的種種情況,并胸有成竹地將教學(xué)引向精彩。如在教學(xué)《我的戰(zhàn)友邱少云》一文時(shí),為了讓學(xué)生親身體驗(yàn)“紋絲不動(dòng)”,我設(shè)計(jì)了這樣一個(gè)細(xì)節(jié):讓學(xué)生挺直身子,坐在椅子上,屏住呼吸,一動(dòng)也不能動(dòng)。一秒鐘,兩秒鐘,五秒鐘……一分鐘、兩分鐘、三分鐘……許多同學(xué)開(kāi)始還很稀奇,漸漸的,叫累的同學(xué)越來(lái)越多,五分鐘過(guò)去了,能堅(jiān)持紋絲不動(dòng)的人幾乎沒(méi)有。這時(shí),老師說(shuō):“就這樣,從天還沒(méi)亮,到中午,到下午,到黃昏,甚至在烈火燒身時(shí),邱少云就這樣趴在地上,趴在火堆里,一動(dòng)也不動(dòng)。直到最后一息,也沒(méi)挪動(dòng)一寸地方,沒(méi)發(fā)出一聲呻吟?!比缓笳?qǐng)學(xué)生聯(lián)系自己,想想邱少云說(shuō)說(shuō)感受。此時(shí),無(wú)須教師再多言,學(xué)生談得深刻,讀得入情。這樣一個(gè)特殊的情景就是結(jié)合教學(xué)內(nèi)容精心預(yù)設(shè)的一個(gè)教學(xué)細(xì)節(jié)。有了這樣一個(gè)細(xì)節(jié),語(yǔ)文課堂教學(xué)增添了幾分靈動(dòng)與智慧。二、捕捉細(xì)節(jié),讓課堂折射智慧之美教學(xué)細(xì)節(jié)就是課堂上的精彩瞬間,就是學(xué)生思維火花的碰撞、閃現(xiàn)。它美麗極至,瞬間即逝,讓人始料不及,讓人遺憾不已。這就需要教師做個(gè)有心人,及時(shí)捕捉,小心把握。若能謹(jǐn)慎地、智慧地處理好這一個(gè)個(gè)教學(xué)細(xì)節(jié),就會(huì)不斷地給課堂生成智慧。如我在教《窮人》一課時(shí),讓學(xué)生說(shuō)說(shuō)自己眼里的桑娜是什么樣的一個(gè)人。同學(xué)們非?;钴S,答案精彩紛呈,有說(shuō)勤勞的,有說(shuō)善良的,有說(shuō)淳樸的……一向不大積極發(fā)言的小婷猶疑著舉起了手:“老師,我認(rèn)為桑娜是膽小的!”她的話音剛落,同學(xué)們立即笑開(kāi)了。我也蒙住了,但很快就調(diào)整了過(guò)來(lái),沒(méi)有急于評(píng)價(jià),而是示意她把話說(shuō)完。小婷怯怯地說(shuō)道:“第九段中,桑娜臉色蒼白,神情激動(dòng),忐忑不安地想……這不是膽小嗎?”我立即表?yè)P(yáng)了小婷,并請(qǐng)她帶上自己的理解讀出桑娜的害怕。她剛讀完,同學(xué)們的掌聲就響了起來(lái)。這時(shí)班長(zhǎng)說(shuō):“或許她是害怕的,但她還是那樣做了,而且認(rèn)為非這樣做不可,就算是揍一頓也要救,我認(rèn)為她有害怕,但并不膽小,反而是勇敢的,善良的。”并用他的體會(huì)和朗讀也贏得了掌聲。教學(xué)進(jìn)入了一個(gè)高潮,在同學(xué)們自由的朗讀感悟中,在這樣的一次碰撞中,一個(gè)有血有肉的桑娜展現(xiàn)在了大家的面前。由“桑娜是膽小的”這個(gè)與眾不同的理解引發(fā)出的思維碰撞的高潮情景讓我銘記在心。捕捉細(xì)節(jié),抓住孩子的感悟,原來(lái)是可以讓課堂如此美麗。三、打造細(xì)節(jié),讓課堂流淌生成之美精心打造教學(xué)細(xì)節(jié),依賴于教師對(duì)文本、學(xué)生、環(huán)境的深入把握和對(duì)各種資源的有效利用;依賴于教師對(duì)自己的教學(xué)行為、理念的不斷反思。課堂是教師、學(xué)生互動(dòng)交往的場(chǎng)所,每一節(jié)課都是不可重復(fù)的激情與智慧的綜合生成過(guò)程。在這個(gè)過(guò)程中,往往會(huì)出現(xiàn)許多預(yù)設(shè)之外的新問(wèn)題,面對(duì)這些節(jié)外生枝,教師既要在靈光一閃的時(shí)候把握住時(shí)機(jī)并加以利用,又要具有不怕“出人意料”的勇氣,巧妙利用,演繹課堂精彩。曾在執(zhí)教《少年閏土》一文時(shí),我讓學(xué)生讀句子,想象在“四角的天空”“我”能干什么?在學(xué)生想象、交流的同時(shí),有一個(gè)學(xué)生站起來(lái)問(wèn):“課文中的閏土這時(shí)候在干什么呀?”這是個(gè)讓學(xué)生體驗(yàn)“四角的天空”內(nèi)涵的好細(xì)節(jié)。于是,我進(jìn)一步讓學(xué)生通過(guò)想象,想象閏土此時(shí)在干什么,與“我”進(jìn)行對(duì)比,為課堂生成留出了一個(gè)較充裕的深層次學(xué)習(xí)空間,學(xué)生們非常個(gè)性化地表達(dá),而“我”、閏土的形象也水到渠成地得到了體驗(yàn)。作為教師,我們?cè)谡n前總是努力做好各種設(shè)想、準(zhǔn)備,然而課堂上卻又經(jīng)常會(huì)碰到出乎意料的問(wèn)題,這時(shí)就需要教師適時(shí)隨機(jī)應(yīng)變。在教學(xué)過(guò)程中,教師即時(shí)抓住生成性的細(xì)節(jié)進(jìn)行“疏導(dǎo)”,課堂之河流就會(huì)泛起美麗的圈圈漣漪,向文本縱深處漫溯。中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)12問(wèn)診中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)12問(wèn)診中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)12問(wèn)診問(wèn)診51問(wèn)診董曉英首都醫(yī)科大學(xué)中醫(yī)藥學(xué)院?jiǎn)栐\52概念是醫(yī)生通過(guò)詢問(wèn)病人或陪診者,了解疾病的發(fā)生、發(fā)展、治療經(jīng)過(guò),現(xiàn)在癥狀和其他與疾病有關(guān)的情況以診察疾病的方法“問(wèn)而知之謂之工”首都醫(yī)科大學(xué)中醫(yī)藥學(xué)院概念53中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)12問(wèn)診共50張課件54中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)12問(wèn)診共50張課件55中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)12問(wèn)診共50張課件56中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)12問(wèn)診共50張課件57中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)12問(wèn)診共50張課件58中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)12問(wèn)診共50張課件592問(wèn)主訴主訴一病人就診時(shí)陳述的最主要的癥狀或體征及其持續(xù)時(shí)間主訴是疾病的主要矛盾。通過(guò)對(duì)主

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