兒童哮喘-急性期病例分享44張課件

1、兒童哮喘急性期病例分享1、戰(zhàn)鼓一響，法律無聲。英國(guó)2、任何法律的根本；不，不成文法本身就是講道理法律，也-即明示道理。愛科克3、法律是最保險(xiǎn)的頭盔。愛科克4、一個(gè)國(guó)家如果綱紀(jì)不正，其國(guó)風(fēng)一定頹敗。塞內(nèi)加5、法律不能使人人平等，但是在法律面前人人是平等的。波洛克兒童哮喘急性期病例分享兒童哮喘急性期病例分享1、戰(zhàn)鼓一響，法律無聲。英國(guó)2、任何法律的根本；不，不成文法本身就是講道理法律，也-即明示道理。愛科克3、法律是最保險(xiǎn)的頭盔。愛科克4、一個(gè)國(guó)家如果綱紀(jì)不正，其國(guó)風(fēng)一定頹敗。塞內(nèi)加5、法律不能使人人平等，但是在法律面前人人是平等的。波洛克兒童哮喘一急性期病例分享過渡頁(yè)m)病例1 學(xué)生優(yōu)良思維品質(zhì)

2、的培養(yǎng)是各個(gè)學(xué)科的共同任務(wù)，生物實(shí)驗(yàn)教學(xué)也不例外。在每個(gè)實(shí)驗(yàn)的過程中，從實(shí)驗(yàn)思路的產(chǎn)生到實(shí)驗(yàn)方案的設(shè)計(jì)，從實(shí)驗(yàn)結(jié)果的分析到實(shí)驗(yàn)報(bào)告的完成，每一步都有思維活動(dòng)，每一步都是思維的結(jié)果。生物實(shí)驗(yàn)把學(xué)生置于真實(shí)、有意義的問題情境中，使學(xué)生在分析、解決實(shí)驗(yàn)問題過程中發(fā)展思維能力。 在生物實(shí)驗(yàn)過程中，刺激思考的最有效方法就是提問。本文把由教師和學(xué)生在某一具體情境下、在教學(xué)交互過程中產(chǎn)生的一系列相互關(guān)聯(lián)的問題稱為問題鏈。問題鏈?zhǔn)菐熒虒W(xué)交互有效性的表現(xiàn)和自然結(jié)果，對(duì)于培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)科思維能力具有很高的價(jià)值。問題鏈驅(qū)動(dòng)生物實(shí)驗(yàn)教學(xué)要求，也體現(xiàn)出學(xué)生在思維上的積極參與。 教師提問激發(fā)學(xué)生質(zhì)疑，培養(yǎng)學(xué)生思維的靈活性

3、和敏捷性 有意識(shí)地創(chuàng)設(shè)問題情境是引導(dǎo)學(xué)生積極思維的好方法。在“人體吸入的空氣和呼出的氣體”實(shí)驗(yàn)中，我提出“人體呼出的氣體使石灰水變渾濁是因?yàn)槿撕舫龅臍怏w中是二氧化碳”這個(gè)命題正確嗎？為什么？請(qǐng)驗(yàn)證。學(xué)生分組討論后，情緒高漲，探究驗(yàn)證的過程中紛紛提出問題，“空氣中也含有CO2，為什么不能使石灰水變渾濁？”“能不能收集一瓶空氣來研究？如何收集呢？”“CO2為什么能使石灰水變渾濁？為什么形成的渾濁煙霧在下沉？”“呼出的氣體除了CO2，還有什么成分，怎么驗(yàn)證？”教師的“種子”問題和學(xué)生合作學(xué)習(xí)中所提出的問題形成遞進(jìn)的問題鏈，問題的數(shù)量和提問的角度反映出學(xué)生思維的敏捷性和靈活性。 教師提問啟動(dòng)假設(shè)檢驗(yàn)過

4、程，發(fā)展學(xué)生思維的批判性 探究實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)總體思路是：?jiǎn)栴}假設(shè)實(shí)驗(yàn)結(jié)論，這是科學(xué)研究的基本過程，也是科學(xué)思維的訓(xùn)練，這種思考問題的程序在長(zhǎng)期訓(xùn)練后，可內(nèi)化為學(xué)生的科學(xué)思維習(xí)慣。學(xué)生通過親身觀察、實(shí)驗(yàn)進(jìn)行驗(yàn)證的問題有助于調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性，使學(xué)生快速進(jìn)入研究狀態(tài)。 “觀察鼠婦活動(dòng)”探究實(shí)驗(yàn)的過程如下：第一，通過觀察發(fā)現(xiàn)問題。教師提示學(xué)生思考：為什么在花盆下、石塊下等處容易找到鼠婦？這些地方有什么特點(diǎn)？第二，提出假設(shè)（對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題大膽提出猜測(cè)和解釋）。鼠婦的活動(dòng)可能與光照條件、水分及其他外界環(huán)境因素有關(guān)。第三，設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)，驗(yàn)證假說。在這個(gè)階段，實(shí)驗(yàn)的目的、任務(wù)、方法、材料、裝置等都是根據(jù)假設(shè)來確定的。所以

5、，實(shí)驗(yàn)的理論依據(jù)主要是假設(shè)，當(dāng)然還有賴于學(xué)生對(duì)有關(guān)科學(xué)知識(shí)的掌握情況。第四，分析、討論實(shí)驗(yàn)結(jié)果，推導(dǎo)結(jié)論驗(yàn)證假設(shè)的真?zhèn)巍?用問題推動(dòng)學(xué)生思考，提高學(xué)生思維的深刻性 在某些時(shí)候，教師需要用問題推動(dòng)學(xué)生前進(jìn)，迫使學(xué)生“跳”起來，逼近或者超越最近發(fā)展區(qū)。在“設(shè)計(jì)并觀察植物體水分的蒸騰”探究實(shí)驗(yàn)中，我要求學(xué)生自己設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)，增加主體參與的深度。為了促使學(xué)生深入思考，我提出：按照快速出結(jié)果的原則應(yīng)該選取什么樣的實(shí)驗(yàn)材料？按照少用工具的原則應(yīng)該選擇什么實(shí)驗(yàn)工具？按照精確計(jì)算的原則應(yīng)該如何選擇儀器和材料？在分組設(shè)計(jì)假設(shè)驗(yàn)證方法的過程中，我要求學(xué)生盡可能地聯(lián)想，提出多種假設(shè)，然后集中思維，從多種假設(shè)中選擇一種較

6、好的辦法。實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組學(xué)生多設(shè)計(jì)為葉多的枝條和葉少的枝條進(jìn)行對(duì)比，無葉的枝條與有葉的枝條的對(duì)比；學(xué)生對(duì)實(shí)驗(yàn)現(xiàn)象觀察，多設(shè)計(jì)從水量的變化考慮，如有直接觀察水位法，還有體積和重量變化的數(shù)據(jù)量化法，等等。本實(shí)驗(yàn)中，教師利用問題將學(xué)生的思維推到極限，尤其是充分發(fā)散之后的收斂，有效促進(jìn)了學(xué)生思維的深刻性。 培養(yǎng)學(xué)生思維能力是每個(gè)教師都需要直面的長(zhǎng)期而艱巨的任務(wù)，教師需要根據(jù)大綱、教學(xué)內(nèi)容，并結(jié)合學(xué)生實(shí)際，恰當(dāng)處理?！胺N子”問題設(shè)置懸念，充分關(guān)注和利用師生互動(dòng)過程中生成的問題鏈，能夠使生物實(shí)驗(yàn)課堂真正成為培養(yǎng)學(xué)生科學(xué)思維能力的陣地，培養(yǎng)學(xué)生優(yōu)良的思維品質(zhì)。 摘要：Flash作為一門操作性和實(shí)踐性都很強(qiáng)的

7、課程，如何提高教學(xué)效果成為專業(yè)教師必須考慮和解決的問題。本文嘗試結(jié)合網(wǎng)絡(luò)環(huán)境開展Flash課程項(xiàng)目化教學(xué)，取得了不錯(cuò)的效果。 21世紀(jì)是信息化時(shí)代，網(wǎng)絡(luò)的發(fā)展使人們獲得了學(xué)習(xí)與認(rèn)知世界新的方法與途徑。為了適應(yīng)當(dāng)今時(shí)代，中職計(jì)算機(jī)課程教學(xué)必須注重學(xué)生的實(shí)踐能力、創(chuàng)新能力及綜合運(yùn)用知識(shí)能力的培養(yǎng)。Flash動(dòng)畫是一門專業(yè)性很強(qiáng)的課程，在網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下采用自主探究的學(xué)習(xí)模式適合于中職Flash動(dòng)畫教學(xué)，能夠增強(qiáng)學(xué)習(xí)者的學(xué)習(xí)自主性和創(chuàng)新意識(shí)，改變傳統(tǒng)教學(xué)模式易使教育對(duì)象認(rèn)知狹隘的缺點(diǎn)，兼顧不同層次學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性和共同發(fā)展。 Flash以其矢量圖形技術(shù)，邊播放邊下載的流式播放技術(shù)，生成動(dòng)畫文件小以及把音樂

8、、動(dòng)畫、聲效以交互方式融合在一起等特點(diǎn)，受到廣大動(dòng)畫愛好者和課件制作者的青睞?，F(xiàn)在，F(xiàn)lash已經(jīng)成為網(wǎng)頁(yè)動(dòng)畫的標(biāo)準(zhǔn)，成為一種新興的技術(shù)發(fā)展方向。中職學(xué)校計(jì)算機(jī)專業(yè)的學(xué)生是未來IT行業(yè)的主力軍，因此學(xué)習(xí)利用Flash制作動(dòng)畫非常必要。 一、在網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下Flash動(dòng)畫制作課程項(xiàng)目教學(xué)的方法 筆者在具體教學(xué)實(shí)踐中，結(jié)合小組合作，以“巧制愛心項(xiàng)鏈”的教學(xué)設(shè)計(jì)為例，對(duì)網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下項(xiàng)目化教學(xué)的具體過程進(jìn)行探討。 1.教學(xué)目標(biāo)描述 （1）知識(shí)與技能目標(biāo)：熟練掌握引導(dǎo)線動(dòng)畫的制作要領(lǐng)，熟練掌握復(fù)制和粘貼幀的操作。 （2）過程與方法目標(biāo)：通過合作學(xué)習(xí)，獨(dú)立完成“愛心項(xiàng)鏈”的制作。 （3）情感態(tài)度與價(jià)值觀目標(biāo)：培

9、養(yǎng)學(xué)生團(tuán)隊(duì)協(xié)作的能力和色彩運(yùn)用的素養(yǎng)。 2.重點(diǎn)與難點(diǎn)分析 根據(jù)教學(xué)目標(biāo)的設(shè)置，教學(xué)重點(diǎn)設(shè)置為“群心”循環(huán)運(yùn)動(dòng)的實(shí)現(xiàn)，教學(xué)難點(diǎn)設(shè)置為“半顆心”軌跡的畫法和“群星”循環(huán)運(yùn)動(dòng)。 3.教法與學(xué)法分析 教法采用啟發(fā)式教學(xué)、任務(wù)驅(qū)動(dòng)教學(xué)，結(jié)合以學(xué)生為主體的引導(dǎo)教學(xué)法，引導(dǎo)學(xué)生開展探究性學(xué)習(xí)、自主性學(xué)習(xí)和協(xié)作式學(xué)習(xí)。 4.教學(xué)過程 （1）溫故知新。提問：哪些原因可能導(dǎo)致對(duì)象不隨引導(dǎo)線運(yùn)動(dòng)？回顧引導(dǎo)線動(dòng)畫的制作要領(lǐng)，鞏固學(xué)生對(duì)引導(dǎo)線動(dòng)畫的掌握，為本課程學(xué)習(xí)打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。 （2）情境導(dǎo)入。由感念母恩入題，鼓勵(lì)學(xué)生設(shè)想并上網(wǎng)搜索如何用Flash設(shè)計(jì)一份禮物送給母親。教師通過教學(xué)平臺(tái)播放展示“愛心項(xiàng)鏈”成品動(dòng)畫

10、，通過設(shè)置情境，一方面滲透德育教育，另一方面激發(fā)學(xué)生動(dòng)手的興趣。 （3）實(shí)戰(zhàn)演練。學(xué)生在教師的協(xié)助下通過組內(nèi)合作并結(jié)合學(xué)習(xí)網(wǎng)站探究完成以下任務(wù)： 任務(wù)一：制作心形元件。將舞臺(tái)背景設(shè)為黑色；在舞臺(tái)上繪制“心”；將“心”轉(zhuǎn)換為元件。 任務(wù)三：制作“群心”動(dòng)畫。在圖層1上再添加12個(gè)圖層；復(fù)制圖層1的所有幀，依次粘貼到12個(gè)圖層的指定位置；制作循環(huán)運(yùn)動(dòng)效果。 任務(wù)四：整合項(xiàng)鏈。回到主場(chǎng)景，將“心動(dòng)”元件復(fù)制一份，并翻轉(zhuǎn)調(diào)整位置。 學(xué)生可以通過學(xué)習(xí)網(wǎng)站自主學(xué)習(xí)，培養(yǎng)學(xué)生自主探究的能力，從而主動(dòng)發(fā)現(xiàn)問題和解決問題，同時(shí)也培養(yǎng)同組同學(xué)之間的協(xié)作能力。 （4）作品評(píng)析。組織學(xué)生上傳作品并展示學(xué)生作品，利用教

11、學(xué)平臺(tái)點(diǎn)評(píng)各組作品的優(yōu)點(diǎn)和缺點(diǎn)。教師先組織學(xué)生自評(píng)，然后由其他組評(píng)分，最后將推選的優(yōu)秀作品傳至校園FTP，供全校師生欣賞。以此讓學(xué)生學(xué)會(huì)尊重和欣賞他人作品，更好地學(xué)習(xí)他人優(yōu)秀作品中的成功之處。 （5）技能拓展。組織學(xué)生欣賞動(dòng)畫作品絕望生魚片，并做適當(dāng)講解。學(xué)生在欣賞過程中向高手學(xué)習(xí)場(chǎng)景和鏡頭轉(zhuǎn)換的技能，并為下一節(jié)課做鋪墊。 二、進(jìn)行項(xiàng)目化教學(xué)的幾點(diǎn)思考 1.課堂效率得到了提高 通過項(xiàng)目化教學(xué)學(xué)生由被動(dòng)學(xué)習(xí)轉(zhuǎn)入主動(dòng)學(xué)習(xí)，專業(yè)綜合能力、組織能力、控制能力得到了有效鍛煉。為進(jìn)一步提高課堂效率，項(xiàng)目化教學(xué)的過程設(shè)計(jì)還有待進(jìn)一步深入研究。 2.學(xué)生容易淹沒在網(wǎng)絡(luò)的汪洋中 互聯(lián)網(wǎng)是一個(gè)信息泛濫的地方，到處

12、充滿著誘惑，學(xué)生很容易被各種信息吸引，從而影響學(xué)生技能水平的提高。為減少這種情況的發(fā)生，筆者的做法有以下幾種：一是布置合適的任務(wù)，讓學(xué)生有事可做，而且做得愉快；二是加強(qiáng)巡視力度，及時(shí)關(guān)注學(xué)生是否分散了注意力；三是采取必要的懲罰措施，對(duì)不認(rèn)真上課的學(xué)生決不遷就。 兒童哮喘急性期病例分享1、戰(zhàn)鼓一響，法律無聲。英國(guó)兒童兒童哮喘一急性期病例分享兒童哮喘一急性期病例分享過渡頁(yè)m)病例1過渡頁(yè)m)齊*,女,5歲,于2015年9月13日入院主訴:咳嗽2天,喘息、氣促1天個(gè)人史及家族史2天前出現(xiàn)咳嗽,陣發(fā)性,不劇,有痰否認(rèn)濕疹病史,既往有蕁麻疹病史,有不易反復(fù)喘息史1天前出現(xiàn)喘息,俾氣促,無大汗淋漓2011

13、5.02-2011516因“原發(fā)性腎病偶有腹部不適,說話不能成句,能平臥,綜合征、急性上呼吸道感染在我院無發(fā)紺,無發(fā)熱A09住院治療,好轉(zhuǎn)出院。昨至當(dāng)?shù)蒯t(yī)院擬“急性支氣管炎、支氣2014.09.25-2014.09.29因“急性上呼管哮喘”,予“頭孢呋辛針、甲強(qiáng)龍針吸道感染、支氣管哮喘急性發(fā)作(中及霧化等治療,咳嗽、喘息稍好轉(zhuǎn)。度)、慢性胃炎”在我科住院治療。出院后定期至我院門診隨訪,曾予霧化預(yù)防治療1月。停藥后又多次咳喘。齊*,女,5歲,于2015年9月13日入院體格檢查T369,P138次分,R42次分,BP8858mmHg,Wt16kg神志清,精神稍軟,全身淺表淋巴結(jié)未及腫大,呼吸促,未

14、見鼻扇動(dòng),三凹征(+)?？谥軣o發(fā)紺,咽稍充血,扁桃體腫大,未見膿點(diǎn)。兩肺呼吸音粗,對(duì)稱,可及痰鳴音及廣泛呼氣相哮鳴音。心音中,律齊,腹平軟,肝脾肋下未及,腸鳴正常,神經(jīng)系統(tǒng)陰性,卡疤(+)輔助檢查血常規(guī)、CRP:WBC9.831094,Neu0.743,ym01386,Mon0.064,Eos0003Neu7304109/,ym1828109,Hb135g/4,PLT403109L,CRP77mg胸片:符合急性支氣管炎診斷。總!gE:129200U/ml,戶塵螨100kua/(6級(jí))體格檢查兒童哮喘急性期病例分享44張課件診斷依據(jù)診斷患兒,女,5歲因“咳嗽2天,喘息、氣促1天入院查體呼吸促,三

15、凹征(+),兩肺聽診聞及痰嗚音及廣泛呼氣相哮鳴音。患兒既往有反復(fù)喘息史、蕁麻疹病史,去年曾在我院住院治療,診斷為“支氣管哮喘急性發(fā)作有蕁麻疹病史,總qE高達(dá)1215U/,戶塵螨gE100kua/6級(jí))胸片未見明顯異常支氣管哮喘急性發(fā)作診斷依據(jù)支氣管哮喘急性發(fā)作(輕度)鑒別診斷急性支氣管炎朧炎肺結(jié)核氣道異物心源性喘息先天性氣道畸形支氣管哮喘急性發(fā)作(輕度)診療經(jīng)過病情嚴(yán)重度評(píng)估:輕度痰找呼吸道病毒抗原檢測(cè)(2015.0915本院):7項(xiàng)常見病毒陰性。痰液細(xì)菌培養(yǎng):未檢岀致病性細(xì)菌一般治療霧化1h霧化2m4h霧化4h后普米克令舒支普米克令舒1支普米克令舒1支抗菌素:無可必特霧化液12支可必特霧化液

16、1/2支可必特霧化液12支4 mg gn初始治的小的后霧化霧化霧化加用:甲潑尼龍每20分鐘*3次qh*3次針15mg診療經(jīng)過轉(zhuǎn)歸治療天緩解出院出院診斷:支氣管哮喘急性發(fā)作(輕度)出院帶藥維賴氨酸顆粒每次1包,每日2次,口服匹多莫德顆粒每次1包,每日次,qd口服孟魯司特咀嚼片每次1片,每晚1次,口服出院1月后隨訪出院3月后隨訪偶有咳嗽揉鼻子,無喘息發(fā)作無明顯咳嗽喘息及鼻部癥狀孟魯司特咀嚼片每次1片,每晚1次,口服暫停孟魯司特咀嚼片轉(zhuǎn)歸過渡頁(yè)m)病例2過渡頁(yè)m)兒童哮喘急性期病例分享44張課件兒童哮喘急性期病例分享44張課件兒童哮喘急性期病例分享44張課件兒童哮喘急性期病例分享44張課件兒童哮喘急

17、性期病例分享44張課件兒童哮喘急性期病例分享44張課件兒童哮喘急性期病例分享44張課件兒童哮喘急性期病例分享44張課件兒童哮喘急性期病例分享44張課件兒童哮喘急性期病例分享44張課件兒童哮喘急性期病例分享44張課件兒童哮喘急性期病例分享44張課件兒童哮喘急性期病例分享44張課件兒童哮喘急性期病例分享44張課件兒童哮喘急性期病例分享44張課件兒童哮喘急性期病例分享44張課件兒童哮喘急性期病例分享44張課件兒童哮喘急性期病例分享44張課件兒童哮喘急性期病例分享44張課件兒童哮喘急性期病例分享44張課件兒童哮喘急性期病例分享44張課件兒童哮喘急性期病例分享44張課件兒童哮喘急性期病例分享44張課件兒童哮喘急性期病例分享44張課件兒童哮喘急性期病例分享44張課件兒童哮喘急性期病例分享44張課件兒童哮喘急性期病例分享4