淺談小兒靜脈輸液操作中如何減輕護士的心身壓力

1、淺談小兒靜脈輸液操作中如何減輕護士的心身壓力【摘要】加強護士自身心理素質(zhì)的培養(yǎng)，分析各年齡段小兒的心理特點，理解如何進展有效溝通的方法，從而進步護理質(zhì)量，防止護患矛盾，從根本上減輕護士的心身壓力?！娟P鍵詞】小兒靜脈輸液心理特點壓力小兒靜脈輸液是臨床護理工作中最常見的操作之一，是治療疾病的重要手段，一針見血是我們工作的目的，也是家長的期望。隨著人們法制觀念和維權意識的不斷增強，加之獨生子女的社會結(jié)構(gòu)，家長對子女的呵護、寵愛，以及小兒靜脈穿刺難度大，對護士在操作過程中產(chǎn)生的心理壓力是可想而知的。長期的心理壓力會導致心身疾病，因此在小兒靜脈輸液過程中如何減輕護士的心身壓力，保證患兒靜脈輸液及時進展是

2、我們值得討論的話題。本人從事門急診工作十多年，下面從切身體會來談談，與大家共勉。1良好心理素質(zhì)的培養(yǎng)是減輕護士心身壓力的前提1.1護士應具備積極安康的心理，樂觀開朗的性格，寬容、豁達、博愛的胸懷。以效勞病人為中心，視病人如親人，具有高度的愛心、同情心，使之產(chǎn)生平和、親近、親切感，消除患兒恐懼、焦慮、急躁的情緒。1.2護士要沉著、冷靜、膽大、心細。我院是三級甲等醫(yī)院，小兒日常輸液量達300人次左右，輸液操作是連續(xù)緊張的過程，負荷重，工作量大，這就要求護士在操作中保持平穩(wěn)的心理狀態(tài)，集中精力，做到有條不紊，忙而不亂。1.3護士應具有一定的忍受力和自我控制力1。對于靜脈穿刺未能一次成功的，患兒哭鬧、

3、家長急躁，護士情緒急躁、跟著亂是不行的；面對家長的指責，護士同樣情緒沖動、以牙還牙、予以頂撞，是絕對不允許的。要正確對待家長對護士的不滿情緒，不斷地與患兒和家長進展溝通，獲得諒解，防止矛盾激化。1.4護士要適時自我調(diào)節(jié)心理狀態(tài)。業(yè)余時間多參加些文體娛樂活動，既可豐富自身的業(yè)余生活，又可緩解焦慮和抑郁的心理。適度的自我調(diào)節(jié)，是護士學會減輕心身壓力的必修課。2掌握患兒的心理特點，獲得家長的信任是減輕護士心身壓力的紐帶2.11歲以內(nèi)的嬰幼兒輸液建議由母親陪護，因為疾病造成的不適，嬰幼兒依賴性明顯增強，我們給嬰兒靜脈輸液后，建議媽媽讓患兒吃奶，讓他得到安撫，減輕疼痛所造成的不適。對于嬰幼兒，我們盡量提

4、供舒適的環(huán)境，操作時動作輕柔，穿刺爭取一次成功，同時對嬰兒父母，我們好心勸解，穿刺時暫時回避，以免父母的焦慮情緒，影響護士操作的穩(wěn)定性。2.21-2歲的幼兒會將疼痛與治療室、白大褂聯(lián)絡起來，有些患兒，一見護士就哭，一進治療室就鬧，針對這類小兒，我們首先與父母溝通，逐漸與孩子接觸，使之產(chǎn)生親近感，減輕患兒的恐懼心理。同時說服幼兒父母，協(xié)助我們固定體位，以免患兒亂踢亂叫，影響穿刺的成功性。2.32-3歲的幼兒，給他們輸液時，他們經(jīng)?？棺h，尖聲叫喊，有的說再等一下，要上廁所，成心拖延時間。對于這類小兒，我們首先要爭取父母的支持，因為他們對于疼痛的看法，會影響到患兒的適應。父母應該鼓勵幫助患兒適應這種

5、壓力。同時我們護士也給予患兒心理支持。如：“你看剛剛那個朋友一點兒都沒哭，多英勇“等會兒叫媽媽買個玩具，獎勵獎勵，好不好？用誘導、鼓勵、表揚的方法往往很奏效。轉(zhuǎn)貼于論文聯(lián)盟.ll.2.43歲以上的兒童，他們對事物已經(jīng)開場有一定的思維和判斷才能，對于這類小兒，我們護士應該曉之以理，動之以情，向他們解釋為什么要掛水，“因為你生病了，掛完水你的病就會好了，就能上幼兒園和其他小朋友一起玩了。護士要表現(xiàn)出尊重、熱情、愛撫，要說服而不能強迫、恫嚇。護士對患兒的提問，要老實對待，以獲得患兒的信任，配合護士進展操作。3嫻熟的技術操作是減輕護士心身壓力的根本保證門診小兒輸液室護士必須有過硬的業(yè)務程度和才能，純熟

6、的護理技術操作。工作未滿五年的年輕護士應加強崗位練兵，主動積極苦練穿刺技術，不斷進步自己的穿刺程度。3.1選擇靜脈要慎重仔細，1-3歲的小兒頭部皮下脂肪少，靜脈明晰表淺，宜選用頭皮靜脈穿刺2。3-12歲的小兒，宜選用四肢靜脈，盡量避開關節(jié)部位。搶救病人時宜選用肘靜脈和大隱靜脈。3.2進針輕、快、穩(wěn)、準，固定要結(jié)實。頭皮靜脈穿刺見回血后即可固定，針頭不必再前行，對于肥胖或脫水患兒，可用2-3毫升生理鹽水的注射器連接穿刺針頭，進針后以注射器抽吸看有無回血，可以進步穿刺成功率。穿刺成功后常規(guī)膠布固定，四肢靜脈加用小夾板固定。有條件者選用醫(yī)用彈力繃帶(網(wǎng)狀A型)2號、3號、6號等進展固定,我們一般采用

7、6號彈力繃帶用于小兒頭皮針的固定,2號、3號用于小兒手背、足背的固定3。3.3交代考前須知，加強觀察。交代患兒家長抱的姿勢，抓住小兒的手，千萬不能讓小兒的手抓到輸液頭皮管，注意不能碰撞穿刺部位。加強巡視，觀察有無不良反響，保證輸液順利進展。4總結(jié)小兒靜脈輸液操作過程中，護士自身良好心理素質(zhì)的培養(yǎng)，掌握患兒的心理特點，采取適當?shù)臏贤记?，建立良好的護患關系，純熟的技術操作，才能保證患兒得到及時的治療，確保護理平安，進步護理質(zhì)量，防止護患矛盾，從根本上減輕護士的心身壓力，才能使我們以更飽滿的熱情投身到護理工作中去。參考文獻1周鳳英.進步小兒靜脈穿刺成功的護理體會J.中國冶金工業(yè)醫(yī)學雜志，2022，255：592.2