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1、關(guān)于橈骨遠(yuǎn)端骨折經(jīng)典教學(xué)第一張,PPT共十七頁,創(chuàng)作于2022年6月目錄1. 定義及流行病學(xué)2.橈骨解剖特點(diǎn)3.骨折發(fā)病機(jī)制及分型 4. 治療5. 討論第二張,PPT共十七頁,創(chuàng)作于2022年6月定義橈骨遠(yuǎn)端骨折是指距橈骨遠(yuǎn)端關(guān)節(jié)面3cm以內(nèi)的骨折骨松質(zhì)與骨密質(zhì)交界處,解剖薄弱,骨折高發(fā)。3cm第三張,PPT共十七頁,創(chuàng)作于2022年6月流行病學(xué)特征發(fā)病率:人類全身最常見的骨折,其發(fā)病率約占急診骨折病人的17 %種族:無人種差異年齡:雙峰分布 5-14歲 關(guān)節(jié)內(nèi)骨折 60-69歲 關(guān)節(jié)外骨折性別:老年人 男:女=1:4 青春期:男:女=3 :1第四張,PPT共十七頁,創(chuàng)作于2022年6月解剖第
2、五張,PPT共十七頁,創(chuàng)作于2022年6月解剖 尺偏角2025 掌傾角1015 ThemeGallery is a Design Digital Content & Contents mall developed by Guild Design Inc.第六張,PPT共十七頁,創(chuàng)作于2022年6月骨折發(fā)病機(jī)制及分類第七張,PPT共十七頁,創(chuàng)作于2022年6月骨折發(fā)病機(jī)制及分型骨折分類系統(tǒng)是一種有效的工具,它能幫助骨科醫(yī)生為各種特定的骨折給出適當(dāng)?shù)闹委煼桨?;同時也有助于對疾病的預(yù)后作出合理的判斷-Albert H. Burstein, PhD, Deputy Editor for Researc
3、h, Journal of Bone and Joint Surgery第八張,PPT共十七頁,創(chuàng)作于2022年6月 骨折發(fā)病機(jī)制及分類Text人名AOTextTextCycle nameAdd Your Text橈骨遠(yuǎn)端骨折1.橈骨遠(yuǎn)端骨折的分類方法很多,但幾乎所有的分類都是以受傷機(jī)制和骨折形態(tài)為依據(jù),沒有哪一種分類方法能包括所有的骨折情況。2.臨床最常用的分類方法有以人名命名的方法和AO分類方法。第九張,PPT共十七頁,創(chuàng)作于2022年6月1.Colles骨折TextTextTextAdd YourTitle TextText 1Text 2Text 3Text 4Text 5Add Yo
4、urTitle TextText 1Text 2Text 3Text 4Text 5TextText1814年Abraham Colles首先詳細(xì)描述此類骨折。約占所有骨折的6.7特點(diǎn):遠(yuǎn)側(cè)骨折端向橈背側(cè)移位,前傾角減小或者呈反角度表現(xiàn)。第十張,PPT共十七頁,創(chuàng)作于2022年6月2.smith骨折ConceptAdd Your TextTextTextTextTextTextText1847年Smith Rw詳細(xì)描述了橈骨遠(yuǎn)端骨折的另一種類型,即反colles骨折,約占全身骨折的O.1,少。特點(diǎn):遠(yuǎn)折端向掌側(cè)移位,合并下尺橈關(guān)節(jié)脫位,(掌傾角加大)第十一張,PPT共十七頁,創(chuàng)作于2022年6
5、月3.barton骨折Add Your TextAdd Your TextAdd Your TextAdd Your TextAdd Your TextAdd Your TextAdd Your TextAdd Your Text1838年Barton描述一種橈骨遠(yuǎn)端涉及關(guān)節(jié)面的骨折并且伴腕關(guān)節(jié)脫位。較少見。第十二張,PPT共十七頁,創(chuàng)作于2022年6月治療橈側(cè)柱 穩(wěn)定關(guān)節(jié)中柱 屈伸關(guān)節(jié)尺側(cè)柱 旋轉(zhuǎn)關(guān)節(jié)第十三張,PPT共十七頁,創(chuàng)作于2022年6月各種治療方法的優(yōu)缺點(diǎn)Add Your TextAdd Your TextAdd Your TextAdd Your TextAdd Your TextAdd Your TextText復(fù)位夾板/石膏外固定復(fù)位不確切,已丟失,需要多次復(fù)位,甚至轉(zhuǎn)為手術(shù)治療。手術(shù)復(fù)位外固定固定確切,多數(shù)需要石膏輔助固定,易并發(fā)固定物松動、激惹反應(yīng)和腕關(guān)節(jié)粘連。手術(shù)復(fù)位內(nèi)固定固定確切,預(yù)后好。創(chuàng)傷較大,有可能出現(xiàn)正中神經(jīng)激惹,存在二次手術(shù)取出內(nèi)固定物的可能。第十四張,PPT共十七頁,
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