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文檔簡介
1、變態(tài)心理學題目匯總第一章D)在19 世紀,研究發(fā)現細菌微生物病菌導致的疾病支持了心理障礙的生物學模式,如( 前期可出現精神癥狀和異常行為。瘧疾B.黃熱病C.登革熱D.梅毒下列哪項是弗洛伊德防御機制中的轉移?(C )A.老師當著其他同學的面批評了小明,他回家時通過踢路旁的垃圾桶來發(fā)泄自己的情緒。某女性愛上了朋友的丈夫并與他偷情,當朋友發(fā)現時,她堅決否認了這件事。Judith 周圍的人都和她不是一個種族,她感到自己被孤立了,在一次會議上,她向同事抱 怨說這種情況是種族主義。Terry的哥哥是體育明星,但 Terry 卻覺得這沒什么了不起,為了不讓哥哥知道他的真實想 法, Terry還是每場比賽都到
2、場為哥哥加油。下列療法分別對應何種心理學理論:(a)行為模式, (b )道德療法, ( c)精神分析理論, (d)人本主義理論 TOC o 1-5 h z (1)對待住院患者采取盡量自然的治療(b )(2)來訪者中心療法和無條件積極關注(d )(3)經典條件反射、系統(tǒng)脫敏和操作性條件反射(a )Wolpe 開 創(chuàng) 了 系 列 行 為 療 法 來 治 療 恐 懼 , 其 中 最 著 名 的 方 法 是 系統(tǒng)脫敏法 。心理病理學:所謂心理病理學,是專門針對心理障礙的科學研究。主要研究心理障礙的 成因和治療方法,以及心理疾病的診斷、評估和治療。 (言之成理即可)心理障礙:心理障礙是( 1)個體心理功
3、能的缺陷或失控; ( 2)表現為情感上的痛苦或功 能缺失;(3)個體表現出所處社會文化所不能接受的行為反應。什么是心理障礙?可以用哪幾個標準來定義心理障礙? 答:心理障礙是一種個人的心里功能失調, 患者會感到痛苦并且表現出一定的功能受損, 患 者的行為反應使人吃驚或不被社會接受。三個標準: 1.心理功能失調。 所謂心理功能失調是指人在認知、 情緒或行為功能上出現障礙。 (簡單舉例)個體的痛苦。痛苦是心理障礙的重要因素,這也給了我們一個清晰的提示:如果患者 感到非常痛苦,他(她)就較有可能罹患心理障礙。不恰當的、不為文化所接受的。 (簡單舉例)請簡要說明歷史上關于病理行為的成因和治療探究的三種主
4、要模式。 歷史上關于病理行為的成因和治療探究有三種主要模式, 第一種是超自然模式, 認為病理行 為是人類個體以及整個人類社會之外的因素導致,包括魔鬼,精靈,星體,月亮等。心理學 研究的主體還是生物學和心理學模式。 生物學模式認為人類的病理行為是疾病或體內化學成 分失衡導致的, 心理學模式則認為病理行為是由心理發(fā)展過程中, 以及患者所處的社會環(huán)境 中產生的問題導致的。每一種模式都有獨特的方式來治療心理障礙, 超自然模式采用的驅魔術旨在將附在人體內造 成心理疾病的邪魔驅逐出去, 生物學模式強調心理疾病與生理疾病一樣可以治愈, 這個流派 的心理學家努力的方向在于尋找有效的治療藥物。 心理學模式將著眼
5、點放在心理療法上, 從 心理,社會的成因入手治療病理行為。試從人本主義、 精神分析、 行為模式三個理論中任選一個, 談談其對于心理病理學的影響。 結合教材內容,文獻以及個人觀點,言之成理即可。第二章1病理心理學的哪一種模型考慮了生物,社會,行為,情緒,認知和發(fā)展因素? B 遺傳的 多維的 人際的 心理動力學的(a)習得性無助 (b)模仿 ( c)準備學習 (d)內隱記憶1、Ann 注意到,每次 Tom 在課堂上表現好時,老師就表揚他。 Ann 決定做得更好以獲得表 揚。 b2、John 不再取悅他爸爸,因為他從來不知道他的爸爸是為他驕傲還是為他憤怒。a3、Grey 害怕死了的蜘蛛,盡管他知道它
6、不會傷害自己。c4、在 Terry 還是一個嬰兒的時候曾掉進了湖里,差點淹死。盡管他不記得這件事了,但他 仍然討厭去大面積的水塘周圍。 d易感性是指個體對某種病原體的感染受性大小,那么易感性越(大 ),形成障礙需要的壓力越( 小 );反之,易感性越( 小 ),需要的生活壓力越( 大 )。習得性樂觀:是人們可以通過學習使自己變得樂觀戰(zhàn)斗或逃跑反應:在有潛在的生命威脅的緊急情況下所激發(fā)的警覺反應。在我們覺得極端 危險的情況下,腎上腺素的猛增會動員我們逃離危險或抵抗危險。準備學習:生物和可能的基因條件會影響我們的學習,我們有選擇地學習恐懼和害怕。由 于有些事物和情境對物種的生存有著重要意義, 我們在
7、進化過程中就對這些事物或情境的學 習具有高度準備性。7談談神經遞質的作用及其與變態(tài)行為的關系。化學物質神經遞質,在腦部和神經系統(tǒng)內負責在神經元之間傳遞信息。我們可以把神經遞 質想象成通過腦海中的溪流, 它們與其他溪流時而并行, 時而分開, 它們經常處于漫無目的 狀態(tài), 不斷回涌,又不斷前行。 對同一神經遞質敏感的神經元匯聚在一起, 形成腦部不同部 分之間的通路。神經遞質看起來與我們信息加工的方式有關。神經遞質活動的改變不是直接導致某種行 為,而是增加或減少了人在特定場景下出現某種舉動的可能性。廣義的功能障礙幾乎總是多種神經遞質交互作用的結果,而非某種遞質異常所致。換句話說, 遞質之間頻繁交叉,
8、 一種 遞質的變化很容易影響另一種遞質,而這種影響無法估計的。下面就是 4 種與病理心理學關系最為密切的神經遞質系統(tǒng)。血清素 5-羥色胺( 5-HT),廣泛影響著我們的行為,尤其是我們加工信息的方式,5-羥色胺遺傳性的功能失調會導致抑郁癥。 5-羥色胺系統(tǒng)調節(jié)我們的行為,情緒以及思維過程。5-羥 色胺活動水平低可能增強某種問題行為的易感性,而不是直接導致這種行為的發(fā)生。r-氨基丁酸 神經遞質 r- 氨基丁酸可以減少突觸后活動, 從而抑制各種行為和情緒, 它最大的 作用是減少焦慮。 R-氨基丁酸可以減輕身體的警覺狀態(tài),減緩情緒反應,還對抑郁有影響。 去甲腎上腺素 根據研究,去甲腎上腺素可能與驚恐
9、狀態(tài)有關,正如其他神經遞質一樣,這 一系統(tǒng)環(huán)路眾多, 分布極廣, 能從總體上調節(jié)特定的行為傾向, 而非直接涉及某種行為方式 或心理障礙。多巴胺 多巴胺與心理障礙如精神分裂癥有關。多巴胺在很多點上與5-羥色胺環(huán)路相互融合和交錯, 因而影響許多相同的行為,例如, 多巴胺的活動與探索,外出和找樂子的行為有 關,而 5-羥色胺與抑制和控制有關多巴胺接通的系統(tǒng)之一是運動系統(tǒng),這一運動系統(tǒng)調節(jié) 著我們正常的運動,一旦被開啟,就會受到5-羥色胺的影響。8.素質-壓力模型的基本觀點是什么?素質 壓力模型的基本觀點: 1.個體遺傳了表現某種特性或行為的傾向,然后在壓力下激 活; 2.當發(fā)生相應的生活事件時,就會
10、引發(fā)相應的障礙;3.潛在的易感性越大,引發(fā)一種障礙需要的壓力越小,反之也成; 4. 素質是遺傳的。壓力是環(huán)境的,它們必須相互作用才能產 生一種障礙。9.從遺傳、情緒、社會文化或神經科學的一個方面,描述其對病理心理學的影響。 遺傳:遺傳與環(huán)境的交互作用。情緒:從情緒的三個成分或者恐懼方面論述。 社會文化:不同社會階段,宗教,文化的影響。神經科學:各激素的影響方面。第三章 TOC o 1-5 h z 1、在臨床訪談時,心理學家注意到患者不知道日期,也不知道自己現在在哪兒。心理學家 收集到的是患者精神狀態(tài)的哪方面的信息?(C)A信度B.情感C.感知覺D.智能從(a)個案研究,( b)相關研究,(c)
11、流行病學研究, (d)實驗研究,(e)單一個案實驗設 計中挑選出你認為最合適的方法應用于下列情境。1研究者研究噪音水平如何影響一個人的注意力。( d)研究者想要驗證一下假設:青少年在青春期后喜歡更大聲的音樂。( b )有一個婦女和文明隔絕并創(chuàng)造了她自己的語言。研究者想要對她進行研究。( a)研究者想要知道不同種類的音樂對于一個從未說過話的5 歲兒童會產生什么樣的影響。(e )3、如果有研究者希望分別對 20歲、40 歲和 60歲人群進行生活滿意度的研究,從而得到其 年齡差異的話,應該使用什么類型的研究?(A)A橫斷研究B.縱向研究C.多基線研究D.個案研究傳統(tǒng)的分類方法假設,每一種疾病都是由單
12、一的原因引起,并且不同疾病之間互不重疊。 而原型法則使用必要的、定義性的特點以及一些其他的特點。 ( T )F)DSM-和較早的版本一樣,繼續(xù)將軀體性疾病和心理性疾病相區(qū)分。6原來的不夠精確的分類體系存在著共病問題,即在同一個病人身上會同時診斷兩種或以 上的疾病。但是 DSM-解決了這個問題。 ( F)如果兩個或兩個以上的醫(yī)生對同一病人的診斷一致,那么這種診斷就可以被認為是有效 的。( F)心理分類體系的問題之一在于病人的全部情況盡可能用一個診斷標簽來概括。(T )9在大多數研究中,研究者研究的是_自變量 _對_因變量 _是否產生預期的影響。10臨床評估: 臨床評估是對可能患有某種心理疾病的人
13、進行心理、生理和社會因素的系統(tǒng)評估和測量方法。神經心理測驗:神經心理測驗測量的是一下能力:語言的理解和表達、注意力集中、記 憶力、動作技能、知覺能力、學習和概括能力,通過對這些能力的測量,治療師能對個體的 行為和可能存在的腦損傷做出有根據的推測。 換句話說, 這種測驗的方法是通過觀察人們在 特定任務上的能力是否受到影響,來評價腦功能失調與否。寄養(yǎng)子研究:在遺傳學研究中,對生長不同家庭和環(huán)境中的直系親屬進行的研究。如果 他們出現相同的特點,如相同的障礙,那么就可以認為這些特點具有相同的遺傳成分。簡述心理障礙的臨床評估方法或心理病理學的研究方法。簡要介紹精神狀況檢查。神經狀況檢查的實質就是對個體行
14、為的系統(tǒng)觀察。 這種類型的觀察在人與人之間的交流過程 中都會發(fā)生。 檢查內容主要有 5 個方面;(1)儀表和行為: 治療師記錄下患者的所有明顯行 為,還有他的穿著、外貌、姿勢和面部表情等情況; ( 2)思維過程:通過傾聽患者的表述, 治療師能對患者的思維過程有一個清楚的了解; ( 3)情緒和情感: 鑒定患者的情緒和情感是 精神狀況檢查的重要部分; ( 4)智能:通過交談,治療師能對患者的智能進行粗略的估計; (5)感覺:感知覺是我們對環(huán)境的總體意識。第四章如果一個人相信,想象傷害某人與真正去傷害他人所造成的危害是一樣的。那么,這個人 正體驗著:( D)a. 一種強迫觀念 b. 一種錯誤的警覺c
15、.一次驚恐發(fā)作d.想法 -行為整合對一種或多種人際處境持久的強烈恐懼和回避行為屬于(A).A 社交恐怖癥B焦慮恐怖癥C特殊恐怖癥D 廣場恐怖癥焦慮是一切( C )匯合所產生的恐懼情緒。A 痛苦情緒B擔心情緒C負面情緒D 興奮情緒D )的表現 .突然出現極度焦慮狀態(tài),并伴有一些軀體癥狀和災難臨頭的想法是( A 神經癥B智力障礙C恐怖癥D驚恐障礙伴隨廣場恐怖的驚恐障礙的癥狀不包括(B)A 反復出現以外的驚恐發(fā)作B具有由特定食物或情境引發(fā)的明顯而持久的恐懼 C持續(xù)的擔心驚恐發(fā)作會再次出現 D與驚恐發(fā)作有關的行為的明顯改變下面關于廣泛性焦慮障礙的描述哪一個是正確的? B A 15-24 歲的人中最常見
16、 B 它的發(fā)生過程是慢性的 C這是焦慮障礙中最不常見的一種 D 男性中的發(fā)生率更高下面哪一個說法是社交恐怖癥的最本質特點?CA 害怕出現在公共場所C害怕被其他人評價B害怕被孤立D 害怕出現驚恐反應對所有焦慮障礙患者來說,最常見的共同診斷是(A.阿茲海默癥 B.抑郁癥 C.精神分裂 D.小兒麻痺9廣泛性焦慮障礙的特點有:肌肉緊張、不安、易怒、睡眠困難以及容易疲勞。T廣泛性焦慮障礙在老年人和女性中更常見。 T廣泛性焦慮障礙沒有遺傳性。 F大約 40%的人在他們一生中的某個時間會符合驚恐障礙的標準。F心理治療,例如驚恐治療或者 CBT,是治療這種障礙的有效手段。 T_ 焦慮 以對未來的擔心為特征,而
17、 _害怕 / 恐懼 以對當前環(huán)境的擔心為特征。廣場恐怖癥的形成以及它的嚴重程度似乎在很大程度上取決于_社會文化 因素, 驚恐發(fā)作和驚恐障礙似乎更多的和 _生物 _、_心理因素 _的交互作用有關。只有(肌肉緊張 )這項病理生理指標才能將廣泛性焦慮障礙患者與正常個體穩(wěn)定區(qū)分開來.廣泛性焦慮和廣泛性焦慮障礙所伴發(fā)的(生理癥狀)與(驚恐發(fā)作)和驚恐障礙是有所不同的 .創(chuàng)傷后應激障礙:在跟隨在創(chuàng)傷性事件后而發(fā)生的嚴重而持久的情緒障礙,具體表現為 個體因此而感到恐懼、無助等。驚恐障礙:是以反復出現顯著的心悸、出汗、震顫等自主神經癥狀,伴以強烈的頻死感 或失控感,害怕產生不幸后果的驚恐發(fā)作為特征的一種急性焦
18、慮障礙。強迫癥:屬于焦慮障礙的一種類型,是一組以強迫思維和強迫行為為主要臨床表現的神 經精神疾病, 其特點為有意識的強迫和反強迫并存, 一些毫無意義、 甚至違背自己意愿的想 法或沖動反反復復侵入患者的日常生活。不伴隨廣場恐怖的驚恐障礙:許多人有驚恐發(fā)作但不一定發(fā)展成為驚恐障礙,同樣很多人體驗到焦慮和驚恐發(fā)作的人 ,并不一定會發(fā)展成廣場恐怖 ,這種障礙類型被叫做不伴隨廣場恐 怖的驚恐障礙情境恐怖癥:以對公共交通工具或封閉場所的恐懼為特征的恐怖癥。焦慮:一種以消極的負性情緒,緊張的軀體癥狀以及對未來的擔憂為特點的情緒狀態(tài)。為什么大部分廣場恐怖癥患者是女性?談談你的觀點和看法。 主要為社會文化因素所
19、導致;根據答題情況酌情給分。簡述特定恐怖癥的分類及治療方法 特定恐怖癥血液 注射 傷害類恐怖癥易在家族中傳播, 此類患者遺傳了對血、 傷害或注射有強烈反應的迷走神經, 這會導致血壓 的降低及虛弱昏厥,此癥發(fā)生的可能性還會不斷發(fā)展,發(fā)作的平均年齡大約為 9 歲。 情景恐怖癥以對公共交通工具或封閉場所的恐懼為特征的恐怖癥被稱為情景恐怖癥。 一般出現在 2025 歲,并會在家族中蔓延。情景恐怖患者從未經歷過令其恐懼的事物或情景之外的驚恐發(fā)作。自然環(huán)境恐怖癥有時, 年幼的孩子會發(fā)展出一種對自然事件或自然情境的畏懼, 這稱作自然環(huán)境恐懼癥。 典 型例子是對高處、暴風雨、水的恐懼,這些恐懼也經常會串在一起
20、。這些恐怖癥發(fā)作不會超過 7 歲。如果只有短暫的恐懼則根本談不上恐怖癥, 必須是持久的且妨礙了機體的機能, 如 使個體逃避坐船旅行等。動物恐怖癥恐懼動物和昆蟲的恐怖癥稱為動物恐怖癥。 動物恐懼癥患者體驗到的恐懼與一般人體驗到的 有很大不同。動物恐懼癥一般也不會超過 7 歲。治療 盡管恐怖癥的發(fā)展相對復雜, 但其治療相當簡單。 幾乎所有人都認為特定的恐怖癥需要結構 的、穩(wěn)定的暴露練習。然而,多數患者在柱間暴露于恐怖情境時必須有治療學方面的知道。 試圖獨自展開練習的個體經常想盡早逃離這一情境從而練習得又多又快, 這樣更可能加重病 情。另外, 如果他們擔心在這一情境中會有未預料的驚恐發(fā)作, 那么在驚
21、恐發(fā)作時用治療驚 恐障礙的方法直接治療是很有幫助的。 如果發(fā)生血液 傷害 注射恐怖癥, 這樣的患者很容 易暈厥, 必須用特殊的方式來進行分等級暴露練習, 練習中個體必須緊繃不同的肌肉群以保 證足夠高的血壓并順利完成練習。 這些治療的最基本要求是, 治療師基本上一整天都同患者 一起度過, 做物體或情境暴露練習, 接著,患者就在家里練習接近令其驚恐的情境,偶爾由 治療師來檢查。請簡述焦慮障礙的病因: 生物學因素,心理學因素,社會因素,綜合因素等。請簡述社交恐怖癥的特點:對一個或多個社交或表演場合明顯而持久的害怕難為情?;颊弑槐┞对隗@恐發(fā)作。認識到(只限成人)和不合理的?;乇芰钊丝謶滞纯嘀腥ト淌芩?/p>
22、(略)簡述焦慮及其相關障礙理論的三因素理論.課本 p.149 綜合模型后續(xù)答案第五章1 歇斯底里神經癥曾是 _ 軀體形式障礙 _和 _分離障礙 _的統(tǒng)稱。分離性身份障礙中不同的身份或人格稱為(替身),而從一種人格轉變?yōu)榱硪蝗烁穹Q為( 轉換 )。張三的妻子李四向警察報告張三在1998 年走失。兩年后她在機場看見了他。他生活在離李四兩州外的地方, 并娶了另外一個女人, 有了兩個小孩。 張三告訴李四他的名字是王麻子, 不是張三,而且他以前從來沒見過她。張三的表現符合( C ):A. 多重人格障礙B. 分離性恍惚障礙C. 分離性身份障礙D. 分離性漫游癥下列哪一項符合軀體化障礙: ( C )A:Lis
23、a 報告說她有持續(xù)的惡心,以致不能工作,但是醫(yī)學檢查沒有發(fā)現任何疾病征兆,Lisa說只有丈夫在家照料她的時候,她才會感覺好點。B: Eddie在 6個月內看了 11 個不同的內科醫(yī)生,但是令人沮喪的是,好像沒有哪一個醫(yī)生 能做出合適的診斷。C:Sherry 報告自己身體不適已經 10 年了。她的癥狀包括腳、 手和脖子的疼痛、 腹瀉和便秘, 行走困難。 Sherry 的內科醫(yī)生沒有發(fā)現任何身體原因。D: Pedro 停止了工作,因為他覺得自己的耳朵是正常大小的兩倍,而自己看上去很畸形, 但是,醫(yī)生觀察后發(fā)現 Pedro 的耳朵很正常。5、疑病癥的主要癥狀是: ( D )B:害怕疾病的傳播D:害怕
24、目前已經患病A:害怕會患上疾病C:害怕與有疾病的個體接觸6、( A )描述的是一種喪失自身存在的感覺,而( )描述的是對外界世界存在感的喪失。 A:人格解體,現實解體B:現實解體,軀體化障礙C:現實解體,人格解體D:軀體化障礙,現實解體軀體變形障礙:有些看上去很正常的人認為自己太丑了以致于不能進行正常的人際交往, 或者因為害怕別人嘲笑自己丑陋而使正常功能受損。其核心為某些在別人眼里相當正常的 人,過分關注外表上一些想象出來的缺陷。分離性漫游癥:有短暫失憶或者長久失憶的一種漫游癥狀,記憶的遺失圍繞著某意料之外 的旅行,在新的環(huán)境中,個體有時會假設一個新的身份或至少對原來的身份感到迷惑。結合課本和
25、相關資料討論分離障礙的病因。 答:分離障礙的病因十分復雜,但是有以下幾種是得到廣泛認同的:(1)童年創(chuàng)傷或虐待: DID 根源于一種從嚴重虐待所帶來的持續(xù)負面影響中逃跑或“分離” 的自然傾向。虐待中或虐待后缺乏社會支持,則情況比較復雜。在缺乏社會支持的環(huán)境下, 一個人唯一逃避創(chuàng)傷的方法就是逃進一個幻想的世界中: 你可以是另外一個人。 如果逃跑能 使身體和情感上的痛苦減輕一分鐘或者使下一個小時變得可以忍受, 那么下次有機會你還會 逃跑。你意識到, 根據需要而建立身份是不受限制的。 大多數的調查報告, 在 DID 的個案中, 童年創(chuàng)傷的比例非常高。(2)受暗示性:在自我催眠的狀態(tài)下,個體能夠與他們
26、周圍的大部分世界分離,并且“暗 示”自己, 比如不會對手上的疼痛有任何感覺。根據自我催眠的模式, 受暗示強的人可能會 使用分離作為一種防御機制來應對極端的創(chuàng)傷。 受暗示性不強的人可能會出現嚴重的創(chuàng)傷后 應激反應,而不出現分離性反應。(3)生物因素: DID 有特定的生理上的易感性,但是很難進行驗證。有特定神經系統(tǒng)疾病 的個體, 特別是發(fā)作性癲癇, 會經受很多分離性的癥狀。 頭部損傷和因此導致的腦損傷也會 引起遺忘或者其他類型的分離經歷。但是,值得注意的是,童年創(chuàng)傷的記憶也可以時候虛假記憶導致的。(評分標準:分數分為四個部分: 前三個部分分別為三個要點, 論述充分即可。 第四個部分為自己查閱資
27、料所得,或者是具體的案例分析也可以。 )請簡述疑病癥與軀體化障礙之間的不同之處.疑病癥患者關注癥狀代表什么疾病,軀體化障礙患者關注“癥狀”本身而不是它們可能的 意義疑病癥患者盡量講究科學化(如一天量幾次血壓,然后詳細報告結果),軀體化障礙患者則用含糊、戲劇性、夸張的方式描述癥狀疑病癥患者通常(一段時間內)只害怕一種特定的疾病,而軀體化障礙患者主訴多樣,且 會變化疑病癥患者相信自己已經得病,焦慮(害怕藥物及其副作用),軀體化障礙患者不會采取很急迫的行動,而是持久地感覺虛弱和生病(常有藥物過度使用)疑病癥對女性和男性的影響相同,可能出現在任何年齡,而軀體化障礙大多數發(fā)生在低社會經濟團體的未婚女性中
28、,通常起病于青少年時期,經常持續(xù)到老年雙相障礙的特征為 ,雙相障礙的特征為 ( A )。A 完全躁狂發(fā)作;輕躁狂發(fā)作B 輕躁狂發(fā)作;完全躁狂發(fā)作C躁狂和抑郁發(fā)作;完全躁狂發(fā)作D 完全躁狂發(fā)作;抑郁和躁狂發(fā)作以下哪項最好的描述了抑郁和焦慮的關系(C )。A 焦慮通常發(fā)生在抑郁之前B 抑郁通常發(fā)生在焦慮之前 C幾乎所有抑郁的患者都焦慮,但不是所有焦慮的患者都抑郁 D 幾乎所有焦慮的患者都抑郁,但不是所有抑郁的患者都焦慮抑郁的維持治療是重要的,因為可以預防: ( D )A.轉移B.沮喪反應C.發(fā)生率D.復發(fā)反復發(fā)作的抑郁或躁狂具有以下三個特征:縱向病程特征,快速循環(huán)特征,季節(jié)性特征。 由于發(fā)作過程和
29、類型的不同,因此需要不同的治療措施。抑郁與生活經歷有關,所以嬰兒和年幼的兒童不會患抑郁。( F )在早期診斷抑郁經常是困難的,因為它的癥狀與內科疾病或癡呆相似。( T )雙向情感障礙:最主要的特點是躁狂發(fā)作和重癥抑郁發(fā)作相互交替。雙向障礙分為兩個亞 型,雙向障礙型指躁狂發(fā)作明顯且嚴重又有中興抑郁發(fā)作; 雙向障礙型指重癥抑郁發(fā)作 和輕躁狂發(fā)作交替且躁狂發(fā)作不充分。請簡單描述重癥抑郁發(fā)作的特征。 情緒極其低落并持續(xù)兩周,具有認知癥狀、軀體癥狀、睡眠模式的改變(如食欲和體重的顯著變化,或明顯的乏力 ),以至于最輕微的活動或運動都需要使盡全力。發(fā)病期伴隨明顯的 興趣減退和感受愉悅的能力喪失, 包括與家
30、人或朋友的交流, 以及在工作或學業(yè)上取得好成 績的愉悅感喪失。請簡要介紹一下有關自殺的危險因素。1、家族史:如果一個家庭成員自殺了,其他成員自殺的可能性也會增加。這種情況的原因 可能是自殺者采用了一種相似的解決方式, 也有可能是因為同時存在一種遺傳的特質, 如沖 動。2、神經生物學:低水平的 5-羥色胺與自殺及暴力的自殺未遂有關。極低水平的5-羥色胺與沖動、不穩(wěn)定和對環(huán)境的過度反應有關。低水平的5-羥色胺很可能會導致沖動行為的易感性,包括自殺這一非常沖動行為。3、心理障礙: 90%以上的自殺者都患有心理障礙。有研究人員認為青少年的自殺行為在很 大程度上是嚴重抑郁的表達。一些研究者分離出無望感(
31、抑郁的一個特定成分) ,它才是強 烈預示著自殺。 同時存在物質濫用和心境障礙, 存在多種心境障礙, 物質濫用合并其他危險 行為,有以上三種情況中至少一種的個體更容易自殺。4、應激生活事件:導致自殺的最重要的危險因素是令人感到羞愧或恥辱的應激生活事件。 自然災害造成的應激和混亂也會增加自殺的可能性。第七章1以下哪項不是疼痛體驗的一部分: ( C)A病人報告的疼痛的主觀印象。B疼痛行為或明顯的疼痛表現。C切割傷,擦傷或其他損傷。D 一種稱為痛苦的情緒成分。2下列哪項是應用人類思維 / 情緒和活動的知識來預防 / 診斷和治療醫(yī)學問題的學科間交叉 領域:( A)A行為醫(yī)學B內源性醫(yī)學C健康心理學D醫(yī)學
32、心理學3Shanti 下個月要參加一個重要的大學入學考試,下列哪項因素最可能影響她對考試的反 應是積極的還是消極的: (C )A Shanti 從父母那遺傳的對應激的遺傳易感性。B Shanti 是一個人在一間教室考試,還是和其他同學一起考試。C Shanti 的在多大程度能控制這個局面的信念。D Shanti 在考試前有多少時間學習。生物反饋可以教會人們怎樣? CA.發(fā)展更多支持性的社會支持網絡 B.控制他們的面部表情以控制情緒 C.有意識地控制意識之外的生理功能D.減少他們的競爭內驅力和緊迫感對冠心病有重要影響的三種情緒是憤怒、焦慮、抑郁急性疼痛: 典型地發(fā)生在損傷后, 通常會在一個月以內
33、, 隨著傷口愈合或有效治療后消失。慢性疼痛:可能以急性發(fā)作開始,但并不會隨時間推移而減輕,甚至當損傷已經愈合或已 經實施有效治療后仍然如此。通常發(fā)生在肌肉、關節(jié)或肌腱,尤其是在腰背部。心理腫瘤學:是研究癌癥病程和治療中的心理社會因素的學科。閘門控制學說:認為慢性疼痛是心理和生理因素相互作用的現象。根據該學說,由疼痛刺 激引發(fā)的神經沖動傳向脊髓,并從脊髓傳向大腦,脊髓中背角區(qū)域承擔“門”的作用,可以 在刺激十分強烈的時候開放和傳遞疼痛的感覺。請簡述社會支持對健康的影響(結合相關內容具體闡述,如疼痛)。例如:社會因素影響我們的疼痛體驗。 一個強大的社會支持網絡能夠減輕疼痛。 有研究發(fā)現, 缺少來自
34、家庭的社會支持的慢性疼痛患者報告有更多的疼痛部位并且表現出更多的疼痛行 為。普遍的社會支持可以減少與疼痛和損傷有關的應激, 并提高適應性的應對方法和控制能 力。特定的強化疼痛的行為,尤其是社會支持的缺乏,可能會大大增加這種行為。請簡述綜合的應激處理方案。首先個體學會密切監(jiān)測自己的應激, 識別出日常生活中的應激性事件。 求助者需確切地記下 他們經歷應激的具體時間、 應激的強度和觸發(fā)應激的原因。 以及應激時發(fā)生的身體癥狀和想 法。之后求助者要學習深度肌肉放松,包括,首先收縮各處肌肉以識別不同肌肉群的位置。 然后要系統(tǒng)地學習如何盡可能地放松肌肉群, 即主動放松肌肉, 不再緊張。 評價和態(tài)度是應 激的
35、重要部分, 求助者要了解他們是怎樣夸大日常生活事件的負性影響的。 在此計劃中, 治 療師和求助者通過認知治療形成更現實的評價和態(tài)度。 最后求助者降低應激并在計劃中學習 了新的應對策略,如時間管理和自信心訓練。軀體障礙的治療方法有哪些?(簡答)1)心理社會治療生物反饋放松和冥想催眠2)綜合應激處理方法3)藥物治療4)調整行為促進健康 第八章Thompson 醫(yī)生觀察到一個病人臉龐圓胖,手指上有老繭,手背上有細小的疤痕。測驗表 明,這名患者的體重略微超過她所期望的體重,電解質失衡。 患者報告說有持續(xù)的便秘,而 且感到自己的心臟快要跳出來了。這些癥狀符合( D )A 抑郁B焦慮C 神經性厭食癥D 神
36、經性貪食癥對神經性厭食癥的研究顯示,大多數患者會共?。?A)A.焦慮障礙B.心境障礙C.精神病障礙D.物質濫用障礙神經性厭食癥和貪食癥都有共同的特征,就是對增加體重的恐懼和對過量進食失去控制。(T )進食障礙的死亡率, 尤其是貪食癥, 在所有心理障礙中是最高的, 甚至超過了抑郁癥。( F )發(fā)作性睡?。核哒系K的一種,突然的、無法抵抗的睡眠侵襲。原發(fā)性嗜睡:患者主觀感受到每天睡眠過多,睡眠時間延長或白天睡眠發(fā)作。而且,這樣 的情況并不是因為前一天晚上沒睡好, 或是睡眠不足所造成的, 也不是因為使用藥物或身體 狀況不佳所導致的。簡單列舉幾種失眠的心理治療方法,并加以描述。(3 種即可)認知法:
37、這種方法的重點是改變患者對睡眠不切實際的期望和信念。治療試圖通過提供睡眠知識,如正常的睡眠量和人們補償失去睡眠的能力,來改變患者對睡眠的態(tài)度和信心。 認知放松法: 因為一些患者入睡困難時會變得焦慮, 這種方法通過冥想或意向想象來幫助患 者在入睡時或夜間醒來后放松。漸隱法: 這種方法適用于那些在就寢時間發(fā)脾氣或在夜里醒來就大哭大鬧的兒童,這種治療要求家長逐步延長去檢查兒童入睡的時間,直到兒童自己入睡。矛盾意向法:這種技術主要指導個體做與自己期望結果相反的行為。告訴失眠者躺在床上, 盡可能地努力保持清醒,這樣可以減輕環(huán)境焦慮對入睡的影響。漸進放松法:這種技術主要是放松身體的肌肉從而使患者產生睡意。
38、試結合課本和相關資料簡述睡眠障礙的預防途徑。答案: 可以通過睡眠保健方法來改變生活方式, 進而實現對睡眠障礙的預防。 常見的睡眠保 健方法有制定就寢規(guī)律、規(guī)律的作息、平衡飲食、制定運動計劃、增加日照時間、裝扮臥室 等等。推薦使用的睡眠保健方法目的是激發(fā)大腦正常的睡眠欲望, 比如說規(guī)律的作息有助于 晚上入睡, 避免攝入咖啡因、 尼古丁等興奮劑則有助于預防夜間驚醒, 良好的睡眠環(huán)境有助 于提高睡眠質量。此外,通過教育父母關于正確睡眠習慣及發(fā)展性改變等方面的信息可以預防兒童以后出 現睡眠困難。 因為很多兒童都存在睡眠方面的問題, 因此這種預防性的努力可以顯著改善很 多家庭的生活質量。第九章研究表明,
39、同性戀的發(fā)生于下列那個因素無關?(B )遺傳或染色體結構B.感情疏遠的父親C.大腦結構的大小或功能D.激素因素對于性別認同障礙最常見的療法是 (D )A、暴露療法B、抗抑郁藥物治療C、認知行為治療D、變性手術對于性偏好障礙患者來說,通常會同時患有 多重心境障礙 、焦慮和 _物質濫用 。所有性功能障礙都能通過相同的心理社會學方法進行治療。( F)性功能障礙: 性功能障礙是指不能進行正常的性行為或者在正常性行為中不能得到性滿足 的一類障礙。性功能腳本理論:社會和文化因素似乎會對人們今后的性功能產生影響,人們都在根據反 映社會和文化期望的“腳本”進行操作并引導自己的行為。請簡要論述性別認同障礙與同性
40、戀、異裝癖、雙性個體的區(qū)別。 性別認同障礙(簡稱 GID)是心理學者和醫(yī)師們使用的一種正式的診斷來形容那些經受嚴重 性別煩躁的人們(對他們的生理性別不滿的人們) 。同性戀中, 男性有時會表現的女性化或者女性會有男性化的舉止, 但這樣的個體不會感覺自 己是一個陷在男性身體里二等女人也不想變成一個女人(反之亦然) 。異裝癖是一種性偏好障礙, 這種障礙常常是男性在穿著異性的衣物時會引起性喚起。 其中有 一部分男性會臨時扮演女性角色, 但其基本目的是性的滿足。 而性別認同障礙中, 基本目的 不是與性有關的,而是希望公然以與另一種性別相一致的方式全身心地去生活。雙性個體是生來就有著模棱兩可的生殖器, 產
41、生被確證的激素上的或生理上的變異。 而性別 認同障礙的患者則沒有顯示出任何的生理變異。請簡述性偏好障礙的發(fā)生模型。第十章(B) 指需要使用更大量的藥物來達到相同效果體驗; () 指當藥物停止使用時出現的消 極軀體反應。A、耐受;譫妄 B、耐受;戒斷C、耐受;依賴 D、適應;濫用成癮的一個心理學成分可能是使用藥物是為了避免由興奮感小時所帶來的消極感受、這一使用藥物來避免更糟的情況能夠被哪種理論所解釋? CA.耐受理論 B.物質循環(huán)理論 C.對抗作用理論 D.多重依賴理論3、研究者們估計在酒精障礙的患者中幾乎有3/4 存在其他精神障礙,如重癥抑郁,反社會人格障礙,雙相障礙 4、Carlos 的精神
42、科醫(yī)生在他試圖使用可卡因時給他一次電擊來治療他的可卡因濫用,這一 治療被稱為 厭惡療法 ,與此相反, Lisa 的治療師讓她在想到使用可卡因時,想象痙 攣的痛苦場景,這一治療被稱為 內隱致敏法(或厭惡療法) 。研究顯示個體對藥物的認識會影響他們使用藥物時的行為,這種現象被稱為(期望效應)期望效應:人們對藥物所帶來體驗的期待影響著他們如何對藥物做出反應。(個體對藥物的認知會影響他們使用藥物的行為)沖動控制障礙:個體在無法拒絕和有潛在危害的沖動下采取行為的精神障礙。簡述可卡因使用障礙的診斷標準、戒斷以及該物質在人體內產生興奮感的作用機理。診斷標準: 可卡因使用引起的明顯適應不良的行為或心理上的變化
43、導致功能損傷; 出現以 下癥狀中的兩種及以上:心率增減、瞳孔擴大、血壓升降、出汗或寒戰(zhàn)、惡心、體重減輕、 精神運動亢奮或延遲、肌肉乏力、精神混亂、痙攣或昏迷。戒斷:顯著的興趣缺乏和厭倦。作用機理: 作用于多巴胺系統(tǒng), 可卡因與本應吸收多巴胺的母細胞結合, 從而阻塞了多巴 胺的再攝取, 多巴胺由于無法被重吸收而在神經突觸間聚集, 反復刺激下一個神經元, 進而 產生持續(xù)興奮感。簡述物質相關障礙的治療生理治療激動劑替代 給人們提供化學構成與成癮藥物相似的安全藥物(eg.美沙酮作為一種阿片激動劑常被作為海洛因的替代品使用; 吸煙上癮也可以用替代法進行治療: 為吸煙者提供藥物的形式有尼古 丁口香糖和尼古
44、丁貼片兩種, 這些產品不含有煙草中的致癌物質, 其使用劑量會逐漸減少以 減輕藥物的戒斷癥狀。 )拮抗藥物治療 拮抗藥物能夠阻斷或中和精神活性藥物的效果, 而且已經有很多看上去能抵消阿片劑效果的 藥物被用來治療對不同物質產生依賴的人。 ( eg.最常用的阿片拮抗藥物是納曲酮。 ) 厭惡療法將不適的感覺與藥物聯(lián)系在一起將會避免人們使用這種藥物; (最為人們熟知的厭惡療法是 使用戒酒硫來治療酒精依賴的患者,它能阻止酒精的副產品 -乙醛的分解)其他生物治療 可樂定,一種高血壓藥,被用來治療人么的阿片劑戒斷; 另外,鎮(zhèn)靜類藥物經常被用來使人們對其他藥物,如酒精戒斷的不適感降到最低。心理社會治療住院設施:
45、第一個專門為藥物濫用者服務的醫(yī)療設施成立于 1935 年,當時第一個聯(lián)邦鎮(zhèn) 靜劑“農場”在肯塔基州的萊克星頓市建立。匿名戒酒協(xié)會及類似組織( Alcoholics Anonynous, 簡稱 AA) 基本理念: 酗酒是一種疾病, 而酗酒者必須承認自己對酒精成癮以及酒精對他們毀滅性的力 量,正因為如此,成癮者必須尋找一種更強大的力量來幫助他們走出泥沼; 設計核心:獨立于已經存在的醫(yī)療團體,把參與者從酗酒的污名中解放出來。綜合治療“治療包” :在對生物治療的回顧中我們看到,當在生物治療中加入以心理治療為基礎的 療時,其效果會更好;內隱致敏法:例如, 一個人想要一杯酒, 當他的嘴唇接觸到酒杯時就會受
46、到一次痛苦的電擊。 這樣做的目 的是用與物質有關的消極聯(lián)系抵消其積極聯(lián)系。 這種負性聯(lián)系可以通過想象不愉快的場景來 獲得,這樣的方法稱為內隱致敏法社區(qū)強化法: 影響物質使用的因素是很多的, 與此相一致, 藥物問題的許多方面都被用來幫助識別和糾正 個體生活中可能強化藥物使用或干擾戒除效果的各種因素。復發(fā)預防復發(fā)預防治療模型: 注重依賴習得方面, 并將復發(fā)視為認知和行為應對技巧的失敗。 這一治 療包括幫助人們通過檢查對藥物積極方面的信念和面對物質使用的消極后果來消除任何關 于停止藥物使用的矛盾情緒。第十一章哪種人格障礙患者經常表現出幼稚的、自我中心的行為?( D)A.偏執(zhí)型B.反社會型C.分裂型D
47、.自戀型小明看起來好像很古怪,他從不表達什么感情。他在學校和家中一直專注于與人隔絕的活 動。他沒有親密的朋友。 在他青少年時期的生日聚會上, 他寧可一個人拿著禮物在角落里玩。 小明對別人的話表現得很冷漠, 也沒有交過女朋友, 而且沒有表達過性的需要。 他會見了一 位治療師還是被家人騙來的。 以上描述了哪種人格障礙? BA、偏執(zhí)型人格障礙 B、分裂樣人格障礙 C、分裂型人格障礙 D、回避型人格障礙人格障礙患者常被診斷患有另外的障礙,這一現象稱作(精神障礙共病)。關于人格障礙本質的維度與類別之間的爭論也可以被看做是程度和種類的爭論。邊緣型人格障礙:成年早期開始,產生于不同背景的一種人際關系、自我意
48、象和情感的不 穩(wěn)定,并有明顯的沖動性的行為模式。6.強迫型人格障礙:C型人格障礙的一種,以犧牲靈活性、開放和效率為代價的,理性、追求完美的心理和人及控制的行為模式。7.任選一種 A 型人格障礙類型,簡述其病因。 偏執(zhí)型:生物學:與精神分裂癥家族史有一定聯(lián)系 心理學解釋: 患者形成一些適應不良的對他人的基本假設 “人都是有惡意的, 愛騙人的”“ 有機會他們就會攻擊你” “只有保持警惕,你才會沒事” 文化:特定人群易發(fā)(囚犯、俘虜、聽力受損者、老人) 分裂樣:生物學因素:目前在研究與孤獨癥可能有共同生物學原因,低的多巴胺受體濃度。 與精神分裂癥的陰性癥狀可能同源。童年期的害羞可能與分裂樣人格有關。
49、分裂型: 有研究者被看為精神分裂癥遺傳基礎的一個表現型, 其特征十分類似于精神分裂癥 癥狀但更溫和。認識測驗等提示患者大腦左半球有損傷。8.結合書本以及課外資料概述邊緣型人格障礙的病因。邊緣型人格障礙的病因有: 遺傳因素和家庭環(huán)境共同作用 心理病理學因素:早期創(chuàng)傷,尤其是與軀體虐待創(chuàng)傷有關的心理社會的影響因素。兩種 假設:缺陷 -沖突模式認為早期創(chuàng)傷經歷使個體自我發(fā)展存在缺陷,從而在面對沖突時表現 出原始的防御機制;認知 -圖式偏差認為創(chuàng)傷事件后兒童的氣質、反應、處理方式等共同決 定了邊緣病理性。神經生物因素:大腦皮質通路中 5- 羥色胺的合成能力下降第十二章對于精神分裂患者的行為問題,哪種類
50、型的心理治療最有效?(D)A.精神動力學療法道德療法精神外科療法代幣法劉明害怕她的老板試圖通過辦公室的電燈來釋放毒氣毒死他,根據你所知道的,劉明最可 能患的是哪一類型精神分裂癥( C )A 緊張型 B 瓦解型 C 偏執(zhí)型 D 未定型現在我們把患有精神分裂癥狀, 同時也具有情感障礙特征的患者診斷為 (分裂情感型障礙)精神分裂癥:精神分裂癥是一種嚴重的精神障礙,表現為廣泛的認知、情感失調、包括妄 想和幻覺、 言語及行為紊亂以及情感的不協(xié)調。 不可避免的對患者的生活及其家庭成員產生 破環(huán)概述精神分裂患者的癥狀。 陰性癥狀:正常行為的缺失和缺乏,包括情感和社會退縮、情感淡漠、思維和言語的貧乏。 陽性癥
51、狀:不穩(wěn)定的妄想和幻覺經歷 瓦解性癥狀:對語言、運動和情感反應等產生影響的不穩(wěn)定行為。簡述精神分裂癥的治療方式及基本目標 幾乎沒有精神分裂癥患者經過治療后能完全康復。 然而,通過抗精神病藥物治療, 心理治療、 職業(yè)支持以及基于社區(qū)和家庭的干預能使患者的生活治療得到很大改善。傳統(tǒng)的治療包括: 抗精神病藥物治療; 心理治療起輔助作用, 因為心理治療能減少復發(fā)、 改善功能缺陷和提高 服藥的依從性。然而精神分裂癥畢竟是一種典型的慢性疾病,所以治療的效果是很有限的。第十三章行為技術常常被用于治療孤獨癥患兒的交流問題。( A )是當兒童發(fā)出與成人相接近的語音時而對兒童進行獎勵; ( )是當兒童發(fā)出了教師所
52、要求的語音時而對兒童予以獎勵 A.塑造技術、辨別訓練造型技術、語言訓練模仿;表達訓練D.處理;學業(yè)訓練根據 DSM-IV-TR,注意缺陷 / 多動障礙的兩大代表性癥狀是:A.注意力不集中和多動B.模仿言語和沖動行為社會交往功能受C.幻覺和錯覺D.強迫觀念和強迫行為孤獨障礙的三大特征是行為、興趣和活動受限,交流功能受損,以及 損。根據 DSM-IV-TR,注意缺陷 / 多動障礙的兩大代表性癥狀是 ( 注意力不集中 )和( 多動 )精神發(fā)育遲滯:精神發(fā)育遲滯是在兒童中出現的一種障礙,表現為智力機能明顯低于正常 水平,并發(fā)適應技能缺陷或損傷,在 18 歲前起病。譫妄癥:是一種暫時性的意識錯亂和定向障礙,可能由腦外傷、藥物或劣酒中毒、外科手 術及其他一些高應激情況所致,多見
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