2021年外科護(hù)理考核試題與答案

1、2021年外科護(hù)理考核試題與答案1. 細(xì)胞外液最主要陽離子為（） A.Ca2+B.K+C.Na+(正確答案)D.Mg2+E.Fe2+2. 在體液平衡中下列哪項(xiàng)不對(duì)（） A.細(xì)胞內(nèi)液約為體重的40%B.細(xì)胞外液約為體重的20%C.組織間液約為體重的10%(正確答案)D.血漿約為體重的5%E.組織間液約為體重的15%3. 高滲性脫水早期的主要表現(xiàn)是（） A.尿量減少B.血壓下降C.口渴(正確答案)D.神志淡漠E.煩躁4. 代謝性堿中毒發(fā)生錯(cuò)誤的是（） A.由于體內(nèi)H2CO3增高所致(正確答案)B.由于嘔吐大量胃內(nèi)容物所致C.由于大量利尿所致D.由于體內(nèi)H2CO3減少所致E.由于體內(nèi)鉀缺失所致5.

2、下列屬于高滲溶液的是（） A.5%葡萄糖溶液B.10%葡萄糖溶液(正確答案)C.5%葡萄糖等滲溶液水D.1.4%碳酸氫鈉溶液E.1.84%乳酸鈉溶液6. 將10%氯化鉀30ml稀釋于5%葡萄糖溶液中，至少需要的溶液量是（） A.200mlB.300mlC.400mlD.600mlE.1000ml(正確答案)7. 脫水患者補(bǔ)液的第一天，對(duì)已喪失液量的補(bǔ)充應(yīng)是（） A.先補(bǔ)充1/2(正確答案)B.一次補(bǔ)足C.先補(bǔ)充2/3D.先補(bǔ)充1/3E.先補(bǔ)充1/48. 口渴、尿少、尿比重高、皮膚彈性差可能存在（） A.高滲性脫水(正確答案)B.低滲性脫水C.等滲性脫水D.高血鉀癥E.低血鉀癥9. 調(diào)節(jié)酸堿平衡

3、最重要的器官（） A.腎(正確答案)B.肺C.肝D.心E.腦10. 嚴(yán)重低滲性脫水的治療可先輸入（） A.5%葡萄糖鹽水B.10%葡萄糖液C.3%5%氯化鈉液D.11.2%乳酸鈉液(正確答案)E.低分子右旋糖酐液11. 高鉀血癥患者出現(xiàn)心律失常時(shí)，首先應(yīng)給予（） A.5%碳酸氫鈉B.5%葡萄糖加胰島素C.10%葡萄糖酸鈣(正確答案)D.高滲鹽水E.透析療法12. 張女士，因急性腹瀉出現(xiàn)口渴，尿少，血壓偏低，應(yīng)首先輸入的液體是（） A.5%葡萄糖溶液B.10%葡萄糖溶液C.5%葡萄糖鹽水(正確答案)D.低分子右旋糖酐液E.5%碳酸氫鈉溶液13. 機(jī)體調(diào)節(jié)酸堿平衡最迅速的途徑是（） A.肺B.血液

4、緩沖系統(tǒng)(正確答案)C.細(xì)胞內(nèi)外交換系統(tǒng)D.腎E.神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)14. 患者，男性，40歲，體重60kg。因食管癌進(jìn)食困難1個(gè)月余入院，主訴：乏力、極度口渴、尿少而色深。檢查：血壓、體溫均正常，眼凹征、舌干燥、皮膚彈性差。該病人的水、電解質(zhì)失衡診斷為（） A.輕度高滲性脫水B.中度高滲性脫水(正確答案)C.重度高滲性脫水D.重度低滲性脫水E.中度低滲性脫水15. 患者，男性，40歲，體重60kg。因食管癌進(jìn)食困難1個(gè)月余入院，主訴：乏力、極度口渴、尿少而色深。檢查：血壓、體溫均正常，眼凹征、舌干燥、皮膚彈性差。補(bǔ)液后口渴減輕，尿量增多，測(cè)血清鉀濃度為3.1mmol/L,補(bǔ)給鉀鹽的尿量標(biāo)準(zhǔn)是（）

5、 A.30ml/LB.40ml/L(正確答案)C.60ml/LD.100ml/LE.400ml/L16. 患者男性，53歲，患十二指腸潰瘍10年。近一個(gè)月以來，上腹部長(zhǎng)滿不適，反復(fù)嘔吐帶酸臭味的宿食，嘔吐后病人自覺胃部舒適，查體：上腹部膨脹，可見胃型和腸蠕動(dòng)波，手拍上腹可聞及振水聲?？紤]該病人有瘢痕性幽門梗阻，擬行手術(shù)治療。該病人最容易出現(xiàn)哪種電解質(zhì)和酸堿失衡（） A.高堿性酸中毒B.低鉀、低氯性堿中毒(正確答案)C.低鈉、低鎂性堿中毒D.低鈉、低鉀性堿中毒E.高氯性酸中毒17. 患者，女性，腹瀉2d，來院時(shí)精神差，口唇櫻紅，呼吸深快，呼氣有酮味，考慮為（） A.呼吸性酸中毒B.呼吸性堿中毒C

6、.代謝性酸中毒(正確答案)D.代謝性堿中毒E.混合性堿中毒18. 患者，男性，40歲。闌尾切除術(shù)后發(fā)生粘連性腸梗阻，臍周陣發(fā)性疼痛2d，惡心嘔吐較頻繁，尿少，口渴明顯。查體：脈搏96/min，血壓100/70mmHg，腹脹不明顯，偶見腸型，臍右側(cè)有輕壓痛，腸鳴音亢進(jìn)。采用禁食、胃腸減壓、輸液及應(yīng)用抗生素等非手術(shù)治療，糾正脫水首先輸入的液體是（） A.5%葡萄糖溶液B.0.9%氯化鈉溶液C.平衡鹽溶液(正確答案)D.右旋糖酐E.10%葡萄糖溶液19. 患者，女性，因外傷引致脾破裂，除立即手術(shù)外尚需輸入大量血液，輸入大量庫存血應(yīng)注意防止發(fā)生（） A.低血鉀，酸中毒B.低血鉀，堿中毒C.高血鈉，酸中

7、毒D.高血鉀，酸中毒E.高血鉀，堿中毒(正確答案)20. 患者頭暈、乏力、惡心、嘔吐，血清鈉130mmol/L，血清鉀4.5mmol/L，尿比重1.010?；颊叱霈F(xiàn)的電解質(zhì)失調(diào)為（） A.高滲性缺水B.低滲性缺水(正確答案)C.等滲性缺水D.低鉀血癥E.高鉀血癥21. 等滲性脫水早期，體液變化的特點(diǎn)是（） A.細(xì)胞內(nèi)液減少，細(xì)胞外液減少B.細(xì)胞內(nèi)液減少，細(xì)胞外液增多C.細(xì)胞內(nèi)液變化不大，細(xì)胞外液增多D.細(xì)胞內(nèi)液增多，細(xì)胞外液變化不大E.細(xì)胞內(nèi)液變化不大，細(xì)胞外液減少(正確答案)22. 所謂有效循環(huán)血量是指（） A.每分鐘心臟輸出的血量B.回流至心臟的血量C.單位時(shí)間內(nèi)通過毛細(xì)血管的血量D.單位

8、時(shí)間內(nèi)心血管系統(tǒng)內(nèi)循環(huán)血量(正確答案)E.循環(huán)系統(tǒng)內(nèi)血量加儲(chǔ)存脾臟的血量23. 由于病原菌釋放外毒素或內(nèi)毒素造成心肌損害, 血管擴(kuò)張和毒素對(duì)細(xì)胞的直接損害等可引起 （） A.低血容量性休克B.感染性休克(正確答案)C.過敏行休克D.心源性休克E.神經(jīng)源性休克24. 各種休克的共同病理生理改變是（） A.血管張力減弱B.血容量小于血管容量C.有效循環(huán)量銳減(正確答案)D.中心靜脈壓降低E.脈壓縮小25. 若休克患者經(jīng)補(bǔ)液后血壓仍低,CVP 低于正常,提示（） A.血容量不足(正確答案)B.心功能不全C. 血容量相對(duì)過多D.容量血管過度收縮E.心功能正常26. 休克代償期的表現(xiàn)是（） A.血壓稍升

9、高，脈搏，脈壓正常B.血壓稍降低，脈搏，脈壓正常C.血壓稍升高，脈搏快，脈壓無變化D.血壓稍升高，脈搏快，脈壓縮小(正確答案)E.血壓稍降低，脈搏快，脈壓縮小27. 患者，男性，感染性休克，在輸液期間，檢測(cè)中心靜脈壓為4cmH2O，血壓80/60mmHg,正確的處理是（） A.減慢輸液速度B.加快輸液速度(正確答案)C.減慢輸液，加利尿藥D.維持原輸液速度E.減慢輸液速度加升壓藥28. 患者皮膚粘膜出現(xiàn)淤斑的原因是（） A.酸中毒B.小血管痙攣C.小血管過度擴(kuò)張D.彌散性血管內(nèi)凝血(DIC)(正確答案)E.急性心功能衰竭29. 為增強(qiáng)膠體滲透壓及循環(huán)血量可選用的溶液是（） A.低分子右旋糖酐B

10、.復(fù)方氯化鈉溶液C.5%葡萄糖鹽水D.水解蛋白注射液E.中分子右旋糖酐(正確答案)30. 患者的CVP為5cmH2O，血壓70/50mmHg，尿量10ml/h，請(qǐng)問該患者要采?。ǎ┐胧?A.補(bǔ)充液體(正確答案)B.擴(kuò)張血管C.強(qiáng)心利尿D.糾正酸中毒E.改善微循環(huán)31. 苯巴比妥作為局部麻醉前必須的用藥，主要是因?yàn)椋ǎ?A.有鎮(zhèn)靜作用B.有催眠作用C.能減少呼吸道分泌D.能減輕迷走神經(jīng)反射E.能預(yù)防局麻藥中毒反應(yīng)(正確答案)32. 硬膜外麻醉最嚴(yán)重的并發(fā)癥是（） A.血壓下降B.血管擴(kuò)張C.尿潴留D.全脊髓麻醉(正確答案)E.呼吸變慢33. 椎管內(nèi)麻醉術(shù)前用阿托品的目的是（） A.預(yù)防嘔吐B.減

11、少胃腸道內(nèi)腺體分泌C.減弱迷走神經(jīng)反射(正確答案)D.減輕內(nèi)臟牽拉痛E.鎮(zhèn)靜34. 硫噴妥鈉可以用于（） A.分離麻醉B.吸入麻醉C.椎管內(nèi)麻醉D.靜脈快速誘導(dǎo)麻醉(正確答案)E.局部浸潤(rùn)麻醉35. 能預(yù)防局麻藥中毒的術(shù)前用藥是（） A.氯丙嗪B.異丙嗪C.阿托品D.哌替啶E.苯巴比妥鈉(正確答案)36. 局部麻醉與全身麻醉的主要區(qū)別是（） A.意識(shí)是否消失(正確答案)B.痛覺是否消失C.運(yùn)動(dòng)是否發(fā)生障礙D.肌肉是否松弛E.反射活動(dòng)是否減弱37. 麻醉前注射阿托品的作用是（） A.增強(qiáng)麻醉效果.延長(zhǎng)麻醉時(shí)間B.保持呼吸道通暢，抑制迷走神經(jīng)興奮(正確答案)C.鎮(zhèn)靜，催眠，抗驚厥D.防止局麻藥的毒

12、性反應(yīng)E.擴(kuò)張周圍血管，改善微循環(huán)38. 王先生，55歲，全麻術(shù)后未清醒，突然出現(xiàn)鼾聲，這是（）問題 A.呼吸道被痰堵塞B.舌后墜(正確答案)C.喉痙攣D.即將醒來E.以上都不是39. 術(shù)后早期活動(dòng)的優(yōu)點(diǎn)，下列（）提法不對(duì) A.減少血栓性靜脈炎的發(fā)生B.減少切口感染的機(jī)會(huì)(正確答案)C.減少肺部并發(fā)癥D.防止腹脹、便秘E.促進(jìn)排尿功能的恢復(fù)40. 頸部手術(shù)備皮范圍是（） A.上唇至乳頭連線，兩側(cè)到斜方肌前緣B.下唇至乳頭連線，兩側(cè)到斜方肌前緣(正確答案)C.上唇至胸骨角，兩側(cè)到斜方肌前緣D.下唇至胸骨角，兩側(cè)到斜方肌前緣E.下唇至劍突，兩側(cè)到斜方肌前緣41. 手術(shù)前患者最常見的護(hù)理診斷是（）

13、A.體液不足B.營(yíng)養(yǎng)失調(diào)C.體溫過高D.焦慮或恐懼(正確答案)E.潛在并發(fā)癥42. 一般情況下，頸、胸、腹部手術(shù)后采用（） A.半坐臥位(正確答案)B.平臥位C.側(cè)臥位D.俯臥位E.頭低腳臥位43. 頸、胸、腹手術(shù)后，血壓平穩(wěn)者，首選的臥位是（） A.頭高斜坡位B.半臥位(正確答案)C.側(cè)臥位D.平臥位E.上身、下肢各抬高2044. 女，48歲，未婚，左側(cè)乳房出現(xiàn)無痛性腫塊，邊界不清，質(zhì)地堅(jiān)硬，直徑為4cm，同側(cè)腋窩2個(gè)淋巴結(jié)腫大，無粘連，診斷為乳癌，需手術(shù)治療。此患者術(shù)前備皮范圍是（） A.胸部，同側(cè)腋下及頸部B.胸部，同側(cè)腋下C.胸部，同側(cè)腋下及上臂(正確答案)D.胸部，上臂E.胸部，雙側(cè)

14、腋下45. 患者，男性，18歲，轉(zhuǎn)移性右下腹痛8h，體檢：體溫38，血壓正常，右下腹有固定的壓痛，無腹肌緊張，臨床診斷為急性闌尾炎，經(jīng)術(shù)前準(zhǔn)備后，在要麻下行闌尾切除手術(shù),手術(shù)前準(zhǔn)備，錯(cuò)誤的是（） A.禁食、禁水B.靜脈輸液C.備皮、皮試D.通便灌腸(正確答案)E.術(shù)前用藥46. 患者，男性，52歲，確診為食管癌，擬行根治治療?；颊咝g(shù)前準(zhǔn)備不包括（） A.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)B.腸道準(zhǔn)備C.呼吸道排痰練習(xí)D.練習(xí)床上排便E.術(shù)前3d每晚洗胃(正確答案)47. 患者，男性，46歲，十二指腸潰瘍并發(fā)瘢痕性幽門梗阻，反復(fù)性嘔吐宿食，消瘦，皮膚干燥，彈性下降。入院后經(jīng)術(shù)前準(zhǔn)備，在硬膜外麻醉下行胃大部份切除術(shù)術(shù)前的特殊準(zhǔn)備是（） A.心理準(zhǔn)備B.皮膚準(zhǔn)備C.每晚洗胃(正確答案)D.配血、皮試E.術(shù)前用藥48. 李先生，60歲。因絞窄性腸梗阻行壞死小腸切除術(shù)。術(shù)后8日拆線，當(dāng)日，打噴嚏時(shí)，突然感覺傷口有液體流出，檢查可見傷口敷料被紅色液體浸濕,傷口有2cm長(zhǎng)裂隙,未發(fā)現(xiàn)有內(nèi)臟脫出。應(yīng)考慮（） A.切口感染