糖代謝與血糖平衡的調(diào)節(jié)一輪復(fù)習(xí)公開課

1、會計(jì)學(xué)1糖代謝與血糖平衡的調(diào)節(jié)一輪復(fù)習(xí)公開糖代謝與血糖平衡的調(diào)節(jié)一輪復(fù)習(xí)公開課課二、命題形式二、命題形式 聯(lián)系人體的營養(yǎng)和健康，結(jié)合細(xì)胞呼吸、內(nèi)環(huán)境聯(lián)系人體的營養(yǎng)和健康，結(jié)合細(xì)胞呼吸、內(nèi)環(huán)境 及其穩(wěn)態(tài)，對糖類代謝與血糖平衡的調(diào)節(jié)進(jìn)行綜合考及其穩(wěn)態(tài)，對糖類代謝與血糖平衡的調(diào)節(jié)進(jìn)行綜合考查。查。（消化場所：（消化場所： ）腸麥芽糖酶腸麥芽糖酶胰麥芽糖酶胰麥芽糖酶唾液淀粉酶唾液淀粉酶胰、腸淀粉酶胰、腸淀粉酶葡萄糖葡萄糖淀粉淀粉麥芽糖麥芽糖口腔、小腸口腔、小腸淀粉淀粉蔗糖、乳糖蔗糖、乳糖血糖血糖80-120mgdLCO2+H2O+能量能量乳酸乳酸+能量能量肝糖元肝糖元肌糖元肌糖元脂肪、非必需脂肪、非必

2、需氨基酸氨基酸合成合成合成合成轉(zhuǎn)變轉(zhuǎn)變血糖去路血糖去路氧化分解氧化分解食物中食物中的糖類的糖類肝糖元肝糖元分解分解血糖來源血糖來源消化消化吸收吸收進(jìn)入進(jìn)入組織組織細(xì)胞細(xì)胞轉(zhuǎn)化轉(zhuǎn)化非糖物質(zhì)非糖物質(zhì)血糖去路分析：血糖去路分析：血糖的主要去路血糖的主要去路: ,該去路的場所包括該去路的場所包括 。合成糖元的主要器官：合成糖元的主要器官： 。 糖元可調(diào)節(jié)血糖平衡，可直接分解為葡萄糖。糖元可調(diào)節(jié)血糖平衡，可直接分解為葡萄糖。血糖在充足時，可血糖在充足時，可大量大量轉(zhuǎn)變?yōu)檗D(zhuǎn)變?yōu)?，還可通過，還可通過 作用轉(zhuǎn)變成氨基酸。作用轉(zhuǎn)變成氨基酸。3、血糖的來源和去路、血糖的來源和去路肝臟、肌肉肝臟、肌肉肝肝脂肪脂肪

3、轉(zhuǎn)氨基轉(zhuǎn)氨基細(xì)胞質(zhì)基質(zhì)和線粒體細(xì)胞質(zhì)基質(zhì)和線粒體血糖來源分析：血糖來源分析：血糖的主要來源：血糖的主要來源： 。氨基酸可通過氨基酸可通過 作用轉(zhuǎn)變?yōu)樘穷?。作用轉(zhuǎn)變?yōu)樘穷悺Ｃ摪被摪被毩?xí)練習(xí)1：(2008年北京理綜年北京理綜)下列有關(guān)人體糖類代謝的敘述不正確下列有關(guān)人體糖類代謝的敘述不正確 的是的是() A糖類可由某些氨基酸經(jīng)脫氨基后轉(zhuǎn)化產(chǎn)生糖類可由某些氨基酸經(jīng)脫氨基后轉(zhuǎn)化產(chǎn)生 B糖類在供應(yīng)過量的情況下可轉(zhuǎn)化成為脂肪糖類在供應(yīng)過量的情況下可轉(zhuǎn)化成為脂肪 C肌糖元可分解為葡萄糖以維持血糖濃度肌糖元可分解為葡萄糖以維持血糖濃度 D肝糖元分解代謝出現(xiàn)障礙可導(dǎo)致低血糖肝糖元分解代謝出現(xiàn)障礙可導(dǎo)致低血糖

4、 解析：解析：肌糖元不能直接分解為葡萄糖，只能經(jīng)過糖酵解生成乳酸，通過肌糖元不能直接分解為葡萄糖，只能經(jīng)過糖酵解生成乳酸，通過 血液循環(huán)的運(yùn)輸再在肝臟中將乳酸轉(zhuǎn)化為葡萄糖等，間接地來維血液循環(huán)的運(yùn)輸再在肝臟中將乳酸轉(zhuǎn)化為葡萄糖等，間接地來維 持血糖的濃度。持血糖的濃度。 答案：答案：C激素激素分泌部位分泌部位作用作用具體過程具體過程作用部位作用部位胰島素胰島素胰高血糖素胰高血糖素腎上腺素腎上腺素胰島胰島B細(xì)胞細(xì)胞胰島胰島A細(xì)胞細(xì)胞腎上腺髓質(zhì)腎上腺髓質(zhì)降低血糖降低血糖升高血糖升高血糖升高血糖升高血糖促進(jìn)血糖去路，促進(jìn)血糖去路，抑制血糖來源抑制血糖來源促進(jìn)血糖來源促進(jìn)血糖來源促進(jìn)血糖來源促進(jìn)血糖來

5、源全身細(xì)胞全身細(xì)胞主要在肝臟主要在肝臟肝臟肝臟1、相關(guān)激素分析、相關(guān)激素分析血糖平衡的調(diào)節(jié)中起協(xié)同作用的激素是：血糖平衡的調(diào)節(jié)中起協(xié)同作用的激素是： ； 血糖平衡的調(diào)節(jié)中起拮抗作用的激素是：血糖平衡的調(diào)節(jié)中起拮抗作用的激素是： ；血糖平衡的調(diào)節(jié)中起拮抗作用且在核糖體上合成的激素是：血糖平衡的調(diào)節(jié)中起拮抗作用且在核糖體上合成的激素是： ；胰高血糖素與腎上腺素胰高血糖素與腎上腺素胰島素與胰高血糖素、胰島素與腎上腺素胰島素與胰高血糖素、胰島素與腎上腺素胰島素與胰高血糖素胰島素與胰高血糖素2、調(diào)節(jié)過程：、調(diào)節(jié)過程：調(diào)節(jié)方式調(diào)節(jié)方式： （直接）、（直接）、 （間接）。（間接）。 、既可直接感受血糖濃度的

6、變化，也可接受既可直接感受血糖濃度的變化，也可接受 下丘腦有關(guān)神經(jīng)控下丘腦有關(guān)神經(jīng)控制的激素：制的激素： ； 、只接受下丘腦有關(guān)神經(jīng)的控制的激素：只接受下丘腦有關(guān)神經(jīng)的控制的激素： 。胰高血糖素胰高血糖素 （促進(jìn)（促進(jìn)/抑制）胰島素的分泌，抑制）胰島素的分泌， 胰島素胰島素 （促進(jìn)（促進(jìn)/抑制）胰高血糖素的分泌。抑制）胰高血糖素的分泌。 記憶：高促低，低抑高記憶：高促低，低抑高影響胰島素分泌的因素：影響胰島素分泌的因素： ； 影響胰高血糖素分泌的因素：影響胰高血糖素分泌的因素： ；參加血糖調(diào)節(jié)的細(xì)胞、器官：參加血糖調(diào)節(jié)的細(xì)胞、器官：激素調(diào)節(jié)激素調(diào)節(jié)神經(jīng)神經(jīng)激素調(diào)節(jié)激素調(diào)節(jié)胰島素和胰高血糖素胰島

7、素和胰高血糖素腎上腺素腎上腺素促進(jìn)促進(jìn)抑制抑制血糖濃度、下丘腦、胰高血糖素血糖濃度、下丘腦、胰高血糖素血糖濃度、下丘腦、胰島素血糖濃度、下丘腦、胰島素胰島胰島B細(xì)胞、胰島細(xì)胞、胰島A細(xì)胞、下丘腦、細(xì)胞、下丘腦、肝臟、腎上腺、腎臟肝臟、腎上腺、腎臟下丘腦下丘腦有關(guān)神經(jīng)有關(guān)神經(jīng)腎上腺素腎上腺素分泌增加分泌增加下丘腦下丘腦有關(guān)神經(jīng)有關(guān)神經(jīng)練習(xí)練習(xí)2：(2010年福建年福建)研究發(fā)現(xiàn)，胰島素必須與細(xì)胞膜上研究發(fā)現(xiàn)，胰島素必須與細(xì)胞膜上的胰島素受體結(jié)合，才能調(diào)節(jié)血糖平衡。如果人體組織細(xì)的胰島素受體結(jié)合，才能調(diào)節(jié)血糖平衡。如果人體組織細(xì)胞膜缺乏該受體，則可能導(dǎo)致胞膜缺乏該受體，則可能導(dǎo)致() A細(xì)胞減緩攝

8、取血糖，血糖水平過高細(xì)胞減緩攝取血糖，血糖水平過高 B細(xì)胞減緩攝取血糖，血糖水平過低細(xì)胞減緩攝取血糖，血糖水平過低 C細(xì)胞加速攝取血糖，血糖水平過高細(xì)胞加速攝取血糖，血糖水平過高 D細(xì)胞加速攝取血糖，血糖水平過低細(xì)胞加速攝取血糖，血糖水平過低解析：若人體組織細(xì)胞膜缺乏胰島素受體，解析：若人體組織細(xì)胞膜缺乏胰島素受體，會使胰島會使胰島素不能與其結(jié)合發(fā)揮作用，導(dǎo)致血糖進(jìn)入細(xì)胞氧化分素不能與其結(jié)合發(fā)揮作用，導(dǎo)致血糖進(jìn)入細(xì)胞氧化分解發(fā)生障礙，解發(fā)生障礙，血糖含量升高。血糖含量升高。答案：答案：A疾病名稱疾病名稱血糖含量血糖含量癥狀癥狀治療措施治療措施低血糖早期低血糖早期低血糖晚期低血糖晚期高血糖高血糖

9、糖尿病糖尿病50-60mg/dL 130mg/dL 160mg/dL頭昏、心慌、出頭昏、心慌、出冷汗、面色蒼白冷汗、面色蒼白、四肢無力、四肢無力驚厥、昏迷驚厥、昏迷多食、多飲、多尿、多食、多飲、多尿、消瘦（三多一少）消瘦（三多一少）口服糖類口服糖類靜脈注射葡靜脈注射葡萄糖溶液萄糖溶液口服降血糖藥物口服降血糖藥物控制飲食，控制飲食，注射胰島素注射胰島素（三）與人體健康（三）與人體健康1、糖尿、糖尿1、血糖范圍：、血糖范圍：160mg/dL2、形成原因：、形成原因： 胰島胰島B細(xì)胞受損，導(dǎo)致胰島素分泌不足；細(xì)胞受損，導(dǎo)致胰島素分泌不足； 一次性口服大量的糖；一次性口服大量的糖； 腎功能障礙。腎功能

10、障礙。（短期糖尿）（短期糖尿）（長期糖尿）（長期糖尿）（長期糖尿）（長期糖尿）2、糖尿病：、糖尿病：病因：胰島病因：胰島B細(xì)胞受損，導(dǎo)致胰島素分泌不足細(xì)胞受損，導(dǎo)致胰島素分泌不足癥狀分析：癥狀分析：分析：分析：胰島胰島B細(xì)胞受損細(xì)胞受損 胰島素分泌減少胰島素分泌減少（1）多食：）多食：細(xì)胞內(nèi)能量供應(yīng)不足，導(dǎo)致饑餓而多食細(xì)胞內(nèi)能量供應(yīng)不足，導(dǎo)致饑餓而多食;（2）多尿：）多尿：在排出大量糖的同時，也帶走了大量水分；在排出大量糖的同時，也帶走了大量水分；（3）多飲：）多飲：人體失水過多人體失水過多 細(xì)胞外液滲透壓升高細(xì)胞外液滲透壓升高 下丘腦滲透壓感受器下丘腦滲透壓感受器 下丘腦下丘腦 大腦皮層大腦

11、皮層 產(chǎn)生渴覺產(chǎn)生渴覺 增加飲水增加飲水;（4）體重輕：）體重輕：糖氧化供能障礙糖氧化供能障礙, 體內(nèi)脂肪和蛋白質(zhì)分解加強(qiáng)體內(nèi)脂肪和蛋白質(zhì)分解加強(qiáng).血糖無法進(jìn)入組織細(xì)胞血糖無法進(jìn)入組織細(xì)胞(2)在細(xì)胞內(nèi)的氧化分解發(fā)生障礙在細(xì)胞內(nèi)的氧化分解發(fā)生障礙練習(xí)練習(xí)3：(2010年重慶年重慶)下列有關(guān)人體糖代謝及調(diào)節(jié)的敘述，下列有關(guān)人體糖代謝及調(diào)節(jié)的敘述， 正確的是（正確的是（ ） A.血糖濃度升高能使胰島血糖濃度升高能使胰島A細(xì)胞分泌活動增強(qiáng)細(xì)胞分泌活動增強(qiáng) B.饑餓時首先被利用的是肌糖元，其后是脂肪饑餓時首先被利用的是肌糖元，其后是脂肪 C.糖類分解釋放的能量的主要儲存形式是糖類分解釋放的能量的主要儲

12、存形式是ATP D.多食少動，糖類分解變成脂肪和必需氨基酸多食少動，糖類分解變成脂肪和必需氨基酸練習(xí)練習(xí)4：(2010年上海年上海) 以下最能反映健康人餐后以下最能反映健康人餐后6小時內(nèi)血小時內(nèi)血 糖濃度變化趨勢的曲線是（糖濃度變化趨勢的曲線是（ ）解析：健康人餐后隨糖的吸收血糖濃度升高，此時胰島素分泌量增加，使血糖濃度解析：健康人餐后隨糖的吸收血糖濃度升高，此時胰島素分泌量增加，使血糖濃度下降，下降，之后在胰島素、胰高血糖素和腎上腺素的共同調(diào)節(jié)下血糖濃度維持在之后在胰島素、胰高血糖素和腎上腺素的共同調(diào)節(jié)下血糖濃度維持在0.8 g/L1.2 g/L，故選，故選B。CB練習(xí)練習(xí)5：(2010年廣

13、東理綜年廣東理綜)血糖平衡對機(jī)體生血糖平衡對機(jī)體生命活動具有重要作用。如圖是血糖調(diào)控模式圖命活動具有重要作用。如圖是血糖調(diào)控模式圖，據(jù)圖回答：，據(jù)圖回答：(1)當(dāng)機(jī)體處于低血糖狀態(tài)時，如果機(jī)體通過當(dāng)機(jī)體處于低血糖狀態(tài)時，如果機(jī)體通過途徑途徑使血糖水平恢復(fù)正常，其主要使血糖水平恢復(fù)正常，其主要機(jī)理是機(jī)理是_分泌增多，促進(jìn)了分泌增多，促進(jìn)了_分分解成葡萄糖，使血糖水平升高。解成葡萄糖，使血糖水平升高。(2)如果機(jī)體長期處于高血糖狀態(tài)，可能的原如果機(jī)體長期處于高血糖狀態(tài)，可能的原因是胰島因是胰島_細(xì)胞受損，導(dǎo)致體內(nèi)細(xì)胞受損，導(dǎo)致體內(nèi)_分泌減少。分泌減少。(3)胰腺中調(diào)控血糖水平的主要激素的化學(xué)本胰腺中調(diào)控血糖水平的主要激素的化學(xué)本質(zhì)是蛋白質(zhì)或多肽，它們的合成和加工過程需質(zhì)是蛋白質(zhì)或多肽，它們的合成和加工過程需要要_、_和和_等細(xì)胞器直等細(xì)胞器直接參與。激素合成時所需的能量，主要由細(xì)胞接參與。激素合成時所需的能量，主要由細(xì)胞呼吸產(chǎn)生的呼吸產(chǎn)生的_直接提供。直接提供。胰高血糖素胰高血糖素 肝糖元肝糖元 B 胰島素胰島素 核糖體核糖體 內(nèi)質(zhì)網(wǎng)內(nèi)質(zhì)網(wǎng) 高爾基體高爾基體 ATP下丘腦下丘腦有關(guān)神經(jīng)有關(guān)神經(jīng)腎上腺素腎上腺素分泌增加分泌增加下丘腦下丘