大一醫(yī)學(xué)生理復(fù)習(xí)資料

1、第一章緒論一、名詞解釋1 .內(nèi)環(huán)境：多細(xì)胞機(jī)體中細(xì)胞直接接觸的環(huán)境，即細(xì)胞外液。內(nèi)環(huán)境理化因素保持相對穩(wěn)定對維持細(xì)胞正常生理功能及其重要。2 .穩(wěn)態(tài)：是指機(jī)體內(nèi)環(huán)境的理化性質(zhì)，如溫度、PH、滲透壓和各種液體成分等的相對恒定狀態(tài)。內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)態(tài)是細(xì)胞維持正常生理功能的必要條件，也是機(jī)體維持正常生命活動的必要條件。3 .負(fù)反饋：受控部分發(fā)出的反饋信息調(diào)整控制部分的活動，最終使受控部分的活動朝著與它原先活動相反的方向改變，其意義在于維持生理功能的相對穩(wěn)定。4 .正反饋：受控部分發(fā)出的反饋信息促進(jìn)加強(qiáng)控制部分的活動，最終使受控部分的活動朝著與它原先活動相同的方向改變，意義在于使機(jī)體的某一生理功能不斷加強(qiáng)

2、。5 .反射：指機(jī)體在中樞神經(jīng)系統(tǒng)的參與下，對內(nèi)、外環(huán)境刺激所做出的規(guī)律性應(yīng)答。結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)是反射弧。第二章細(xì)胞的基本功能、名詞解釋1 .靜息電位：指安靜狀態(tài)下細(xì)胞膜兩側(cè)存在的外正內(nèi)負(fù)且相對平穩(wěn)的電位差，接近于鉀離子的電化學(xué)平衡電位。2 .動作電位：指細(xì)胞在靜息電位基礎(chǔ)上接受有效刺激后產(chǎn)生的一個(gè)迅速的可向遠(yuǎn)處傳播的膜電位波動，其峰值接近于鈉離子的平衡電位。3 .閾刺激、閾強(qiáng)度、閾值：能使細(xì)胞產(chǎn)生動作電位的最小刺激強(qiáng)度4 .閾電位：細(xì)胞去極化達(dá)到剛能引起某種通道（在神經(jīng)細(xì)胞是鈉離子通道）激活對膜去極化的正反饋而觸發(fā)動作電位的臨界電位水平，是動作電位產(chǎn)生的內(nèi)在原因和必要條件。閾電位值一般比靜息電位小1

3、020mV。5 .興奮-收縮耦聯(lián)：將橫紋肌細(xì)胞產(chǎn)生動作電位的電興奮過程與肌絲滑行的機(jī)械收縮聯(lián)系起來的中介機(jī)制或過程，稱為興奮-收縮耦聯(lián)。耦聯(lián)因子是Ca2+,而其結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)，在骨骼肌是三聯(lián)管結(jié)構(gòu)，在心肌是二聯(lián)管結(jié)構(gòu)。6 .興奮性：指機(jī)體的組織或細(xì)胞接受刺激后產(chǎn)生動作電位的能力，是生命活動的基本特征之o7 .量子式釋放：鈣離子進(jìn)入軸突末梢的量決定釋放Ach囊泡的數(shù)目。8 .前負(fù)荷：肌肉在收縮前所承受的負(fù)荷后負(fù)荷：肌肉在收縮后所承受的負(fù)荷第1頁共12頁二、問答1 .物質(zhì)的跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)一、單純擴(kuò)散：既有脂溶性又有水溶性的氣體分子，如氧氣、二氧化碳通過膜蛋白介導(dǎo)的跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)有：二、順濃度差的易化擴(kuò)散：（1）通道

4、介導(dǎo)的易化擴(kuò)散：鈉通道、鈣通道、鉀通道等，通道的特性有：離子選擇性和門控特性，其中門控通道有：電壓門控通道（受膜電位調(diào)控卜化學(xué)或配體門控通道（受化學(xué)物質(zhì)，如神經(jīng)遞質(zhì)、第二信使等卜機(jī)械門控通道（受機(jī)械刺激調(diào)控）（2）載體介導(dǎo)的易化擴(kuò)散：如葡萄糖、氨基酸、維生素等營養(yǎng)物質(zhì)從細(xì)胞內(nèi)到細(xì)胞外，特點(diǎn)：結(jié)構(gòu)特異性、飽和現(xiàn)象、競爭性抑制三、逆濃度差的主動轉(zhuǎn)運(yùn)：（1）原發(fā)性主動轉(zhuǎn)運(yùn)：鈉鉀泵（3個(gè)鈉出2個(gè)鉀進(jìn)）、鈣泵，質(zhì)子泵（2）繼發(fā)性主動轉(zhuǎn)運(yùn)：如葡萄糖、氨基酸、維生素等逆濃度從細(xì)胞外到細(xì)胞內(nèi)，有同向轉(zhuǎn)運(yùn)（如鈉離子葡萄糖同向轉(zhuǎn)運(yùn)體）和反向轉(zhuǎn)運(yùn)或交換體（如鈉鈣交換體、鈉氫交換體），消耗鈉離子的勢能四、膜泡運(yùn)輸：大

5、分子物質(zhì)通過出胞和入胞作用，即通過細(xì)胞膜的變構(gòu)作用來實(shí)現(xiàn)2 .靜息電位形成機(jī)制前提條件：（1）靜息狀態(tài)下細(xì)胞內(nèi)高鉀（2）細(xì)胞膜上鉀離子非門控通道是開放的，其它的離子通道全部是關(guān)閉的。在此基礎(chǔ)上，細(xì)胞內(nèi)鉀離子就會向細(xì)胞外擴(kuò)散，而胞內(nèi)陰離子不能向細(xì)胞外擴(kuò)散，就形成了內(nèi)負(fù)外正的電位差。鉀離子向外擴(kuò)散的動力來自于胞內(nèi)外鉀離子的濃度差，而胞內(nèi)外形成的電位差是它擴(kuò)散的阻力，當(dāng)二者相等時(shí)，即達(dá)到鉀離子的平衡電位。除此之外還有生電性的鈉-鉀交換，鈉離子的背景電流也參與了靜息電位的形成3 .動作電位的形成機(jī)制細(xì)胞受到刺激情況下，靜息電位就會減小，減小到閾電位的時(shí)候，細(xì)胞膜上電壓門控的鈉通道就會開放，鈉離子內(nèi)流，

6、從而形成動作電位的上升支，頂點(diǎn)是鈉離子的平衡電位，形成去極相。隨后鈉通道關(guān)閉，鈉離子通透性降低，鉀通道開放，鉀離子外流，形成動作電位的下降支，一直到達(dá)鉀離子的平衡電位，這時(shí)啟動生電性的鈉鉀交換，形成超極化4 .興奮在骨骼肌神經(jīng)-肌接頭處的傳遞過程動作電位到達(dá)神經(jīng)末梢，使神經(jīng)末梢上的電壓門控鈣離子通道開放，鈣離子內(nèi)流進(jìn)入軸突末梢，突觸囊泡向接頭前膜移動，并與之融合，通過出胞作用將其中的Ach量子式釋放到接頭間隙，Ach擴(kuò)散到終板膜上與受體結(jié)合，使化學(xué)門控鈉通道開放，鈉離子內(nèi)流，使終板膜去極化形成終板電位，擴(kuò)散到相鄰肌細(xì)胞膜，總和大閾電位，電壓門控鈣通道開放，肌細(xì)胞膜爆發(fā)動作電位。釋放的Ach被接

7、頭間隙的膽堿酯酶分解第三章血液一、名詞解釋1 .血細(xì)胞比容：血細(xì)胞在血液中所占的容積百分比2 .懸浮穩(wěn)定性：紅細(xì)胞在血漿中保持懸浮狀態(tài)而不易下沉的特性3 .紅細(xì)胞的滲透脆性：紅細(xì)胞在低滲溶液中發(fā)生膨脹破裂的特性4 .血型：指血細(xì)胞表面特異性抗原的類型，人類有許多血型系統(tǒng)，包括紅細(xì)胞血型、白細(xì)胞血型和血小板血型，其中ABO血型系統(tǒng)是人類最基本的血型系統(tǒng)第2頁共12頁二、問答1 .血液凝固系統(tǒng)：老師講的“Y”型技巧，大家就自己結(jié)合書和圖看吧！2 .輸血原則：同型相輸，交叉配血第四章血液循環(huán)（重點(diǎn)章節(jié)）一、名詞解釋1 .心動周期：心臟的一次收縮和舒張構(gòu)成的一個(gè)機(jī)械活動周期2 .心指數(shù)：以單位體表面積

8、計(jì)算的心輸出量3 .射血分?jǐn)?shù)：搏出量占心室舒張末期容積的百分比4 .心輸出量（或每分輸出量）：一側(cè)心室每分鐘射出的血液量，是衡量心臟功能的指標(biāo)5 .心力儲備：心輸出量可隨機(jī)體代謝需要而增加的能力，其大小可反映心臟泵血功能對代謝需要的適應(yīng)能力6 .中心靜脈壓（CVP）:指右心房和胸腔內(nèi)大靜脈血壓，其高低取決于心期射血能力和靜脈回心血量之間的相互關(guān)系二、問答1.影響心輸出量的因素心輸出量=搏出量*心率，故凡能影響搏出量和心率的因素都能影響心輸出量一、搏出量受心室前負(fù)荷、后負(fù)荷，以及心肌的收縮能力的影響（1） 前負(fù)荷：心室舒張末期容積或心室舒張末期壓力。當(dāng)前負(fù)荷增加時(shí)，心肌的初長度增長，在一定初長度

9、范圍內(nèi)，心肌的收縮力量可隨心肌纖維的初長度的增加而增加，搏出量增多（2） 后負(fù)荷：是指大動脈血壓。動脈血壓變化可影響心室肌的收縮過程，其它因素不變的情況下，動脈血壓升高，半月瓣開放延遲，使等容收縮期延長，射血期縮短，射血速度與力量下降，搏出量減少（3） 心肌收縮能力：是指心肌不依賴與前、后負(fù)荷而能改變其力學(xué)活動的一種內(nèi)在特性。當(dāng)心肌收縮能力增強(qiáng)時(shí)，心肌的收縮強(qiáng)度和速度增加，搏出量增加二、心率心率在一定范圍內(nèi)加快，可使心輸出量增加，但是當(dāng)心率太快（180次/min）,由于心室充盈不足，搏出量降低，而心率太慢時(shí)（甲亢2）三大代謝糖：血糖雙向，促進(jìn)糖的吸收和糖原分解;加強(qiáng)糖的利用蛋白質(zhì)：促進(jìn)合成（鈉

10、泵）；過多分解脂肪：促進(jìn)分解氧化3、影響器官系統(tǒng)功能1）對神經(jīng)系統(tǒng)的作用：提高神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性2）對心血管活動的影響：心律加快、3）對胃腸功能影響：促進(jìn)胃腸的蠕動等4）其他作用：影響生殖、其他激素的分泌的影響調(diào)節(jié)1、2、下丘腦腺垂體甲狀腺軸調(diào)節(jié)TRH-TSH-T3、T43、甲狀腺素的反饋調(diào)節(jié)4、甲狀腺的自身調(diào)節(jié)Wolff效應(yīng)，高碘抗甲狀腺聚碘5、神經(jīng)與免疫調(diào)節(jié)交感促進(jìn)分泌副交感抑制分泌免疫：TSH受體抗體、受體激活2.胰島素的作用及調(diào)節(jié)1、糖：（增加去路）促進(jìn)糖利用、促進(jìn)糖原合成、促進(jìn)向脂肪轉(zhuǎn)化（減少來路）抑制糖異生、抑制糖原分解2、蛋白質(zhì)：促進(jìn)蛋白質(zhì)合成、抑制蛋白質(zhì)分解3、脂肪：促進(jìn)脂肪合成、抑制脂肪分解4、電解質(zhì)代謝：降低血鉀5、對生長的作用第10頁共12頁調(diào)節(jié)：1、血糖水平的負(fù)反饋調(diào)節(jié)2、激素的作用：生長激素、皮質(zhì)醇、T3通過升高血糖間接抑制胰島素的分泌3、氨基酸和脂肪酸的作用（弱）4、神經(jīng)調(diào)節(jié)：迷走+,交感一3.糖皮質(zhì)激素的作用及調(diào)節(jié)1、對三大代謝的影響（“升糖、解蛋、移脂”）糖：血糖升高（來路增加、去路減少）蛋白質(zhì)：促進(jìn)分解脂肪：促進(jìn)脂肪分解，向中性肥胖”2、對水鹽代謝的影響：較弱的保鈉排鉀的作用促進(jìn)水排出，水中毒”3、血細(xì)胞：RBC和中性粒細(xì)胞增加、淋巴細(xì)胞減少4、對循環(huán)的作用：允許作用5、介導(dǎo)應(yīng)激反應(yīng)：多種激