初級(jí)檢驗(yàn)技師考試2017年《臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)》練習(xí)第五章血型和輸血

1、2017第五章 血型和輸血一、A11、HLA抗體大部分是A、IgMB、IgGC、IgAD、IgEE、IgD2、成分輸血的優(yōu)點(diǎn)不包括A、療效高B、經(jīng)濟(jì)C、合理用血液成分D、反應(yīng)少E、方便快捷3、輸血適應(yīng)癥主要有A、出血B、嚴(yán)重貧血C、低蛋白血癥D、凝血障礙E、以上都對(duì)4、血液保存液的說(shuō)法錯(cuò)誤的是A、枸櫞酸鹽有阻止溶血的作用B、枸櫞酸能避免保存液中的葡萄糖在消毒中焦化C、葡萄糖防止紅細(xì)胞儲(chǔ)存損傷D、腺嘌呤能減少紅細(xì)胞放氧功能E、磷酸鹽提高保存液PH5、新生兒溶血病的病情程度從重到輕依次為A、抗D抗體、Rh系統(tǒng)其它抗體、ABO抗體B、抗D抗體、ABO抗體、Rh系統(tǒng)其它抗體C、Rh系統(tǒng)其它抗體、抗D抗

2、體、ABO抗體D、ABO抗體、抗D抗體、Rh系統(tǒng)其它抗體E、ABO抗體、Rh系統(tǒng)其它抗體、抗D抗體6、與臨床密切相關(guān)的Rh血型抗原有幾種A、2種B、3種C、4種D、5種E、6種7、凝集胺法配血可檢出哪種性質(zhì)的抗體A、IgMB、IgGC、IgAD、A+BE、A+C8、下列說(shuō)法中錯(cuò)誤的是A、鹽水配血法簡(jiǎn)單快速B、鹽水法只能檢出不相配合的完全抗體C、Coombs試驗(yàn)是最可靠的確定不完全抗體方法D、Coombs試驗(yàn)是最早應(yīng)用于檢出不完全抗體的方法E、Coombs試驗(yàn)有利于急診檢出和大批量操作9、關(guān)于交叉配血下列說(shuō)法正確的是A、主側(cè)加受血者血清與供血者紅細(xì)胞B、主側(cè)加受血者紅細(xì)胞與供血者血清C、次側(cè)加受

3、血者血清與供血者紅細(xì)胞D、次側(cè)加受血者紅細(xì)胞與供血者紅細(xì)胞E、主側(cè)加受血者血清與供血者血清10、玻片法凝集結(jié)果判斷不正確的是A、呈一片或幾片凝塊，僅有少數(shù)單個(gè)游離紅細(xì)胞（+）B、呈數(shù)個(gè)大顆粒狀凝塊，有少數(shù)單個(gè)游離紅細(xì)胞（+）C、數(shù)個(gè)小凝集顆粒，游離紅細(xì)胞占1/2為（+）D、可見(jiàn)數(shù)個(gè)紅細(xì)胞凝集在一起，周圍有很多的游離紅細(xì)胞（）E、鏡下未見(jiàn)細(xì)胞凝集，紅細(xì)胞均勻分布為（-）11、ABO系統(tǒng)抗體中免疫性抗體主要是A、IgMB、IgGC、IgAD、IgEE、IgD12、ABH血型特異物質(zhì)含量最豐富的的體液是A、唾液B、尿C、胃液D、腦脊液E、羊水13、下列體液中不含ABH血型特異物質(zhì)存的是A、唾液B、尿

4、C、胃液D、腦脊液E、羊水14、ABO血型系統(tǒng)的基因型有幾種A、2種B、3種C、4種D、5種E、6種15、ABO遺傳座位在A、第8號(hào)染色體的長(zhǎng)臂3區(qū)4帶B、第9號(hào)染色體的長(zhǎng)臂3區(qū)4帶C、第8號(hào)染色體的短臂3區(qū)4帶D、第9號(hào)染色體的短臂3區(qū)4帶E、第8號(hào)染色體的長(zhǎng)臂4區(qū)3帶16、新鮮冷凍血漿最大的特點(diǎn)是A、含有大量的免疫性抗體B、含有大量的凝血因子C、含有大量的紅細(xì)胞D、含有大量的血小板E、含有大量的膠體液17、血液保存液的主要成分不包括下列哪項(xiàng)A、枸櫞酸鹽B、葡萄糖C、磷酸鹽D、腺嘌呤E、肝素18、血液保存液CPD是在ACD的基礎(chǔ)上增加了A、枸櫞酸鹽和磷酸鹽B、葡萄糖和腺嘌呤C、腺嘌呤和鳥嘌呤

5、D、鳥嘌呤和磷酸鹽E、腺嘌呤和磷酸鹽19、采用ACD保存的血液在4可保存A、15天B、21天C、28天D、30天E、35天20、可提高儲(chǔ)存紅細(xì)胞存活率的物質(zhì)是A、三磷酸腺苷B、二磷酸腺苷C、EDTA-K2D、枸櫞酸鹽E、腺嘌呤21、在人血清中含量最多的IgG亞類是A、IgG1B、IgG2C、IgG3D、IgG4E、IgG1、gG222、對(duì)于遲緩性溶血性輸血反應(yīng)，下列不正確的描述是A、可由IgG抗體引起B(yǎng)、在血管外溶血C、多數(shù)在輸血后12天發(fā)作D、由巨噬細(xì)胞造成紅細(xì)胞破壞E、患者不一定會(huì)出現(xiàn)血紅蛋白尿23、不能檢測(cè)出不完全抗體的配血方法是A、鹽水法B、抗球蛋白法C、酶法D、白蛋白法E、聚凝胺法2

6、4、血容量正常貧血病人應(yīng)首選輸注A、全血B、濃縮紅細(xì)胞C、洗滌紅細(xì)胞D、少白細(xì)胞的紅細(xì)胞E、冰凍紅細(xì)胞25、關(guān)于成分輸血特點(diǎn)的敘述，錯(cuò)誤的是A、減少輸全血引起各種不良的抗原抗體的免疫反應(yīng)B、提高療效C、減少感染傳染疾病的危險(xiǎn)D、經(jīng)濟(jì)E、對(duì)血容量正常的人，特別是老人或兒童，易引起循環(huán)超負(fù)荷26、人類白細(xì)胞抗原（HLA）在臨床上一般不用于A、器官移植B、親子鑒定C、輸血D、診斷強(qiáng)直性脊柱炎E、交叉配血27、可通過(guò)胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi)引起的血型抗體是A、IgGB、IgMC、IgAD、IgDE、IgE28、臨床稱Rh陰性，是指紅細(xì)胞不含A、d抗原B、E抗原C、D抗原D、e抗原E、C抗原29、Rh陰性母親，

7、其胎兒若Rh陽(yáng)性，胎兒生后易患A、血友病B、白血病C、紅細(xì)胞增多癥D、新生兒溶血病E、巨幼紅細(xì)胞性貧血30、臨床上常說(shuō)的Rh陰性是指紅細(xì)胞上沒(méi)有下列哪種抗原A、DB、CC、cD、EE、e31、發(fā)現(xiàn)Rh血型的人是A、DavidsonB、Landsteiner和WienerC、Stanly BenedictD、WH CoulterE、Victor Myers32、到目前為止，尚未發(fā)現(xiàn)的Rh抗原是A、DB、dC、CD、cE、E33、篩選細(xì)胞通常由幾個(gè)人組成A、1個(gè)B、23C、45個(gè)D、67個(gè)E、911個(gè)34、A型血型的純合子個(gè)體，其基因型是A、AOB、AAC、OOD、ABE、BO35、不能檢測(cè)出不完

8、全抗體的配血方法是A、鹽水法B、抗球蛋白法C、酶法D、白蛋白法E、聚凝胺法36、關(guān)于ABO血型鑒定的敘述，錯(cuò)誤的是A、先加血清然后再加紅細(xì)胞懸液B、玻片法反應(yīng)時(shí)間不能少于10分鐘C、溶血與紅細(xì)胞凝集意義相同D、最適溫度為37E、正、反定型結(jié)果一致才可發(fā)報(bào)告37、抗A標(biāo)準(zhǔn)血清效價(jià)要求在A、1:16以上B、1:32以上C、1:64以上D、1:128以上E、1:256以上38、ABO血型天然抗體以下列哪項(xiàng)為主A、IgG型B、IgM型C、IgE型D、IgD型E、IgA型39、不存在ABH血型物質(zhì)的體液是A、血清B、腦脊液C、精液D、胃液E、羊水40、ABO抗原遺傳的“三復(fù)等位基因”學(xué)說(shuō)認(rèn)為，ABO血型

9、基因型有A、3種B、4種C、5種D、6種E、7種41、ABO血型的表現(xiàn)型有A、3種B、4種C、5種D、6種E、7種42、ABO血型系統(tǒng)中最多見(jiàn)的亞型為A、A亞型B、B亞型C、AB亞型D、O亞型E、B亞型與AB亞型43、A2型紅細(xì)胞抗原性較弱，容易誤定為A、A型B、B型C、O型D、AB型E、A2B型44、關(guān)于血型系統(tǒng)“免疫性抗體”的敘述，正確的是A、主要是IgGB、主要是IgMC、主要是IgAD、主要是IgOE、主要是IgE二、A21、女，40歲，因輸血而發(fā)生嚴(yán)重過(guò)敏，應(yīng)首選輸注A、少白細(xì)胞的紅細(xì)胞B、洗滌紅細(xì)胞C、濃縮紅細(xì)胞D、全血E、紅細(xì)胞加血漿2、男性，23歲，AB血型，RhD陰性，L1椎

10、體陳舊性骨折，術(shù)前10天檢查：Hb 136g/L，PLT 160109/L，HCT 0.39L/L，現(xiàn)手術(shù)考慮輸血600ml，最佳輸血方式是A、推遲手術(shù)備AB型Rh陰性血B、自身輸血C、向全國(guó)各地求助備血D、放棄手術(shù)E、輸O型Rh陰性洗滌紅細(xì)胞3、男性，出生后3天，皮膚出現(xiàn)黃染，抽取血樣做血型鑒定結(jié)果為：正向定型抗A（）、抗B（），反向定型均不凝集，該病人患者血型是A、A型B、B型C、AB型D、O型E、A1B型答案部分一、A11、【正確答案】 B【答案解析】 HLA抗體大部分是IgG，少數(shù)是IgM?！敬鹨删幪?hào)100916968,點(diǎn)擊提問(wèn)】2、【正確答案】 E【答案解析】 成分輸血的優(yōu)點(diǎn)包括：療

11、效高、反應(yīng)少、合理用血液成分、經(jīng)濟(jì)。【答疑編號(hào)100916967,點(diǎn)擊提問(wèn)】3、【正確答案】 E【答案解析】 輸血適應(yīng)癥主要有：出血、嚴(yán)重貧血、低蛋白血癥、嚴(yán)重感染、凝血障礙?！敬鹨删幪?hào)100916966,點(diǎn)擊提問(wèn)】4、【正確答案】 D【答案解析】 血液保存液腺嘌呤可促進(jìn)紅細(xì)胞ATP合成，延長(zhǎng)紅細(xì)胞的保存期，并增強(qiáng)紅細(xì)胞放氧能力?！敬鹨删幪?hào)100916965,點(diǎn)擊提問(wèn)】5、【正確答案】 A【答案解析】 新生兒溶血病血型抗體以抗A，抗B，抗A、B，抗D等為多見(jiàn)，病情程度從重到輕依次為：抗D抗體、Rh系統(tǒng)其它抗體、ABO抗體?！敬鹨删幪?hào)100916964,點(diǎn)擊提問(wèn)】6、【正確答案】 D【答案解析】

12、 與臨床密切相關(guān)的Rh血型抗原有5種，分別是：C、D、E、c、e。【答疑編號(hào)100916963,點(diǎn)擊提問(wèn)】7、【正確答案】 D【答案解析】 凝集胺法配血可檢出IgM和IgG兩種性質(zhì)的抗體?！敬鹨删幪?hào)100916952,點(diǎn)擊提問(wèn)】8、【正確答案】 E【答案解析】 Coombs試驗(yàn)操作復(fù)雜，不利于急診檢出和血庫(kù)大批量操作?！敬鹨删幪?hào)100916951,點(diǎn)擊提問(wèn)】9、【正確答案】 A【答案解析】 交叉配血主側(cè)加受血者血清與供血者紅細(xì)胞，次側(cè)加受血者紅細(xì)胞與供血者血清?！敬鹨删幪?hào)100916950,點(diǎn)擊提問(wèn)】10、【正確答案】 C【答案解析】 數(shù)個(gè)小凝集顆粒，游離紅細(xì)胞占1/2為（+）【答疑編號(hào)100

13、916949,點(diǎn)擊提問(wèn)】11、【正確答案】 B【答案解析】 ABO系統(tǒng)抗體中免疫性抗體主要是IgG?！敬鹨删幪?hào)100916948,點(diǎn)擊提問(wèn)】12、【正確答案】 A【答案解析】 ABH血型特異性物質(zhì)存在于唾液（含量最豐富）、尿、淚液、胃液、膽汁、羊水、血清、精液、汗液、乳汁等體液中，但不存在于腦脊液?！敬鹨删幪?hào)100916947,點(diǎn)擊提問(wèn)】13、【正確答案】 D【答案解析】 ABH血型特異性物質(zhì)存在于唾液、尿、淚液、胃液、膽汁、羊水、血清、精液、汗液、乳汁等體液中，但不存在于腦脊液。【答疑編號(hào)100916946,點(diǎn)擊提問(wèn)】14、【正確答案】 E【答案解析】 ABO血型系統(tǒng)的基因型有6種，分別為A

14、A、AO、BB、BO、AB、OO。【答疑編號(hào)100916945,點(diǎn)擊提問(wèn)】15、【正確答案】 B【答案解析】 紅細(xì)胞ABO血型系統(tǒng)第9號(hào)染色體的長(zhǎng)臂3區(qū)4帶?！敬鹨删幪?hào)100916944,點(diǎn)擊提問(wèn)】16、【正確答案】 B【答案解析】 新鮮冷凍血漿含有全部凝血因子，可用于凝血因子缺乏病人。【答疑編號(hào)100780789,點(diǎn)擊提問(wèn)】17、【正確答案】 E【答案解析】 血液保存液的主要成分：枸櫞酸鹽：抗凝作用和阻止溶血發(fā)生。枸櫞酸：避免保存液中的葡萄糖在消毒中焦化。葡萄糖：延長(zhǎng)紅細(xì)胞保存時(shí)間，防止溶血，并減慢細(xì)胞中有機(jī)磷的消失，防止紅細(xì)胞儲(chǔ)存損傷。腺嘌呤：可促進(jìn)紅細(xì)胞ATP合成，延長(zhǎng)紅細(xì)胞的保存期（達(dá)

15、35d），并增強(qiáng)紅細(xì)胞放氧功能。磷酸鹽：提高保存液pH，延長(zhǎng)紅細(xì)胞的保存期。【答疑編號(hào)100780788,點(diǎn)擊提問(wèn)】18、【正確答案】 E【答案解析】 ACD液pH較低，對(duì)保存紅細(xì)胞不利，只能保存21d，且放氧能力迅速下降。CPD保存液中加入腺嘌呤與磷酸，從而延長(zhǎng)紅細(xì)胞的生存期?！敬鹨删幪?hào)100780787,點(diǎn)擊提問(wèn)】19、【正確答案】 B【答案解析】 ACD液pH較低，對(duì)保存紅細(xì)胞不利，只能保存21d，且放氧能力迅速下降?！敬鹨删幪?hào)100780786,點(diǎn)擊提問(wèn)】20、【正確答案】 E【答案解析】 腺嘌呤可促進(jìn)紅細(xì)胞ATP合成，延長(zhǎng)紅細(xì)胞的保存期（達(dá)35d），并增強(qiáng)紅細(xì)胞放氧功能?！敬鹨删幪?hào)1

16、00780785,點(diǎn)擊提問(wèn)】21、【正確答案】 A【答案解析】 人類的IgG、IgA和IgM免疫球蛋白有不同的亞類。根據(jù)重鏈二硫鍵數(shù)目和位置的不同，IgG分為IgG1、IgG2、IgG3、IgG4四個(gè)亞類，在血液中它們之間的濃度比依次是66：23：7：4，IgG1含量最多。【答疑編號(hào)100780784,點(diǎn)擊提問(wèn)】22、【正確答案】 C【答案解析】 遲緩性溶血性輸血反應(yīng)大多由IgG抗體引起。紅細(xì)胞抗體包裹在紅細(xì)胞上，變成致敏紅細(xì)胞，由巨噬細(xì)胞吞噬和清除，這種紅細(xì)胞的破壞主要在血管外，血漿膽紅素升高，而血紅蛋白不太高，患者出現(xiàn)黃疸，但不一定會(huì)出現(xiàn)血紅蛋白尿，多數(shù)患者在輸血后5天發(fā)作?！敬鹨删幪?hào)10

17、0780783,點(diǎn)擊提問(wèn)】23、【正確答案】 A【答案解析】 鹽水介質(zhì)凝集試驗(yàn)中的抗原是紅細(xì)胞，紅細(xì)胞上的抗原決定簇與相應(yīng)的大分子IgM抗體結(jié)合才能交叉連接，形成肉眼可見(jiàn)的凝集，不完全抗體只能使紅細(xì)胞致敏，但在鹽水介質(zhì)中不能形成肉眼可見(jiàn)的凝集。【答疑編號(hào)100780782,點(diǎn)擊提問(wèn)】24、【正確答案】 B【答案解析】 任何原因的慢性貧血均可輸注濃縮紅細(xì)胞，因?qū)ρ萘坑绊戄^少而不會(huì)引起心功能不全或肺水腫?！敬鹨删幪?hào)100780779,點(diǎn)擊提問(wèn)】25、【正確答案】 E【答案解析】 全血輸注缺點(diǎn)有：全血中所含血小板與白細(xì)胞引起的抗體，可在再輸血時(shí)引起反應(yīng)；對(duì)血容量正常的人，特別是老人或兒童，易引起循

18、環(huán)超負(fù)荷。目前，全血輸注已逐漸減少，而代之以成分輸血?！敬鹨删幪?hào)100780778,點(diǎn)擊提問(wèn)】26、【正確答案】 E【答案解析】 臨床上交叉配血不包括HLA配型。【答疑編號(hào)100780777,點(diǎn)擊提問(wèn)】27、【正確答案】 A【答案解析】 可通過(guò)胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi)引起的血型抗體是IgG?！敬鹨删幪?hào)100780776,點(diǎn)擊提問(wèn)】28、【正確答案】 C【答案解析】 臨床稱Rh陰性，是紅細(xì)胞不含D抗原?！敬鹨删幪?hào)100780775,點(diǎn)擊提問(wèn)】29、【正確答案】 D【答案解析】 受血者或孕婦血漿中含有Rh抗體時(shí)，當(dāng)再與含相應(yīng)抗原血液相遇，將引起嚴(yán)重輸血反應(yīng)或新生兒溶血病。【答疑編號(hào)100780774,點(diǎn)擊

19、提問(wèn)】30、【正確答案】 A【答案解析】 習(xí)慣將有D抗原者稱Rh陽(yáng)性，而將雖有其他Rh抗原而無(wú)D抗原者稱為Rh陰性。D陰性人中最常見(jiàn)的基因型為cdecde?！敬鹨删幪?hào)100780773,點(diǎn)擊提問(wèn)】31、【正確答案】 B【答案解析】 1940年，Landsteiner和Wiener發(fā)現(xiàn)用恒河猴的紅細(xì)胞免疫家兔所得抗血清能與約85%白種人紅細(xì)胞發(fā)生凝集反應(yīng)，認(rèn)為這些人紅細(xì)胞含有與恒河猴紅細(xì)胞相同的抗原，即命名為Rh抗原?！敬鹨删幪?hào)100780772,點(diǎn)擊提問(wèn)】32、【正確答案】 B【答案解析】 已發(fā)現(xiàn)的Rh抗原有40多種，與臨床關(guān)系最密切的5種為D、E、C、c、e，這5種抗原中D的抗原性最強(qiáng)，對(duì)臨

20、床更為重要?！敬鹨删幪?hào)100780771,點(diǎn)擊提問(wèn)】33、【正確答案】 B【答案解析】 篩選細(xì)胞通常由血型參比實(shí)驗(yàn)室或血液中心提供，從供血者或工作人員中進(jìn)行普查得到，篩選紅細(xì)胞以2個(gè)或3個(gè)人抗原互補(bǔ)的不同的紅細(xì)胞組成一套。【答疑編號(hào)100780770,點(diǎn)擊提問(wèn)】34、【正確答案】 B【答案解析】 A和B基因?qū)τ贠基因來(lái)說(shuō)是顯性基因，O基因是隱性基因。因此表型為A的個(gè)體基因型可能是純合子的AA或雜合子的AO?！敬鹨删幪?hào)100780769,點(diǎn)擊提問(wèn)】35、【正確答案】 A【答案解析】 鹽水介質(zhì)凝集試驗(yàn)中的抗原是紅細(xì)胞紅細(xì)胞上的抗原決定簇與相應(yīng)的大分子IgM抗體（也稱完全抗體）結(jié)合才能交叉連接，形成

21、肉眼可見(jiàn)的凝集；IgG抗體（不完全抗體）只能使紅細(xì)胞致敏，但在鹽水介質(zhì)不能形成肉眼可見(jiàn)的凝集?！敬鹨删幪?hào)100780768,點(diǎn)擊提問(wèn)】36、【正確答案】 D【答案解析】 ABO血型鑒定一般在室溫2024內(nèi)進(jìn)行試驗(yàn)，而37條件可使反應(yīng)減弱。因此D選項(xiàng)的說(shuō)法錯(cuò)誤。【答疑編號(hào)100780767,點(diǎn)擊提問(wèn)】37、【正確答案】 D【答案解析】 我國(guó)標(biāo)準(zhǔn)抗A和抗B血清效價(jià)均在1:128以上。【答疑編號(hào)100780766,點(diǎn)擊提問(wèn)】38、【正確答案】 B【答案解析】 天然抗體以IgM為主，又稱完全抗體或鹽水抗體?！敬鹨删幪?hào)100780765,點(diǎn)擊提問(wèn)】39、【正確答案】 B【答案解析】 ABO分泌型：ABH抗原不僅存在于紅細(xì)胞膜上，也可存在于白細(xì)胞、血小板及其他組織細(xì)胞上。ABH血型特異物質(zhì)存在于唾液（含量最豐富）、尿、淚液、胃液、膽汁、羊水、血清、精液、汗液、乳汁等體液中，但不存在于腦脊液?！敬鹨删幪?hào)100780763,點(diǎn)擊提問(wèn)】40、【正確答案】 D【答案解析】 ABO抗原遺傳的“三復(fù)等位基因”學(xué)說(shuō)認(rèn)為在決定ABO血型遺傳的基因座上，有A、B、O三個(gè)等位基因。父母雙方如各遺傳給子代一個(gè)基因，則可組成6個(gè)基因型：OO、AA、AO、BB、BO、AB?！敬鹨删幪?hào)1