運動創(chuàng)傷急救和處理

1、運動創(chuàng)傷的急救與處理運動創(chuàng)傷的急救與處理 現(xiàn)場救護原則現(xiàn)場救護原則 確保自身和病人安全確保自身和病人安全 先救命后治傷先救命后治傷 先重傷后輕傷先重傷后輕傷 操作迅速、平穩(wěn)、輕柔操作迅速、平穩(wěn)、輕柔 做好自我保護做好自我保護 處理前應(yīng)做的處理前應(yīng)做的: :l確定受傷程度確定受傷程度l注意是新傷還是舊傷注意是新傷還是舊傷常見的運動創(chuàng)傷1.運動擦傷2.肌肉拉傷3.扭傷4.肌肉痙攣（抽筋）5.運動中產(chǎn)生的腹痛6.曬傷7.中暑 8.虛脫9.流鼻血10.止血運動擦傷運動擦傷l 處理方法處理方法：l 傷口輕的，可用生理鹽水或冷開水傷口輕的，可用生理鹽水或冷開水洗凈傷口洗凈傷口，周圍用周圍用75的的酒精消毒

2、酒精消毒，傷面涂上，傷面涂上紅藥水紅藥水，不必，不必包扎，暴露傷口使之干燥，幾天后就可愈合包扎，暴露傷口使之干燥，幾天后就可愈合 l 在在關(guān)節(jié)周圍的傷口關(guān)節(jié)周圍的傷口則將傷口清洗后，涂上則將傷口清洗后，涂上磺胺軟磺胺軟膏或青霉素軟膏膏或青霉素軟膏，以防止感染，并，以防止感染，并保持傷口潤滑保持傷口潤滑，有利于關(guān)節(jié)活動和傷口愈合。有利于關(guān)節(jié)活動和傷口愈合。l 如果傷口內(nèi)嵌有如果傷口內(nèi)嵌有沙石、煤碴沙石、煤碴等異物，應(yīng)用消毒針等異物，應(yīng)用消毒針頭、硬毛刷將異物挑出，然后用生理鹽水洗凈傷頭、硬毛刷將異物挑出，然后用生理鹽水洗凈傷口，再涂藥水或用凡士林紗布覆蓋包扎口，再涂藥水或用凡士林紗布覆蓋包扎。

3、提問時間提問時間l一、保持傷口干燥保持傷口干燥 ？l錯錯 ，根據(jù)受傷情況而定。，根據(jù)受傷情況而定。l二、多涂藥水？二、多涂藥水？l錯錯l三、必用抗生素三、必用抗生素?l錯錯l四、傷口包得緊緊的密不透風四、傷口包得緊緊的密不透風?l錯不知道不知道不同部位的急救措施不同部位的急救措施l肌肉拉傷：肌肉拉傷： 指肌肉在運動中急劇收縮或過度牽拉指肌肉在運動中急劇收縮或過度牽拉引起的損傷。引起的損傷。l當肌肉拉傷后，拉傷部位劇痛，用手可摸當肌肉拉傷后，拉傷部位劇痛，用手可摸到肌肉緊張形成的索條狀硬塊，觸疼明顯，到肌肉緊張形成的索條狀硬塊，觸疼明顯，局部腫脹或皮下出血，活動明顯受到限制。局部腫脹或皮下出血，

4、活動明顯受到限制。 肌肉拉傷的處理肌肉拉傷的處理l肌肉拉傷后，要立即進行冷處理肌肉拉傷后，要立即進行冷處理用冷用冷水沖局部或用毛巾包裹冰塊水沖局部或用毛巾包裹冰塊冷敷冷敷。l然后用繃帶適當用力包裹損傷部位，防止然后用繃帶適當用力包裹損傷部位，防止腫脹。在放松損傷部位肌肉并腫脹。在放松損傷部位肌肉并抬高抬高傷肢的傷肢的同時，可服用一些止疼、止血類藥物。同時，可服用一些止疼、止血類藥物。l24小時至小時至48小時后拆除包扎。根據(jù)傷情，小時后拆除包扎。根據(jù)傷情，可外貼活血和消腫脹膏藥，可適當可外貼活血和消腫脹膏藥，可適當熱敷熱敷或或用較輕的手法對損傷局部進行按摩用較輕的手法對損傷局部進行按摩。 扭扭

5、 傷傷1.1.靜養(yǎng)靜養(yǎng) 停止運動、避免負重、保暖停止運動、避免負重、保暖2.2.冷、熱敷冷、熱敷 （1 1）冷敷的）冷敷的效果：消腫止痛?？捎帽?、效果：消腫止痛?？捎帽?、冰水、清水。冰水、清水?？筛裘靠筛裘?434小時做一次每次小時做一次每次5-85-8分分) )鐘，根據(jù)具體情況，冷敷后傷部墊鐘，根據(jù)具體情況，冷敷后傷部墊上棉花，用綁帶進行包扎。上棉花，用綁帶進行包扎。2424小時內(nèi)不能小時內(nèi)不能上藥，不能熱敷。（適當噴云南白藥）上藥，不能熱敷。（適當噴云南白藥） （2 2）熱敷）熱敷 受傷受傷2424小時后內(nèi)出血已完全小時后內(nèi)出血已完全停止時可改用熱敷，以加速局部血液循環(huán)，停止時可改用熱敷，

6、以加速局部血液循環(huán)，有利于消腫止痛、組織修復(fù)、代謝產(chǎn)物和有利于消腫止痛、組織修復(fù)、代謝產(chǎn)物和淤血的吸收。熱敷需在睡覺前，敷完即入淤血的吸收。熱敷需在睡覺前，敷完即入睡。睡。扭傷手指扭傷手指1. 在運動中扭傷手指，應(yīng)立即停止運動。在運動中扭傷手指，應(yīng)立即停止運動。2. 首先是冷敷，最首先是冷敷，最 好用冰。但一般沒有準備，好用冰。但一般沒有準備，可用水代替。將手指泡在水中冷敷可用水代替。將手指泡在水中冷敷 15分鐘分鐘左右，然后用冷濕布包敷。左右，然后用冷濕布包敷。3. 再用膠布把手指固定在伸指位置。再用膠布把手指固定在伸指位置。4. 如果三天后腫痛繼續(xù)，可能是發(fā)生了骨折，如果三天后腫痛繼續(xù)，可

7、能是發(fā)生了骨折，一定要去醫(yī)院診治一定要去醫(yī)院診治踝關(guān)節(jié)扭傷踝關(guān)節(jié)扭傷如踝關(guān)節(jié)扭傷，首先是要如踝關(guān)節(jié)扭傷，首先是要靜養(yǎng)靜養(yǎng)。適當。適當在扭傷處噴涂在扭傷處噴涂云南白藥云南白藥紅色保險液，紅色保險液，三分鐘后噴涂白色氣霧劑。三分鐘后噴涂白色氣霧劑。腰部扭傷腰部扭傷腰部扭傷也是要靜養(yǎng)。應(yīng)在局部作冷腰部扭傷也是要靜養(yǎng)。應(yīng)在局部作冷敷，盡量采取舒服體位，或者側(cè)臥，敷，盡量采取舒服體位，或者側(cè)臥，或者仰平臥屈曲，膝下墊上毛毯之類或者仰平臥屈曲，膝下墊上毛毯之類的物品。的物品。 止痛后，最好是找醫(yī)生來止痛后，最好是找醫(yī)生來治療，必要情況要叫救護車。治療，必要情況要叫救護車。處理誤區(qū)處理誤區(qū)l使勁揉搓腫起來的

8、地方，想把淤積起來的使勁揉搓腫起來的地方，想把淤積起來的血揉開搓散血揉開搓散錯錯l用熱毛巾敷，想活血消腫用熱毛巾敷，想活血消腫錯錯 l馬上貼上膏藥馬上貼上膏藥錯錯n理由：理由：跌傷跌傷,扭傷時扭傷時,受傷部位受傷部位的組織內(nèi)部會有大量毛細血管的組織內(nèi)部會有大量毛細血管破裂破裂,血液迅速滲出血液迅速滲出,形成局部形成局部淤血淤血,此時如果用藥酒按摩此時如果用藥酒按摩,或或用熱敷用熱敷 ，立即使局部的立即使局部的血管擴血管擴張張,血流增多增快血流增多增快,也就更也就更增加增加了血液的滲出量了血液的滲出量,加重了局部的加重了局部的腫脹和疼痛腫脹和疼痛.冰敷冰敷l 腫是因為組織液多了腫是因為組織液多了

9、,冰敷可促進組織液回流冰敷可促進組織液回流.當然也有收當然也有收縮毛細血管的作用縮毛細血管的作用 。l 對人體來說，冰敷所導(dǎo)致早期的生理效應(yīng)是對人體來說，冰敷所導(dǎo)致早期的生理效應(yīng)是血管收縮血管收縮，緊，緊接著出現(xiàn)的是缺血效應(yīng)，直接影響局部組織的供氧和其它接著出現(xiàn)的是缺血效應(yīng)，直接影響局部組織的供氧和其它營養(yǎng)物資輸送，進而導(dǎo)致局部組織壞死。而通常身體的保營養(yǎng)物資輸送，進而導(dǎo)致局部組織壞死。而通常身體的保護效應(yīng)會避免此種情況發(fā)生，我們的身體會察覺此處的血護效應(yīng)會避免此種情況發(fā)生，我們的身體會察覺此處的血管重新擴張，血流增加，缺氧狀況改善從而防止壞死。所管重新擴張，血流增加，缺氧狀況改善從而防止壞死

10、。所以長時間的冰敷不僅是危險的，而且會使冰敷的效應(yīng)降低，以長時間的冰敷不僅是危險的，而且會使冰敷的效應(yīng)降低，所以應(yīng)嚴格地控制冰敷的時間。所以應(yīng)嚴格地控制冰敷的時間。l 正常的冰敷不可以超過正常的冰敷不可以超過10分鐘。損傷較嚴重的，分鐘。損傷較嚴重的，10分鐘分鐘的冰敷是不夠的，所以我們可以采用每半個小時一次冰敷的冰敷是不夠的，所以我們可以采用每半個小時一次冰敷來控制癥狀。來控制癥狀。l 一般而言，受傷后一般而言，受傷后24小時之內(nèi)的急性期用冰敷，小時之內(nèi)的急性期用冰敷，48小時小時以后的亞急性期和慢性期用熱敷。以后的亞急性期和慢性期用熱敷。 肌肉痙攣肌肉痙攣l肌肉痙攣俗稱抽筋，是肌肉不自主的

11、強直肌肉痙攣俗稱抽筋，是肌肉不自主的強直收縮。運動中的小腿腓腸肌最容易發(fā)生痙收縮。運動中的小腿腓腸肌最容易發(fā)生痙攣現(xiàn)象。當身體疲勞，大量排汗，使身體攣現(xiàn)象。當身體疲勞，大量排汗，使身體鹽分流失過多，破壞了鹽分流失過多，破壞了水鹽平衡，又受到水鹽平衡，又受到寒冷的刺激時寒冷的刺激時，比較容易發(fā)生痙攣。，比較容易發(fā)生痙攣。抽筋的處理抽筋的處理l1.大腿抽筋：射曲抽筋的大腿抽筋：射曲抽筋的大腿與身體大腿與身體成直角成直角并彎曲并彎曲膝關(guān)節(jié)膝關(guān)節(jié)，然后用兩手抱著，然后用兩手抱著小腿小腿，用，用力使它貼在大腿上并做振顫動作，隨即力使它貼在大腿上并做振顫動作，隨即向向前伸直前伸直l2.小腿或腳趾抽筋：用抽

12、筋小腿對側(cè)小腿或腳趾抽筋：用抽筋小腿對側(cè) 手手 ，握住抽筋腿的腳趾握住抽筋腿的腳趾用力向上拉用力向上拉同時用側(cè)的同時用側(cè)的手掌壓在手掌壓在抽筋小腿的膝蓋上，幫助小腿伸抽筋小腿的膝蓋上，幫助小腿伸直伸開如此反復(fù)數(shù)次。直伸開如此反復(fù)數(shù)次。(自救和多人救助自救和多人救助） 3.手指抽筋手指抽筋：將手握成拳頭，然后將手握成拳頭，然后用力張開，張開后，又迅速握拳，用力張開，張開后，又迅速握拳，如此反復(fù)數(shù)次，至解脫為止如此反復(fù)數(shù)次，至解脫為止4.手臂抽筋手臂抽筋：將手握成拳頭并盡量：將手握成拳頭并盡量曲肘，然后再用力伸開如此反復(fù)數(shù)曲肘，然后再用力伸開如此反復(fù)數(shù)次。次。 6.手掌抽筋手掌抽筋：用另一手掌將抽

13、筋用另一手掌將抽筋手掌用力壓向背側(cè)并作振顫動手掌用力壓向背側(cè)并作振顫動作。作。 7.腹直肌抽筋腹直肌抽筋：腹直肌抽筋即腹：腹直肌抽筋即腹部部(胃部胃部)處抽筋，彎曲下肢靠近處抽筋，彎曲下肢靠近腹部，用手抱膝，隨即向前伸腹部，用手抱膝，隨即向前伸直直注意：注意：l在處理小腿抽筋的時候可以在拉伸肌肉的在處理小腿抽筋的時候可以在拉伸肌肉的同時按同時按涌泉穴涌泉穴。小腿抽筋不主張用腳踢涌。小腿抽筋不主張用腳踢涌泉穴。因為用力不當易造成后腳跟跟腱斷泉穴。因為用力不當易造成后腳跟跟腱斷裂。裂。 哦哦哦哦 運動中的腹痛運動中的腹痛(輕微）輕微）l 1 .運動中出現(xiàn)腹痛不應(yīng)驚慌，應(yīng)當運動中出現(xiàn)腹痛不應(yīng)驚慌，應(yīng)

14、當減速慢跑減速慢跑，加，加強深呼吸，調(diào)整呼吸和運動節(jié)奏，可以減輕腹肌強深呼吸，調(diào)整呼吸和運動節(jié)奏，可以減輕腹肌的緊張，緩解腹痛。切忌突然停下來。的緊張，緩解腹痛。切忌突然停下來。l 2.用手按壓用手按壓腹痛部位，或彎腰腹痛部位，或彎腰慢跑慢跑一段距離，一一段距離，一般腹痛可以減輕或消失。般腹痛可以減輕或消失。l 3.熱敷熱敷腹痛部位，或局部給以按摩，用揉、按壓、腹痛部位，或局部給以按摩，用揉、按壓、做背伸動作，拉長腹肌。做背伸動作，拉長腹肌。l 4.若有心悸、冷汗等特征，立刻平靜并喝些若有心悸、冷汗等特征，立刻平靜并喝些糖水糖水。l 5.適當飲用溫開水適當飲用溫開水OR糖鹽水糖鹽水好痛啊。好痛

15、啊。好痛啊。好痛啊。運動中腹痛（劇烈）運動中腹痛（劇烈）疼痛劇烈者，按上述方法不能減緩時，應(yīng)停止疼痛劇烈者，按上述方法不能減緩時，應(yīng)停止運動，運動，靜臥屈膝（將衣服疊起來做成低枕，墊在頭下，靜臥屈膝（將衣服疊起來做成低枕，墊在頭下，靜臥，腹部放松，靜臥，腹部放松，仰臥時膝下需墊一個靠枕，松開舒服身體的紐扣仰臥時膝下需墊一個靠枕，松開舒服身體的紐扣和腰帶。和腰帶。劇烈疼痛時，不要給患者食品和飲料。劇烈疼痛時，不要給患者食品和飲料。若出現(xiàn)嘔吐，面朝側(cè)方，并用若出現(xiàn)嘔吐，面朝側(cè)方，并用 衣服裹住傷者保溫。衣服裹住傷者保溫。嘔吐嘔吐 讓傷員能吐就吐，然后讓傷員能吐就吐，然后漱口。傷員吐完以后，面朝側(cè)方

16、靜臥，漱口。傷員吐完以后，面朝側(cè)方靜臥，觀察呼吸與全身狀態(tài)。若傷員想喝水觀察呼吸與全身狀態(tài)。若傷員想喝水就讓他喝，若傷員感到冷就讓他喝，若傷員感到冷，用衣服裹住身體保溫。為保險起見，用衣服裹住身體保溫。為保險起見，推薦就醫(yī)。，推薦就醫(yī)。如果你曬傷了，你會怎樣做??？你知不知道啊？你知不知道?。刻幚矸椒ǎ禾幚矸椒ǎ簂 1.洗個洗個冷水澡冷水澡 l 2. 在曬傷處涂在曬傷處涂 綠藥膏綠藥膏l(xiāng) 3.不要擠壓起的皰不要擠壓起的皰，以加速痊愈并避免感染，以加速痊愈并避免感染 l 4.如有需要，可以吃一些非處方的止痛藥，例如如有需要，可以吃一些非處方的止痛藥，例如阿司匹林、布阿司匹林、布 洛芬（雅維、美林等

17、）或者萘普洛芬（雅維、美林等）或者萘普生（萘普生鈉）。不要讓青少年及兒童服用生（萘普生鈉）。不要讓青少年及兒童服用阿司阿司匹林匹林，它有可能導(dǎo)致，它有可能導(dǎo)致雷氏綜合癥雷氏綜合癥，這是一種罕見，這是一種罕見但可能致命的疾病但可能致命的疾病 l 5.如果你的曬傷開始起皰或者你感覺到即時并發(fā)如果你的曬傷開始起皰或者你感覺到即時并發(fā)癥的出現(xiàn)，例如癥的出現(xiàn)，例如出疹、瘙癢或者發(fā)燒出疹、瘙癢或者發(fā)燒，請立即就，請立即就醫(yī)。醫(yī)。 中暑中暑l中暑的癥狀中暑的癥狀:l1.發(fā)熱、乏力、皮膚灼熱、頭暈、惡心、嘔發(fā)熱、乏力、皮膚灼熱、頭暈、惡心、嘔吐、胸悶。吐、胸悶。l2、煩躁不安，脈搏細速，血壓下降。、煩躁不安，

18、脈搏細速，血壓下降。l3、重癥病例可有頭痛劇烈、重癥病例可有頭痛劇烈“昏迷、痙攣昏迷、痙攣”救護方法救護方法：l 1、立即將病人移到立即將病人移到通風、陰涼、干燥通風、陰涼、干燥的地方，如的地方，如走廊、樹蔭下。走廊、樹蔭下。l 2、讓病人、讓病人仰臥仰臥，解開衣扣，脫去或敞開衣服解開衣扣，脫去或敞開衣服。如衣服被汗水濕透，應(yīng)更換干衣服，同時開風扇，如衣服被汗水濕透，應(yīng)更換干衣服，同時開風扇，以盡快散熱。以盡快散熱。l 3、盡快使體溫降低。具體做法有用涼濕毛巾冷、盡快使體溫降低。具體做法有用涼濕毛巾冷敷敷頭部，腋下以及腹股溝頭部，腋下以及腹股溝等處；用溫水或酒精擦等處；用溫水或酒精擦拭全身。拭

19、全身。l 4、意識清醒的病人可以飲用、意識清醒的病人可以飲用綠豆湯，淡鹽水綠豆湯，淡鹽水等等解暑。解暑。l 5、還可以服用、還可以服用藿香正氣丸藿香正氣丸。對于重癥中暑病人，。對于重癥中暑病人，要立即送校醫(yī)室。要立即送校醫(yī)室。虛脫虛脫l 虛脫是由于大量出汗虛脫是由于大量出汗(水分水分AND鹽分的丟失鹽分的丟失) OR不恰當?shù)囊后w補充所引起不恰當?shù)囊后w補充所引起l 在浴室洗澡時出汗過多在浴室洗澡時出汗過多“暈堂暈堂”也是虛脫的一種也是虛脫的一種.對對“暈堂暈堂”者者,應(yīng)馬上使其離開澡堂應(yīng)馬上使其離開澡堂,擦干汗水擦干汗水,到到更衣室休息更衣室休息(低足高位低足高位)l 大量嘔吐、腹瀉、失血等大量

20、嘔吐、腹瀉、失血等,都會引起暫時性虛脫都會引起暫時性虛脫癥狀癥狀l 惡心、頭暈、臉色蒼白、出冷汗、全身無力、意惡心、頭暈、臉色蒼白、出冷汗、全身無力、意識不清等識不清等處理方法處理方法l 立即將虛脫的病人安置平臥休息立即將虛脫的病人安置平臥休息(采取頭低足高的采取頭低足高的體位體位);給予溫熱茶水給予溫熱茶水OR糖水飲用糖水飲用l IF主要是水分的缺失主要是水分的缺失,口渴口渴 意識會模糊不清、出意識會模糊不清、出汗、輕度的發(fā)熱汗、輕度的發(fā)熱（休息（休息+水）水）l IFIF主要是鹽分的缺失主要是鹽分的缺失,雖然會出現(xiàn)更加雖然會出現(xiàn)更加昏睡、嘔昏睡、嘔吐吐&肌肉痙攣肌肉痙攣,但理智仍清

21、醒（休息但理智仍清醒（休息+鹽水鹽水）l IF是水是水&鹽分慢慢喪失，病人則是逐漸感到鹽分慢慢喪失，病人則是逐漸感到頭痛、頭痛、輕度的頭暈輕度的頭暈&疲倦疲倦l 病人不清醒，補充水分。移到?jīng)鏊牡胤絼t可迅病人不清醒，補充水分。移到?jīng)鏊牡胤絼t可迅速恢復(fù)速恢復(fù) (人中穴人中穴)流鼻血流鼻血流鼻血救治方法流鼻血救治方法l頭部稍前傾，用手捏住鼻翼進行按壓，用用手捏住鼻翼進行按壓，用嘴呼吸。嘴呼吸。l冰敷：用冰袋敷鼻梁冰敷：用冰袋敷鼻梁&前額（可以引起血管前額（可以引起血管收縮而止血）收縮而止血）l捏雙側(cè)鼻翼：一般壓迫捏雙側(cè)鼻翼：一般壓迫35MIN，就會止血，就會止血出血的特點

22、l1.（1）動脈：鮮紅，噴射而出，危險性大。動脈：鮮紅，噴射而出，危險性大。 （2）靜脈：暗紅，血液不停流出。）靜脈：暗紅，血液不停流出。l 2.毛細血管出血：血色鮮紅，整個傷面滲毛細血管出血：血色鮮紅，整個傷面滲出出原來是原來是怎樣。怎樣。止血方法(1)直接壓法直接壓法 通過直接壓迫出血部位而達到止血。操作通過直接壓迫出血部位而達到止血。操作要點：要點：l 傷員臥位，抬高傷肢傷員臥位，抬高傷肢(骨折除外骨折除外)；l 檢查傷口有否異物；檢查傷口有否異物；l 如無異物，用敷料覆蓋傷口，敷料要超過傷口如無異物，用敷料覆蓋傷口，敷料要超過傷口至少至少3cm，如果敷料已被血液浸濕，再加上另一，如果敷料已被血液浸濕，再加上另一敷料；敷