企業(yè)職工功能社區(qū)健康管理信息化建設(shè)方案

1、企業(yè)職工功能社區(qū)健康治理信息化建設(shè)方案1. 概述1.1 定義功能社區(qū):特指對同一特定核心功能具有統(tǒng)一訴求的專有人群組成的實(shí)際或虛擬的社 區(qū).健康治理：是指針對接受健康治理者存在的健康危險(xiǎn)因素進(jìn)行全面治理,通過一整套針對性的、個(gè)性化的健康維護(hù)方案 有效地利用各種資源,優(yōu)化生活方式,幫助限制病 情、降低疾病危險(xiǎn)因素,防止和延緩疾病的發(fā)生和開展,提升健康水平.電子健康檔案：是居民健康治理疾病防治、健康保護(hù)、健康促進(jìn)等過程的標(biāo)準(zhǔn)、科 學(xué)、數(shù)字化記錄.是以居民個(gè)人健康為核心、貫穿整個(gè)生命過程、涵蓋各種健康相關(guān)因 素、實(shí)現(xiàn)信息多渠道動態(tài)收集、滿足居民自身需要和健康治理的信息資源.基于電子健康檔案的功能社區(qū)

2、健康治理信息系統(tǒng)：是面向功能社區(qū)如學(xué)校、企業(yè)、事業(yè)、機(jī)關(guān)單位等特定人群,由該人群健康治理部門職工醫(yī)院、干保科、職工體檢中央等建立,以醫(yī)療衛(wèi)生效勞機(jī)構(gòu)及其外部技術(shù)支持單位為依托,以專業(yè)電子健康檔案為信息載體,開展健康治理和效勞信息操作、治理和效勞的平臺.系統(tǒng)強(qiáng)調(diào)以個(gè)人、 家庭為單位,以動態(tài)、連續(xù)的特定健康問題的電子健康檔案為載體,結(jié)合特定人群各項(xiàng)衛(wèi)生效勞工作的實(shí)際特點(diǎn),系統(tǒng)、連續(xù)地采集、存儲和運(yùn)用特定健康資料,從而提升衛(wèi)生效勞工作的科學(xué)性、系統(tǒng)性、針對性,有效性和及時(shí)性,實(shí)現(xiàn)“生物、心理、社會 三個(gè)維度的有效健康治理.1.2 功能社區(qū)的相關(guān)機(jī)構(gòu)1 .干部職工保健治理機(jī)構(gòu)為集團(tuán)公司各層領(lǐng)導(dǎo)和員工提

3、供優(yōu)質(zhì)、便捷的醫(yī)療保健效勞. 健康治理,衛(wèi)生效勞規(guī)劃、運(yùn)行監(jiān)督與考核；健康、疾病狀況監(jiān)測與干預(yù).2 .?？漆t(yī)院,中央醫(yī)院業(yè)務(wù)領(lǐng)域治理向功能性效勞個(gè)人轉(zhuǎn)變.疾病資源庫,專病協(xié)作網(wǎng),現(xiàn)有健康管理,診療模式體系的改革創(chuàng)新業(yè)務(wù)的信息效勞與支持.3 . 體檢中央,影像中央,體驗(yàn)中央,心電中央,健管中央 效勞人群的健康治理.4 .社區(qū)衛(wèi)生效勞機(jī)構(gòu)根本公共衛(wèi)生效勞、重大公共衛(wèi)生效勞于目幽T保證治理機(jī)構(gòu)低橙中央1.3建設(shè)意義中航工業(yè)四十萬職工的健康狀況直接影響到集團(tuán)戰(zhàn)略目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)與否.我們的管理者許多處于健康“高危的臨界線上、48%勺員工處于“亞健康狀態(tài)出自?中國青年報(bào)-青年時(shí)訊?2002年衛(wèi)生部對10個(gè)城市

4、上班族進(jìn)行的調(diào)查.健康治理公司提 供的企業(yè)健康治理效勞能為中航集團(tuán)提升勞動生產(chǎn)率、降低人力資源損失、提升員工 的福利待遇、減少企業(yè)醫(yī)療保健相關(guān)支出和鼓勵員工士氣.2 .需求分析企事業(yè)單位身處企業(yè)或機(jī)關(guān)單位的功能社區(qū)人群,承當(dāng)著工業(yè)生產(chǎn)、科學(xué)研究和公共治理的重要職能,是整個(gè)社會開展的重要中堅(jiān)力量.而這樣的人群又普遍存在著突出的健康問題和健康需求.因此,增強(qiáng)對這些人群的健康治理,無論是從其個(gè)人健康訴求上,還是從保證社會生產(chǎn)力開展、科學(xué)進(jìn)步、甚至社會公共平安方面,都是非常必要和有巨大價(jià)值 的.對職工、干部的健康治理、健康促進(jìn),特需就診效勞,家庭監(jiān)測康復(fù).政府提供的 根本醫(yī)療,公共衛(wèi)生效勞之外, 企業(yè)

5、自有的為提升自身核心競爭力,職工健康水平,醫(yī)療保證水平的特殊需求的滿足：職工體檢重大疾病就診特需效勞慢病治理,家庭監(jiān)測康復(fù)效勞干部治理效勞：健康治理,體檢,評估,亞健康,慢病康復(fù),監(jiān)測,就診特需效勞,健康檔案,健康評估,疾病預(yù)警門診就診特需效勞：干部就診,特需門診,資源治理,個(gè)性化定制住院診療特許效勞：干部病房,特需病房,專家參與,資源治理,個(gè)性化定制 亞健康狀態(tài)治理效勞：集團(tuán)公司領(lǐng)導(dǎo)預(yù)約,會診,住院,亞健康治理,慢病管 理,康復(fù)指導(dǎo)效勞,家庭遠(yuǎn)程監(jiān)護(hù) 干部體檢治理3 .總體技術(shù)設(shè)計(jì)3.1 .網(wǎng)絡(luò)架構(gòu)設(shè)計(jì)以職工干部保健中央為主體,圍繞中央醫(yī)院以及下屬的衛(wèi)生效勞機(jī)構(gòu),外部大型綜合醫(yī)院、大型?？漆t(yī)

6、院通過網(wǎng)絡(luò)組成區(qū)域醫(yī)療效勞專用信息網(wǎng)絡(luò)平臺.系統(tǒng)總體結(jié)構(gòu)如下列圖所示：中央醫(yī)院體檢建臣治理中央健厚苣理廠司工柞站MS系磕苣城 工軌協(xié)同服空 平臺與大型琮管醫(yī)院遠(yuǎn)程監(jiān)泅網(wǎng)關(guān)醫(yī)生rnr滬土工作站演灼/掛號工作站口口眼口修T大型專科醫(yī)院干部京啟工監(jiān)測盛端.特塞人群 監(jiān)測搜端體檢中央空服為站衛(wèi)生所職工家庭慈測空端職工干部保健中央3.2 系統(tǒng)功能設(shè)計(jì)3.2.1 社區(qū)診療協(xié)作平臺：是實(shí)現(xiàn)功能社區(qū)衛(wèi)生效勞機(jī)構(gòu)與外部醫(yī)療中央之間開展預(yù)約掛號、雙向轉(zhuǎn)診、遠(yuǎn)程會診、特需門診掛號、特需住院、代理檢驗(yàn)等協(xié)同效勞工作的支撐平臺.協(xié)作平臺功能包括：1預(yù)約效勞：支持基層衛(wèi)生效勞機(jī)構(gòu)預(yù)約上級醫(yī)院的科室掛號和檢驗(yàn)檢查2遠(yuǎn)程會診

7、：以電子病歷共享為根底, 支持不同專業(yè)、不同機(jī)構(gòu)的醫(yī)務(wù)人員為患 者進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)會診3雙向轉(zhuǎn)診：根據(jù)患者疾病狀況, 結(jié)合雙向轉(zhuǎn)診指征要求,以電子病歷共享為基礎(chǔ),實(shí)現(xiàn)患者在不同層級醫(yī)療機(jī)構(gòu)間的雙向轉(zhuǎn)診,做到患者未到,信息先行4干部特需門診掛號：專家資源共享,實(shí)現(xiàn)綠色通道,解決“一號難求5特需病房治理：優(yōu)先治療、優(yōu)先檢查、優(yōu)先手術(shù)3.2.2 電子病歷：采集患者的根底信息生活史、過敏史、既往史、家族史、每次的診療記錄病癥、診斷、查體結(jié)果、醫(yī)囑處方,以及全部的檢驗(yàn)檢查結(jié)果臨床檢驗(yàn)、特殊檢查、圖片報(bào)告.能快速建立慢性病,高血壓等疾病患者的終身電子病歷.3.2.3 家庭監(jiān)測和日常治理：慢性病患者經(jīng)常利用家用數(shù)字

8、化生化檢驗(yàn)設(shè)備,對慢性病常用評測指標(biāo)進(jìn)行監(jiān)測如血糖血壓,但普遍缺乏定期記錄的意識, 導(dǎo)致這些根底數(shù)據(jù)的利用率低下,無法幫助醫(yī)生進(jìn)行有效診斷.為改變這種狀況,通過該系統(tǒng)的特殊接口,醫(yī)生可以查看患者在網(wǎng)上記 錄的服藥日記、監(jiān)測結(jié)果、飲食記錄、運(yùn)動日記,掌握患者自我治理的狀態(tài). 醫(yī)生將不只是根據(jù)每次就診時(shí)的斷片化的檢查結(jié)果作出判斷,還能從患者日 常生活治理中了解更多影響治療的因素,制定更具針對性的診療方案.個(gè)性化患者指導(dǎo)：飲食不合理、缺乏運(yùn)動等不良生活習(xí)慣是導(dǎo)致慢性病, 糖尿病等疾病的患者劇增以及病情難以有效限制的主要原因.指導(dǎo)患者配合 健康飲食、合理運(yùn)動是推動患者自我治理的先決條件.提醒執(zhí)行家庭健

9、康信息 終端機(jī)不翹康終端呼出服芳哼人效勞3.2.4 職工干部體檢健康治理具體功能包括：1客戶分級分層： 依據(jù)體檢資料, 對客戶的健康進(jìn)行分級分層治理;并根據(jù)治理狀態(tài),對客戶進(jìn)行分類標(biāo)識2特定人群健康檔案 3個(gè)性化綜合健康體檢方案4疾病/健康狀態(tài)評估：依據(jù)疾病/健康評估模型,對個(gè)體的疾病健康狀態(tài)進(jìn)行評估；5疾病/健康治理方案制定：根據(jù)客戶的健康狀態(tài),制定系統(tǒng)的干 預(yù)方案,包括藥物干預(yù)、非藥物干預(yù)等舉措,基于日歷,產(chǎn)生 疾病/健康治理的時(shí)間方案；6方案執(zhí)行跟蹤7隨訪病人治理；系統(tǒng)可以對隨訪病人進(jìn)行個(gè)性化的治理,為每個(gè) 病人個(gè)性化的設(shè)定隨訪方案,包括隨訪時(shí)間,隨訪復(fù)查工程, 隨訪考前須知.隨訪時(shí)間還

10、可以根據(jù)病人療效的變化而動態(tài)調(diào) 整病人的隨訪時(shí)間,使病人的隨訪更加科學(xué)化.4 .案例案例一：北京市重大疾病樣本資源庫及信息治理平臺建設(shè)工程北京市重大疾病樣本資源庫及信息治理平臺建設(shè)工程是北京市科委2021年啟動的重大科技工程,并得到國家發(fā)改委“國家高技術(shù)產(chǎn)業(yè)開展工程支持.在全國率先建立集患者臨床、 影像、血液樣本等信息為一體的 “首都十大危險(xiǎn)疾病 樣本資源庫和統(tǒng)一的、 符合國際標(biāo)準(zhǔn)的臨床數(shù)據(jù)庫,從而為研發(fā)針對這些疾病的預(yù)防、診斷、治療的新技術(shù)、新方法和新藥開發(fā)提供統(tǒng)一的共性平臺.實(shí)行三級協(xié)作機(jī)制覆蓋 80100家醫(yī)療機(jī)構(gòu),其中航空醫(yī)院 作為天壇醫(yī)院負(fù)責(zé)腦血管病的 臨床數(shù)據(jù)和樣本資源庫建設(shè)的協(xié)作

11、單位之一.嘉和公司負(fù)責(zé) 多中央臨床診療科研協(xié)作平臺的建設(shè).工作內(nèi)容包括： 信息平臺和資源庫建設(shè)；網(wǎng)絡(luò)信息平臺搭建；以及臨床信息數(shù)據(jù)和樣本的采集、存儲.案例二：西城區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生效勞共同體市科委組織重大工程支持西城區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生效勞共同體建設(shè),建立各醫(yī)療機(jī)構(gòu) 間功能互補(bǔ)關(guān)系的整合型醫(yī)療衛(wèi)生效勞體系.實(shí)現(xiàn)各醫(yī)院之間的業(yè)務(wù)流程整合、 跨系統(tǒng)的醫(yī)療信息共享與交換.嘉和公司參與了西城區(qū)雙向轉(zhuǎn)診平臺的建設(shè),并 實(shí)現(xiàn)跨醫(yī)療機(jī)構(gòu)的預(yù)約與轉(zhuǎn)診、根本病歷資料的信息共享和醫(yī)生處方的互認(rèn)機(jī)制 和信息共享.案例三：慢病高血壓,糖尿病治理朝陽社區(qū)衛(wèi)生嘉和公司負(fù)責(zé)朝陽區(qū)社區(qū)衛(wèi)生慢性病規(guī)劃治理系統(tǒng)的建設(shè),實(shí)現(xiàn)功能包括:健康評估,健康

12、教育、咨詢,隨訪,干預(yù),家庭監(jiān)測等.案例四：怡健殿體檢中央北大人民醫(yī)院牽頭在金融街設(shè)置的怡健殿體檢中央,針對高端人群,安裝體檢系統(tǒng).使用嘉和公司的健康治理系統(tǒng),通過采集體檢信息,通過西城區(qū)雙向轉(zhuǎn) 診平臺嘉和公司參與建設(shè)轉(zhuǎn)到北大人民醫(yī)院包括病例信息.案例五：乳腺癌篩檢協(xié)作網(wǎng)信息平臺嘉和公司承建的乳腺癌篩檢協(xié)作網(wǎng)信息平臺是以網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)為根底,實(shí)現(xiàn)跨區(qū)域多中央的各級醫(yī)療資源的分工協(xié)作,面向目標(biāo)人群,以嘉和電子病歷為載體,共同開展乳腺癌篩檢以及開展相關(guān)科學(xué)研究的信息操作、治理和效勞系統(tǒng). 系統(tǒng)強(qiáng)調(diào)以個(gè)人為中央,以動態(tài)、連續(xù)、多方共享的電子病歷為載體,圍繞乳腺 癌的篩檢要求,幫助醫(yī)護(hù)人員系統(tǒng)、連續(xù)地采

13、集、存儲和應(yīng)用相關(guān)信息資料,提 高乳腺癌篩檢的科學(xué)性、系統(tǒng)性、有效性和及時(shí)性,從而持續(xù)改良乳腺癌的早期 預(yù)防和治療水平.案例六：無錫市區(qū)域衛(wèi)生醫(yī)療心電信息系統(tǒng)本次工程建設(shè)是由無錫市醫(yī)院治理中央組織其下屬八家醫(yī)院統(tǒng)一實(shí)施心電信息系統(tǒng).嘉和公司工作內(nèi)容包括區(qū)域心電信息交換與共享平臺、心電信息系統(tǒng)建設(shè).實(shí)現(xiàn)了區(qū)域范圍內(nèi)心電圖檢查信息數(shù)字化、標(biāo)準(zhǔn)化存儲與共享,并提升心電檢查工作效率,幫助醫(yī)管中央建立完整的心電信息數(shù)據(jù)倉庫,為全市各醫(yī)療機(jī)構(gòu) 科研工作提供根底數(shù)據(jù).案例七：勝北社區(qū)居民健康治理信息系統(tǒng)一期中國石化集團(tuán)勝利石油治理局勝北社區(qū)治理中央委托建設(shè)勝北社區(qū)居民健康管 理信息系統(tǒng)工程,工程一期主要以東

14、營個(gè)人勝利油田干部等高端人群健康家 庭監(jiān)測為主,面對以糖尿病和高血壓為主的高端客戶患者,目標(biāo)通過家庭終端與 勝利油田勝北醫(yī)院實(shí)現(xiàn)疾病治理以及轉(zhuǎn)診平臺建設(shè),嘉和公司負(fù)責(zé)遠(yuǎn)程家庭監(jiān)測系統(tǒng),雙向轉(zhuǎn)診平臺,電子健康檔案的建設(shè).案例八：勝北社區(qū)居民健康治理信息系統(tǒng)二期勝北醫(yī)院遠(yuǎn)程診療系統(tǒng)建設(shè)II期工程是I期工程的擴(kuò)展,更加著眼于整個(gè) 健康/疾病治理和效勞體系的構(gòu)建,在完善效勞體系的根底上,逐步擴(kuò)大疾病防治類型,覆蓋更加廣泛的人群( 除一期的干部,擴(kuò)大到全體職工)；通過提升勝北醫(yī)院整體信息化運(yùn)營和治理水平,為實(shí)現(xiàn)勝北醫(yī)院與外部醫(yī)療技術(shù)中央之間的醫(yī)療 業(yè)務(wù)協(xié)作,奠定根底技術(shù)條件.主要建設(shè)內(nèi)容：(1)業(yè)務(wù)流程再造,建立以患者為中央、臨床診療、疾病治理業(yè)務(wù)為主線的新型業(yè)務(wù)體系；(2)建設(shè)網(wǎng)絡(luò)一體化的HIS系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)醫(yī)院及其下屬機(jī)構(gòu)的一體化運(yùn)營治理；(3)完善醫(yī)院HMIS系統(tǒng)功能,滿足醫(yī)院在病人治理、藥房藥庫治理、住院治理、收費(fèi)治理等方面的實(shí)際需求,并