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文檔簡介

1、?藥理學?業(yè)余藥學專升本教學及測試大綱適用于成人高等教育本科生 2021級起一、課程根本信息課程名稱:藥理學英文名稱:Pharmacology課程性質(zhì):理論課總 學 時:72學時理論授課32學時適用專業(yè):藥學專業(yè)業(yè)余專升本預(yù)修課程編號:建議教材:?藥理學?第7版,朱依諄、殷明主編,人民衛(wèi)生 出版社出版課程簡介:藥理學是研究藥物的學科之一,是研究藥物與機體包括病原體 相互作用規(guī)律及其原理的科學.藥理學的教學內(nèi)容包括藥理學的根底理論、根本知識和根本技能,分為總論和各論兩大局部:藥物效應(yīng)動力學及藥物代謝動力學的 根本概念及主要內(nèi)容;各系統(tǒng)或各類藥物的分類及其代表藥和常用藥 的理化性質(zhì)及構(gòu)效關(guān)系、藥理

2、作用、作用機制、體內(nèi)過程特點、臨床 應(yīng)用、主要不良反響和防治,藥物、藥理學重要進展.通過課堂教學,培養(yǎng)學生思考、分析、解決藥理學問題的水平, 提升學生創(chuàng)造性思維水平.使學生掌握藥理學根底理論和藥物的作 用、作用原理及如何充分發(fā)揮其臨床療效、減少其不良反響,了解藥物的理化性質(zhì)及構(gòu)效關(guān)系、藥物研究的規(guī)律和方法、藥物及藥理學新 進展,為臨床合理用藥提供藥理學根底,為從事研發(fā)新藥、提升藥物 質(zhì)量、創(chuàng)新藥物用途等藥物研究打下良好的根底.本大綱為本課程理論課設(shè)定,適用于本科藥學專業(yè),教學總時數(shù)為72學時,其中課堂講授32學時,自學40學時.學時分配一覽表章節(jié)題目授課學時自學略第一篇總論第一章緒言0.5第二

3、章藥物代謝動力學2.5第三章受體理論匕藥物效應(yīng)動力學2.0第二篇外周神經(jīng)系統(tǒng)藥理學第四章傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥理概論0.5第五章膽堿能系統(tǒng)沖動藥和阻斷藥2.5第六章作用于腎上腺素受體的藥物2.0第三篇心血管系統(tǒng)藥理學第八章抗高血壓藥2.5第九章抗心絞痛藥1.5第十章抗心力衰竭藥2第十三章利尿藥1第四篇中樞神經(jīng)系統(tǒng)藥理學第十四章中樞神經(jīng)系統(tǒng)藥理學概論0.5第十六章鎮(zhèn)靜催眠藥1第十七章抗癲癇藥和抗驚厥藥1第十九章鎮(zhèn)痛藥1.5第二十章治療神經(jīng)退行性疾病的藥物1第五篇自體活性物質(zhì)藥理學第二十二章 解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥、抗風濕病藥匕抗痛風藥1第七篇內(nèi)分泌、生殖與代謝系統(tǒng)藥理學第二十七章腎上腺皮質(zhì)激素類藥2第二十八章胰

4、島素及降血糖藥1第九篇病原微生物藥理學第二十八阜抗菌藥物概論1第三十七章人工合成抗菌藥物1第三十八章,內(nèi)酰胺類和其他作用于細胞壁的抗生素2第三十九章氨基糖昔類與多粘菌素類抗生素1第四十章大環(huán)內(nèi)酯類及其他抗生素1學時合計32二、教學內(nèi)容與要求第一篇總論第一章緒言一目的要求:了解藥理學的性質(zhì)、任務(wù)、研究內(nèi)容、學習方法和要求.掌握藥理學、藥效 動力學及藥代動力學的概念.二學時安排:0.5學時三教學內(nèi)容:1、根本概念或關(guān)鍵詞:藥理學、藥效動力學及藥代動力學2、主要教學內(nèi)容:1藥物的概念、來源、藥理學的性質(zhì)、研究內(nèi)容和任務(wù).2藥物發(fā)現(xiàn)與藥理學開展簡史.第二章藥物代謝動力學一目的要求:了解體內(nèi)藥量變化的時

5、間過程,熟悉藥物的體內(nèi)過程,掌握藥物轉(zhuǎn)運的規(guī)律和藥物消除動力學,為各論學習提供根底.二學時安排:2.5學時三教學內(nèi)容:1、根本概念或關(guān)鍵詞:離子障、首過效應(yīng)首過消除、酶誘導(dǎo)作用、酶抑 制作用、肝腸循環(huán)、一級動力學過程、零級動力學過程、半衰期、表觀分布容積、 血藥濃度-時間曲線下面積、生物利用度、去除率、穩(wěn)態(tài)血藥濃度2、主要教學內(nèi)容:1藥物的體內(nèi)過程1藥物的跨膜轉(zhuǎn)運:被動轉(zhuǎn)運的特點,大多數(shù)藥物的轉(zhuǎn)運方式,溶液 pH 影響藥物離子化程度進而影響跨膜轉(zhuǎn)運;主動轉(zhuǎn)運;膜動轉(zhuǎn)運.藥物 轉(zhuǎn)運體.2藥物的吸收和影響因素:消化道內(nèi)吸收首過效應(yīng)和消化道外吸收; 影響藥物吸收的因素.3藥物的分布和影響因素:與血漿

6、蛋白結(jié)合特點與意義、細胞膜屏障、 體液的pH和藥物的解離度、器官血流量與膜通透性、藥物與組織的親 和力和藥物轉(zhuǎn)運體.4藥物的代謝:方式與步驟第一相反響,第二相反響,部位及其催化 酶肝微粒體酶,細胞色素 P450,肝藥酶,影響因素和意義.5藥物的排泄:腎排泄,膽汁排泄肝腸循環(huán),腸道排泄,乳腺排泄和 其他.2藥物的速率過程1藥動學的根本原理:藥動學模型;消除速率過程:一級動力學、零級 動力學和米-曼氏速率過程的根本特征.2藥動學參數(shù):半衰期、表觀分布容積、血藥濃度 -時間曲線下面積、生 物利用度、總體去除率、穩(wěn)態(tài)血藥濃度與平均穩(wěn)態(tài)血藥濃度、給藥方 式與到達穩(wěn)態(tài)濃度時間的關(guān)系.第三章受體理論與藥物效

7、應(yīng)動力學一目的要求:了解影響藥物作用及相互作用的因素;熟悉藥物的根本作用;掌握藥物的量 效關(guān)系、藥物與受體的作用規(guī)律,為各論學習提供理論根底.二學時安排:2學時三教學內(nèi)容:1、根本概念或關(guān)鍵詞: 藥物作用、藥物效應(yīng)、治療作用、不良反響、副作 用、毒性反響、過敏反響、繼發(fā)性反響、后遺效應(yīng)、致畸作用、受體、受體脫敏、 受體調(diào)節(jié)、構(gòu)效關(guān)系、量效關(guān)系、沖動劑、拮抗劑、效價、效能、半數(shù)有效量、 半數(shù)致死量、治療指數(shù)、耐受性、耐藥性抗藥性、軀體依賴性、成癮性、戒 斷綜合征、精神依賴性2、主要教學內(nèi)容:1藥物的根本作用:藥物作用的性質(zhì)和方式,藥物作用的選擇性和兩重性:治 療作用對因治療和對癥治療,不良反響副

8、作用,毒性反響,變態(tài)反響, 繼發(fā)性反響,后遺效應(yīng)和致畸作用.2藥物作用機制的受體理論:受體的根本概念,受體的特性,受體命名、分 類與受體調(diào)節(jié)3藥物作用的非受體機制4藥物的構(gòu)效關(guān)系與量效關(guān)系1藥物的構(gòu)效關(guān)系2藥物的量效關(guān)系:作用于受體的藥物:沖動劑、局部沖動劑、反向激 動劑、競爭性拮抗劑、非競爭性拮抗劑;藥物的量效關(guān)系與量-效曲線第二篇外周神經(jīng)系統(tǒng)藥理學第四章傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥理概論一目的要求:熟悉乙酰膽堿和去甲腎上腺素的生物合成、轉(zhuǎn)運、貯存、釋放和代謝;熟悉受體的分型及藥物作用于受體的分子機制;掌握各型受體沖動時的生理效應(yīng),掌握傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥物的作用方式與分類.二學時安排:0.5學時三教學內(nèi)容:1

9、、根本概念或關(guān)鍵詞:遞質(zhì)乙酰膽堿、去甲腎上腺素、受體膽堿受體、腎上腺素受體、多巴胺受體2、主要教學內(nèi)容:1傳出神經(jīng)系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)與功能:自主神經(jīng)、運動神經(jīng).2傳出神經(jīng)系統(tǒng)的遞質(zhì):神經(jīng)遞質(zhì)的根本概念、傳出神經(jīng)的分類、傳出神經(jīng) 遞質(zhì)的代謝.3傳出神經(jīng)系統(tǒng)的受體:膽堿受體、腎上腺素受體、多巴胺受體、受體的分 布與效應(yīng).4作用于傳出神經(jīng)系統(tǒng)的藥物:藥物作用方式、藥物分類.第五章膽堿能系統(tǒng)沖動藥和阻斷藥一目的要求:了解膽堿酯酶的作用、阿托品合成代用品的的作用特點與應(yīng)用、膽堿酯酶復(fù)活藥的藥理作用.熟悉山K假設(shè)堿、東K假設(shè)堿的作用特點與應(yīng)用.熟悉兩類肌松藥 作用的異同點.掌握毛果蕓香堿的藥理作用、機制、應(yīng)用與不

10、良反響.掌握新斯 的明的作用、機制、應(yīng)用及有機磷中毒解毒藥的作用原理和效果. 掌握阿托品的 作用、機制、應(yīng)用和不良反響.二學時安排:2.5學時三教學內(nèi)容:1、根本概念或關(guān)鍵詞:膽堿酯酶老化、阿托品化2、主要教學內(nèi)容:1 M膽堿受體沖動藥和拮抗藥1沖動藥:膽堿酯類、生物堿類.2拮抗藥:阿托品類生物堿和阿托品的合成代用品.2抗膽堿酯酶藥1膽堿酯酶,抗膽堿酯酶藥.2易逆性膽堿酯酶藥:一般特性、體內(nèi)過程、臨床應(yīng)用、常用易逆性抗 膽堿酯酶藥.3難逆性膽堿酯酶抑制劑:體內(nèi)過程、中毒機制、中毒病癥、有機磷中毒的解救.(3)膽堿酯酶復(fù)活藥:碘解磷定復(fù)活膽堿酯酶的原理, 與血中游離有機磷酸酯結(jié)合及對膽堿酯酶的保

11、護作用.氯解磷定的特點.(4)作用于神經(jīng)肌肉節(jié)點和自主神經(jīng)節(jié)的藥物M膽堿受體阻斷藥:非除極化型肌松藥(維庫澳錢、筒箭毒堿)、除極化型 肌松藥(琥珀膽堿).第六章 作用于腎上腺素受體的藥物(一)目的要求:了解作用于腎上腺素受體藥物的構(gòu)效關(guān)系;熟悉麻黃堿、間羥胺、多巴酚丁 胺等的應(yīng)用;掌握腎上腺素、去甲腎上腺素、異內(nèi)腎上腺素及多巴胺的作用、應(yīng) 用、不良反響和禁忌證.掌握酚妥拉明和B受體阻斷藥的作用、應(yīng)用和不良反響.(二)學時安排:2學時(三)教學內(nèi)容:1、根本概念或關(guān)鍵詞:腎上腺素升壓作用的翻轉(zhuǎn)、內(nèi)在擬交感活性2、主要教學內(nèi)容:(1)藥物的構(gòu)效關(guān)系及分類:腎上腺素受體沖動藥、阻斷藥.(2)腎上腺素

12、受體沖動藥1) a、B受體沖動藥腎上腺素:興奮a及B受體,對心臟、不同部位血管、血壓、平滑肌、 代謝和中樞的影響,應(yīng)用,不良反響和禁忌證.多巴胺:對 a、B、 多巴胺受體的興奮作用,對心血管、腎的作用,應(yīng)用.麻黃堿的特點.2) a受體沖動藥:ai、a 2受體沖動藥去甲腎上腺素不同給藥途經(jīng)的情況,主要消除方式.去甲腎上腺素主要興奮 a及較弱沖動Bi受體,對心血 管系統(tǒng)的作用,應(yīng)用,不良反響及防治.間羥胺的特點.3) B受體沖動藥:01、0 2受體沖動藥異內(nèi)腎上腺素對心臟、血管、血壓、 支氣管的作用,臨床應(yīng)用,不良反響及禁忌證.腦受體沖動藥多巴酚丁胺的作用特點.(3)腎上腺素受體阻斷藥1) a受體

13、阻斷藥:短效a受體阻斷藥酚妥拉明、妥拉哇咻和長效a受體阻斷藥酚葦明對a受體的選擇作用,作用強度,維持時間.對心血管 的影響,用途及不良反響.2) B受體阻斷藥 一般特性:藥動學、藥理作用及作用機制B受體阻斷作用,內(nèi)在擬交感活性,膜穩(wěn)定作用,其他、臨床應(yīng)用、不良反響 及考前須知.0 1、0 2受體阻斷藥:無內(nèi)在活性的 儲、0 2受體阻斷藥:普奈洛爾 的體內(nèi)過程和藥理作用特點、應(yīng)用,考前須知;其它B受體阻斷藥: 納多洛爾、嚷嗎洛爾的作用特點.有內(nèi)在活性的 0 1、0 2受體阻斷 藥:呷咪洛爾的作用特點.B 1受體阻斷藥:無內(nèi)在活性的B 1受體阻斷藥:美托洛爾、阿替洛 爾、艾司洛爾的作用特點.有內(nèi)在

14、活性的 儲受體阻斷藥:醋丁洛 爾的特點.a、B受體阻斷藥:兼具a 1受體阻斷作用的B受體阻斷藥:拉貝洛 爾、卡維地洛的作用特點和應(yīng)用.第三篇心血管系統(tǒng)藥理學第八章抗高血壓藥一目的要求:了解新型抗高血壓藥物治療的概念及作用特點,抗高血壓藥在高血壓治療中 的地位及其應(yīng)用原那么;掌握抗高血壓藥的分類及各類代表藥; 掌握一線抗高血壓 藥及其代表藥:利尿藥、血管緊張素I轉(zhuǎn)化酶抑制藥及血管緊張素II受體AT拮抗藥、B受體阻斷藥、鈣拮抗藥的藥理作用、作用機制、臨床應(yīng)用及主要不良 反響和防治.二學時安排:2.5學時三教學內(nèi)容:1、根本概念或關(guān)鍵詞: 高血壓、抗高血壓藥降壓藥、腎素-血管緊張素 系統(tǒng)抑制藥、鈣通

15、道阻滯藥、利尿藥、交感神經(jīng)抑制藥、血管擴張藥2、主要教學內(nèi)容:1高血壓的診斷標準及病理生理變化.抗高血壓藥作用部位及分類.2常用抗高血壓藥1腎素-血管緊張素系統(tǒng)抑制藥:血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥 ACEI藥理 作用、作用機制、臨床應(yīng)用、不良反響、分類及常用藥;卡托普利、 依那普利的作用特點、臨床應(yīng)用及不良反響,其它同類藥:雷米普利、 貝那普利等.血管緊張素R受體AT阻斷藥:氯沙坦等的作用特點.2鈣通道阻滯藥:分類、藥動學、藥理作用、臨床應(yīng)用、不良反響、常 用藥:硝苯地平、氨氯地平、尼莫地平、尼卡地平、尼群地平等的作 用特點、臨床應(yīng)用及不良反響;維拉帕米、地爾硫卓的作用特點、臨 床應(yīng)用及不良反響.3

16、利尿藥:降壓機制及臨床應(yīng)用.4交感神經(jīng)抑制藥:中樞性抗高血壓藥:可樂定的作用特點、作用機 制、臨床應(yīng)用及不良反響;莫索尼定、甲基多巴的特點.去甲腎上 腺素能神經(jīng)末梢阻斷藥:利血平、月瓜乙噬的特點.a受體阻斷藥:哌口坐嗪的作用特點、作用機制、應(yīng)用及不良反響.同類藥:特拉口坐嗪、 多沙哇嗪、烏拉地爾.B受體阻斷藥:普奈洛爾的抗高血壓作用特 點、作用機制、臨床應(yīng)用及不良反響.同類藥:拉貝洛爾、卡維地洛.5血管擴張藥:直接擴血管藥:硝普鈉的作用特點、機制、應(yīng)用及不 良反響;鉀通道開放藥:米諾地爾、二氮嗪的作用特點、機制、應(yīng) 用及不良反響.3抗高血壓藥物的應(yīng)用原那么:抗高血壓藥物的選擇、聯(lián)合應(yīng)用和采用個

17、體化 治療方案.4高血壓治療的新概念:確切降壓、穩(wěn)定血壓和阻斷 RAS第九章抗心絞痛藥一目的要求:了解心絞痛的分型及決定心肌氧耗量的主要因素; 熟悉心絞痛的病理生理學 機制及抗心絞痛藥發(fā)揮療效的主要環(huán)節(jié);掌握硝酸酯類、B腎上腺素受體阻斷藥及鈣拮抗藥抗心絞痛的作用、作用機制、臨床應(yīng)用和不良反響.二學時安排:1.5學時三教學內(nèi)容:1、根本概念或關(guān)鍵詞: 心絞痛、硝酸酯類抗心絞痛藥、B受體阻斷藥、鈣 通道阻滯藥2、主要教學內(nèi)容:1心絞痛的病理生理學機制及抗心絞痛藥發(fā)揮療效的主要環(huán)節(jié):心肌暫時性 缺血缺氧是心絞痛發(fā)生的主要病理生理學機制;決定心肌氧耗量的主要因 素;心絞痛的分型;改善心肌的血氧供需矛盾

18、與抗血栓是目前心絞痛治療 的藥理根底.2硝酸酯類:硝酸甘油的體內(nèi)過程、藥理作用、作用機制、臨床應(yīng)用、不良 反響及考前須知.硝酸異山梨酯、單硝酸異山梨酯的特點.(3) B受體阻斷藥:藥理作用、作用機制、臨床應(yīng)用、不良反響及考前須知.4鈣通道阻滯藥:藥理作用、臨床應(yīng)用、不良反響.常用藥:硝苯地平、維 拉帕米、地爾硫卓;其他抗心絞痛藥:尼卡地平、氨氯地平、曲美他嗪、 嗎多明、尼可地爾、伊伐布雷定的特點.第十章抗心力衰竭藥一目的要求:了解心力衰竭CHF的根本病理生理及治療藥物分類,了解地高辛等強心 音類的藥動學及用法,了解非強心昔類正性肌力藥及血管擴張藥的特點;掌握地高辛的藥理作用、作用機制、臨床應(yīng)用

19、與不良反響;利尿藥、ACEI的抗CHF作用特點.二學時安排:2學時三教學內(nèi)容:1) 根本概念或關(guān)鍵詞: 心力衰竭、心功能不全、作用于B受體的藥物、減負荷藥、強心甘、正性肌力作用、負性頻率作用、非強心昔類正性肌力藥2、主要教學內(nèi)容:1慢性心功能不全的根本病理生理及治療藥物分類.2作用于B受體的藥物2) B受體阻斷藥抗CHF的作用機制及應(yīng)用,卡維地洛的作用特點.3) 01受體沖動藥:多巴酚丁胺、扎莫特羅的作用及應(yīng)用.3減負荷藥4) 腎素-血管緊張素系統(tǒng)抑制藥;5) 利尿藥的作用、應(yīng)用及考前須知;6) 血管舒張藥的作用及藥物的選擇應(yīng)用;7) 鈣通道阻滯劑4強心甘:來源與化學;藥理作用:增強心肌收縮力

20、,減慢心率,對心肌電 生理特性的影響,對心電圖的影響;作用機制;臨床應(yīng)用:慢性心功能不 全,心房顫抖,心房撲動,陣發(fā)性室上性心動過速;不良反響胃腸道反 應(yīng),神經(jīng)系統(tǒng)病癥及心臟毒性反響及其防治.常用藥地高辛、洋地黃 毒甘、去乙酰毛花甘、毒毛花甘K的藥動學特點.用法.5非強心甘類正性肌力藥:磷酸二酯酶抑制藥氨力農(nóng)、左西孟旦的作用及應(yīng) 用.第十三章利尿藥一目的要求:了解滲透性利尿藥的特點、作用、應(yīng)用及不良反響;了解高、中、低效能 利尿藥的作用部位;掌握高、中、低效能利尿藥的作用、應(yīng)用及不良反響.二學時安排:1學時三教學內(nèi)容:1、根本概念或關(guān)鍵詞: 利尿藥、高效能利尿藥、中效能利尿藥、低效能利尿藥、滲

21、透性利尿藥脫水藥2、主要教學內(nèi)容:1利尿藥的分類2利尿藥作用的生理學根底.1腎小球的濾過2腎小管和集合管的重吸收和分泌3影響電解質(zhì)轉(zhuǎn)運的利尿藥1高效能利尿藥:味嚷米、依他尼酸、布美他尼、托拉塞米的利尿作用 特點,作用部位及作用原理,臨床應(yīng)用,不良反響.布美他尼的特點.2中效能利尿藥:曝嗪類的利尿作用特點,作用部位及作用原理,臨床 應(yīng)用,不良反響.呷達帕胺的特點.3低效能利尿藥:螺內(nèi)酯的作用特點,作用原理,臨床應(yīng)用及不良反響. 氨苯喋噬及阿米洛利的作用特點,作用原理,應(yīng)用.乙酰唾胺的特點.4滲透性利尿藥:定義.脫水藥特點,甘露醇、山梨醇、高滲葡萄糖與甘油 果糖的脫水作用及其原理,臨床應(yīng)用,禁忌證

22、.第四篇 中樞神經(jīng)系統(tǒng)藥理學第十四章中樞神經(jīng)系統(tǒng)藥理學概論一目的要求:了解相關(guān)神經(jīng)精神疾病的發(fā)病機制與治療藥物;掌握中樞神經(jīng)系統(tǒng)重要遞質(zhì) 與受體的分布及生理功能;了解神經(jīng)元、神經(jīng)膠質(zhì)細胞、神經(jīng)突觸、血腦屏障的 構(gòu)成與功能.二學時安排:0.5學時三教學內(nèi)容:1、根本概念或關(guān)鍵詞:中樞神經(jīng)系統(tǒng)2、主要教學內(nèi)容:1中樞神經(jīng)系統(tǒng)的構(gòu)成與功能:神經(jīng)元、神經(jīng)膠質(zhì)細胞、神經(jīng)突觸傳遞、血腦屏障.2中樞神經(jīng)系統(tǒng)的遞質(zhì)與受體:乙酰膽堿、去甲腎上腺素、多巴胺、5-羥色胺、谷氨酸、丫 -氨基丁酸、神經(jīng)肽及相應(yīng)的受體.第十六章鎮(zhèn)靜催眠藥一目的要求:熟悉新型鎮(zhèn)靜催眠藥的作用特點;熟悉巴比妥類的作用特點;掌握苯二氮卓 類藥

23、物及其受體拮抗劑的藥理作用、機制、應(yīng)用和不良反響.二學時安排:1.0學時三教學內(nèi)容:1、根本概念或關(guān)鍵詞熟悉: 非快動眼睡眠時相、快動眼睡眠、鎮(zhèn)靜催 眠藥、鎮(zhèn)靜藥、催眠藥、苯二氮卓類、巴比妥類2、主要教學內(nèi)容:鎮(zhèn)靜催眠藥的概念及分類.1苯二氮卓類:藥理作用與臨床應(yīng)用,作用機制GABA受體與BZ,體內(nèi) 過程,不良反響.常用藥:地西泮、氟西泮、氯氮卓、奧沙西泮、三哇侖. 附:苯二氮卓類藥物拮抗劑:氟馬西尼作用機制、臨床應(yīng)用.2巴比妥類:脂溶性與藥代動力學差異的關(guān)系,中樞抑制作用特點及機理, 臨床應(yīng)用,不良反響,耐受性,成癮性.苯巴比妥的肝藥酶誘導(dǎo)作用及臨 床意義.3其他鎮(zhèn)靜催眠藥:水合氯醛、佐匹克

24、隆、哇叱坦、扎來普隆的作用特點和 不良反響.第十七章抗癲癇藥和抗驚厥藥一目的要求:了解癲癇的發(fā)病機制,臨床表現(xiàn)及臨床分型;熟悉硫酸鎂的抗驚厥作用和機 制;掌握各類抗癲癇藥的作用、作用機制、應(yīng)用與不良反響.二學時安排:1.0學時三教學內(nèi)容:1、根本概念或關(guān)鍵詞: 癲癇、驚厥、強直后增強、電壓依賴性、使用依賴性2、主要教學內(nèi)容:1抗癲癇藥1癲癇的發(fā)作分型及臨床表現(xiàn).2常用抗癲癇藥的抗癲癇作用及其藥理作用,作用機制,臨床應(yīng)用,體內(nèi)過程及不良反響.常用藥:苯妥英鈉、苯巴比妥、撲米酮、卡馬西 平、奧卡西平、丙戊酸鈉、乙琥胺、加巴噴丁、拉莫三嗪、苯二氮卓 類等.2抗驚厥藥1驚厥的臨床表現(xiàn)、致驚厥的原因及常

25、用藥.2硫酸鎂:鎂離子的中樞抑制作用,骨骼肌和平滑肌松弛作用及其作用 機理、臨床應(yīng)用及其毒性作用.第十九章鎮(zhèn)痛藥一目的要求:了解疼痛發(fā)生的機制和疼痛的類型; 熟悉鎮(zhèn)痛藥的概念、鎮(zhèn)痛藥的分類、阿 片受體的分類與功能;掌握嗎啡、哌替噬、噴他佐辛的藥理作用、作用機制、臨 床應(yīng)用及不良反響.了解其他鎮(zhèn)痛藥、鎮(zhèn)痛藥的應(yīng)用原那么與阿片受體阻斷藥.二學時安排:1.5學時三教學內(nèi)容:1、根本概念或關(guān)鍵詞: 鎮(zhèn)痛藥、阿片類鎮(zhèn)痛藥、麻醉性鎮(zhèn)痛藥成癮性鎮(zhèn) 痛藥2、主要教學內(nèi)容:疼痛的分類及鎮(zhèn)痛藥分類概述.1阿片類鎮(zhèn)痛藥1阿片生物堿類鎮(zhèn)痛藥:阿片受體和阿片肽;痛覺信號的轉(zhuǎn)遞;鎮(zhèn)痛作用的分子機制.阿片受體沖動劑:嗎啡:

26、藥理作用CNS-鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、 欣快、呼吸抑制、鎮(zhèn)咳等,興奮平滑肌,心血管系統(tǒng)方面;臨床應(yīng)用; 不良反響及禁忌癥.可待因:作用特點及應(yīng)用.阿片受體局部沖動劑: 丁內(nèi)諾啡、布托啡諾的作用特點.2人工合成鎮(zhèn)痛藥:阿片受體沖動劑:哌替噬:作用類似嗎啡而較弱, 作用維持時間較嗎啡短,常為嗎啡代用品,應(yīng)用及應(yīng)用考前須知.芬 太尼、美沙酮、曲馬朵的作用特點和應(yīng)用.阿片受體局部沖動劑:噴 他佐辛:為阿片受體局部沖動劑,成癮性小為其主要特點,屬于非麻醉品.2其他鎮(zhèn)痛藥:羅通定等的特點.3鎮(zhèn)痛藥的應(yīng)用原那么與阿片受體阻斷藥納洛酮、納曲酮藥理作用及臨床應(yīng) 用.第二十章治療神經(jīng)退行性疾病的藥物一目的要求:了解帕金森病

27、發(fā)病機制,臨床表現(xiàn);了解抗阿爾茨海默病藥的作用、 應(yīng)用及 不良反響;掌握擬多巴胺藥和中樞性抗膽堿藥藥理作用, 作用機制,臨床應(yīng)用及 不良反響.二學時安排:1學時三教學內(nèi)容:1、根本概念或關(guān)鍵詞: 神經(jīng)退行性疾病、抗帕金森病藥、治療老年性癡呆 癥藥2、主要教學內(nèi)容:1帕金森病發(fā)病機制,臨床表現(xiàn)及臨床分類.1擬多巴胺類藥:多巴胺前體藥左旋多巴藥動學、藥理作用、臨床 應(yīng)用、不良反響和藥物相互作用.左旋多巴降解抑制藥卡比多巴和 葦絲肌與左旋多巴合用的效果及其原理.多巴胺受體沖動藥澳隱 亭、單胺氧化酶B抑制劑司來吉蘭、兒茶酚氧位甲基轉(zhuǎn)移酶抑制 藥恩他卡朋、托卡朋、其他藥金剛烷胺、美金剛的作用機理、 作用

28、特點和應(yīng)用.2中樞M受體阻斷藥:苯海索的作用機制、作用特點和臨床應(yīng)用.2治療老年性癡呆癥藥:乙酰膽堿酯酶抑制藥:多奈哌齊、石杉堿甲加蘭他 敏、卡巴他汀;NMDA受體非競爭性拮抗藥:美金剛.第五篇自體活性物質(zhì)藥理學第二十二章解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥、抗風濕病藥與抗通風藥一目的要求:了解炎癥、發(fā)熱、炎性疼痛和痛風的病理機制;了解解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥的分類, 了解阿司匹林之外的其它解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥的作用特點及臨床應(yīng)用.掌握阿司匹林的藥理作用、作用機制及主要不良反響.二學時安排:1學時三教學內(nèi)容:1、根本概念或關(guān)鍵詞: 解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥非番體類抗炎藥、環(huán)氧合酶環(huán) 氧酶、阿司匹林哮喘、瑞夷綜合征、抗風濕病藥、抗通風藥2、主

29、要教學內(nèi)容:1解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥:具有解熱、鎮(zhèn)痛,大多數(shù)還有抗炎抗風濕作用,共同作用根底是抑制前列腺素的合成.1水楊酸類:乙酰水楊酸的體內(nèi)過程,解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎、抗風濕作用 及影響血栓形成作用,應(yīng)用及不良反響胃腸反響,凝血障礙、過敏 反響、水楊酸反響等.對COX-1 COX-2的抑制作用和其作用及不良 反響的關(guān)系.二氟尼柳的特點.2苯胺、叱哇酮類、呷咪乙酸類、鄰氨基苯甲酸類、芳基烷酸類、烯醇 酸類等作用特點及不良反響.3選擇性COX-2抑制劑:塞來昔布、帕瑞昔布、尼美舒利的作用特點及不良反 應(yīng).第七篇 內(nèi)分泌、生殖與代謝系統(tǒng)藥理學第二十七章腎上腺皮質(zhì)激素類藥一目的要求:了解皮質(zhì)激素類藥物的構(gòu)效關(guān)系

30、、藥動學特點及作用機制;掌握糖皮質(zhì)激素 類藥物、藥理作用、臨床應(yīng)用、不良反響和禁忌證.二學時安排:2學時三教學內(nèi)容:1、根本概念或關(guān)鍵詞: 糖皮質(zhì)激素類藥物、醫(yī)源性腎上腺皮質(zhì)功能亢進癥、 醫(yī)源性腎上腺皮質(zhì)功能不全、反跳現(xiàn)象、鹽皮質(zhì)激素類藥物、促皮質(zhì)素、皮質(zhì)激 素抑制劑2、主要教學內(nèi)容:腎上腺皮質(zhì)激素類藥物的分類、化學結(jié)構(gòu)和構(gòu)效關(guān)系1腎上腺皮質(zhì)激素的分泌調(diào)節(jié)、作用和應(yīng)用.2糖皮質(zhì)激素類藥物:藥動學,作用機制,生理效應(yīng),藥理作用抗炎、免 疫抑制、抗過敏、抗毒素、抗休克作用,對血液、中樞神經(jīng)、消化系統(tǒng)及 其他的影響,臨床用途和用法,不良反響及其防治.第二十八章胰島素及降血糖藥一目的要求:了解新型降血

31、糖藥物的藥理作用;熟悉氯茴苯酸類促胰島素分泌劑、a-葡萄糖甘酶抑制劑、醛糖復(fù)原酶抑制劑的藥理作用特點及臨床應(yīng)用;掌握胰島素和 磺酰月尿類促胰島素分泌劑的藥理作用、 作用機制、臨床應(yīng)用和不良反響,掌握嚷 唾烷二酮類口服降血糖藥胰島素增敏劑的藥理作用特點和臨床應(yīng)用,掌握雙 月瓜類的藥理作用特點、臨床應(yīng)用和主要不良反響.二學時安排:1學時三教學內(nèi)容:1、根本概念或關(guān)鍵詞: 胰島素、口服降血糖藥2、主要教學內(nèi)容:1胰島素:化學,藥理作用和作用機制,藥動學,用途,不良反響過敏反 應(yīng)、低血糖、胰島素耐受性,制劑J.(2) 口服降血糖藥1促胰島素分泌劑磺酰月尿類:降血糖作用與機制、臨床應(yīng)用、不良反響.氯茴苯

32、酸類:瑞格列奈、那格列奈的作用、應(yīng)用和不良反響.2雙月瓜類:二甲雙月瓜的作用、應(yīng)用和不良反響.3曝哇烷二酮類:羅格列酮、叱格列酮作用機制與臨床應(yīng)用.4 a-葡萄糖甘酶抑制劑:阿卡波糖、伏格烈波糖、米格列醇的作用、應(yīng) 用和不良反響.3其他新型降血糖藥:胰高血糖素樣肽-1沖動劑和二肽基肽酶抑制劑:依克那肽、西他列汀.胰淀粉樣多肽類似物:普蘭林肽.第九篇病原微生物藥理學第三十六章抗菌藥物概論一目的要求:了解化學治療的含義,了解機體、藥物、病原微生物三者關(guān)系;掌握有關(guān)抗 菌藥物的常用術(shù)語、抗菌藥物的作用機制,細菌耐藥性及其產(chǎn)生機制.二學時安排:1學時三教學內(nèi)容:1、根本概念或關(guān)鍵詞:化學治療、化療指數(shù)

33、、抗菌藥物、抗生素、抗菌譜、抗菌活性、抗菌后效應(yīng)、首次接觸效應(yīng)、抑菌藥、殺菌藥、細菌耐藥性2、主要教學內(nèi)容:1抗菌藥物與化學療法.抗菌藥物的常用術(shù)語.藥物,宿主和致病病原體三者的相互關(guān)系.2抗菌藥作用機制.1抑制細菌細胞壁合成:青霉素及頭抱菌素.2影響細胞膜通透性:多粘菌素,制霉菌素,二性霉素Bo3抑制核酸的復(fù)制與修復(fù):抗葉酸代謝磺胺類藥及甲氧葦噬;抑制RNA 合成利福平;抑制DN*成唾諾酮類.4抑制蛋白質(zhì)合成:鏈霉素等,四環(huán)素類和紅霉素、氯霉素.3細菌耐藥性的產(chǎn)生及其機制.1細菌耐藥性的種類:天然耐藥性和獲得性耐藥性.2耐藥性產(chǎn)生機制:產(chǎn)生滅活酶、藥物靶點改變或被保護、藥物積聚減少改變細菌外

34、膜通透性或細菌細胞壁增厚、影響主動外排系統(tǒng)、其他改變細菌代謝途徑、牽制機制、形成生物被膜.3耐藥基因的轉(zhuǎn)移方式4抗菌藥物合理應(yīng)用的根本原那么:嚴格根據(jù)適應(yīng)證選藥、真確選用抗菌藥物及給藥方案、抗菌藥物的預(yù)防性應(yīng)用和聯(lián)合應(yīng)用等.第三十七章人工合成抗菌藥物一目的要求:了解硝基味喃類藥的作用和應(yīng)用;熟悉唾諾酮類藥物的藥理學共同特點耐藥 性及主要不良反響;掌握唾諾酮類藥物的抗菌作用、 作用機制、臨床應(yīng)用以及常 用唾諾酮類藥物的主要特點,掌握磺胺類和甲氧葦呢的作用機制和應(yīng)用, 掌握甲 硝唾的藥理作用與臨床應(yīng)用、體內(nèi)過程和不良反響.二學時安排:1學時三教學內(nèi)容:1、根本概念或關(guān)鍵詞:人工合成抗菌藥、唾諾酮類

35、抗菌藥、光敏反響2、主要教學內(nèi)容:1唾諾酮類:藥物分代,抗菌作用機制,耐藥性及氟唾諾酮類共性;各藥諾 氟沙星,環(huán)丙沙星,氧氟沙星,左氧氟沙星,洛美沙星,氟羅沙星,吉米 沙星、克林沙星、格帕沙星、曲伐沙星的特點、應(yīng)用、不良反響及藥物 相互作用.2磺胺類藥:分類、抗菌譜、作用機制、耐藥性及不良反響,各藥特點及應(yīng) 用磺胺喀噬,磺胺甲嗯哇,柳氮磺叱噬,磺胺醋酰,磺胺喀噬銀,復(fù)方 新諾明和聯(lián)磺甲氧葦噬等.3其它合成抗菌藥物:甲氧葦呢的藥動學特點、抗菌作用及機制、臨床應(yīng)用 和不良反響;甲硝唾的藥理作用與臨床應(yīng)用、體內(nèi)過程和不良反響見抗 滴蟲病藥.第三十八章 3 -內(nèi)酰胺類和其他作用于細胞壁的抗生素一目的要

36、求:了解頭霉素類、氧頭抱烯類的特點和用途;熟悉半合成青霉素單環(huán)類和B-內(nèi)酰胺酶抑制劑的作用特點和用途,熟悉磷霉素、達托霉素和泰拉萬星的作用特 點;掌握青霉素和頭抱菌素的抗菌作用、作用機制、臨床應(yīng)用、不良反響及應(yīng)用 注意,掌握碳青霉烯類的特點和臨床應(yīng)用,掌握萬古霉素的抗菌作用特點、作用 機制、臨床應(yīng)用、不良反響.二學時安排:2學時三教學內(nèi)容:1、根本概念或關(guān)鍵詞:B-內(nèi)酰胺類抗生素、青霉素類抗生素、頭抱菌素類抗生素、青霉素結(jié)合蛋白、B-內(nèi)酰胺酶2、主要教學內(nèi)容:(1) B-內(nèi)酰胺類1青霉素類天然青霉素:青霉素的根本結(jié)構(gòu),理化特性,抗菌作用,抗菌譜和耐 藥性,體內(nèi)過程,臨床應(yīng)用,不良反響及應(yīng)用注意;長效青霉素制劑 的特點及應(yīng)用.半合成青霉素的特點和用途:耐酸青霉素:青霉素V.耐酶青霉素:苯口坐

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