內(nèi)科護(hù)理試題集

1、.一、填空題（每空1分，共10分） 1、急性肺水腫病人最具有特征性的表現(xiàn)是咳 粉紅色泡沫 痰。2、引起尿路感染最常見的感染途徑是 上行感染 。3、所有貧血中以 缺鐵性貧血 發(fā)病率最高，本病可發(fā)生在任何年齡，但在兒童和育齡婦女最多見。4、十二指腸潰瘍的好發(fā)部位是 十二指腸球部 ，胃潰瘍的好發(fā)部位在 胃竇 胃小彎 。5、急性白血病主要臨床表現(xiàn)有貧血、發(fā)熱和出血 以及白血病細(xì)胞浸潤的表現(xiàn)。6、糖尿病常見的急性并發(fā)癥有糖尿病酮癥酸中毒、感染和高滲性非酮癥糖尿病昏迷。二、名詞解釋（每題3分，共15分） 7、呼吸衰竭：是指各種原因引起的肺通氣和（或）換氣功能嚴(yán)重障礙，以致在靜息狀態(tài)下亦不能進(jìn)行有效的氣體交

2、換，導(dǎo)致缺氧伴（或不伴）二氧化碳潴留，從而引起一系列生理功能和代謝紊亂的臨床綜合征。8、冠心病：是一種由冠狀動脈器質(zhì)性(動脈粥樣硬化或動力性血管痙攣)狹窄或阻塞引起的心肌缺血缺氧(心絞痛)或心肌壞死(心肌梗塞)的心臟病，亦稱缺血性心臟病。 9、上消化道大出血：是指屈氏韌帶以上的消化道，包括食管、胃、十二指腸或胰膽等病變引起的出血，以及胃空腸吻合術(shù)后的空腸病變出血。大量出血是指在數(shù)小時內(nèi)失血量超出1000ml或循環(huán)血容量的20%，是常見的急癥。 10、貧血：是指人體外周血紅細(xì)胞容量臧少，低于正常范圍下限的一種常見的臨床癥狀。11、甲狀腺危象：是甲狀腺功能亢進(jìn)最嚴(yán)重的并發(fā)癥，多發(fā)生在甲亢未治療或控

3、制不良患者，在感染、手術(shù)、創(chuàng)傷或突然停藥后，出現(xiàn)以高熱、大汗、心動過速、心律失常、嚴(yán)重嘔瀉、意識障礙等為特征的臨床綜合征。三、問答題（每小題5分，共15分） 12、請你為一名消化性潰瘍病人進(jìn)行飲食指導(dǎo)。（5分）病人飲食應(yīng)定時定量、少食多餐，細(xì)嚼慢咽，食物選擇應(yīng)營養(yǎng)豐富、搭配合理、清淡、易于消化，以避免食物對潰瘍病灶的刺激。13、簡述慢性阻塞性肺疾病病人氧療的原則，并說明其依據(jù)。（5分）持續(xù)低流量吸氧，不超過3L/分，一般1-2L/分。慢性阻塞性肺疾病病人因長期二氧化碳潴留，主要靠缺氧刺激呼吸中樞，如果吸入高濃度的氧，反而會導(dǎo)致呼吸頻率和幅度降低，引起二氧化碳潴留。而持續(xù)低流量吸氧維持PaO26

4、0mmHg，既能改善組織缺氧，也可防止因缺氧狀態(tài)解除而抑制呼吸中樞。14、簡述使用胰島素的注意事項。（5分）（1）給藥方法：普通胰島素于飯前半小時皮下注射，中效或長效胰島素常在早餐前1小時皮下注射。緊急 情況下，僅普通胰島素可靜脈給藥。（2）藥物抽?。鹤⑸湟葝u素必須使用1ml或與胰島素濃度含量相配的專用注射器。注意藥物劑量須準(zhǔn)確， 我國常用的胰島素制劑有每毫升含40U或100U兩種規(guī)格。抽吸時可輕輕搖勻藥物，但避免 劇烈晃動。長、短效胰島素混合使用時，應(yīng)先抽吸短效胰島素，再抽吸長效胰島素，然后 混勻，切不可逆行操作，以免將長效胰島素混入短效內(nèi)，影響其速效性。（3）注射部位：胰島素采用皮下注射法

5、，宜選擇皮膚疏松部位，如上臂三角肌、臀大肌、大腿前側(cè)、腹 部等，注射部位應(yīng)交替使用以免形成局部硬結(jié)和脂肪萎縮，影響藥物吸收及療效。（4）不良反應(yīng)的觀察和處理：胰島素不良反應(yīng)包括：低血糖反應(yīng)：是最主要的不良反應(yīng)，與劑量過大 或（和）飲食失調(diào)有關(guān)。胰島素過敏：表現(xiàn)為注射部位瘙癢、蕁麻疹樣皮疹，全身性麻疹 少見，嚴(yán)重過敏反應(yīng)罕見。注射部位皮下脂肪萎縮或增生，停止該部位注射后可緩慢自然 恢復(fù)。對低血糖者，及時檢測 血糖，根據(jù)病情進(jìn)食糖果、含糖飲料或靜注50%葡萄糖液20 -30ml,；對過敏反應(yīng)者，立即更換胰島素制劑種類，使用抗組胺藥、糖皮質(zhì)激素及脫敏療 法等，嚴(yán)重過敏者需停止或暫時中斷胰島素治療。（

6、5）藥物保存：胰島素需置于冰箱內(nèi)冷藏（5-15）保存，避免受熱、光照和凍結(jié)。如超過有效期或藥 液出現(xiàn)顆粒時不能使用。 四、病例分析題（共20分） （一）患者女性，54歲，因“風(fēng)濕性心臟病，心功能級“入院，護(hù)士夜間巡視時發(fā)現(xiàn)患者突然驚醒，端坐位，氣急，呼吸頻率30次/分，煩躁不安，出冷汗，咳嗽，咳粉紅色泡沫痰。請回答以下問題：15、該病人發(fā)生了什么情況？（2分）急性肺水腫16、如何處理?（5分）1）體位：取坐位或半臥位，兩腿下垂，以減少靜脈回流。2） 吸氧：高流量6-8L/分，35%酒精濕化吸氧。3） 鎮(zhèn)靜劑：皮下或肌內(nèi)注射嗎啡5-10mg或哌替啶50mg，對于昏迷休克嚴(yán)重肺部疾病患者禁用。4）

7、 利尿劑：靜注快速利尿劑，減少回心血量。5） 強(qiáng)心劑：緩慢靜注西地蘭0.2-0.4mg6） 血管擴(kuò)張劑：降低前后負(fù)荷7） 氨茶堿：解除支氣管痙攣，稀釋后緩慢靜注8） 糖皮質(zhì)激素：地塞米松，減少毛細(xì)血管通透性，降低周圍血管阻力。9） 密切觀察神志、面色、心率、心律、呼吸、血壓、尿量、滴速、用藥反應(yīng)等。10）及時、準(zhǔn)確、詳細(xì)地記錄?；颊呓?jīng)處理后癥狀緩解出院，出院后接受一下藥物治療：地高辛，氫氯噻嗪，開博通，癥狀控制平穩(wěn)。3個月后患者出現(xiàn)惡心、納差、心慌胸悶，視物模糊，黃視，心電圖頻發(fā)室性期前收縮呈二聯(lián)律。請問：17、該病人出現(xiàn)上述表現(xiàn)最可能的原因是什么？（2分）洋地黃中毒18、應(yīng)如何處理

8、? （2分）應(yīng)立即停用洋地黃，補充鉀鹽，停用排鉀利尿藥，糾正心律失常。輕度中毒者，停用本品及利尿治療，如有低鉀血癥而腎功能尚好，可給以鉀鹽。19、今后應(yīng)注意避免哪些容易誘發(fā)心力衰竭的因素？（4分）感染、過度的體力活動、精神因素:精神過度緊張、情緒過于激動，心律失常、過從或過快的靜脈輸液:會增加心臟的負(fù)擔(dān)，是引起心力衰竭的原因之一，尤其輸血或輸液時更應(yīng)慎重。、藥物使用不當(dāng):過欣使用抗心律失常藥及洋地黃類藥物可引起嚴(yán)重心律失常和心力衰竭。（二）患者女性，28歲。因外出春游去植物園，出現(xiàn)咳嗽、咳痰伴喘息1天入院。體檢：體溫36.5，脈搏90次/分，呼吸28次/分，血壓110/80mmHg，喘息貌，呼

9、氣性呼吸困難，口唇發(fā)紺，在肺部可聞及廣泛哮鳴音，患者精神高度緊張。請思考并回答下列問題：20、目前主要存在哪些護(hù)理問題？（3分）診斷：支氣管哮喘急性發(fā)作期護(hù)理問題：1、低效性呼吸困難 與支氣管痙攣、氣道炎癥、黏液分泌增加、氣道阻力增加有關(guān)2、清理呼吸道無效 與支氣管痙攣、痰液粘稠及氣道黏液栓形成有關(guān)3、恐懼4、潛在并發(fā)癥：自發(fā)性氣胸、縱隔氣腫、肺不張21、該患者最可能的誘因是？（1分）接觸應(yīng)變源：如花粉22、患者進(jìn)一步變現(xiàn)為發(fā)紺明顯、端坐呼吸、大汗淋漓，經(jīng)一般解痙、平喘治療后24小時癥狀無緩解，判斷患者為什么狀態(tài)？（1分）急性發(fā)作期的重度哮喘五、選擇題(每題1分，共40分) 請將正確答案填在下

10、列的表格內(nèi)23、肺部疾患所致胸痛者，為減輕其疼痛，宜采取的體位是（ D ）A.半坐臥位 B.端坐位 C.平臥位 D.患側(cè)臥位 E.健側(cè)臥位24、咳嗽、咳鐵銹色痰見于( C )A.支氣管擴(kuò)張 B.軍團(tuán)菌肺炎 C.肺炎球菌性肺炎 D.克雷白桿菌 E.葡萄球菌肺炎25、女，30歲，患風(fēng)濕性心臟病房顫5年，住院第3天突然出現(xiàn)偏癱、頭痛，首先考慮為（ D ）A.心力衰竭 B.腦出血 C.洋地黃中毒 D.腦栓塞 E.心律失常26、我國門靜脈性肝硬化最常見的病因是：（ A ）A.肝炎性肝硬化 B.血吸蟲性肝硬化 C.膽汁性肝硬化 D.營養(yǎng)不良性肝硬化 E.酒精性肝硬化27、肝硬化門靜脈高壓癥的臨床表現(xiàn)為：（

11、 D ）A.黃疸、腹水、腎功能衰竭 B.黃疸、腹水、脾大C.腹水、脾大、腎功能衰竭 D.腹水、脾大、側(cè)支循環(huán)的建立和開放E.黃疸、脾大、上消化道出血28、適用于食管胃底靜脈曲張破裂大出血的首選急救措施是（ E ）A.絕對臥床休息 B.輸血和輸液 C.垂體后葉素D.輸入止血藥物 E.三腔二囊管壓迫29、男性患者，56歲，上腹疼痛3年余，近2個月來厭食，消瘦，大便潛血（+），X線鋇餐造影發(fā)現(xiàn)胃小彎龕影，直徑2.5cm，考慮最可能的診斷是：（ ）A.胃潰瘍并胃竇炎 B.胃潰瘍癌變 C.胃潰瘍合并十二指腸潰瘍 D.胃潰瘍合并十二指腸球炎 E.慢性淺表性胃炎30、關(guān)于急性胰腺炎的臨床特點，下列各項中哪項

12、不正確？（ ）A.發(fā)病急，上腹壓痛及反跳痛 B.劇烈惡心、嘔吐、發(fā)熱、有黃疸C.發(fā)病24小時后血清淀粉酶開始升高 D.血清鈣降低 E.可合并胰腺腦病、休克31、男性，50歲，某晚聚餐后，次晨被發(fā)現(xiàn)猝死在床上，左側(cè)腹部出現(xiàn)大片淤斑，此例的死因最可能是：（ ）A.心肌梗塞 B.暴發(fā)性菌痢 C.腦血管意外 D.腸系膜血管栓塞 E.出血壞死型胰腺炎32、缺鐵的最主要原因是：（ ）A.鐵利用障礙 B.慢性失血 C.胃腸道吸收障礙 D.需要增加 E.偏食33、急性白血病診斷最主要依據(jù)是：（ ）A.發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大 B.骨痛 C.貧血、出血、感染D.肝脾腫大 E.骨髓中原始細(xì)胞增多34、急性白血病常有皮膚、

13、粘膜出血，主要原因為：（ ）A.血小板減少 B.纖溶亢進(jìn) C.白血病細(xì)胞浸潤血管壁D.DIC E.抗凝物質(zhì)增多35、尿毒癥少尿期病人忌輸庫存血，主要是為防止引起（ ）A.出血傾向 B.輸血反應(yīng) C.血尿素氮升高 D.血鈣降低 E.血鉀升高36、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒引起的煙堿樣癥狀是：（ ）A.流涎 B.肌束顫動 C.多汗 D.惡心、嘔吐 E.肺水腫37、急性心肌梗塞伴室性早搏患者常采用：（ ）A. 靜注異搏定 B.口服奎尼 C.肌注安定 D.靜注或滴注利多卡因 E. 推西地蘭38、急性心肌梗死最突出的癥狀是( ) A. 休克 B.心前區(qū)疼痛 C.心律失常 D.充血性心力衰竭E.胃腸道癥狀39、糖尿病

14、患者神經(jīng)病變最常見部位為：（ ）A. 中樞神經(jīng) B.神經(jīng)根 C.植物神經(jīng) D.周圍神經(jīng) E.顱神經(jīng)40、抗甲狀腺藥物最嚴(yán)重的毒副作用為：（ ）A.肝功能損害 B.粒細(xì)胞減少及缺乏癥 C.甲狀腺功能低下 D.皮疹 E.腎功能損害41、肺心病急性加重期的治療關(guān)鍵是 ( )A.低流量吸氧 B.利用呼吸機(jī)改善呼吸功能 C.強(qiáng)心利尿D.積極控制感染,解除支氣管痙攣,改善通氣功能 E.糾正電解質(zhì)紊42.病人女，26歲，疲乏無力伴臉色蒼白半年余。臨床診斷為缺鐵性貧血。經(jīng)口服鐵劑治療2周后無效，其最主要對判斷依據(jù)是（ ）A.自覺癥狀無改善 B.血紅蛋白無升高 C.紅細(xì)胞無增加 D.網(wǎng)織紅細(xì)胞無增加 E.臉色無

15、改變43、下列哪項為少尿（ ） A.200mL/24h B.100mL/24h C.400mL/24h D.300mL/24h E.500mL/24h44、干咳是哪類降壓藥物的突出副作用（ ） A.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑 B.鈣通道阻滯劑 C.受體阻滯劑 D.利尿劑 E.1受體阻滯劑 45、世界衛(wèi)生組織規(guī)定診斷高血壓標(biāo)準(zhǔn)是（ ） A.血壓160/105mmHgB.血壓140/90mmHg C.血壓160/90mmHg D.血壓160/95mmHg E.以上都不是46、下列哪項對診斷糖尿病最有意義？（ ） A.多飲、多食、多尿 B.消瘦、乏力 C.尿糖陽性 D.空腹血糖7.8mmol/L及或餐后

16、2小時血糖11.1mmol/LE 出汗47、肺癌的特異性表現(xiàn)是：（ ） A.咯血 B.胸痛 C.刺激性嗆咳 D.胸悶氣促 E.發(fā)熱消瘦48、惡性高血壓最常見的死亡原因為：（ ） A.尿毒癥 B.腦出血 C.急性肺水腫 D.上消化道出血 E.糖尿病49、風(fēng)心病二尖瓣狹窄最常見的心律失常為：（ ） A.房性早搏 B.室性早搏 C.竇性心動過速 D.心室顫動 E.心房顫動50、下列哪項不屬于呼衰的誘因：（ ） A.呼吸系統(tǒng)的急性感染 B.上消化道出血 C.安眠藥、麻醉劑對呼吸中樞的抑制 D 肺心病病人給氧濃度過高 E 氧耗量增加51、導(dǎo)致清理呼吸道無效的原因不包括：（ ） A.神經(jīng)肌肉疾患 B.意識

17、障礙 C.肺部感染 D.低氧血癥 E.痰液粘稠52、消化性潰瘍的典型臨床癥狀是：（ ）A.上消化道出血 B.長期周期性發(fā)作性節(jié)律性上腹痛 C.反酸、噯氣 D.食欲降低、上腹不適E.食欲亢進(jìn)、便秘53、王女士，26歲，未婚，面部有典型蝶型紅斑，診斷為系統(tǒng)性紅斑狼瘡，護(hù)理措施錯誤的是（ ）A.避免在烈日下活動 B.外出時戴寬邊帽 C.局部清水沖洗 D.脫屑處用堿性肥皂清洗 E.勿用刺激性化妝品54、女性，36歲，因風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎疼痛，在服用阿斯匹林時，護(hù)理人員囑其飯后服用的目的是（ ）A.減少對消化道的刺激 B.提高藥物的療效 C.減少對肝的損害D.降低藥物的毒性 E.避免尿少時析出結(jié)晶55、張小姐

18、，26歲，甲狀腺功能亢進(jìn)癥，服用他巴唑治療，在用藥中出現(xiàn)下列那種情況時應(yīng)停藥：（ ）A.突眼加重 B.頭暈乏力 C.中性粒細(xì)胞<1.5X109 D.心悸 E.胃腸道反應(yīng)56、女，46歲，咳嗽，咳痰，痰液黏稠，不易咳出，對此提出護(hù)理診斷/問題是（ ）A.活動無耐力 B.氣體交換受損 C.清理呼吸道無效 D.低效性呼吸型態(tài) E.知識缺乏57、趙女士，18歲。感冒后持續(xù)高熱、咳嗽、胸痛、鼻出血、面色蒼白，抗生素治療無效。體檢：胸骨壓痛，右肺叩診濁音，聞及濕啰音，肝脾肋下觸及?；灒喝?xì)胞減少。胸片顯示右中肺片狀滲出性改變。應(yīng)高度懷疑患有（ ） A.急性白血病 B.肺炎 C.敗血癥 D.再生障

19、礙性貧血 E.淋巴瘤58、病人男性，20歲，突發(fā)呼氣性呼吸困難，呼氣費力，呼氣時間延長，兩肺滿布哮鳴音，端坐體位，休息時仍明顯呼吸困難，既往有類似病史。該病人氣體交換受損主要與下列哪種因素有關(guān)( )A.與呼吸面積減少 B.肺不張 C.換氣功能障礙 D.痰液黏稠阻塞E. 與呼吸道痙攣59、胡某，男，70歲，反復(fù)咳嗽、咳痰十余年，近三年來勞累后心悸、氣促。入院時紫紺明顯，呼吸困難，應(yīng)?。ǎ〢.仰臥位B.側(cè)臥位C.頭高足低位D.俯臥位E.膝胸位60、白血病的病人高熱時，不宜采取的護(hù)理措施是（ ）A.酒精擦浴 B.溫水擦浴 C.頭部放置冰袋 D.應(yīng)用解熱鎮(zhèn)痛劑 E.腋下及腹股溝處放置冰袋61、慢性腎衰

20、竭尿毒癥期病人的護(hù)理措施下列哪項是錯誤的（ ）A.優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食 B.每天用朵貝爾漱 C.限制香蕉、柑橘等水果等攝入 D.可采用麥淀粉做主食 E.睡前飲水1-2次，以利于排尿62、男性，55歲，半年前因原發(fā)性肝癌而行右半肝切除術(shù)，手術(shù)后其門診定期隨訪，下列哪項檢查最能早期預(yù)測癌腫復(fù)發(fā)（ ） A.GGT B. B型超聲檢查 C. ALT D.動態(tài)檢測AFP的變化 E.選擇性肝動脈造影一、填空題（每空1分，共11分） 1、 和 是上消化道出血的特征性表現(xiàn)。2、引起尿路感染最常見的感染途徑是 。3、所有貧血中以 發(fā)病率最高，本病可發(fā)生在任何年齡，但在兒童和育齡婦女最多見。4、搶救大咯血的關(guān)鍵是 。5

21、、急性白血病主要臨床表現(xiàn)有、和 以及白細(xì)胞浸潤的表現(xiàn)。6、肝硬化病人門靜脈高壓癥的三大臨床表現(xiàn)是指 、和。評卷人得分二、名詞解釋（每題3分，共15分） 7、呼吸衰竭：8、冠心??； 9、上消化道大出血； 10、貧血：11、尿路刺激征： 三、問答題（每題5分，共15分） 12、針對一痰液粘稠的肺炎患者，簡述你將用哪些方法促進(jìn)患者進(jìn)行有效排痰？。13、請為一位女性尿路感染病人進(jìn)行建康指導(dǎo)。14、簡述甲亢危象的常見誘因及臨床表現(xiàn) 四、病例分析題（共21分） （一）患者，男性，45歲。意識不清1日急診入院。3日前感冒發(fā)熱后突然出現(xiàn)煩躁不安，淡漠少言，晝睡夜醒，夜間外出不歸，次日否認(rèn)此事。入院前1日突然意

22、識不清。有“慢性肝病史”10年。查：體溫38.7，脈搏110次/分，呼吸22次/分，血壓100/60mmHg。一般情況差，神志不清，呼吸急促，呼出氣中有魚腥味。面色灰滯，鞏膜無黃染。瞳孔反應(yīng)遲鈍，面部及頸部皮膚查及蜘蛛痣三枚。頸軟，無頸靜脈怒張，兩肺未聞及羅音，心率110次/分，律齊，未聞及雜音。腹軟隆起，腹壁靜脈顯露，移動性濁音（+），肝肋下3cm，腸鳴音正常。腱反射亢進(jìn)。血紅蛋白70g/L，白細(xì)胞3.6×109，血小板80×109，血氨64.57mol/L。15、該患者初步診斷何??？（1分）16、該患者此次發(fā)病的誘因是什么？（1分）17、請列出患者目前存在的兩個護(hù)理診斷

23、或護(hù)理問題？（2分）18、患者當(dāng)前應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？（6分）（二）患者，女性，25歲，患糖尿病12年，一直注射胰島素治療，近半月因與男朋友不和，情緒不佳停用胰島素，三天來納差、惡心嘔吐，多尿，煩躁逐步進(jìn)入昏迷，血壓90/60mmHg，呼吸40次/min，呈昏迷狀態(tài)，皮膚干燥，雙眼球下陷，心率100次/分，余（），尿糖（+），尿酮體強(qiáng)陽性，血糖280mmol/L，請思考并回答下列問題： 19、該患者出現(xiàn)何種并發(fā)癥？（1分）20、列出該患者當(dāng)前最重要的兩個護(hù)理診斷或護(hù)理問題？（2分）21、該患者當(dāng)前最主要的護(hù)理措施有哪些？（5分）22、經(jīng)過積極治療后患者病情好轉(zhuǎn)，出院時請你為她做飲食指導(dǎo)（3分）

24、五、選擇題(每題1分，共38分) 請將正確答案填在下列表格內(nèi)23、肺部疾患所致胸痛者，為減輕其疼痛，宜采取的體位是（ ）A.半坐臥位 B.端坐位 C.平臥位 D.患側(cè)臥位 E.健側(cè)臥位24、咳嗽、咳鐵銹色痰見于( )A.支氣管擴(kuò)張 B.軍團(tuán)菌肺炎 C.肺炎球菌性肺炎 D.克雷白桿菌 E.葡萄球菌肺炎25、女，30歲，患風(fēng)濕性心臟病房顫5年，住院第3天突然出現(xiàn)偏癱、頭痛，首先考慮為（ ）A.心力衰竭 B.腦出血 C.洋地黃中毒 D.腦栓塞 E.心律失常26、我國門靜脈性肝硬化最常見的病因是：（ ）A.肝炎性肝硬化 B.血吸蟲性肝硬化 C.膽汁性肝硬化 D.營養(yǎng)不良性肝硬化 E.酒精性肝硬化27、

25、適用于食管胃底靜脈曲張破裂大出血的首選急救措施是（ ）A.絕對臥床休息 B.輸血和輸液 C.垂體后葉素D.輸入止血藥物 E.三腔二囊管壓迫28、男性患者，56歲，上腹疼痛3年余，近2個月來厭食，消瘦，大便潛血（+），X線鋇餐造影發(fā)現(xiàn)胃小彎龕影，直徑2.5cm，考慮最可能的診斷是：（ ）A.胃潰瘍并胃竇炎 B.胃潰瘍癌變 C.胃潰瘍合并十二指腸潰瘍 D.胃潰瘍合并十二指腸球炎 E.慢性淺表性胃炎29、關(guān)于急性胰腺炎的臨床特點，下列各項中哪項不正確？（ ）A.發(fā)病急，上腹壓痛及反跳痛 B.劇烈惡心、嘔吐、發(fā)熱、有黃疸C.發(fā)病24小時后血清淀粉酶開始升高 D.血清鈣降低 E.可合并胰腺腦病、休克30

26、、男性，50歲，某晚聚餐后，次晨被發(fā)現(xiàn)猝死在床上，左側(cè)腹部出現(xiàn)大片淤斑，此例的死因最可能是：（ ）A.心肌梗塞 B.暴發(fā)性菌痢 C.腦血管意外 D.腸系膜血管栓塞 E.出血壞死型胰腺炎31、缺鐵的最主要原因是：（ ）A.鐵利用障礙 B.慢性失血 C.胃腸道吸收障礙 D.需要增加 E.偏食32、急性白血病診斷最主要依據(jù)是：（ ）A.發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大 B.骨痛 C.貧血、出血、感染D.肝脾腫大 E.骨髓中原始細(xì)胞增多33、尿毒癥少尿期病人忌輸庫存血，主要是為防止引起（ ）A.出血傾向 B.輸血反應(yīng) C.血尿素氮升高 D.血鈣降低 E.血鉀升高34、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒引起的煙堿樣癥狀是：（ ）A.流涎

27、B.肌束顫動 C.多汗 D.惡心、嘔吐 E.肺水腫35、急性心肌梗塞伴室性早搏患者常采用：（ ）B. 靜注異搏定 B.口服奎尼 C.肌注安定 D.靜注或滴注利多卡因 E. 推西地蘭36、急性心肌梗死最突出的癥狀是( ) B. 休克 B.心前區(qū)疼痛 C.心律失常 D.充血性心力衰竭E.胃腸道癥狀37、糖尿病患者神經(jīng)病變最常見部位為：（ ）B. 中樞神經(jīng) B.神經(jīng)根 C.植物神經(jīng) D.周圍神經(jīng) E.顱神經(jīng)38、抗甲狀腺藥物最嚴(yán)重的毒副作用為：（ ）A.肝功能損害 B.粒細(xì)胞減少及缺乏癥 C.甲狀腺功能低下 D.皮疹 E.腎功能損害39、肺心病急性加重期的治療關(guān)鍵是 ( )A.低流量吸氧 B.利用呼

28、吸機(jī)改善呼吸功能 C.強(qiáng)心利尿D.積極控制感染,解除支氣管痙攣,改善通氣功能 E.糾正電解質(zhì)紊40.病人女，26歲，疲乏無力伴臉色蒼白半年余。臨床診斷為缺鐵性貧血。經(jīng)口服鐵劑治療2周后無效，其最主要對判斷依據(jù)是（ ）A.自覺癥狀無改善 B.血紅蛋白無升高 C.紅細(xì)胞無增加 D.網(wǎng)織紅細(xì)胞無增加 E.臉色無改變41、下列哪項為少尿（ ） A.200mL/24h B.100mL/24h C.400mL/24h D.300mL/24h E.500mL/24h42、干咳是哪類降壓藥物的突出副作用（ ） A.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑 B.鈣通道阻滯劑 C.受體阻滯劑 D.利尿劑 E.1受體阻滯劑 43、世

29、界衛(wèi)生組織規(guī)定診斷高血壓標(biāo)準(zhǔn)是（ ） A.血壓160/105mmHgB.血壓140/90mmHg C.血壓160/90mmHg D.血壓160/95mmHg E.以上都不是44、下列哪項對診斷糖尿病最有意義？（ ） A.多飲、多食、多尿 B.消瘦、乏力 C.尿糖陽性 D.空腹血糖7.8mmol/L及或餐后2小時血糖11.1mmol/LE 出汗45、肺癌的特異性表現(xiàn)是：（ ） A.咯血 B.胸痛 C.刺激性嗆咳 D.胸悶氣促 E.發(fā)熱消瘦46、惡性高血壓最常見的死亡原因為：（ ） A.尿毒癥 B.腦出血 C.急性肺水腫 D.上消化道出血 E.糖尿病47、風(fēng)心病二尖瓣狹窄最常見的心律失常為：（ ） A.房性早搏 B.室性早搏 C.竇性心動過速 D.心室顫動 E.心房顫動48、下列哪項不屬于呼衰的誘因：（ ） A.呼吸系統(tǒng)的急性感染 B.上消化道出血 C.安眠藥、麻醉劑對呼吸中樞的抑制 D.肺心病病人給氧濃度過高 E 氧耗量增加49、導(dǎo)致清理呼吸道無效的原因不包括：（ ） A.神經(jīng)肌肉疾患 B.意識障礙 C.肺部感染 D.低氧血癥 E.痰液粘稠50、消化性潰瘍的典型臨床癥狀是：（ ）A.上消化道出血 B.長期周期性發(fā)作性節(jié)律性上腹痛 C.反酸、噯氣 D.食欲降低、上腹不適E.食欲亢進(jìn)、便秘51、