2014永年課件新版

1、2014年零年信用綜合健康檢查咨詢會、河北國際旅行衛(wèi)生保健中心楊海堂、零年信用綜合檢查是2014年身體檢查情況肥胖或超重高血壓高脂血癥脂肪肝健康概念、2014年無安局稅健康檢查情況、本人單位發(fā)生率5的疾病、BMI指數(shù)、BMI指數(shù)(也稱為體重指數(shù)、體重指數(shù))、英語目前有國際標準和中國標準。WHO標準超重：BMI18.5健康體重：18.5BMI 25超重：25BMI 30肥胖：BMI30超重：BMI18.5健康體重：18.5BMI 24超重、血壓是什么？血液對血管壁的壓力是血壓。血壓包括收縮壓力、舒張壓力。血壓表達方法：毫米汞柱mmHg kwpa kPa，血壓的“正?！币话闶鞘湛s期血壓為；正常限制

2、：收縮期壓力130-139 mmHg，舒張期壓力85-89 mmHg；- WHOWHL 中國高血壓防治指南 2005 1999，關(guān)于血壓“正常值”、糖尿病、慢性腎臟疾病和其他患者，是什么？-130/80 mmhg 3354 高血壓的診斷和分級標準，高血壓是什么？一般：收縮期壓力140mmHg和/或舒張期壓力90 mmhg 3354 中國高血壓防治指南 2005，高血壓是什么？糖尿病、慢性腎臟疾病和其他患者的血壓130/80 mmHg 中國高血壓防治指南 2005，高血壓早期發(fā)現(xiàn)，35歲以上的人在血壓計家中有高血壓患者時，必須有血壓計，自己血壓計高血壓患者的一般癥狀：頭痛，眩暈，頸強直，頸強直。

3、據(jù)統(tǒng)計，高血壓危險度的劃分、可怕的并發(fā)癥、我國每年死于高血壓并發(fā)癥的人數(shù)超過160萬人，1 6人以上冠心病、腦梗塞患者8人以上、腦出血患者9人全部有高血壓史2人。來源：1。陳勇熙、楊君、黃海。職業(yè)和健康。2002年08。2.高茲小姐。慢4病成為居民的主要疾病。技術(shù)日報。2006-05-08。對高血壓的6個主要危險信號，頭痛：部位較多，同時伴有惡心、嘔吐感。經(jīng)常頭痛、激烈、惡心的話，可能是惡性高血壓的信號。頭暈：如果出現(xiàn)很多女性患者，突然蹲伏或起立時可能會發(fā)作。李明：兩耳耳鳴，更久。心悸：高血壓是誘發(fā)心悸、心臟擴張、心肌梗塞、心臟功能不全等心悸的癥狀。失眠：睡不好，起得早，睡不著，做噩夢，容易從

4、睡夢中醒來。與大腦皮層功能障礙和自主神經(jīng)功能障礙有關(guān)。肢體麻木：手指、腳趾麻木或螞蟻等皮膚，手指不靈活。身體的這些癥狀是高血壓的危險癥狀。高血壓可怕嗎？高血壓既是“秘密殺手”，也是“紙老虎”在戰(zhàn)術(shù)上重視，在戰(zhàn)略上輕視它，血壓是否達到標準值或需要服藥？血壓超標或處于閾值。要吃藥嗎？血壓超過標準值，但沒有肥胖、高脂血癥、高血糖，沒有吸煙、心血管家族史等問題，沒有動脈硬化、心肌肥大、早期腎臟損傷等問題，也沒有心力衰竭、冠心病、心臟干細胞、腦血管疾病、周邊血管疾病等問題，除了次要高血壓以外，如果高血壓是低危險患者，或者血壓在限制值，可以改變生活方式來控制病情的進展例如，降低精神壓力，不攝取高熱量的食物

5、，積極參加體育活動或體育運動，合理調(diào)整工作和香煙等。，定期服藥，不規(guī)則服藥會導(dǎo)致長期血壓波動，導(dǎo)致血壓波動，中風，心肌梗塞，猝死，長期服藥，高血壓患者中80%的人可能需要藥物維持一生血壓穩(wěn)定標準。長期服藥可以避免血壓波動。與治療高血壓和并發(fā)癥的費用相比，長期服用降壓藥的費用要低得多。資料來源：西城賓，堅持聯(lián)合用藥降壓?？茖W時報。2008-07-22。效果不佳，經(jīng)常更換降壓是基準率低的重要原因！長壽命的降壓藥需要幾天或幾周才能見效，降壓藥不會引起耐藥問題，高血壓患者的生活方式，好的生活方式是什么？合理的飲食，日常飲食對預(yù)防和治療高血壓有很重要的作用。高血壓患者的飲食治療原理，早起喝一杯約1000

6、毫升的溫水，可以彌補失去的水分，使血液至少延燒6個小時以上，直接減輕心臟和血管的壓力，使動脈粥樣斑塊液化。鹽漬早晨或無鹽早晨有助于降低血液粘度，進行冠狀過濾，很多排尿?qū)⑩c排出體外，達到降低血壓的目的，高血壓初期醫(yī)生給患者開的雙氫克尿提亞等利尿藥的機制是通過利尿排泄減少血液量，降低血壓。清淡的食物：在食物中少吃油炸、油炸和油炸，多吃蔬菜和利尿降脂食物，多吃植物油，例如煮冬瓜、豆等，少吃動物油?？偭抗芾恚喝魏问澄?，零食都不要補充，要調(diào)節(jié)一半飽和8分。根據(jù)上述高血壓治療原則，可以調(diào)節(jié)飲食，不久后可能不需要高血壓治療劑。少鹽、高食物鹽含量是中國人高血壓發(fā)病的重要危險因素，適量蛋白質(zhì)少脂肪、飲食習慣中的

7、脂肪含量降低，有效降低血壓。烹飪的時候要用植物油代替不健康的動物油。多吃蔬菜和水果，新鮮蔬菜水果富含纖維素、維生素、微量元素，對調(diào)節(jié)高血壓有好處。維生素c保護心血管健康，有規(guī)律的飲食，調(diào)節(jié)總熱量，不規(guī)則飲食是危險的！吃得太多會導(dǎo)致肥胖，高血壓會進一步惡化！對你有好處的食物，谷物：小米、燕麥、黑芝麻、葵甜瓜蛋白食物：牛肉、豬瘦肉、白肉魚、雞蛋、牛奶、豆制品(蛋白質(zhì)適量)蔬菜：菠菜、卷心菜、胡蘿卜、西紅柿，適合高血壓患者的運動類型，步行，慢跑，泰級圈，游泳，騎自行車，運動的強度，什么強度的運動量最適合？簡單的計算方法：運動后心率小于“170-年齡”的東西，以適當?shù)膭恿?。想?0歲老人運動后的心率？

8、腰圍，調(diào)節(jié)體重，減肥目標：體重指數(shù)(BMI) 24體重指數(shù)=體重(公斤)身高(米)2腰圍：男性腰部85厘米(2英尺6英寸)女性腰部80厘米(2英尺4英寸)，男性每天的酒精攝取量不超過25克。換句話說，葡萄酒低于100-150毫升(2-3 2)，啤酒低于250-500毫升(1磅)，酒類低于25-50毫升(0.5-1 2磅)。女性減少一半，孕婦不喝酒。不提倡喝高熱量。中國高血壓防治指南 2005是中國防止高血壓的指南2005，保持心理平衡，建議情緒的變化可以提高血壓！怎樣才能保持良好的感情？放松，緩解壓力，保持樂觀的生活態(tài)度：俗話說：“笑吧，10歲；“煩，老”控制情緒，擺脫抑郁：不好的情緒會使血壓

9、上升。高脂血癥，血漿中包含的脂質(zhì)統(tǒng)稱為血脂，血脂含量可以反映體內(nèi)脂質(zhì)代謝。飯后10-14小時空腹采血，才能更穩(wěn)定地反映血脂濃度。，得了高脂血癥的多種信號，1。眼睛周圍出現(xiàn)“my-Bomi疣”，部分眼瞼周圍發(fā)現(xiàn)黃色疣，醫(yī)學上稱為黃色色素斑，這是因為異常脂質(zhì)異位引起的血脂濃度增加。主要是眼瞼上出現(xiàn)淺黃色的小疹子，起初是米粒大小，比皮膚稍高，嚴重的時候，眼瞼上全是覆蓋物。邁波密疣本身對健康沒有太大的危害，但邁波密疣的出現(xiàn)表明患者的血脂濃度已經(jīng)很高。2.白天感覺困倦，或者在和別人交談之間容易睡著。早晨起床后精神不清醒，早飯后可以改善，下午容易犯困，但晚上很晴朗。3.失眠健忘癥頭暈，頭痛，失眠，胸部壓迫

10、，記憶力下降，注意力不集中，身材肥胖，四肢沉重，四肢麻木等，都是高脂血癥的前兆。4.如果皮膚腫膽固醇太高，皮膚會出現(xiàn)腫塊，其表面光滑，黃色，眼瞼，胳膊肘，大腿，腳后跟等有多長。5.皮膚上出現(xiàn)更多黑斑，短時間內(nèi)臉上出現(xiàn)更多黑斑(斑塊大一點，顏色深一點)。另外，記憶力和反應(yīng)能力明顯減少。6.延長肝臟，食欲不振會因高脂血癥引起脂肪肝，導(dǎo)致肝臟肥大，肝功能變化，一定程度上還會出現(xiàn)食欲不振等。體檢時會發(fā)現(xiàn)肝臟變大，氨基轉(zhuǎn)移酶也可能上升。7.腿抽筋，腿抽筋，經(jīng)常感到刺痛，可能是腿部肌肉中膽固醇堆積造成的，因此要及時進行血脂檢查。8.視力下降或失明，事物間歇性模糊，是因為血液粘滯，流速緩慢，視神經(jīng)或視網(wǎng)膜暫

11、時產(chǎn)生缺血和缺氧。高脂血癥嚴重的情況下，甘油三酯可能會從毛細血管中滲出，侵犯黃斑也會嚴重影響視力。另外，高脂血癥是視網(wǎng)膜血栓形成的最常見原因?？偰懝檀?TC)，正常5.20 mmol/l (200mg/dl)。血液中膽固醇過高，容易沉積在動脈壁，導(dǎo)致血管內(nèi)皮細胞損傷，引起動脈硬化。甘油三酯(TG)，正常 0.91mmol/l (35mg/dl)。對低密度脂蛋白起到分解代謝作用，將周圍組織細胞的膽固醇輸送到肝臟，然后將肝細胞中的膽固醇轉(zhuǎn)化為膽酸，排除在外。所以經(jīng)常被稱為“好”膽固醇。低密度脂蛋白膽固醇(LDL-c)，正常3.12 mmol/l (120mg/dl):過高是動脈硬化，冠心病的重要因

12、素。所以經(jīng)常被稱為“壞”膽固醇。、避免事件發(fā)生的核心，積極進行低脂治療，調(diào)整血脂的三種法寶，1，飲食結(jié)構(gòu)調(diào)整：2，有氧運動其主要成分是甘油三酯。脂肪肝大部分，超重營養(yǎng)過剩，長期過量飲酒，高脂血癥，長期高血糖，“脂肪肝”的任何征兆，-大部分人沒有臨床特點；-部分，出現(xiàn)消化不良、淺表膨脹、食欲不振、排氣增加、氨酶升高等癥狀；正常間和脂肪間的比較，正常間、脂肪肝、脂肪肝的分類，酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝1。酒精性脂肪肝：長期，大量飲酒，5年以上，男性酒精每天大于或等于40g，女性20g。2.非酒精性脂肪肝是因為肥胖、高脂血癥、高血糖、過度攝取引起的脂肪以外的生活方式。肥胖伴脂肪肝減肥，減肥：少吃多

13、動。飲食結(jié)構(gòu)：低脂低碳水化合物蛋白質(zhì)及其他：應(yīng)充分補充維生素、礦物質(zhì)、纖維素，多吃新鮮蔬菜，多吃粗糧，多吃利用脂肪肝的糖尿病飲食，低糖、低脂、低卡路里、適量蛋白質(zhì)。以粗糧為主的厚度，酒精性脂肪肝病的治療，高蛋白，高纖維素，高卡路里減肥，低脂肪。嚴格限制喝酒和脂肪的攝取。暴居母親省際逆轉(zhuǎn)案件，此減肥女子陳玉榮，今年55歲，1996年鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)下崗，目前在建材市場會計。陳玉榮的兒子是葉海彬，今年31歲。13歲時，海文突然出現(xiàn)口吃不能走路的狀態(tài)，被診斷為先天性疾病肝豆核病，肝臟不能排泄身體產(chǎn)生的銅，長期銅沉積，影響中樞神經(jīng)、體內(nèi)器官，最終可能死亡。2008年12月31日，陳玉龍肝臟磨損結(jié)果顯示，嚴重的

14、脂肪肝、脂肪變化肝細胞占50%-60%。這種情況一般不適合肝臟捐獻。她從68公斤減少到60公斤。肝臟浸潤表明脂肪變肝細胞低于1%。脂肪肝不見了！這個結(jié)果使陳九洙教授大為震驚，當時如果努力安撫她，可能可以消除6個月的脂肪肝，沒想到她居然這樣做了?！斑@簡直是奇跡！媽媽連續(xù)7個多月、1天10公里減肥，嚴重的脂肪肝奇跡般地消失了。11月2日，武漢同志醫(yī)院器官移植科聯(lián)合大進相關(guān)學科，一致通過了“粗暴的媽媽”陳玉龍的捐贈間申請。加強健康教育，了解脂肪肝的原因和危險，積極預(yù)防脂肪肝的發(fā)生。其中，控制體重，預(yù)防肥胖是關(guān)鍵。體重指數(shù)是24戒煙。要嚴格限制飲酒，對脂肪肝患者要注意肝臟保護治療。不傷害肝臟的藥物，生物-心理-社會醫(yī)學模式的積極健康觀：健康不僅僅指疾病或虛弱，而是指一個身體、心理、社會的完美狀態(tài)。健康標準，世界衛(wèi)生組織擁有健康標準：充足的能源，能從容應(yīng)對日常生活和工作的壓力，不過度緊張。凡事樂觀，態(tài)度積極，樂于承擔責任，工作毫不挑剔。睡得好，睡得好。彈性