磷酸肌酸對(duì)比果糖二磷酸鈉對(duì)小兒心肌炎的治療效果1

磷酸肌酸對(duì)比果糖二磷酸鈉對(duì)小兒心肌炎的治療效果

摘要：目的：比較分析磷酸肌酸與果糖二磷酸鈉對(duì)小兒心肌炎的治療效果。方法：將我院2015年3月至2016年11月收治的96例小兒心肌炎患者，按照治療藥物的不同隨機(jī)分為對(duì)照組和治療組，每組各為48例，對(duì)照組選用磷酸肌酸進(jìn)行治療，治療組選用果糖二磷酸鈉進(jìn)行治療，比較患者兩組的治療效果。結(jié)果：治療組患者中無(wú)效2例，有效13例，顯效17例，治愈16例，治療有效率為95.83%；對(duì)照組患者中無(wú)效9例，有效11例，顯效15例，治愈13例，治療有效率為81.25%，治療組患者治療總有效率顯著高于對(duì)照組(P<0.05)，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：果糖二磷酸鈉治療小兒心肌炎能有效緩解心肌炎的癥狀，縮短了治療時(shí)間，值得在臨床上推廣應(yīng)用。關(guān)鍵詞：磷酸肌酸；果糖二磷酸鈉；小兒心肌炎；治療效果在臨床上，小兒心肌炎又稱(chēng)小兒感染性心肌病，是兒科常見(jiàn)病之一，近幾年發(fā)生率呈現(xiàn)著上升的趨勢(shì)。其病因尚不明確，但可合并如心率失常等多種不良癥狀，治療小兒心肌炎的重要原則之一就是要有效控制其造成的心肌損傷。采用磷酸肌酸與果糖二磷酸鈉對(duì)小兒心肌炎治療較為常見(jiàn)，對(duì)心肌具有保護(hù)作用[1]。本次研究旨在通過(guò)選取我院2015年3月至2016年11月收治的96例小兒心肌炎患者為研究對(duì)象，比較分析磷酸肌酸與果糖二磷酸鈉對(duì)小兒心肌炎的治療效果?，F(xiàn)將報(bào)告分析情況如下：1資料與方法1.1基本資料選擇自我院2015年3月至2016年11月收治的96例小兒心肌炎患者為研究對(duì)象，均符合小兒心肌炎的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。按照治療藥物的不同隨機(jī)分為對(duì)照組和治療組，每組各為48例，對(duì)照組選用磷酸肌酸進(jìn)行治療，治療組選用果糖二磷酸鈉進(jìn)行治療，其中對(duì)照組男27例，女21例，年齡在1~15歲之間，病程為7~29天，室性早搏為16例，房室早搏為5例，竇速心率過(guò)緩為15例，竇性心率過(guò)速為12例；治療組男29例，女19例，年齡在1~14歲之間，病程為7~30天，室性早搏為17例，房室早搏為6例，竇速心率過(guò)緩為14例，竇性心率過(guò)速為11例。要確保兩組人員都知情，且在性別、年齡、病程等方面無(wú)顯著差異(P>0.05)，具有可比性。1.2方法對(duì)照組選用磷酸肌酸進(jìn)行治療，入院后臥床休息并給予患者病毒及大劑量維生素C治療，給心肌增加營(yíng)養(yǎng)。同時(shí)通過(guò)混合注射用水靜脈注射果糖二磷酸鈉溶液，批號(hào)為H19990353，每分鐘10mL，每天兩次，在治療過(guò)程中每天都要對(duì)患者的生命體征進(jìn)行監(jiān)測(cè)，詢(xún)問(wèn)是否有身體不良癥狀的出現(xiàn)，并定期做好隨訪(fǎng)工作；治療組選用果糖二磷酸鈉進(jìn)行治療，入院后臥床休息并給予患者能量合劑及大劑量維生素C靜脈注射治療，然后在30~45分鐘內(nèi)混合注射用水、NS及5%葡萄糖注射液，靜脈滴注磷酸肌酸，批號(hào)為H20045399，每次1克，每天1~2次，觀(guān)察在治療期間是否有不良反應(yīng)的出現(xiàn)及患者的治療效果[2]。1.3療效判斷標(biāo)準(zhǔn)本次研究中的療效判定標(biāo)準(zhǔn)具體表現(xiàn)為：無(wú)效是指患者治療后腹瀉、嘔吐等身體癥狀及心電圖檢查與治療前相比未改變甚至有加重的趨勢(shì)；有效是指患者通過(guò)心電圖檢查后有所好轉(zhuǎn)，腹瀉、嘔吐等身體癥狀有所改善；顯效是指患者通過(guò)心電圖檢查后明顯好轉(zhuǎn)，腹瀉、嘔吐等身體癥狀得到顯著改善；治愈是指患者心電圖檢查一切正常，腹瀉、嘔吐等身體癥狀全部消失[3]。這些都可對(duì)臨床的治療起到一定的參考作用。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析本次研究數(shù)據(jù)經(jīng)過(guò)多次檢測(cè)得出，采用SPSS15.0軟件處理實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)，各項(xiàng)臨床指標(biāo)、生理功能等資料用x表示，兩組均采用t檢驗(yàn)；檢驗(yàn)水準(zhǔn)為0.05，計(jì)數(shù)資料使用χ2檢驗(yàn)。如果P＜0.05說(shuō)明此次結(jié)果具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果比較兩組的患者的治療效果，治療組患者中無(wú)效2例，有效13例，顯效17例，治愈16例，治療有效率為95.83%；對(duì)照組患者中無(wú)效9例，有效11例，顯效15例，治愈13例，治療有效率為81.25%，治療組患者治療總有效率顯著高于對(duì)照組(P<0.05)，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。詳見(jiàn)表1。表1兩組治療效果比較組別例數(shù)無(wú)效有效顯效治愈有效率對(duì)照組489(18.75%)11(22.97%)15(31.25%)13(27.08%)39(81.25%)治療組482(4.17%)13(27.08%)17(35.42%)16(33.33%)46（95.83%）P值/////<0.053討論在臨床上，小兒心肌炎對(duì)患兒最嚴(yán)重的表現(xiàn)就是心肌受到嚴(yán)重傷害，若未能及時(shí)的采取有效治療，可能造成嚴(yán)重的心肌損傷，而且在治愈后也難以完全得到恢復(fù)，可導(dǎo)致患兒長(zhǎng)期心功能缺陷，增加患者遠(yuǎn)期發(fā)生心率失常、心力衰竭甚至猝死的發(fā)生率，因此要最大限度的保護(hù)患兒心肌，降低治療過(guò)程中心肌受損的程度[4]。磷酸肌酸與果糖二磷酸鈉均對(duì)心肌功能有保護(hù)作用，能避免能量耗竭對(duì)心肌收縮能力的損傷，減輕細(xì)胞膜損傷。其中果糖二磷酸鈉安全性高，能提供大量的能量來(lái)保護(hù)心肌組織，避免心肌出現(xiàn)過(guò)氧化的損傷，還有助于鉀離子內(nèi)流，能支持能量代謝，減輕缺血心肌的損傷，增加心臟收縮功能，促進(jìn)血液循環(huán)，被廣泛應(yīng)用于臨床治療中。在治療過(guò)程中，醫(yī)護(hù)人員要囑咐患者保持充分的臥床休息，減輕心臟負(fù)荷，緩解心肌耗氧量[5]。在本組研究中，治療組患者中無(wú)效2例，有效13例，顯效17例，治愈16例，治療有效率為95.83%；對(duì)照組患者中無(wú)效9例，有效11例，顯效15例，治愈13例，治療有效率為81.25%，治療組患者治療總有效率顯著高于對(duì)照組(P<0.05)，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。由此可見(jiàn)，果糖二磷酸鈉治療小兒心肌炎能有效緩解心肌炎的癥狀，縮短了治療時(shí)間，值得在臨床上推廣應(yīng)用。參考文獻(xiàn)[1]袁泉,張萍.磷酸肌酸鈉聯(lián)合心肌康顆粒治療小兒病毒性心肌炎實(shí)效性分析[J].重慶醫(yī)學(xué),2016,10(1254):1343-1344+1347.[2]劉景艷.果糖二磷酸鈉聯(lián)合黃芪注射液對(duì)小兒病毒性心肌炎患兒的治療分析[J].中國(guó)民康醫(yī)學(xué),2016,09(64):71-72.[3]丁丹.探討小兒病毒性心肌炎的治療方法及療效[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志,2016,15(2236):2935-2936.