一氧化碳中毒教案

《急危重癥護(hù)理學(xué)》教案課程類型：理論課授課對(duì)象：2016級(jí)護(hù)理本科〔1班〕:系 別：廣西醫(yī)科大學(xué)第一臨床醫(yī)學(xué)院《一氧化碳中毒》教學(xué)設(shè)計(jì)一、教學(xué)根本狀況課程名稱授課時(shí)間

2018年6月23日

急危重癥護(hù)理學(xué)學(xué)時(shí)40min 課程類型 理論課授課對(duì)象授課題目

2016級(jí)護(hù)理本 授課科〔1班〕 教師一氧化碳中毒

呂萍 職稱 主管護(hù)師根本教材〔或主要參考書〕教學(xué)目標(biāo)與要求

根本教材：《急危重癥護(hù)理學(xué)》第三版，張波、桂莉主編，人民衛(wèi)生出版社衛(wèi)生部“”規(guī)劃教材全國高等醫(yī)藥教材建設(shè)爭論會(huì)“”規(guī)劃教材全國高等學(xué)校教材人民衛(wèi)生出版社把握一氧化碳中毒的救治與護(hù)理生疏一氧化碳中毒的臨床表現(xiàn)了解一氧化碳中毒的概念、病因及中毒機(jī)制教學(xué)分析工程重點(diǎn)難點(diǎn)

內(nèi)容一氧化碳中毒的救治與護(hù)理一氧化碳中毒的臨床表現(xiàn)

策略運(yùn)用講授法、演示法互動(dòng)學(xué)習(xí)。運(yùn)用講授法，結(jié)合板書來學(xué)習(xí)，強(qiáng)調(diào)復(fù)習(xí)，加強(qiáng)記憶。教學(xué)思想 急危重癥護(hù)理學(xué)〔Emergency and Critical CareNursing〕是以挽救患者生命、提高搶救成功率、促進(jìn)患者康復(fù)、削減傷殘率、提高生命質(zhì)量為目的，以現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科學(xué)、護(hù)理學(xué)?？评碚摓楦祝瑺幷摷蔽Ｖ匕Y患者搶救和護(hù)理和科學(xué)治理的一門綜合性應(yīng)用學(xué)科。學(xué)生特征分析

教學(xué)對(duì)象為四年制本科護(hù)理學(xué)專業(yè)第三學(xué)年的學(xué)生，前期的學(xué)習(xí)內(nèi)容為護(hù)理學(xué)根底，與臨床接觸較少，這就要求教師在教學(xué)過程中多結(jié)合實(shí)際臨床案例資料，理論聯(lián)系實(shí)際，逐步引導(dǎo)學(xué)生將課堂上所學(xué)習(xí)的學(xué)問應(yīng)用于臨床，并激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。教學(xué)方法、手段和時(shí)間安排

教學(xué)方法、手段：與護(hù)理，不斷激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。教學(xué)時(shí)間安排：1、引言 3min2、一氧化碳中毒的概念、病因及中毒機(jī)制 5min3、一氧化碳中毒的臨床表現(xiàn) 10min4、一氧化碳中毒的救治與護(hù)理 20min5、小結(jié) 2min二、教學(xué)過程的設(shè)計(jì)講授過程

教師——學(xué)生 教學(xué)手段

教學(xué) 時(shí)間活動(dòng)內(nèi)容設(shè)計(jì) 運(yùn)用設(shè)計(jì) 要求 安排教師先自我介紹。引言：冬日，一女子在浴室洗澡時(shí)突然暈引言師生互動(dòng)講解式教學(xué)， 2分倒在地，呼之不應(yīng)，口唇呈櫻桃紅色，家 逐步引入學(xué)習(xí) 鐘人覺察后馬上將該女子送至醫(yī)院搶救。 內(nèi)容。進(jìn)展提問，從專業(yè)角提問：該女子為什么會(huì)暈倒？當(dāng)我們遇到 度，標(biāo)準(zhǔn)處置這種狀況，我們該怎么辦呢？ 措施。介紹今日學(xué)習(xí)的大綱內(nèi)容：1、把握一氧化碳中毒的救治與護(hù)理 給出學(xué)習(xí)目標(biāo) 1分2、生疏一氧化碳中毒的臨床表現(xiàn) 鐘3、了解一氧化碳中毒的概念、病因及中毒機(jī)制一、一氧化碳中毒的概念一氧化碳為含碳物質(zhì)不完全燃燒所產(chǎn)的氣體。吸入過量一氧化碳引起的中毒稱一氧化碳中毒，俗稱煤氣中毒。二、病因與發(fā)病機(jī)制病因：1、生活中毒2、工業(yè)中毒中毒機(jī)制：一氧化碳經(jīng)呼吸道吸入后，馬上與血紅蛋白結(jié)合形成穩(wěn)定的碳氧血紅蛋白。一氧化碳與血紅蛋白的親和力比氧200-300通過結(jié)合圖片，加深學(xué)生理解講授法了解5分鐘氧血紅蛋白的解離速度僅為氧合血紅蛋白的1/3600。碳氧血紅蛋白不僅不能攜帶氧，而且還影響氧合血紅蛋白的解離，阻礙氧的釋放和傳遞，導(dǎo)致低氧血癥，引起組織缺氧。三、病情評(píng)估與推斷1、病史 一般均有一氧化碳接觸史。留意了解中毒時(shí)所處的環(huán)境、停留時(shí)間以及突發(fā)昏迷狀況。2、臨床表現(xiàn)：〔1〕通過教師演示：演示法生疏1010%-20%。分鐘〔2〕現(xiàn)臨床病癥的30%-40%?！?〕理解。50%。3、病情推斷病情嚴(yán)峻度：1〕8PaO2<36mmHg,PaCO2>50mmHg。并發(fā)肺水腫。、預(yù)后輕度中毒可完全恢復(fù)。重癥患者昏迷時(shí)間過長者，多提示預(yù)后嚴(yán)峻，但也有不少患者仍能恢復(fù)。四、救治與護(hù)理〔一〕救治原則：1通過教師演示：臨床實(shí)例進(jìn)展★20呼吸道通暢，如發(fā)生心博、呼吸驟停，應(yīng)重分鐘馬上進(jìn)展心肺復(fù)蘇。生興趣大。點(diǎn)2、氧療：〔1〕吸氧〔2〕高壓氧治療深學(xué)生理解。掌握3、防治腦水腫4、對(duì)癥支持治療〔二〕護(hù)理措施：1、即刻護(hù)理措施保持呼吸道通暢。昏迷并高熱和抽搐患者，降溫順解痙的同時(shí)應(yīng)留意保暖，防止自傷和墜傷。開放靜脈通路，按醫(yī)囑賜予輸液和藥物治療。2、氧氣吸入的護(hù)理3、高壓氧護(hù)理進(jìn)艙前護(hù)理陪艙護(hù)理4、病情觀看瞳孔大小、液體出入量及滴速。壓部位損害狀況。5、安康教育五、小結(jié)通過本次課的學(xué)習(xí)，我們了解了什么前后學(xué)問的連提綱式凝練內(nèi)2分是一氧化