醫(yī)療糾紛防范十條

醫(yī)療糾紛防范十條醫(yī)療糾紛原因醫(yī)療的特殊性、療效期待過高、醫(yī)療費(fèi)用、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、新聞媒體、醫(yī)療賠償、缺少規(guī)范等。急診是醫(yī)患糾紛的高發(fā)區(qū)，醫(yī)生流動(dòng)性大，管理難度大，時(shí)間短，檢查少，病情危重、家屬心情急躁、直接面對(duì)復(fù)雜的社會(huì)矛盾。一技之差、一念之差如履薄冰、如臨深淵十條意識(shí)（醫(yī)患關(guān)系~~原被告關(guān)系）溝通簽字與不語、循證診療、護(hù)理操作與設(shè)備藥品完好常規(guī)范圍多查（查前溝通、不查簽字）診斷與會(huì)診（多幾個(gè)可能？）治療方案選擇與家屬參與證據(jù)保留別“倒不出來”提高業(yè)務(wù)減少誤漏診——學(xué)習(xí)慧眼識(shí)人（職業(yè)、住址、外圍關(guān)系、年齡、定位、特殊人群）與慧眼識(shí)?。ò舜笊鳎┓?wù)與費(fèi)用意識(shí)（醫(yī)患關(guān)系~~原被告關(guān)系）要防范醫(yī)療糾紛的發(fā)生，重點(diǎn)不在技術(shù)方面，而是思維認(rèn)識(shí)和客觀重視程度上，只要對(duì)糾紛具有充分的認(rèn)識(shí)，有準(zhǔn)備和警惕的頭腦，主動(dòng)權(quán)仍然在醫(yī)務(wù)人員一方，面對(duì)當(dāng)前的新形勢(shì)，醫(yī)務(wù)人員只有及時(shí)更新觀念，適應(yīng)新的情況，才能夠有效地防止糾紛的發(fā)生。如果不從思維認(rèn)識(shí)上找差距，找原因，處在商品經(jīng)濟(jì)的大環(huán)境中，而工作模式、工作方法仍維持在計(jì)劃經(jīng)濟(jì)時(shí)代，這是不可能不發(fā)生糾紛的。醫(yī)患關(guān)系隨時(shí)可以轉(zhuǎn)換為原被告關(guān)系!熟人關(guān)系看病一如既往:認(rèn)真診療、費(fèi)用照顧，但程序不能簡(jiǎn)化!溝通簽字與不語反復(fù)多人與多個(gè)家屬溝通，同時(shí)及時(shí)形成談話記錄，多簽字。溝通永遠(yuǎn)是制勝的法寶：凡事預(yù)先告知，爭(zhēng)取主動(dòng)；病情變化要隨時(shí)交代；交代病情要留有余地，要讓病人感到任何時(shí)候都在替他著想。知情同意權(quán)：三要素，知情、理解、同意。是指病人有權(quán)利知道自己的病情，并對(duì)醫(yī)務(wù)人員采取的醫(yī)療措施決定取舍。

整個(gè)危險(xiǎn)期要經(jīng)常的與家屬通報(bào)病情，使家屬了解病情的發(fā)展，不至于使家屬感到病人是“突然病情變化”，這樣家屬對(duì)承受病人“意外”打擊的能力會(huì)大大提高。溝通是什么溝通是情緒的轉(zhuǎn)移、信息的傳遞、感覺的互動(dòng)。切記一臉?biāo)老唷？谑切闹T戶，相隨心生。改變我們的態(tài)度、心態(tài)、狀態(tài)（變態(tài)）勿亞心狀態(tài)、易出口傷人。喜悅心正見：改變不良的注意力正思維：改變不良的思維方式正語：改變不良的表達(dá)方式正精進(jìn)：改變不良的行為方式。正念：改變不良的信念方式病人面前不可隨意亂說意見不一致時(shí)勿相互貶低出現(xiàn)問題時(shí)勿當(dāng)面指責(zé)發(fā)現(xiàn)漏洞時(shí)勿大驚小怪該解釋的解釋，不該說的不要亂說謹(jǐn)慎為秒，搞不好病人家屬有錄音機(jī)錄像機(jī)等設(shè)備！循證診療護(hù)理操作與設(shè)備藥品完好規(guī)范醫(yī)療行為、制定診療和護(hù)理常規(guī)注意：針對(duì)急診的常見病（或相關(guān)科室的）突出急癥思維的特點(diǎn)：癥狀處理、搶救生命、穩(wěn)定病情。診斷依據(jù)是什么?鑒別診斷1、2、3.醫(yī)療設(shè)備藥品保持完好除顫器（放電?）吸引器（負(fù)壓?）洗胃機(jī)（故障?）氧氣（有無?）、喉鏡（電?）、插管導(dǎo)絲（?）心電監(jiān)護(hù)（聯(lián)網(wǎng)?）搶救藥品（?）常規(guī)范圍應(yīng)查則查、不查簽字對(duì)于急癥病人，醫(yī)生切不可過分的相信自己的經(jīng)驗(yàn)，各科輔助檢查該做則做，不能因?yàn)榭紤]患者的經(jīng)濟(jì)狀況而舍棄一些自己認(rèn)為可能不重要的檢查。在