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文檔簡介
醫(yī)療糾紛防范十條醫(yī)療糾紛原因醫(yī)療的特殊性、療效期待過高、醫(yī)療費用、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、新聞媒體、醫(yī)療賠償、缺少規(guī)范等。急診是醫(yī)患糾紛的高發(fā)區(qū),醫(yī)生流動性大,管理難度大,時間短,檢查少,病情危重、家屬心情急躁、直接面對復(fù)雜的社會矛盾。一技之差、一念之差如履薄冰、如臨深淵十條意識(醫(yī)患關(guān)系~~原被告關(guān)系)溝通簽字與不語、循證診療、護理操作與設(shè)備藥品完好常規(guī)范圍多查(查前溝通、不查簽字)診斷與會診(多幾個可能?)治療方案選擇與家屬參與證據(jù)保留別“倒不出來”提高業(yè)務(wù)減少誤漏診——學(xué)習(xí)慧眼識人(職業(yè)、住址、外圍關(guān)系、年齡、定位、特殊人群)與慧眼識?。ò舜笊鳎┓?wù)與費用意識(醫(yī)患關(guān)系~~原被告關(guān)系)要防范醫(yī)療糾紛的發(fā)生,重點不在技術(shù)方面,而是思維認識和客觀重視程度上,只要對糾紛具有充分的認識,有準備和警惕的頭腦,主動權(quán)仍然在醫(yī)務(wù)人員一方,面對當前的新形勢,醫(yī)務(wù)人員只有及時更新觀念,適應(yīng)新的情況,才能夠有效地防止糾紛的發(fā)生。如果不從思維認識上找差距,找原因,處在商品經(jīng)濟的大環(huán)境中,而工作模式、工作方法仍維持在計劃經(jīng)濟時代,這是不可能不發(fā)生糾紛的。醫(yī)患關(guān)系隨時可以轉(zhuǎn)換為原被告關(guān)系!熟人關(guān)系看病一如既往:認真診療、費用照顧,但程序不能簡化!溝通簽字與不語反復(fù)多人與多個家屬溝通,同時及時形成談話記錄,多簽字。溝通永遠是制勝的法寶:凡事預(yù)先告知,爭取主動;病情變化要隨時交代;交代病情要留有余地,要讓病人感到任何時候都在替他著想。知情同意權(quán):三要素,知情、理解、同意。是指病人有權(quán)利知道自己的病情,并對醫(yī)務(wù)人員采取的醫(yī)療措施決定取舍。
整個危險期要經(jīng)常的與家屬通報病情,使家屬了解病情的發(fā)展,不至于使家屬感到病人是“突然病情變化”,這樣家屬對承受病人“意外”打擊的能力會大大提高。溝通是什么溝通是情緒的轉(zhuǎn)移、信息的傳遞、感覺的互動。切記一臉死相??谑切闹T戶,相隨心生。改變我們的態(tài)度、心態(tài)、狀態(tài)(變態(tài))勿亞心狀態(tài)、易出口傷人。喜悅心正見:改變不良的注意力正思維:改變不良的思維方式正語:改變不良的表達方式正精進:改變不良的行為方式。正念:改變不良的信念方式病人面前不可隨意亂說意見不一致時勿相互貶低出現(xiàn)問題時勿當面指責(zé)發(fā)現(xiàn)漏洞時勿大驚小怪該解釋的解釋,不該說的不要亂說謹慎為秒,搞不好病人家屬有錄音機錄像機等設(shè)備!循證診療護理操作與設(shè)備藥品完好規(guī)范醫(yī)療行為、制定診療和護理常規(guī)注意:針對急診的常見病(或相關(guān)科室的)突出急癥思維的特點:癥狀處理、搶救生命、穩(wěn)定病情。診斷依據(jù)是什么?鑒別診斷1、2、3.醫(yī)療設(shè)備藥品保持完好除顫器(放電?)吸引器(負壓?)洗胃機(故障?)氧氣(有無?)、喉鏡(電?)、插管導(dǎo)絲(?)心電監(jiān)護(聯(lián)網(wǎng)?)搶救藥品(?)常規(guī)范圍應(yīng)查則查、不查簽字對于急癥病人,醫(yī)生切不可過分的相信自己的經(jīng)驗,各科輔助檢查該做則做,不能因為考慮患者的經(jīng)濟狀況而舍棄一些自己認為可能不重要的檢查。在
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