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文檔簡介
第六章膽堿受體激動藥
膽堿受體激動藥與膽堿受體結合，激動受體，產生與乙酰膽堿相似的作用。第一節(jié)M、N膽堿受體激動藥
乙酰膽堿（ACh）【藥理作用】
Ach可直接激動M受體和N受體，產生M樣和N樣作用。
1、M樣作用：又稱毒蕈堿樣作用。（1）瞳孔括約肌和睫狀肌收縮，瞳孔↓。（2）腺體分泌↑。（3）平滑肌（支氣管、胃腸道平滑肌等）興奮收縮。①胃腸道：
興奮→胃、腸平滑肌蠕動↑、分泌↑。
結果：惡心、嘔吐、腹痛和排便。Acetylcholine
②泌尿道：
平滑肌蠕動↑→膀胱逼尿肌收縮→膀胱排空。逼尿肌括約肌前列腺（4）心血管系統(tǒng)功能抑制：①心率↓
②心肌收縮力↓③房室結和浦肯野纖維傳導↓
④血管舒張→血壓↓Acetylcholine2、N樣作用：又稱煙堿樣作用。（1）激動神經(jīng)節(jié)上的Nn受體→交感和副交感N節(jié)興奮→胃腸和膀胱平滑肌收縮、腺體分泌↑；心臟興奮、血管收縮、血壓↑。（2）激動腎上腺髓質嗜鉻細胞的Nn受體→腎上腺髓質釋放AD↑。
（3）激動骨骼肌運動終板上的Nm受體→骨骼肌收縮。卡巴膽堿（氨甲酰膽堿）1、作用維持時間較長：因不易被AChE水解。2、藥理作用與ACh完全相似。3、僅限眼科局部用藥：滴眼治療開角
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