社區(qū)康復知識

社區(qū)康復主講：王有彬tel-mail:sykfyxk@163.com

簡介醫(yī)學碩士康復醫(yī)學科主任臨沂市兒童心理康復專業(yè)委員會主任委員山東省心理醫(yī)學會委員WHO兒童心理衛(wèi)生科研和培訓中心學員中國物理醫(yī)學與康復專業(yè)學會山東分會委員臨沂市物理醫(yī)學與康復專業(yè)學會副主任委員臨沂市心理醫(yī)學會理事臨沂市中西醫(yī)結合委員會理事殘疾的發(fā)生發(fā)展的三階段根據(jù)1980年世界衛(wèi)生組織出版的《國際殘損、殘疾、殘障分類》標準，將殘疾發(fā)生發(fā)展過程分為以下三個階段：殘損殘疾殘障殘疾預防的分級殘疾預防分為三個等級一級預防二級預防三級預防偏癱定義：是指因腦血管意外、腦外傷、腦腫瘤等原因所導致的以半側肢體運動功能障礙為主要表現(xiàn)的一種常見的殘疾。偏癱常見障礙運動障礙感覺障礙語言-言語障礙認知障礙情緒障礙能力下降吞咽困難偏癱常見并發(fā)癥肩關節(jié)半脫位肩-手綜合征偏癱康復訓練分期急性期：<1W恢復期：1W-6Ms后遺癥：>6Ms偏癱訓練正確臥姿1、患側臥位2、健側臥位（患側上肢用枕頭墊起，上舉100度）3、仰臥位臥床期常用的訓練方法橋式運動抱膝運動雙手叉握腦癱定義：是指小兒出生前到出生后一個月內(nèi)發(fā)育時期的非進行性腦損傷所致的綜合征。截癱截癱是指脊髓橫斷性損害造成的兩側損害平面以下神經(jīng)功能的喪失。常見并發(fā)癥骨質(zhì)疏松壓瘡咳嗽無力下肢靜脈血栓形成自主神經(jīng)反射異常C4完全性損傷的四肢癱瘓者用嘴咬住一根小棍能操作儀器維持呼吸功能并使呼吸功能得到加強預防和減少并發(fā)癥骨關節(jié)疾患的康復訓練休息熱療冷療恢復肌力訓練減輕關節(jié)負擔聾兒聽力言語康復訓練0-3歲是兒童大腦發(fā)育最快的時期7歲以前是最佳時期7-12歲是可塑時期低視力的康復訓練低視力是指好眼的最佳矯正視力在0.3以下，用手術、藥物或一般驗光配鏡無法改善的視功能障礙。白內(nèi)障晶狀體混濁稱為白內(nèi)障。發(fā)展過程：初發(fā)期膨脹期成熟期過熟期白內(nèi)障手術治療是目前治療白內(nèi)障的惟一有效手段。精神殘疾是指精神病患者的病情持續(xù)一年以上未愈，影響其社會功能，阻礙其在家庭中與社會上形式應盡的職責。孤獨癥也成為“自閉癥”，它不屬于精神疾病，是一種起病于兩歲半前，因腦功能障礙引起的廣泛性發(fā)育障礙。孤獨癥核心癥狀：社會交往障礙；言語溝通障礙；興趣、活動、行為異常?？祻陀柧毱骶呖祻陀柧毱骶叩氖褂谜咧饕獮槠c、截癱、腦癱、截肢等肢體殘疾人，對存在肢體功能障礙的老年人和慢性病人及骨折恢復期的患者，也需要根據(jù)情況選擇使用。磨砂臺適用于上肢肌力協(xié)調(diào)、活動能力和關節(jié)活動度的作業(yè)訓練?？祻歪t(yī)學科總論康復含義：rehabilitation（中世紀：宗教；近代：法律；現(xiàn)代：復康，復健。）康復醫(yī)學科總論康復含義：rehabilitation（中世紀：宗教；近代：法律；現(xiàn)代：復康，復健。）目前我國對康復模糊認識不是現(xiàn)有學科的延伸，而是有獨特的治療對象、治療目的和治療方法的獨立的醫(yī)學專業(yè)。難度更大，需要復雜的技術不是百分之百的恢復殘疾是人類存在以來的必然現(xiàn)象，不能回避，而只能共同關心。殘疾的概念impairmentdisabilitieshandicaps康復領域medicalrehabilitationeducationalrehabilitationvocationalrehabilitationsocialrehabilitation處理已發(fā)生的殘疾restorationcompensationadaptation功能障礙軀體功能精神功能言語功能社會功能功能恢復問題是康復核心中的核心處理已發(fā)生的殘疾restorationcompensation1、體內(nèi)代償（intrasystemicreorganizationintersystemicreorganization）2、附加于身體上的或經(jīng)常與身體接觸的代償adaptation康復醫(yī)學與臨床醫(yī)學不同對偏癱本質(zhì)認識對偏癱本質(zhì)認識Brunnstrom1期Brunnstrom1期Brunnstrom2期