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2023年海南住院醫(yī)師-海南住院醫(yī)師神經(jīng)外科考試歷年重點(diǎn)考核試題含答案(圖片大小可自由調(diào)整)第1卷一.參考題庫(kù)(共50題)1.女,70歲。右下肢疼痛、乏力半年,睡眠葉不減輕,伴間歇性跛行。首選神經(jīng)阻滯方法是:()A、腰大肌間隙阻滯B、蛛網(wǎng)膜下隙阻滯C、梗膜外阻滯D、腰交感神經(jīng)阻滯E、坐骨神經(jīng)阻滯2.屬于小腦內(nèi)部結(jié)構(gòu)的是()A、小腦皮質(zhì)B、薄束核C、黑質(zhì)D、髓體E、齒狀核3.[復(fù)合型非選擇題]患者女,46歲,因“四肢無(wú)力伴肩背部疼痛1周”來(lái)診。查體:四肢肌力Ⅲ級(jí),雙上肢肌張力減低,腱反射未引出,雙下肢肌張力增高,腱反射活躍(+++);尿潴留??赡艿牟∫蛴校ǎ〢、急性脊髓炎B、脊髓外傷C、脊髓血管栓塞D、脊髓壓迫癥E、脊髓空洞癥F、脊髓內(nèi)腫瘤G、脊髓外腫瘤4.癲癇藥物治療的終止,下列哪一項(xiàng)不正確()A、全面性強(qiáng)直-陣攣發(fā)作在完全控制2-5年后B、單純部分性發(fā)作在完全控制2~5年后C、失神發(fā)作在完全控制6個(gè)月后D、復(fù)雜部分性發(fā)作完全控制1~2年后E、停藥過(guò)程一般不少于3個(gè)月,需緩慢減量5.Lennox-Gastaut綜合征(LGS)主要的發(fā)作形式包括()A、強(qiáng)直發(fā)作B、非典型失神發(fā)作C、復(fù)雜部分性發(fā)作D、肌陣攣發(fā)作E、癡笑發(fā)作6.[復(fù)合型非選擇題]患者女,55歲,因“反復(fù)發(fā)作性頭暈1個(gè)月”來(lái)診。高血壓病史15年,未規(guī)律服用降壓藥;因冠狀動(dòng)脈狹窄做冠狀動(dòng)脈支架術(shù)后1年;否認(rèn)糖尿病、高血脂病史。吸煙10~20支/d×20年。查體:雙側(cè)橈動(dòng)脈搏動(dòng)不對(duì)稱,左側(cè)相對(duì)減弱;雙上肢血壓不對(duì)稱,右側(cè)165/100mmHg,左側(cè)100/60mmHg。不能發(fā)現(xiàn)該動(dòng)脈狹窄或閉塞的檢查是()A、頸動(dòng)脈超聲B、經(jīng)顱多普勒(TCD.超聲C、顱腦MRID、D.血管造影(DSE、顱腦+頸部磁共振血管造影7.苯妥英鉑不用于治療癲癇()A、大發(fā)作B、持續(xù)狀態(tài)C、小發(fā)作D、局限性發(fā)作E、精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作8.與眼球功能有關(guān)的腦神經(jīng)有()A、視神經(jīng)B、動(dòng)眼神經(jīng)C、三叉神經(jīng)D、滑車神經(jīng)E、舌下神經(jīng)9.經(jīng)過(guò)頸靜脈孔的腦神經(jīng)有()A、前庭蝸神經(jīng)B、舌咽神經(jīng)C、迷走神經(jīng)D、副神經(jīng)E、舌下神經(jīng)10.最有利于暈厥與癇性發(fā)作鑒別診斷的病史描述是()A、發(fā)作性意識(shí)喪失B、多在直立位或體位變更時(shí)發(fā)生C、發(fā)作前期有短暫而顯著的自主神經(jīng)癥狀D、伴有抽搐、青紫、尿失禁或舌哎傷,醒后頭痛E、常反復(fù)類似發(fā)作11.患者女性,37歲,因自服甲胺磷300ml后昏迷2小時(shí)入院,診斷為急性重度有機(jī)磷殺蟲(chóng)藥中毒,經(jīng)搶救治療后第3天病情穩(wěn)定,神志清楚。如患者在入院第3天出現(xiàn)頸屈肌和四肢近端肌肉以及呼吸肌無(wú)力,考慮存在中間期肌無(wú)力綜合征,吸氧不能緩解,下列急救措施哪項(xiàng)最合適?()A、加大膽堿酯酶復(fù)活劑用量B、加大阿托品用量C、加大給氧量D、使用呼吸興奮劑E、氣管插管后人工輔助呼吸12.患者女性,60歲,體重50kg,因急性上消化道出血行胃鏡檢查,在檢查后突發(fā)胸痛,心電圖發(fā)現(xiàn)為前壁心肌梗死而入住ICU,患者全身冰涼,發(fā)紺以及尿量減少。查體:HR110次/分,BP119/66mmHg,R27次/分。置入漂浮導(dǎo)管發(fā)現(xiàn)CVP6mmHg,PAP36/16mmHg,PAWP10mmHg,C03.1L/min。動(dòng)脈血?dú)夥治觯簆H7.37,PaCO235mmHg,Pa0265mmHg,SaO291%,SvO215%,Hb8.2g/dl。該患者在置入肺動(dòng)脈漂浮導(dǎo)管時(shí),已出現(xiàn)心房?jī)?nèi)的波形,再次推進(jìn)20cm仍未見(jiàn)波形改變,此時(shí)將如何操作()A、繼續(xù)緩慢前進(jìn)B、緩慢撤回導(dǎo)管后再前進(jìn)C、可把導(dǎo)管退出,并用熱水沖洗,以軟化導(dǎo)管后再進(jìn)入D、快速撤回導(dǎo)管以防造成心律失常E、不退導(dǎo)管但需旋轉(zhuǎn)變化導(dǎo)管位置后再前進(jìn)13.對(duì)于蛛網(wǎng)膜下腔出血患者,為防止再出血,以下事項(xiàng)正確的是:()A、不可用鎮(zhèn)靜藥,以免加重意識(shí)障礙B、不宜長(zhǎng)途搬運(yùn)C、保持大便通暢D、不宜過(guò)多搬運(yùn)E、禁止使用鈣離子拮抗劑,以免導(dǎo)致血管擴(kuò)張14.高血壓性腦出血急性期最威脅病人生命的是()A、出血后血腫形成B、出血后并發(fā)腦水腫C、昏迷后肺感染D、出血后并發(fā)腦水腫和腦疝E、昏迷后水電解質(zhì)紊亂等并發(fā)癥15.女患,60歲,以"做飯時(shí)突然劇烈頭痛、嘔吐l小時(shí)"為主訴來(lái)診。查體:神清語(yǔ)利,四肢活動(dòng)自如,頸強(qiáng)直(+),Kernig征(+)。輔助檢查:腰椎穿刺腦脊液壓力290mmH2O,呈均勻一致血性。最重要的檢查是()A、腦電圖B、頭顱磁共振C、頭顱CTD、全腦血管造影E、復(fù)查腰椎穿刺16.癲癇的主要發(fā)病機(jī)制是()A、循環(huán)血量不足導(dǎo)致血壓急驟下降B、心律失?;蚣毙孕那慌懦鍪茏鑼?dǎo)致心排血量銳減C、嚴(yán)重腦血管閉塞性病變引起全腦供血不足D、重度貧血E、大腦神經(jīng)元過(guò)度異常放電引起的短暫神經(jīng)功能障礙17.[復(fù)合型非選擇題]某患者,26歲,女性,既往體健,突發(fā)精神恍惚、癲發(fā)作。血壓13.3/8.0kPa(100/60mmHg),T39℃,頸強(qiáng)直,Kernig征陽(yáng)性,余神經(jīng)系統(tǒng)檢查均為陰性;腰穿壓力正常,腦脊液無(wú)色透明、WBC20×106/L(20/mm),均為淋巴細(xì)胞,糖及蛋白正常;頭顱MRI顯示右顳葉腫脹伴有出血。下列哪種藥物對(duì)患者最有效()A、干擾素B、轉(zhuǎn)移因子C、利福平、異煙肼D、無(wú)環(huán)鳥(niǎo)苷E、青霉素18.患者,男性,52歲,半個(gè)月前開(kāi)始出現(xiàn)雙下肢麻木無(wú)力,解小便困難,無(wú)棘突壓痛。后逐漸向上進(jìn)展。查體:臍以下痛覺(jué)減退,觸覺(jué)存在。正確的診斷是()A、定位在T平面B、定位在T平面C、髓內(nèi)占位可能性大D、髓外硬膜內(nèi)病變可能性大E、硬膜外病變可能性大19.[復(fù)合型非選擇題]女,27歲,發(fā)作性右半側(cè)頭痛5年,每遇勞累后易發(fā)作,有時(shí)伴嘔吐,休息后2~3h緩解,每年發(fā)作1~3次。近1個(gè)月來(lái)發(fā)作時(shí)出現(xiàn)復(fù)視。體檢:除動(dòng)眼神經(jīng)麻痹外,余神經(jīng)系統(tǒng)檢查(-)。該病首先考慮的診斷為()A、腦腫瘤B、頭痛型癲兒C、眼肌麻痹型偏頭痛D、無(wú)先兆的偏頭痛E、緊張性頭痛20.[復(fù)合型非選擇題]患者,男性,55歲,農(nóng)民,于5個(gè)月前發(fā)現(xiàn)四肢無(wú)力、麻木,未引起重視,病情逐漸加重,出現(xiàn)四肢末端燒灼感,走路不穩(wěn),吐字不清,飲水嗆咳入院,大、小便正常,家族無(wú)類似病史。查體:T:36.7℃,神智清楚,雙側(cè)咽反射減弱,四肢肌力Ⅳ級(jí),四肢末端針刺覺(jué)、震動(dòng)覺(jué)減弱,四肢腱反射減弱,四肢輕度肌萎縮,雙側(cè)Babinski征陰性,Romberg征陽(yáng)性。首選何種治療()A、免疫球蛋白靜脈滴注B、免疫抑制劑C、血漿交換D、皮質(zhì)類固醇E、中藥21.根性坐骨神經(jīng)痛的下列哪項(xiàng)表述是正確的:()A、疼痛位于腰、臀部,并向股后、小腿后外側(cè)和足外側(cè)放射B、腰椎棘突壓痛(+)C、頦胸試驗(yàn)(+)D、L、S分布區(qū)感覺(jué)減退E、腰間盤脫出是最常見(jiàn)的病因22.[復(fù)合型非選擇題]患者男,48歲,因“突發(fā)眩暈、嘔吐伴聲嘶、嗆咳2h”來(lái)診。有糖尿病病史。查體:BP125/75mmHg;意識(shí)清楚;心律齊;左側(cè)眼裂小、瞳孔小,水平眼震(+),鼻唇溝對(duì)稱,伸舌居中,左側(cè)面部出汗少,左手指鼻不準(zhǔn)。顱腦MRI:急性腦梗死。患者最可能出現(xiàn)的綜合征是()A、韋伯綜合征(WebersyndromE.B、米亞爾-居布勒綜合征(Millard-GublersyndromE.C、瓦倫貝格綜合征(WallenbergsyndromE.D、福維爾綜合征(FovillesyndromE.E、閉鎖綜合征(lockedinsyndromE.23.與腦橋相連的腦神經(jīng)是()A、動(dòng)眼神經(jīng)B、滑車神經(jīng)C、面神經(jīng)D、迷走神經(jīng)E、舌下神經(jīng)24.兒童正常腦電圖的特征()A、出生后第2個(gè)月或第3個(gè)月開(kāi)始出現(xiàn)頭后部節(jié)律性活動(dòng)B、最初為節(jié)律性δ波,漸被θ波替代,3歲時(shí)可見(jiàn)相當(dāng)好的節(jié)律性的θ波C、6歲以后α節(jié)律占優(yōu)勢(shì),α波的頻率亦增加D、10歲以后形成穩(wěn)定的aα節(jié)律E、18歲以后形成穩(wěn)定的α節(jié)律25.關(guān)于出血性腦梗死的敘述正確的是:()A、常發(fā)生在大面積腦梗死之后B、和面積無(wú)關(guān),主要和梗死位置有關(guān)C、風(fēng)濕性心臟病伴發(fā)的梗死易發(fā)生該病D、接近皮質(zhì)的梗死易發(fā)生該病E、在CT上可見(jiàn)混雜密度改變26.癲兒的藥物治療原則,不正確的是()A、早期B、聯(lián)合C、足量D、規(guī)律E、長(zhǎng)程27.[復(fù)合型非選擇題]患者男,59歲,因“突發(fā)劇烈頭痛、嘔吐,偏癱2h”來(lái)診。顱腦CT:右側(cè)基底核區(qū)不規(guī)則高密度影,邊界清,CT值72HU,周圍可見(jiàn)低密度水腫區(qū),右側(cè)腦室受壓,中線結(jié)構(gòu)左移。第5天復(fù)查MRI,其病變處最可能的的表現(xiàn)是()A、T1WI呈低信號(hào),T2WI呈高信號(hào)B、T1WI和T2WI可呈等信號(hào)或低信號(hào)C、T1WI和T2WI上均呈高信號(hào),周圍有明顯的低信號(hào)環(huán)D、T1WI和T2WI上病變周圍信號(hào)增高,中心信號(hào)稍低E、T1WI和T2WI均呈高信號(hào),周圍無(wú)低信號(hào)環(huán)28.[復(fù)合型非選擇題]患者男,62歲,因“左下肢活動(dòng)不利3d”來(lái)診。顱腦CT:右側(cè)基底核區(qū)可見(jiàn)一圓形低密度影,邊界欠清,直徑約0.5cm,中線結(jié)構(gòu)居中。最敏感的檢查方法是()A、腦電圖B、顱腦CT(平掃)C、顱腦CT(增強(qiáng))D、顱腦MRIE、腦血管造影29.[復(fù)合型非選擇題]男,63歲。晨起床時(shí),發(fā)現(xiàn)言語(yǔ)不清,右側(cè)肢體不能活動(dòng)。既往無(wú)類似病史。發(fā)病后5小時(shí),體檢發(fā)現(xiàn)神志清楚,血壓16/10.7kPa(120/80mmHg),失語(yǔ),右中樞性面癱、舌癱,右上、下肢肌力2級(jí),右半身痛覺(jué)減退,顱腦CT未見(jiàn)異常。應(yīng)選擇治療方法是()A、調(diào)整血壓B、溶栓治療C、應(yīng)用止血?jiǎng)〥、手術(shù)治療E、腦保護(hù)劑30.氣管插管或氣管切開(kāi)患者行床旁纖維支氣管鏡檢查時(shí),下列哪項(xiàng)準(zhǔn)備不正確?()A、術(shù)前禁食4~6小時(shí)B、常規(guī)行心電圖、呼吸、血壓及氧合等監(jiān)測(cè)C、術(shù)前常規(guī)靜脈給予鎮(zhèn)靜D、一般需仰臥位E、調(diào)整吸入氧濃度至100%,一般不調(diào)整PEEP31.創(chuàng)傷、感染后的代謝變化包括()A、在抗利尿激素及醛固酮作用下,水鈉潴留,以保存血容量B、創(chuàng)傷、感染可致水電解質(zhì)及酸堿平衡失調(diào)C、創(chuàng)傷時(shí)機(jī)體對(duì)糖的利用下降,易發(fā)生高血糖、糖尿D、糖異生過(guò)程活躍,脂肪合成增加E、交感神經(jīng)興奮,胰島素分泌減少32.患者男性,24歲,溺水后胸悶氣促2小時(shí)來(lái)院。查體:神志清,呼吸急促35次/分,雙肺可聞及廣泛濕啰音。鼻導(dǎo)管吸氧時(shí)動(dòng)脈血?dú)夥治鲲@示pH7.50,Pa0248mmHg,PaCO228mmHg,考慮并發(fā)急性呼吸窘迫綜合征。該病例X線胸片最可能的典型征象是()A、雙肺彌漫性毛玻璃樣改變或肺泡浸潤(rùn)B、雙側(cè)肺門"蝴蝶樣"陰影C、心臟擴(kuò)大伴肺門血管陰影增濃D、肺紋加深和肺透亮度增高E、局灶性肺實(shí)變33.[復(fù)合型非選擇題]男,71歲,2年來(lái)無(wú)誘因逐漸出現(xiàn)行動(dòng)緩慢,行走時(shí)上肢無(wú)擺動(dòng),前傾曲體態(tài)。雙手有震顫,雙側(cè)肢體肌張力增高。無(wú)智能和感覺(jué)障礙,無(wú)錐體束損害征。選用上述治療的目的是()A、治愈疾病B、阻止疾病的進(jìn)行C、改善癥狀D、預(yù)防并發(fā)癥E、增強(qiáng)體質(zhì)34.[復(fù)合型非選擇題]男,40歲,腦MRI示右側(cè)內(nèi)囊區(qū)小片腦梗死,現(xiàn)在處于疾病的恢復(fù)期,上肢屈肌和下肢伸肌張力均增高,左側(cè)肢體能抬起床面,但不能抵抗阻力,左側(cè)巴氏征陽(yáng)性?;颊叩募埩υ龈邽槟欠N類型的肌張力增高()A、錐體系病變時(shí)的肌張力增高B、小腦病變時(shí)的肌張力增高C、多發(fā)性神經(jīng)病時(shí)的肌張力增高D、肌源性病變時(shí)的肌張力增高E、脊髓前腳灰質(zhì)炎時(shí)的肌張力增高35.患者男性,20歲,因"突發(fā)神志不清,呼吸心跳停止10分鐘"來(lái)院,急診予氣管插管呼吸機(jī)輔助通氣,并連接呼氣末CO2監(jiān)測(cè)儀判斷病情,對(duì)于波形和數(shù)字,下列哪種說(shuō)法是錯(cuò)誤的?()A、如插管誤入食管,不能顯示PetCO2波形B、自主呼吸和循環(huán)恢復(fù)后,PetCO2逐漸上升C、再次心跳停止,PetCO2逐漸下降至零D、循環(huán)恢復(fù)后,如血壓降低,PetCO2逐漸下降E、E.循環(huán)恢復(fù)后,如PetCO2>10mmHg(1.33kP,提示復(fù)蘇成功率高36.俯臥位通氣的保護(hù)作用機(jī)制不包括下列哪項(xiàng)?()A、促進(jìn)CO排出B、增加肺臟功能殘氣量C、促進(jìn)萎陷肺泡復(fù)張D、減少重力依賴區(qū)肺泡的周期性開(kāi)放和關(guān)閉E、肺內(nèi)分流減少37.[復(fù)合型非選擇題]患者40歲,女性,2年前某晚睡眠過(guò)程中突然大叫一聲,雙眼上翻四肢強(qiáng)直,伴咬舌,尿失禁,呼之不應(yīng),5~6min后清醒。自覺(jué)頭痛,全身疼痛。2年內(nèi)有3次類似發(fā)作,事后不能回憶??拱d癇藥物治療一線藥物除外()A、苯妥英鈉B、丙戊酸鈉C、卡馬西平D、氯硝西泮E、苯巴比妥38.屬于TIA特征的癥狀是()A、雙眼視力障礙B、跌倒發(fā)作C、眼動(dòng)脈交叉癱D、不伴后循環(huán)障礙其他體征的意識(shí)喪失E、短暫性全面性遺忘39.患者男性,24歲,溺水后訴呼吸費(fèi)力2小時(shí)來(lái)院。鼻導(dǎo)管吸氧時(shí)血?dú)夥治鲲@示:pH7.50,PaO255mmHg,PaCO230mmHg。改面罩吸60%的氧氣后復(fù)查動(dòng)脈血?dú)猓Y(jié)果為:pH7.34,PaO2253mmHg,PaCO235mmHg,,此患者發(fā)生低氧血癥最主要的原因是()A、氣道阻力增加B、肺內(nèi)分流(右向左)C、氧耗量增加D、低通氣E、心搏出量下降40.[復(fù)合型非選擇題]患者女,34歲,因“產(chǎn)后4d始出現(xiàn)間斷頭痛4d”來(lái)診。查體:嗜睡狀態(tài),言語(yǔ)流利,頸強(qiáng)直;眼球活動(dòng)充分,無(wú)眼震,無(wú)復(fù)視;雙側(cè)面紋對(duì)稱;四肢肌力Ⅴ級(jí);雙側(cè)巴賓斯基征(+)。明確診斷為顱內(nèi)靜脈竇血栓,處理正確的是()A、阿司匹林抗凝B、華法林抗凝C、肝素抗凝D、抗癲癇藥預(yù)防抽搐發(fā)作E、腰椎穿刺釋放腦脊液降低顱內(nèi)壓41.關(guān)于PCT的描述,下列哪項(xiàng)說(shuō)法是正確的?()A、PCT在感染后2小時(shí)可測(cè)到,12~24小時(shí)達(dá)高峰,半衰期22~29小時(shí)B、PCT在感染后1小時(shí)可測(cè)到,6~8小時(shí)達(dá)高峰,半衰期22~29小時(shí)C、PCT在感染后3小時(shí)可測(cè)到,10~12小時(shí)達(dá)高峰,半衰期22~29小時(shí)D、PCT在感染后2小時(shí)可測(cè)到,6~8小時(shí)達(dá)高峰,半衰期22~29小時(shí)E、PCT在感染后1小時(shí)可測(cè)到,12~24小時(shí)達(dá)高峰,半衰期22~29小時(shí)42.患者男性,45歲,因"車禍致頭、胸部多處外傷1天"住院。查體:神志淺昏迷,雙肺呼吸音粗,可聞及少許濕啰音,左側(cè)胸腔閉式引流,腹軟,全腹無(wú)壓痛、反跳痛,腸鳴音正常。血白細(xì)胞24×109/L,中性粒細(xì)胞94%,血紅蛋白10g/L。頭部CT提示蛛網(wǎng)膜下腔出血,胸部CT提示左側(cè)血?dú)庑亍T摶颊甙l(fā)生腸功能障礙的病理基礎(chǔ)改變是()A、腸黏膜水腫B、菌群紊亂C、腸黏膜缺血、缺氧D、消化酶活力下降E、以上都是43.參與腦干組成的有()A、中腦B、間腦C、腦橋D、小腦E、延髓44.[復(fù)合型非選擇題]糖尿病患者自覺(jué)雙下肢足部似有螞蟻爬行覺(jué),神經(jīng)系統(tǒng)檢查無(wú)異常?;颊呓?jīng)針刺或反復(fù)大聲叫喊后能醒來(lái),做簡(jiǎn)短模糊的回答,外界刺激停止立即入睡,這種意識(shí)狀態(tài)稱為()A、清醒B、昏睡C、嗜睡D、淺昏迷E、深昏迷45.切斷脊髓側(cè)索可導(dǎo)致()A、切斷部位以下同側(cè)肌肉喪失自主運(yùn)動(dòng)B、切斷部位以上同側(cè)肌肉喪失自主運(yùn)動(dòng)C、切斷部位以上同側(cè)肌肉永久喪失反射D、切斷部位以下同側(cè)喪失觸壓覺(jué)E、切斷部位以下同側(cè)喪失全部感覺(jué)46.[復(fù)合型非選擇題]患者女,60歲,右側(cè)額葉有血腫。既往高血壓病史20年,體內(nèi)有機(jī)械性的左房室瓣瓣膜。由于混合用藥,國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化比值(INR)達(dá)5.8。入院后神經(jīng)癥狀逐步好轉(zhuǎn)。顱腦CT顯示血腫沒(méi)有擴(kuò)大。華法林的藥理機(jī)制為()A、減少肝凝血因子的生成B、減少凝血因子羧基化,從而減弱其活性C、減少凝血因子的生成和羧基化D、減少凝血因子的生成和羧基化,同時(shí)干擾循環(huán)中凝血因子的活性E、抑制血液循環(huán)中凝血因子的活性47.[復(fù)合型非選擇題]患者男,58歲,昏迷狀態(tài),送到急診室。對(duì)外界刺激無(wú)反應(yīng),處于去大腦強(qiáng)直狀態(tài),伴有針尖樣瞳孔。既往高血壓病史多年。為明確診斷,應(yīng)進(jìn)行檢查的是()A、腦脊液B、心電圖C、C.數(shù)字減影血管造影(DSD、顱腦CTE、顱腦MRI48.[復(fù)合型非選擇題]男,24歲,突然意識(shí)不清,跌倒,全身強(qiáng)直數(shù)秒鐘后抽搐,咬破舌。2分鐘后抽搐停止。醒后活動(dòng)正常。首先應(yīng)考慮的疾病是()A、腦出血B、腦血栓C、蛛網(wǎng)膜下腔出血D、癲癇E、腦栓塞49.[復(fù)合型非選擇題]患者女,55歲,因“反復(fù)發(fā)作性頭暈1個(gè)月”來(lái)診。高血壓病史15年,未規(guī)律服用降壓藥;因冠狀動(dòng)脈狹窄做冠狀動(dòng)脈支架術(shù)后1年;否認(rèn)糖尿病、高血脂病史。吸煙10~20支/d×20年。查體:雙側(cè)橈動(dòng)脈搏動(dòng)不對(duì)稱,左側(cè)相對(duì)減弱;雙上肢血壓不對(duì)稱,右側(cè)165/100mmHg,左側(cè)100/60m
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