2023年醫(yī)學(xué)類A衛(wèi)生資格考試初級(jí)(師)考試初級(jí)藥師歷年高頻考點(diǎn)試題附答案難題帶詳解

2023年醫(yī)學(xué)類A衛(wèi)生資格考試初級(jí)(師)考試初級(jí)藥師歷年高頻考點(diǎn)試題附答案難題帶詳解卷I一.歷年考點(diǎn)試題甄選(共50題)1.關(guān)于腦膜炎奈瑟菌，正確的是A.消化道傳播B.革蘭陽(yáng)性球菌C.抵抗力強(qiáng)D.飛沫或直接接觸傳播E.專性厭氧2.休克早期的心腦灌流量情況是______A.心腦灌流量先減少后增加B.心腦灌流量明顯減少C.心腦灌流量明顯增加D.心灌流量增加，腦灌流量無(wú)明顯改變E.腦灌流量增加，心灌流量無(wú)明顯改變3.調(diào)劑室發(fā)藥藥師進(jìn)行用藥指導(dǎo)的主要目的是讓患者A.核對(duì)藥品B.學(xué)習(xí)閱讀處方C.知道拿到的藥品是什么D.知道藥品的治療作用E.真正明白拿到的藥品的正確用法4.目前用于全身作用的栓劑主要是A.陰道栓B.尿道栓C.耳道栓D.鼻道栓E.肛門栓5.下面表面活性劑易發(fā)生起曇現(xiàn)象的是A.卵磷脂B.氯化苯甲烴胺C.Tween類D.硬脂酸三乙醇胺E.十二烷基磺酸鈉6.用于大面積燒傷面的軟膏劑的特殊要求為A.不得加防腐劑、抗氧劑B.均勻細(xì)膩C.無(wú)菌D.無(wú)刺激E.無(wú)熱原7.下列哪項(xiàng)可引起心率減少A.交感活動(dòng)增強(qiáng)B.迷走活動(dòng)增強(qiáng)C.腎上腺素D.甲狀腺激素E.發(fā)熱8.關(guān)于容量瓶敘述錯(cuò)誤的是______A.容量瓶用于配制標(biāo)準(zhǔn)溶液B.不能加熱、不能用毛刷洗刷C.容量瓶可以代替試劑瓶用來(lái)存放溶液D.不能放在烘箱內(nèi)烘干E.溶質(zhì)不能直接在容量瓶中溶解9.處方左上角寫有cito!的含義是A.為麻醉處方，只限開一日量B.為普通處方C.為協(xié)議處方D.為急診處方，應(yīng)優(yōu)先調(diào)配E.為法定處方10.關(guān)于Ⅰ型超敏反應(yīng)，正確的是A.反應(yīng)發(fā)生快B.T細(xì)胞介導(dǎo)C.無(wú)個(gè)體差異D.有組織損傷E.IgM參與反應(yīng)11.《處方管理辦法》規(guī)定，麻醉藥品處方的印刷用紙為A.淡紫色B.淡粉色C.淡紅色D.淡黃色E.淡綠色12.下列屬于陽(yáng)離子型表面活性劑的是A.卵磷脂B.苯扎溴銨C.吐溫80D.硬脂酸三乙醇胺E.泊洛沙姆13.在降壓同時(shí)伴心率加快的藥物是哪一個(gè)A.卡托普利B.利血平C.哌唑嗪D.普萘洛爾E.硝苯地平14.病毒的增殖方式是A.分裂B.復(fù)制C.出芽D.生孢E.膨脹15.最難水解苷類是A.碳苷B.硫苷C.氮苷D.酚苷E.醇苷16.合成ADH的部位是A.近端小管上皮細(xì)胞B.腎小管球旁細(xì)胞C.遠(yuǎn)端小管上皮細(xì)胞D.垂體E.下丘腦視上核和室旁核17.下述不合理處方中，屬于用藥有不良反應(yīng)的是A.異煙肼配伍維生素B6B.給予老年人常規(guī)量1/2的地高辛C.給兒童長(zhǎng)療程的腎上腺皮質(zhì)激素D.頭孢菌素加入生理鹽水中靜脈滴注E.乳糖酸紅霉素加入生理鹽水中靜脈滴注18.《中國(guó)藥典》目前共出版了幾版藥典A.6版B.7版C.8版D.9版E.10版19.決定細(xì)胞外液滲透壓的主要因素是A.白蛋白B.球蛋白C.Na+D.K+E.Ca2+20.下列關(guān)于白細(xì)胞數(shù)量和功能的敘述，錯(cuò)誤的是A.中性粒細(xì)胞是急性炎癥時(shí)的主要反應(yīng)細(xì)胞B.中性粒細(xì)胞所占白細(xì)胞比例最小C.T淋巴細(xì)胞參與細(xì)胞免疫反應(yīng)D.B淋巴細(xì)胞參與體液免疫反應(yīng)E.正常成人血中白細(xì)胞總數(shù)為(4～10)×109/L。21.病理生理學(xué)是一門______A.研究疾病發(fā)生原因的科學(xué)B.研究疾病發(fā)生條件的科學(xué)C.研究疾病發(fā)生發(fā)展規(guī)律和機(jī)制的科學(xué)D.研究疾病時(shí)機(jī)體變化的科學(xué)E.研究疾病轉(zhuǎn)歸的科學(xué)22.下列有關(guān)肝素的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是A.體內(nèi)、體外有抗凝血作用B.其抗凝作用依賴于抗凝血酶ⅢC.過(guò)量引起出血時(shí)可用維生素K對(duì)抗D.用于血栓栓塞性疾病E.用于彌散性血管內(nèi)凝血23.省級(jí)藥品監(jiān)督管理部門自收到藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)的認(rèn)證申請(qǐng)至組織認(rèn)證間的時(shí)間期限為A.7個(gè)工作日內(nèi)B.10個(gè)工作日內(nèi)C.1個(gè)月內(nèi)D.2個(gè)月內(nèi)E.3個(gè)月內(nèi)24.不能阻滯鈉通道的抗心律失常藥物是A.奎尼丁B.利多卡因C.普羅帕酮D.普萘洛爾E.胺碘酮25.片劑均勻度檢查時(shí)，若均勻度限度規(guī)定為±20%，則符合規(guī)定的結(jié)果應(yīng)為______A.A+1.80S≤15.0B.A+S＞15.0C.A+1.45S≤20.0D.A+1.80S≤20.0E.A+1.80S＞20.0且A+S＜20.026.以下抗菌藥物中，對(duì)孕婦及胎兒比較安全的是A.酮康唑B.青霉素C.四環(huán)素類D.萬(wàn)古霉素E.氟喹諾酮類27.在以下需要TDM藥物中，屬于“治療指數(shù)低、毒性大”的藥物是A.保泰松B.地高辛C.卡馬西平D.他克莫司E.阿司匹林28.不注明或者更改生產(chǎn)批號(hào)的是A.輔料B.藥品C.新藥D.假藥E.劣藥29.維生素C注射劑的正常外觀是A.無(wú)色澄明液體B.紅色澄明液體C.黃色澄明液體D.藍(lán)色澄明液體E.無(wú)色渾濁液體30.滴眼劑的質(zhì)量要求中，與注射劑的不同的是A.無(wú)菌B.有一定的pHC.與淚液等滲D.澄明度符合要求E.無(wú)熱原31.薄膜衣片按《中國(guó)藥典》(2010年版)規(guī)定方法進(jìn)行崩解時(shí)限檢查，其崩解時(shí)限要求為A.5分鐘B.10分鐘C.30分鐘D.60分鐘E.120分鐘32.卡比多巴(α-甲基多巴肼)的藥理作用是A.抑制外周多巴脫羧酶B.抑制中樞多巴脫羧酶C.激活中樞多巴脫羧酶D.抑制酪氨酸羥化酶E.激活外周多巴脫羧酶33.以下消化性潰瘍治療藥物中，可消除幽門螺桿菌的藥物是A.氫氧化鋁B.蘭索拉唑C.哌侖西平D.恩前列醇E.膠體枸櫞酸鉍鉀34.乳化劑類型改變?cè)斐扇閯┓謱拥脑蚴茿.Zeta電位降低B.分散相與連續(xù)相存在密度差C.微生物及光、熱、空氣等的作用D.乳化劑失去乳化作用E.乳化荊性質(zhì)改變35.左旋多巴是______A.兒茶酚胺類化合物B.酪氨酸的羥化物C.一種半合成的麥角生物堿D.莨菪堿類化合物E.巴比妥類藥物36.可輕度抑制0相鈉內(nèi)流，促進(jìn)復(fù)極過(guò)程及4相K+外流，相對(duì)延長(zhǎng)有效不應(yīng)期，改善傳導(dǎo)，而消除單向阻滯和折返的抗心律失常藥______A.利多卡因B.普羅帕酮C.普萘洛爾D.胺碘酮E.維拉帕米37.以下有關(guān)“災(zāi)害與急救藥品必須按三分、四定要求單獨(dú)存放”的描述中，“四定”不包括A.供應(yīng)急救藥品要定量B.供應(yīng)急救藥品要定位C.供應(yīng)急救藥品要定時(shí)D.供應(yīng)急救藥品要定人E.供應(yīng)急救藥品要定車38.下列有關(guān)注射劑的敘述中，正確的是A.注射劑必須無(wú)色澄明B.因血漿有緩沖能力，輸液不必調(diào)至等滲C.配制注射液的水為去離子水D.注射劑生產(chǎn)過(guò)程簡(jiǎn)單，成本低E.注射劑既可發(fā)揮全身作用，也可發(fā)揮局部作用39.以下所列“與pH較高的注射液配伍時(shí)易產(chǎn)生沉淀”的藥物中，最可能的是A.苯妥英鈉B.青霉素鈉C.異戊巴比妥鈉D.頭孢菌素類E.鹽酸普魯卡因40.醫(yī)療機(jī)構(gòu)配制的制劑必須取得A.國(guó)家藥品監(jiān)督管理部門核發(fā)的藥品批準(zhǔn)文號(hào)B.國(guó)家藥品監(jiān)督管理部門核發(fā)的制劑批準(zhǔn)文號(hào)C.省級(jí)藥品監(jiān)督管理部門核發(fā)的藥品批準(zhǔn)文號(hào)D.省級(jí)藥品監(jiān)督管理部門核發(fā)的制劑批準(zhǔn)文號(hào)E.市級(jí)藥品監(jiān)督管理部門核發(fā)的制劑批準(zhǔn)文號(hào)41.中性粒細(xì)胞介導(dǎo)的再灌注損傷機(jī)制不包括A.毛細(xì)血管阻塞B.內(nèi)皮細(xì)胞腫脹C.促進(jìn)細(xì)胞凋亡D.微血管通透性增高E.致炎物質(zhì)的損傷作用42.能使血糖降低的激素是______A.催產(chǎn)素B.胰島素C.腎上腺素D.糖皮質(zhì)激素E.胰高血糖素43.關(guān)于生物利用度的描述，哪一條是正確的A.所有制劑，必須進(jìn)行生物利用度檢查B.生物利用度越高越好C.生物利用度應(yīng)相對(duì)固定，過(guò)大或過(guò)小均不利于醫(yī)療應(yīng)用D.生物利用度越低越好E.生物利用度與療效無(wú)關(guān)44.普通處方一般不得超過(guò)7日用量，對(duì)于老年病或特殊情況可以將處方用量A.適當(dāng)延長(zhǎng)B.延長(zhǎng)至10日量C.延長(zhǎng)至14日量D.延長(zhǎng)至21日量E.延長(zhǎng)至30日量45.降低腎素活性最強(qiáng)的藥物是A.可樂(lè)定B.卡托普利C.普萘洛爾D.硝苯啶E.肼屈嗪46.糖皮質(zhì)激素誘發(fā)和加重感染的主要原因是A.用量不足，無(wú)法控制癥狀而造成B.抑制炎癥反應(yīng)和免疫反應(yīng)，降低機(jī)體的防御能力C.促使許多病原微生物繁殖所致D.病人對(duì)激素不敏感而未反映出相應(yīng)的療效E.抑制促腎上腺皮質(zhì)激素的釋放47.以下哪個(gè)是脂溶性維生素A.維生素AB.維生素CC.維生素B1D.維生素B6E.維生素B248.應(yīng)用膽堿酯酶復(fù)活劑應(yīng)注意______A.切勿兩種或三種復(fù)活劑同時(shí)使用，以免毒性增加B.復(fù)活劑對(duì)毒蕈堿樣作用較強(qiáng)C.復(fù)活劑不需稀釋，直接注射D.中毒已超過(guò)3日使用復(fù)活劑仍然有效E.與阿托品聯(lián)合應(yīng)用無(wú)協(xié)同作用49.一般小兒或成年人較為合理的給藥劑量計(jì)算方法是按______A.年齡計(jì)算B.體重計(jì)算C.身高計(jì)算D.肝、腎功能計(jì)算E.體表面積計(jì)算50.僅在肝中合成的化合物是A.尿素B.糖原C.血漿蛋白D.膽固醇E.脂肪酸卷I參考答案一.歷年考點(diǎn)試題甄選1.參考答案：D腦膜炎奈瑟菌是流行性腦脊髓膜炎(簡(jiǎn)稱流腦)的病原體。腦膜炎奈瑟菌為革蘭陰性球菌，常呈雙排列，無(wú)鞭毛，無(wú)芽胞，有菌毛和莢膜。專性需氧，患者和帶菌者是主要的傳染源，通過(guò)飛沫或直接接觸傳播。故選D。2.參考答案：D3.參考答案：E4.參考答案：E[解析]此題考查栓劑的治療作用。用于全身作用的栓劑是肛門栓，栓劑直腸給藥后的吸收途徑有兩條：①通過(guò)直腸上靜脈進(jìn)入肝，進(jìn)行代謝后再進(jìn)入大循環(huán)；②通過(guò)直腸中、下靜脈和肛管靜脈進(jìn)入下腔靜脈，繞過(guò)肝臟而進(jìn)入大循環(huán)。所以本題答案應(yīng)選擇E。5.參考答案：C6.參考答案：C根據(jù)中國(guó)藥典2005年版規(guī)定，除另有規(guī)定外，用于燒傷或嚴(yán)重創(chuàng)傷的軟膏劑與乳膏劑，照無(wú)菌檢查法項(xiàng)下的方法(《中國(guó)藥典》附錄ⅪH)檢查，應(yīng)符合規(guī)定。7.參考答案：B8.參考答案：C9.參考答案：Dcito!表示“急速地”，處方左上方寫有cito!則表示該處方為急診處方。10.參考答案：A11.參考答案：C12.參考答案：B[解析]此題重點(diǎn)考查表面活性劑的種類。根據(jù)分子組成特點(diǎn)和極性基團(tuán)的解離性質(zhì)，卵磷脂是天然的兩性離子型表面活性劑，苯扎溴銨為陽(yáng)離子型表面活性劑，吐溫80和泊洛沙姆為兩性離子表面活性劑，硬脂酸三乙醇胺為陰離子表面活性劑，所以本題答案應(yīng)選擇B。13.參考答案：E硝苯地平抑制細(xì)胞外Ca2+離子內(nèi)流，舒張血管平滑肌，降低血壓；降壓同時(shí)，可伴有反射性心率加快和心排血量增加，并可使腎素活性增高。14.參考答案：B[考點(diǎn)]本題考查病毒。

[解析]病毒缺乏增殖所需的酶系統(tǒng)，只能在活細(xì)胞內(nèi)以獨(dú)特方式(復(fù)制)進(jìn)行增殖。15.參考答案：A[解析]碳-碳鍵最難斷裂，所以答案只能是A。16.參考答案：E17.參考答案：C[解析]兒童長(zhǎng)期應(yīng)用腎上腺激素或苯妥英鈉可使骨骼脫鈣和生長(zhǎng)障礙，屬于用藥不良反應(yīng)。18.參考答案：D[解析]我國(guó)目前共出版了9版藥典。分別為1953、1963、1977、1985、1990、1995、2000、2005和2010年版。19.參考答案：C[解析]細(xì)胞外液陽(yáng)離子中Na+最多，占總量的90%以上，構(gòu)成了細(xì)胞外液的主要晶體滲透壓，而蛋白質(zhì)產(chǎn)生的膠體滲透壓與晶體滲透壓相比，其數(shù)值小到幾乎可以忽略不計(jì)，所以細(xì)胞外液Na+的濃度是決定細(xì)胞外液滲透壓的主要因素。20.參考答案：B正常成年人白細(xì)胞數(shù)目為(4～10)×109/L，其中中性粒細(xì)胞所占比例最大。具有吞噬和免疫功能，實(shí)現(xiàn)對(duì)機(jī)體的防御、保護(hù)作用。所以答案選B。21.參考答案：C22.參考答案：C[解析]肝素過(guò)量引起出血時(shí)，立即停藥，用硫酸魚精蛋白對(duì)抗。故正確答案為C。23.參考答案：E[解析]《藥品管理法實(shí)施條例》規(guī)定，省、自治區(qū)、直轄市人民政府藥品監(jiān)督管理部門自收到藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)認(rèn)證申請(qǐng)之日起3個(gè)月內(nèi)，按照國(guó)務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門的規(guī)定，組織對(duì)申請(qǐng)認(rèn)證的企業(yè)是否符合《藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范》進(jìn)行認(rèn)證，認(rèn)證合格的，發(fā)給認(rèn)證證書。24.參考答案：D25.參考答案：D26.參考答案：B[解析]青霉素是“妊娠毒性B級(jí)藥物”，對(duì)孕婦及胎兒比較安全。27.參考答案：B[解析]地高辛治療指數(shù)低、毒性大，需要TDM。28.參考答案：E[解析]《藥品管理法》規(guī)定，禁止生產(chǎn)、銷售劣藥。有下列情形之一的，按劣藥論處：①未標(biāo)明有效期或者更改有效期的；②不注明或者更改生產(chǎn)批號(hào)的；③超過(guò)有效期的；④直接接觸藥品的包裝材料和容器未經(jīng)批準(zhǔn)的；⑤擅自添加著色劑、防腐劑、香料、矯味劑及輔料的；⑥其他不符合藥品標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的。因此，此題的正確答案為E。29.參考答案：A維生素C注射液的正常外觀應(yīng)為無(wú)色澄明液體，如果為黃色則說(shuō)明已氧化變質(zhì)。30.參考答案：E[解析]此題考查注射劑與滴眼劑的質(zhì)量要求。兩者均屬于無(wú)菌制劑，但其給藥途徑不同。注射劑是注入人體內(nèi)迅速發(fā)揮作用，而滴眼劑則滴于眼結(jié)膜囊內(nèi)發(fā)揮局部或全身作用。在兩種制劑質(zhì)量要求上有許多相同之處。無(wú)菌、滲透壓、pH及澄明度等兩種制劑均要求。而熱原則是注射液中靜脈注射液或輸液的要求。因靜脈注射或滴注時(shí)注射藥液體積大，注射液含有少量熱原也可迅速引起機(jī)體體溫異常升高。而肌內(nèi)注射或滴眼劑用量很小，即使含有熱原也不會(huì)引起機(jī)體發(fā)熱。故答案應(yīng)選擇E。31.參考答案：C[解析]《中國(guó)藥典》(2010年版)薄膜衣片的崩解時(shí)限為30分鐘。32.參考答案：A[解析]本題重在考核卡比多巴的作用機(jī)制?？ū榷喟褪欠枷阕灏被崦擊让敢种苿?，由于不能通過(guò)血腦屏障，主要抑制外周的多巴脫羧酶。故正確答案為A。33.參考答案：E[解析]鉍鹽能抑制幽門螺旋菌(Hp)的生長(zhǎng)。根除Hp治療方案以鉍劑為基礎(chǔ)：①膠體枸櫞酸鉍；②阿莫西林或克拉霉素；③甲硝唑、替硝唑或呋喃唑酮。34.參考答案：B35.參考答案：B36.參考答案：A37.參考答案：B38.參考答案：E注射劑的特點(diǎn)：①藥效迅速、作用可靠。②可用于不宜口服給藥的患者。③可用于不宜口服的藥物。④發(fā)揮局部定位作用。⑤注射給藥不方便且注射時(shí)疼痛。⑥制造過(guò)程復(fù)雜，生產(chǎn)費(fèi)用較大，價(jià)格較高。39.參考答案：E[解析]鹽酸普魯卡因是強(qiáng)酸弱堿鹽，其注射液pH較低，與pH較高的注射液配伍時(shí)易產(chǎn)生沉淀。40.參考答案：D[解析]《藥品管理法實(shí)施條例