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2023年江蘇住院醫(yī)師-江蘇住院醫(yī)師中醫(yī)外科考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案(圖片大小可自由調(diào)整)第1卷一.參考題庫(kù)(共50題)1.女性,68歲。50kg,局麻下行雙例腋部皮脂腺切除術(shù)。術(shù)者以2%利多卡困30ml局部浸潤(rùn)麻醉后開(kāi)始手術(shù),10min后病人煩躁不安、呼吸急促、胸悶,繼之四膠抽搐、驚厥此時(shí)雖可能的診斷是()A、急性心肌梗死B、急性心衰C、全脊麻D、急性局麻藥不良反應(yīng)E、ARDS綜合征2.最常見(jiàn)的早期輸血并發(fā)癥是()A、發(fā)熱反應(yīng)B、變態(tài)反應(yīng)C、溶血反應(yīng)D、細(xì)菌污染反應(yīng)E、循環(huán)超負(fù)荷3.休克早期微循環(huán)變化是()A、毛細(xì)血管前擴(kuò)約肌收縮和后擴(kuò)約肌收縮B、毛細(xì)血管前擴(kuò)約肌擴(kuò)張和后擴(kuò)約肌擴(kuò)張C、毛細(xì)血管前擴(kuò)約肌收縮和后擴(kuò)約肌擴(kuò)張D、毛細(xì)血管前擴(kuò)約肌擴(kuò)張和后擴(kuò)約肌收縮E、DIC4.皮下急性蜂窩織炎常見(jiàn)的細(xì)菌是()A、金黃色葡萄球菌B、乙型溶血性鏈球菌C、埃希桿菌D、綠膿桿菌E、擬桿菌5.關(guān)于休克的一般緊急治療,下列哪項(xiàng)不正確()A、早期予以鼻管或面罩吸氧B、采取平臥體位C、創(chuàng)傷制動(dòng)、大出血止血、保障呼吸道通暢D、注意保暖E、早期建立靜脈通道6.患者,蔡某,女性,20歲,有大便困難病史十年,自訴近2周來(lái),排便時(shí)肛門(mén)呈儀割樣疼痛,約持續(xù)半天,伴有出血,量少,色鮮紅。舌淡,苔薄,脈細(xì)若肛門(mén)局部檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)肛門(mén)潰瘍表面呈灰白色,伴皮下瘺、肛乳頭肥大形成,根治的方法宜()A、注射療法B、結(jié)扎療法C、擴(kuò)肛法D、切開(kāi)療法E、熏洗療法7.下肢丹毒反復(fù)發(fā)作習(xí)導(dǎo)致()A、組織壞苑B、化膿C、象皮腫D、敗血癥E、膿血癥8.CARS在炎癥反應(yīng)的調(diào)控中,作用在于()A、提高機(jī)體免疫力B、使機(jī)體不易造成感染C、有效對(duì)抗病原體的侵害D、激活T淋巴細(xì)胞和B淋巴細(xì)胞E、限制炎癥,保護(hù)機(jī)體免受炎癥的損害9.患者男性,40歲,主訴終末尿痛,尿頻,會(huì)陰及腰骶部脹痛1月余,晨起后發(fā)現(xiàn)尿道口有白色分泌物,乏力,腰酸。前列腺液WBC滿視野,磷脂小體減少。舌紫暗,苔黃,脈沉澀。診斷為精濁。辨證為()A、氣滯血瘀B、濕熱蘊(yùn)結(jié)C、陰虛火旺D、腎陽(yáng)虛損E、熱毒蘊(yùn)結(jié)10.患者,蔡某,女性,20歲,有大便困難病史十年,自訴近2周來(lái),排便時(shí)肛門(mén)呈儀割樣疼痛,約持續(xù)半天,伴有出血,量少,色鮮紅。舌淡,苔薄,脈細(xì)內(nèi)治法的治療原則為()A、清熱利濕通便B、清熱解毒通便C、清熱潤(rùn)燥通便D、養(yǎng)血補(bǔ)血通便E、補(bǔ)中益氣通便11.男,52歲,近2個(gè)月來(lái)大便次數(shù)增多,有肛門(mén)墜脹感及里急后重,大便變細(xì),常有粘液血便,經(jīng)抗生素治療癥狀可緩解,但不久又復(fù)發(fā),且呈進(jìn)行性加重。首先應(yīng)進(jìn)行的檢查是()A、直腸指診B、鋇灌腸檢查C、腹部CTD、直(乙狀結(jié))腸鏡檢E、B超檢查12.男,55歲,因高熱、神志模糊、休克送入ICU治療,診斷為重癥肺炎,經(jīng)積極治療后體溫正常,血壓120/68mmHg,HR100bpm,呼吸36次/分,唇發(fā)紺,雙肺無(wú)啰音,該病人最可能是()A、心力衰竭B、ARDSC、氣胸D、腦膜炎E、胸膜炎13.25歲男性患者,因路滑而側(cè)向跌倒,右上肢外展外旋,手掌向下?lián)蔚兀瑐笞蠹绮刻弁?,畸形、活?dòng)功能障礙作什么特殊檢查()A、搭肩試驗(yàn)B、肘后三角關(guān)系C、抽屜試驗(yàn)D、牽拉試驗(yàn)E、疼痛弧檢查14.衡量急性腎功能衰竭病人補(bǔ)液量是否適當(dāng)?shù)臉?biāo)準(zhǔn)有()A、體重每日下降0.5kgB、中心靜脈壓在正常范圍C、血鈉高于130mmol/LD、無(wú)肺水腫15.急性蜂窩織炎與丹毒的主要不同臨床表現(xiàn)為()A、病變不易局限,擴(kuò)散訊速B、附近淋巴結(jié)腫大C、多伴有全身癥狀D、病變與正常組織無(wú)明顯界限E、局部疼痛16.休克出現(xiàn)DIC的征象時(shí),應(yīng)給予下述哪個(gè)藥物治療()A、酚磺乙胺(止血敏)B、肝素C、維生素KD、魚(yú)精蛋白E、立止血17.下列手部化膿性感染的手術(shù)原則應(yīng)除外()A、手術(shù)時(shí)宜應(yīng)用區(qū)域組織阻滯麻醉B、膿液應(yīng)作細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)C、傷口不應(yīng)置引流物,以免影響功能D、應(yīng)用抗菌藥物E、炎癥消退后,早期進(jìn)行功能鍛煉18.低鉀血癥臨床表現(xiàn)中錯(cuò)誤的是()A、肌無(wú)力B、T波高尖C、腱反射減退D、腸麻痹E、U波19.下列哪種情況下不是應(yīng)用抗生素的主要并發(fā)癥()A、念珠菌病B、肝腎毒副作用C、偽膜性腸炎D、消化道癥狀E、傷口愈合延遲20.淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化率超過(guò)(),說(shuō)明供受者的淋巴細(xì)胞抗原不同,即應(yīng)放棄作器官移植。A、30%E、>40%21.幽門(mén)梗阻時(shí)血清離子濃度的變化,下列哪項(xiàng)最不可能出現(xiàn)()A、血K+下降B、血H+下降C、血Na+下降D、血HCO-3下降E、血Cl-下降22.頸椎病受壓并可引起臨床癥狀的組織有()A、頸神經(jīng)根B、頸部脊髓C、椎動(dòng)脈D、交感神經(jīng)E、食管23.以下哪種氨基酸被認(rèn)為是小腸粘膜的主要能源物質(zhì)()A、甘氨酸B、谷氨酸C、谷氨酰胺D、亮氨酸E、精氨酸24.骨盆骨折的并發(fā)癥可有()A、血管損傷B、腹腔臟器損傷C、膀胱損傷D、直腸損傷E、尿道損傷25.血胸大量積血時(shí)會(huì)出現(xiàn)()。A、面色蒼白、氣促、紫紺B、肋間飽滿C、叩診呈濁音D、呼吸音及語(yǔ)顫減低E、胸腔穿刺可抽出積血26.特異性免疫治療藥物為()A、卡介苗B、轉(zhuǎn)移因子C、腫瘤免疫核糖核酸D、左旋咪唑E、干擾素27.高鉀血癥出現(xiàn)心律失常首選的治療措施為()A、停止一切鉀鹽的攝入B、5%NaHCO3溶液靜脈推注C、10%葡萄糖溶液加入靜脈補(bǔ)液內(nèi)滴注D、25%葡萄糖溶液十胰島素靜脈推注E、靜脈推注利多卡因28.急性腎衰竭少尿期或無(wú)尿期主要臨床表現(xiàn)為()A、水、電解質(zhì)、酸堿平衡失調(diào)B、尿毒癥C、尿比重低D、出血傾向E、尿比重高、尿量少29.急性腎功能衰竭少尿期病人的飲食要求為()A、高蛋白、高糖、多維生素B、高脂、高糖、高蛋白C、低蛋白、高脂、低維生素D、低蛋白、低糖、多維生素E、低蛋白、高糖、多維生素30.霍納氏綜合征包括下列癥狀()A、同側(cè)瞳孔縮小B、同側(cè)瞳孔增大C、眼瞼下垂D、面部潮紅E、鼻粘膜充血31.某患者身上見(jiàn)十余個(gè)腫塊,大小不一,質(zhì)地柔軟,表面光滑,有囊性感,可壓入皮下,放手隨即彈起。本病可診為()A、氣瘤B、脂瘤C、筋瘤D、血瘤E、肉瘤32.描述感染性休克下列錯(cuò)誤的是()A、冷休克多見(jiàn)B、暖休克由革蘭陽(yáng)性菌引起C、應(yīng)用激素不宜超過(guò)48hD、補(bǔ)充血容量以血漿為主E、冷休克毛細(xì)血管充盈延長(zhǎng)33.當(dāng)前國(guó)際通用的全身性感染的分類是()A、敗血癥和毒血癥B、敗血癥和菌血癥C、毒血癥和膿毒癥D、菌血癥和毒血癥E、膿毒癥和菌血癥34.男性,58歲。雙膝關(guān)節(jié)疼痛一個(gè)月,疼痛劇烈,痛如刀割或針刺,痛有定處,常在夜間加劇,關(guān)節(jié)活動(dòng)不利,舌質(zhì)紫暗有瘀點(diǎn),脈細(xì)澀。此病例證屬c()A、瘀血阻絡(luò)B、肝腎虧虛C、氣陰兩虛D、外感寒濕E、中氣下陷35.破傷風(fēng)診斷主要根據(jù)()A、腦脊液檢查B、傷口厭氧菌培養(yǎng)C、外傷史D、血培養(yǎng)E、臨床表現(xiàn)36.急性失血時(shí)機(jī)體的早期代償反應(yīng),下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、心臟收縮加快B、貯血器官(肝、脾)和皮膚血管收縮C、抗利尿激素和醛固酮分泌增加D、組織間液移向血管內(nèi)E、細(xì)胞內(nèi)液移向血管內(nèi)37.下面哪些患者應(yīng)該補(bǔ)充凝血因子()A、PT或APTT>1.5倍,創(chuàng)面彌漫性滲血B、經(jīng)常輸血的慢性貧血患者C、低血容量休克的患者D、急性大出血輸入大量庫(kù)血的患者E、持續(xù)活動(dòng)性出血,失血量>自身血容量30%的患者38.男性60歲,不慎平地滑到,臀部先著地受傷,被送到醫(yī)院后,主訴是髖部疼痛,下肢功能受限按損傷情況,診斷最可能是()A、髕骨骨折B、股骨上1/3骨折C、股骨中1/3骨折D、股骨下1/3骨折E、股骨頸骨折39.屬于不波及跟距關(guān)節(jié)面的跟骨骨折的是()A、跟骨結(jié)節(jié)縱形B、跟骨結(jié)節(jié)橫形骨折C、跟骨前結(jié)節(jié)骨折D、載距突骨折E、接近跟距關(guān)節(jié)的骨折40.患者,男,23歲,左頸部結(jié)塊竄生半年,結(jié)塊初起如黃豆,緩慢增大增多,互相融合,無(wú)癢痛等自覺(jué)癥狀。納可便調(diào)。檢查:左頸部有十余枚大小不等結(jié)核,大者如蠶豆,質(zhì)地堅(jiān)實(shí),推之能動(dòng),邊界清楚,皮色正常,無(wú)壓痛。舌紅,苔薄膩,脈細(xì)。(假設(shè)信息)經(jīng)積極治療后,瘡面膿腐將凈,但見(jiàn)肉芽異常高突,影響傷口愈合,外用當(dāng)選()A、七三丹B、白降丹C、黑虎丹D、平胬丹E、九黃丹41.關(guān)于肛裂,以下哪項(xiàng)不正確()A、好發(fā)于青壯年B、男性多于女性C、好發(fā)部位肛門(mén)前后正中位D、以肛門(mén)周期性疼痛、出血、便秘為特點(diǎn)E、中醫(yī)稱為“鉤腸痔”42.關(guān)于代謝性酸中毒病因,錯(cuò)誤的是()A、高熱B、休克C、長(zhǎng)期不進(jìn)食D、持續(xù)大量嘔吐E、急性腎功能衰竭43.男,60歲。夜尿頻,排尿不暢1年。直腸指診前列腺Ⅱ度,質(zhì)徹光滑,中間溝消失。選擇藥物治療時(shí),效果好。起效快,目前最常應(yīng)用的是()A、雌激素B、雄激素C、α受體阻滯劑D、β受體阻滯劑E、5α還原酶抑制劑44.中心靜脈壓與補(bǔ)液關(guān)系()A、中心靜脈壓高、血壓低,應(yīng)適當(dāng)補(bǔ)液B、中心靜脈壓低、血壓低,進(jìn)行補(bǔ)液試驗(yàn)C、中心靜脈壓高、血壓低,壓頸心、糾酸、擴(kuò)血管D、中心靜脈壓正常、血壓低,進(jìn)行補(bǔ)液試驗(yàn)E、中心靜脈壓低、血壓正常,適當(dāng)補(bǔ)液45.患者,男,40歲。左肩背部發(fā)現(xiàn)一腫塊半年,近期增大,約2cm×3cm,不痛不癢,略微高起,邊界清楚,與皮膚粘連,中央有一個(gè)黑頭,擠壓后有臭味脂漿溢出。舌淡,苔白,脈滑。本病的診斷是()A、癤B、有頭疽C、癰D、脂瘤E、肉瘤46.結(jié)腸癌手術(shù)病人,限期手術(shù)術(shù)前胃腸道準(zhǔn)備,不正確的是()A、手術(shù)前3天開(kāi)始口服腸道制菌藥物B、手術(shù)前1-2日開(kāi)始進(jìn)流質(zhì)飲食C、手術(shù)前12小時(shí)禁食,術(shù)前4小時(shí)禁止飲水D、手術(shù)前肥皂水洗腸一次,洗胃一次E、術(shù)前常規(guī)胃腸減壓47.急性腎衰竭少尿期日補(bǔ)液量應(yīng)等于()A、尿量B、顯性失水量C、顯性失水量+不顯性失水量+內(nèi)生水D、顯性失水量+不顯性失水量-內(nèi)生水E、顯性失水量+不顯性失水量48.急性腎衰竭少尿期電解質(zhì)變化正確的是()A、高鉀、高鎂、高磷、高鈣B、低鉀、高鎂、高磷、低鈣C、高鉀、低鎂、高磷、低鈉D、高鉀、高鎂、高磷、低鈣E、高鉀、高鎂、高磷、高鈉49.急性腎衰竭病人的飲食護(hù)理,哪項(xiàng)錯(cuò)誤()A、高蛋白B、高熱量C、充足維生素D、忌含鉀豐富的食物E、控制入水量50.高壓蒸氣滅菌器有下列注意事項(xiàng)()A、各個(gè)包裹不宜過(guò)大B、包裹不宜排列過(guò)密C、瓶裝溶液滅菌時(shí),只能用紗布包扎瓶口D、已滅菌物品應(yīng)注明有效期E、高壓滅菌器應(yīng)有專人負(fù)責(zé)第1卷參考答案一.參考題庫(kù)1.正確答案:D2.正確答案:A3.正確答案:C4.正確答案:B5.正確答案:B6.正確答案:D7.正確答案:C8.正確答案:E9.正確答案:A10.正確答案:C11.正確答案:A12.正確答案:B13.正確答案:A14.正確答案:A,B,C,D15.正確答案:D16.正確答案:B17.正確答案:C18.正確答案:B19.正確答案:E20.正確答案:C21.正確答案:D22.正確答案:A,B,C,D,E23.正確答案:C24.正確答案:A,B,C,D,E25.正確答案:A,B,C,D,E26.正確答案:C27.正確答案:C28.正確答
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