老年期睡眠障礙59張課件

老年期睡眼障礙林萍老年期睡眼障礙1概述☆睡眠障礙指睡眠量不正常以及睡眠中岀現(xiàn)異常行為的表現(xiàn)也是睡眠和覺醒正常節(jié)律性交替紊亂的表現(xiàn)令可由多種因素引起,常與軀體疾病有關(guān)。包括睡眠失調(diào)和異態(tài)睡眠概述2概述令老年人群是睡眠礙的好發(fā)群體,其睡眠障礙的發(fā)生率遠(yuǎn)較其他年齡組多見。幾乎90%以上的老人在某一段時(shí)間里都有過失眠和白天睡眠過多的主訴。◆老年失眠的特點(diǎn)是白天睡眠增加夜晩不能入睡,有的幾乎整夜不眠概述3睡眠生理◆正常人每隔24小時(shí)有一次覺醒與睡眠的節(jié)律性交替。

睡眠可分為正相睡眠期(慢眼動(dòng)睡眠期NREM)和異相睡眠期(快眼動(dòng)睡眠規(guī)REM),健康人睡眠開始于正相睡眠期,維持70~100分鐘后轉(zhuǎn)入異相睡眠期,再維持20~30分鐘后又轉(zhuǎn)入正相睡眠期,如此重復(fù)約4~6次,睡眠量常依年齡不同而異新生兒需睡18~20小時(shí),兒童12~14小時(shí),成人7~9小時(shí),老年人一般只需5~7小時(shí)。睡眠生理4睡眠生理☆慢眼動(dòng)睡眠(NREM)第1期是清醒和睡眠之間的轉(zhuǎn)換特點(diǎn)是沒有眼球快速運(yùn)動(dòng),期,占睡眠總時(shí)5%10%;肌張力中等降低,腱反射第2期睡眠占50%,EG表現(xiàn)為47減退,隨著睡眠的由淺入秒θ波,出現(xiàn)睡眠紡錘波是此期的特征深,腦電圖頻率逐漸變慢,第3、4期振幅增大。又稱深睡眠期,EEG記錄的是以緩慢的5波為主,占睡眠總時(shí)間的20%睡眠生理5睡眠生理令快眼動(dòng)睡眠期(REM)

大約占總睡眠時(shí)間的特點(diǎn):此期肌張力更為降20%~25%。80%以上低,腦電圖出現(xiàn)如覺醒時(shí)的夢發(fā)生在此期,伴不規(guī)所見到的低振幅快頻率波則的心率、血壓上升且不形(故又稱快波睡眠)伴有短促的發(fā)作性眼球同穩(wěn)定、呼吸頻率加快、陰向運(yùn)動(dòng)和肢體的陣攣型跳莖勃起、肌電消失。動(dòng)睡眠生理6睡眠生理N-REM睡眠1期叫NREM睡眠的主要功能是與生長和發(fā)育有關(guān),是身2期體的休息。3期AM÷REM睡眠主要和學(xué)習(xí)、記憶、情緒的調(diào)節(jié)有關(guān),是4期大腦的休息。REM睡眠睡眠生理7老年期睡眠模式改變

1、夜間睡眠淺而易醒,睡眠中有多次短暫的覺醒(3~15秒),NREM睡眠期缺乏深睡,夜間有效睡眠減少。冷2、睡眠在晝夜之間重新分配,夜間睡眠減少,白天瞌睡增多。老年期睡眠模式改變8老年期睡眠模式改變◆3、有些老人出現(xiàn)睡昍時(shí)相提前,表現(xiàn)為早睡早醒但白天卻經(jīng)常小睡,24小時(shí)累計(jì)睡眠時(shí)數(shù)不比年輕人少◆4、體溫改變:從生物節(jié)律觀點(diǎn)來看,體溫對睡眼的調(diào)節(jié)作用很大;相反睡眠異常也能引起體溫調(diào)節(jié)障礙。老年期睡眠模式改變9老年期睡眠模式改變☆5、內(nèi)分泌改變:褪黑素(MT)是松果體分泌的重要睡眠調(diào)節(jié)因子,主要在夜間分泌,分泌過程受24小時(shí)光周期調(diào)節(jié),老年人褪黑素分泌減少也是睡眠變化的原因之一。老年期睡眠模式改變10老年期睡眠障礙59張課件11老年期睡眠障礙59張課件12老年期睡眠障礙59張課件13老年期睡眠障礙59張課件14老年期睡眠障礙59張課件15老年期睡眠障礙59張課件16老年期睡眠障礙59張課件17老年期睡眠障礙59張課件18老年期睡眠障礙59張課件19老年期睡眠障礙59張課件20老年期睡眠障礙59張課件21老年期睡眠障礙59張課件22老年期睡眠障礙59張課件23老年期睡眠障礙59張課件24老年期睡眠障礙59張課件25老年期睡眠障礙59張課件26老年期睡眠障礙59張課件27老年期睡眠障礙59張課件28老年期睡眠障礙59張課件29老年期睡眠障礙59張課件30老年期睡眠障礙59張課件31老年期睡眠障礙59張課件32老年期睡眠障礙59張課件33老年期睡眠障礙59張課件34老年期睡眠障礙59張課件35老年期睡眠障礙59張課件36老年期睡眠障礙59張課件37老年期睡眠障礙59張課件38老年期睡眠障礙59張課件39老年期睡眠障礙59張課件40老年期睡眠障礙59張課件41老年期睡眠障礙59張課件42老年期睡眠障礙59張課件43老年期睡眠障礙59張課件44老年期睡眠障礙59張課件45老年期睡眠障礙59張課件46老年期睡眠障礙59張課件47老年期睡眠障礙59張課件48老年期睡眠障礙59張課件49老年期睡眠障礙59張課件50老年期睡眠障礙59張課件51老年期睡眠障礙59張課件52老年期睡眠障礙59張課件