醫(yī)生對藥物交代的重要性課件整理

發(fā)藥交待的重要性·門診病人及住院病人出院取藥不同于病房擺藥,憑處方可以將一周或十五天乃至個(gè)月的用量一次性發(fā)出,具體服用完全由患者自己掌握。發(fā)藥交待是處方中指導(dǎo)患者合理用藥的最后環(huán)節(jié),藥房人員在發(fā)藥時(shí)如能用簡潔的語言或文字材料將患者所配藥品的用法、用量、禁忌及注意事項(xiàng)等內(nèi)容作明確交待·尤其是口服藥更應(yīng)使患者了解和掌握科學(xué)方法,包括如何做到適時(shí)、適量、適宜,如何掌握正確的服藥姿勢和最佳服藥時(shí)間,并注意藥與藥、藥與食物之間的配伍禁忌等。因此,發(fā)藥交待是調(diào)劑工作的一個(gè)重要方面,它關(guān)系到患者能否合理用藥及準(zhǔn)確執(zhí)行醫(yī)囑。交待內(nèi)容交待藥名交待藥物用法、用量、用藥時(shí)間交待患者正確使用藥物四、交待用藥注意事項(xiàng)五、交待藥品貯存條件和方法交待藥名·不同廠家生產(chǎn)的同品種、同規(guī)格片劑的形狀、大小或糖衣顏色不·如需同時(shí)將不同外觀的同一藥品發(fā)給病人,必須詳細(xì)交待清楚,以免病人產(chǎn)生疑慮。同一藥品本身有多種劑量或劑型,加之不同的生產(chǎn)廠家會有不同的商品名,在顏色、大小、形狀和包裝上也各不相同,患者更覺疑惑。這時(shí),應(yīng)主動交待清楚藥名及含量,使患者放心正確地使用藥物。交待藥物用法、用量、用藥時(shí)間·藥物的吸收、代謝和排泄速度快慢不一,藥物的T1/2長短也不一。為了保持有效的血藥濃度,必須要有恒定的給藥時(shí)間及劑量。發(fā)藥時(shí),盡量避免只使用藥物劑量單位如克、毫克、毫升等,應(yīng)直接交待患者服用幾片、幾?；驇赘耖T診病人中存在服藥間隔時(shí)間不準(zhǔn)確。如藥師僅簡單地說一日三次,患者會以為日三餐的飯后服,而一些時(shí)間依賴性的抗生素則是每隔6-8小時(shí)服用一次;需用解熱鎮(zhèn)痛藥退熱時(shí),有的藥師僅籠統(tǒng)地交待患者“必要時(shí)服用”;有的患者急于退熱而短時(shí)間內(nèi)多次重復(fù)用藥,引起大汗淋漓甚至虛脫。所以,必須交待患者兩次用藥時(shí)間至少間隔4小時(shí)以上。另外,還要注意老人與小孩的用藥劑量。我們指的成人,一般指年齡段處于18-60歲,大于60歲為老年人,用3/4成人量。對于兒童和嬰幼兒用量較為特殊;對于老年患者,由于藥物代謝動力學(xué)方面的原因,更易引起副作用,為了防止交待不清或本人記不準(zhǔn)確,也應(yīng)標(biāo)在藥盒上標(biāo)示清楚。大部份藥物宜在飯后服用,特別是刺激性藥物如消炎痛、阿司匹林等,但也有一些藥需特殊的服用時(shí)間如(1)空腹(清晨):質(zhì)子泵抑制劑奧美拉唑、抗結(jié)核藥利福平等;·(2)飯前(一般指飯前15-30分鐘):胃動力藥如嗎丁啉、吸附藥如藥用炭,抗酸藥如碳酸氫鈉、碳酸鈣等,止吐藥如胃復(fù)安、胃腸解痙藥如阿托品及其合成代用品。飯前服用由于胃內(nèi)食物少,藥物對胃壁的作用較充分,又能迅速入腸不為食物所阻;·正因?yàn)闄C(jī)體的生理和病理狀態(tài)與給藥時(shí)間密切相關(guān),發(fā)藥交待工作就顯得