提高手腕帶使用、核對依從性(開題匯報)課件

提高手腕帶使用、核對依從性守護圈QC小組急診留觀區(qū)QC活動開題匯報課題背景等級評審使用“腕帶”作為識別患者身份的標識，重點是ＩＣＵ、新生兒科，手術(shù)室、急診室等部門。技術(shù)規(guī)范護士應準確執(zhí)行“三查八對”制度，急救搶救室和留觀患者使用腕帶準確核實患者身份。一、小組簡介小組名稱守護圈QC小組成立時間2014年1月課題名稱提高急診留觀患者手腕帶使用、核對依從性口號性命相系，安全同行課題類型現(xiàn)場型課題組長吳##活動日期2014.1～2014.5小組成員6人小組基本情況一、小組簡介小組圈徽選定藍色帶代表手腕帶，紅色心形代表患者生命安全，藍色帶包繞著紅色的心形，代表在有效身份識別下，我們守護著患者的生命安全。一、小組簡介小組成員簡介序號姓名性別年齡文化程度職稱小組分工1吳#連女32本科主管護師策劃設計2

陳#連

女27

本科護師

監(jiān)控、實施對策3

馮#萍

女30

大專護師實施對策4

張#婷

女27

本科護師實施對策5

黎#

男24本科護師實施對策6鐘#月女24大專護士實施對策步驟項目內(nèi)容時間進度P選擇課題2014.1.13—2014.1.17現(xiàn)狀調(diào)查2014.1.18—2014.1.26設定目標2014.1.27—2014.1.30原因分析、確定主要原因2014.1.31—2014.2.07制定對策2014.2.08—2014.2.16D按對策實施2014.2.17—2014.4.20C檢驗效果、鞏固措施2014.4.21—2014.4.27A總結(jié)、持續(xù)改進2014.4.28—2014.5.09二、小組計劃進度表二、小組計劃進度表活動步驟項目活動時間參加人員1月2月4月5月131718262730317816172021279P選擇課題全員現(xiàn)狀調(diào)查全員設定目標全員原因分析確定主要原因全員制定對策全員D按對策實施全員C檢驗效果鞏固措施全員A總結(jié)、持續(xù)改進全員三、選題理由準確識別患者身份保證醫(yī)療護理安全的前提，是執(zhí)行各項檢查、治療等診療活動中的重要步驟，是確保將正確的操作實施于正確的患者的必要途徑，是患者安全的重要內(nèi)容和基礎性工作。三、選題理由

實際調(diào)查總值查房醫(yī)療護理安全得不到保障。多次發(fā)現(xiàn)留觀病人沒佩戴手腕帶。兩周里抽查60名患者，使用率只有73%，操作核對率只有69%四、目標設定預期目標：留觀患者手腕帶使用、核對率均達100%

五、現(xiàn)狀調(diào)查問卷調(diào)查：護士問卷患者問卷項目原因確認方法人員護士：1、不熟悉手腕帶使用標準：8%2、字跡潦草、不清晰要重寫：58%3、操作不作為核對途徑：31%4、交接班不檢查：30%5、佩戴不規(guī)范：47%現(xiàn)場調(diào)查患者：1、不明白佩戴作用：58%2、影響生活：16%3、美觀、隱私：14%4、認為沒有，不愿意佩戴：36%現(xiàn)場調(diào)查六、原因分析六、原因分析項目原因確認方法機制1、沒系統(tǒng)進行過患者手腕帶使用標準培訓2、教育不到位：護士、患者3、沒手腕帶使用標準流程4、沒有有效監(jiān)督手腕帶使用、核對情況翻查記錄六、原因分析項目原因