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水電解質酸堿平衡失調病人護理56、死去何所道,托體同山阿。57、春秋多佳日,登高賦新詩。58、種豆南山下,草盛豆苗稀。晨興理荒穢,帶月荷鋤歸。道狹草木長,夕露沾我衣。衣沾不足惜,但使愿無違。59、相見無雜言,但道桑麻長。60、迢迢新秋夕,亭亭月將圓。水電解質酸堿平衡失調病人護理水電解質酸堿平衡失調病人護理56、死去何所道,托體同山阿。57、春秋多佳日,登高賦新詩。58、種豆南山下,草盛豆苗稀。晨興理荒穢,帶月荷鋤歸。道狹草木長,夕露沾我衣。衣沾不足惜,但使愿無違。59、相見無雜言,但道桑麻長。60、迢迢新秋夕,亭亭月將圓。第二章水、電解質及酸堿平衡失調病人的護理學習目標一、農村中學情感教育教學的現狀和必要性1.1農村學校的教師角色和教育理念還需轉變新課程改革要求教師要由知識的傳授者轉變?yōu)閷W生發(fā)展的促進者,由教育行為的管理者轉變?yōu)橐龑д?,真正體現“一切為了學生的發(fā)展”的教育教學理念。教育活動本身就是一定社會環(huán)境下的師生相互影響的互動性過程。在這個過程中,教師應該是學生情感的“傾訴對象”,課堂教學活動的“設計師”、“導演和演員”,學生學習的“伙伴”和信息的“咨詢師”,學生成長的“引路人”。當下,由于農村教育環(huán)境的簡陋和設施的缺失,不少教師成了學生學習的“陪讀”或者學校的“家長”,升學的壓力和教師角色的缺失使我們忽視了孩子情感的培養(yǎng)。1.2農村部分家長對情感教育存在誤解目前,農村家長群體存在多方面的問題,如一些家長年齡偏大,文化水平低,對情感教育的認識不足和情感教育方法的欠缺,很難承擔起對孩子進行情感教育的重任;一些家長認為只要給他們物質生活的滿足就行了,生活上對孩子溺愛,偏袒,而缺少和孩子情感方面的教育和溝通;甚至有不少家長認為教育就是老師和學校的事,加上農村存在著的“學習無用論”,認為孩子長大打工是個不錯的選擇而不去關注孩子的成長。這些原因造成很多農村學生的情感發(fā)展不全面,自我調控情感能力普遍較差。1.3留守學生迫切需要情感教育中學生正處于青春發(fā)育期,學生思想比較前衛(wèi),個性比較張揚,容易以自我為中心,我行我素,具有很強的叛逆性。留守學生點多面廣,主要集中在農村,他們缺少父母關愛,缺乏自律意識,成績差,容易形成自私、自卑、孤僻、任性、暴躁的逆反性格。所以在每個班都有可能形成這樣一個群體,他們不愛學習,不明白為什么要學習,責任缺失,逃學,泡吧,課堂搗亂,對老師的教育不以為然,輟學現象嚴重。1.4農村英語課堂教學的現實問題凸顯情感教學的嚴峻形勢目前,農村英語教學中存在著以下問題:教學硬件的落后缺少了教學環(huán)境的熏陶;教學升學任務的壓力導致重知識教學輕情感教學,重成績分數輕心理發(fā)展的畸形;缺乏師生情感的交流互動導致學生人際關系的緊張,情感壓抑等。種種原因造成了學生對英語學習興趣和自信心的缺失,英語成為困難學科,成為學生討厭的學科,制約了學生的長遠發(fā)展。在中學英語課堂教學中運用情感教學的目標就是通過教師與學生的情感互動,創(chuàng)設輕松愉悅的學習氛圍,從而激發(fā)學生的學習興趣,增強英語學習和運用的能力。二、在英語課堂上滲透情感教學2.1用愛引路,贏得信賴良好的人際關系有利于人們的溝通、理解,是合作共事的基礎。教師只有用尊重和愛心構建起平等、民主、和諧的新型師生關系,才能在教育教學中贏得孩子們的信賴。筆者認為作為一個負責任的老師一定要做到以下三點:一是心里裝著學生,在教學的過程中細心觀察,了解學生的個性特征,掌握學生的第一手資料;二是學會理解,做學生的“聽眾”。愛不僅是以尊重為基石,愛還以理解為支點;三是學會用微笑來面對每名學生,絕不放棄任何一名學生。實際上學困生更希望得到老師的關注和尊重,他們渴望老師對他們發(fā)自內心的關愛和幫助。反之,他們就容易產生逆反心理。2.2賞識學生,促進發(fā)展心理學家威廉·杰姆斯曾經說過,人性最深層的需要就是渴望得到別人的贊賞。但賞識學生,應講究藝術。欣賞每一個學生的閃光點,贊許他們的每一點進步。老師采用學生樂于接受的方式,進行不同方式的表揚,賞識將會產生巨大的教育效果,如一個微笑,一個豎起的大拇指,在全班學生面前真誠地夸獎,打個電話告訴他的父母等,都會讓學生激動不已。他們從中感受到老師的愛,老師的信任,老師的殷殷期待。2.3導演課堂,滲透情感教師就是課堂中的總策劃,導演。我們不僅要把知識的傳授過程精心布置,還要讓學生不知不覺地進入情境,滲透感情,從中獲得靈魂上的洗禮。所以教師要悉心研究教材,緊扣“貼近生活、貼近學生、貼近實際”的原則,采取多種方式創(chuàng)設真實情景,讓學生由虛到實,由遠及近,順理成章的進入學習狀態(tài)?;钣脝栴}和情景展示成果讓學生有更多時間表現自己,培養(yǎng)積極自信的情感。比如,筆者在圣誕節(jié)平安夜的晚自習精心設計了這樣一堂課的結尾:筆者熄滅教室的燈,逐個將新年祝福和小禮物分發(fā)給每個學生,我們一起唱起了《WishYouaMerryChristmas》,寫下我們的新年心愿和祝福。課后學生紛紛圍住了筆者,向筆者表達祝福。一堂課讓學生既了解了文化知識,開闊了知識視野,又讓他們接觸了社會生活,加深師生之間、朋友之間的情誼?!读x務教育課程標準(語文)》要求義務教育語文教學要“考慮漢語言文字的特點對識字寫字、閱讀、寫作、口語交際和學生思維發(fā)展等方面的影響,在教學中尤其要重視培養(yǎng)良好的語感和整體把握的能力”[1]。但是縱觀當前初中語文閱讀教學,受應試教育影響,教師普遍認為學生不會讀,不會理解。導致不敢放手給學生,從閱讀素材的選擇,到閱讀的感悟全部包辦,目的是明確“標準答案”,這嚴重挫傷了學生的閱讀積極性,阻礙了學生閱讀能力和理解能力的發(fā)展。為了讓學生會閱讀,愛閱讀,筆者認為應該做到以下兩點。一、閱讀前,教師只推薦范圍,不限定篇目。每當提及課外閱讀,語文教師就會給學生開出一張書單,上面都是試卷上曾經出現或將可能出現的篇目,有的甚至標明為必讀。讀其他書就被視為不學無術,“不正干”,這樣的初衷,說到底是為了試卷上那個冰冷的數字。殊不知興趣是最好的老師,“蘿卜白菜,各有所愛”,一個班級四五十名學生的閱讀愛好能一樣嗎?試想,學生捧著一本自己根本就不感興趣,根本就不喜歡的書,會去思考,去感悟嗎?所能做的無非就是走馬觀花,淺嘗輒止,然后使上渾身的勁找到那個老師想要的“標準答案”應付了事。這樣的閱讀學生能喜歡嗎?能培養(yǎng)理解能力嗎?我在要求學生課外閱讀時嘗試給學生出了一道選擇題。先了解學生的愛好,再要求學生從名著類、科普類、美文類、古詩文類等中選擇自己喜愛的篇目,學生喜愛的可以多讀幾本,不感興趣的可以少讀幾本。當時,一些有經驗的教師投來懷疑的眼光,但時間證明了我的正確,一段時間之后,我班學生的閱讀興趣明顯比其他學生濃厚,閱讀理解能力明顯提高。對考試中出現的沒有讀過的文章的理解正確率也很高。我們應該相信學生,相信學生分辨真善美的能力,讓學生選擇喜愛的書籍,對于少數選擇了“壞書”的學生,教師要加強引導,幫助他們重新確立愛好,重新選擇,總之,讓學生多讀自己喜歡讀的書,愛上閱讀。二、閱讀中,教師只啟發(fā)學生理解和感受,不包辦不灌輸。在課堂閱讀教學過程中教師切忌包辦灌輸,拿到一篇文章,就要求學生找出其中的重點句子,重點詞語,然后抄黑板上的段落大意和中心思想,剩下的就是讓學生背誦。這種填鴨式的教學,學生體會不到參與和成就感,無法發(fā)揮主觀能動性。在教學過程中,教師應該把課堂交給學生,放手讓學生自己讀、自己學、自己總結。教師只是充當幫手,引導和啟發(fā)學生理解感受。1.教師教給學生閱讀方法,讓學生會閱讀。學生有閱讀積極性,但缺乏正確的閱讀方法。教師要讓學生通過字詞典查找理解文中生字生詞;通過朗讀、環(huán)境描寫、語言描寫、肖像描寫等,揣摩作者的寫作意圖,感受作者的情感。如我在教學朱自清《背影》時先讓學查字典理解交卸、狼藉、賦閑、頹唐、瑣屑等詞語的意思,要求學生大聲朗讀課文,再找出文中作者對父親的語言描寫和肖像描寫,要求學生仔細玩味這樣寫的意圖。采用正確的閱讀方法,可以提高閱讀效率,讓學生會閱讀。2.尊重學生的個人理解,讓學生樂于閱讀?!皺M看成嶺側成峰,遠近高低各不同”,學生不同的人生經歷,不同的價值觀取向,導致對同一篇文章,形成不同的見解和感悟。教學時,如果一味追求“標準答案”,抹殺學生感悟,就會打擊學生的積極性,教師應該創(chuàng)造機會,讓學生把自己的閱讀收獲說出來。我們要尊重學生,尊重學生的認知和理解。哪怕是錯誤的,也不能諷刺挖苦,要通過辯論和溝通的方式,把他們引導到正確的方向上。例如我在教學劉禹錫《陋室銘》時,要求學生說出對作者“何陋之有”的理解時,有的回答:作者認為一個人的品德比生活條件更重要,有的回答:作者的理想是做一個志趣高尚的君子,而不是一個紈绔子弟,等等。有一個學生回答:作者是一個安于現狀、不思進取的懶惰之人。此言一出如一石激起千層浪,我沒有以簡單粗暴的一句錯了息事寧人,而是因勢利導,要求學生通過辯論的形式,不僅最終得出了作者倡導品德高尚遠比生活富足重要的主旨,還表揚了那位學生對當前社會上的一些不良現象做出了批評,后來學生更加敢于展示自己的真實感悟,而不是人云亦云。每一個人都有表現自己的欲望,學生經歷自己讀、自己思考、自己交流、自己感悟的過程,享受到閱讀帶來的快樂,從而更加喜歡閱讀。總之,學校教給學生知識的同時,更重要的是教學生學會學習。在閱讀教學中,教師少一點灌輸,多一點引導;少一點包辦,多一點啟發(fā)。給學生空間和自由,將會對他們終生有益。第二章水、電解質及酸堿平衡失調病人的護理學習目標第1節(jié)體液平衡體液組成及分布、體液組成及分布體液組成及分布°第2節(jié)水電解質平衡失調病人護理、概述)正常人每天水分攝入量和排出量的平衡攝入量(m1)排出量(m1)飲水1500尿1400食物水700汗水100代謝氧化水200呼吸道蒸發(fā)|350皮膚蒸發(fā)糞便20024002400二)電解質平衡(三)脫水程度評估脫水程度身停步刃已經光水量輕度濁,勇少約上你重2…4中度除口渴外,出現缺水你約占你重4∽征,唇舌爍.皮彥性,眼需內陷。少且比重高,有精神雁或煩重度除缺水癥和你征外,約占重%以上出現中摳神經功能障屏功能障潯二、水和鈉代謝紊亂病人的護理【分類】1.等滲性脫水2
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