2022-2023年陜西省銅川市初級護(hù)師基礎(chǔ)知識真題(含答案)

2022-2023年陜西省銅川市初級護(hù)師基礎(chǔ)知識真題(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(20題)1.上呼吸道感染的治療措施不妥的是

A.適當(dāng)休息B.補(bǔ)充水分C.對癥處理D.中醫(yī)中藥治療E.常規(guī)應(yīng)用抗生素

2.下列與兒童類風(fēng)濕病有關(guān)的致病因素為A.A.抗生素B.免疫抑制劑C.病毒感染D.類固醇激素E.抗風(fēng)濕藥

3.急性腸梗阻易導(dǎo)致

A.高滲性脫水B.低滲性脫水C.等滲性脫水D.高鉀血癥E.低鉀血癥

4.中厚皮片包括有

A.表皮B.表皮及極少量真皮C.表皮及部分真皮D.表皮及全部真皮E.表皮、真皮及少量皮下組織

5.惡性腫瘤病人術(shù)后第1年，隨訪的時(shí)間是

A.1個(gè)月1次B.2個(gè)月1次C.3個(gè)月1次D.4～5個(gè)月1次E.6個(gè)月1次

6.腹部反跳痛的發(fā)生機(jī)制是A.A.腸腔脹氣及炎癥

B.內(nèi)臟腫大及淤血

C.肝胰腫瘤及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

D.壁層腹膜受炎癥累及

E.膽總管結(jié)石并梗阻

7.引起腦栓塞最常見的栓子來源是（）。

A.空氣栓子B.大動脈硬化斑塊的脫落C.脂肪栓子D.心源性栓子E.肺動脈血栓

8.持久性心房顫動最常見的并發(fā)癥是

A.動脈栓塞B.肺部感染C.感染性心內(nèi)膜炎D.室性期前收縮E.房室傳導(dǎo)阻滯

9.關(guān)于高血壓危象的敘述，下列哪項(xiàng)不正確A.主要由于腦部血管痙攣而致

B.收縮壓可達(dá)33.8kPa(253mmHg)

C.舒張壓≥15.6kPa(117mmHg)

D.可見于急進(jìn)型高血壓

E.可有高血壓腦病的表現(xiàn)

10.消化性潰瘍病人出現(xiàn)全腹壓痛、反跳痛及板樣強(qiáng)直，表明有

A.食管靜脈破裂B.癌變C.穿孔D.幽門梗阻E.出血

11.迅速心肺復(fù)蘇，心臟復(fù)蘇按壓的部位是

A.胸骨柄B.胸骨上段C.胸骨中段D.胸骨下段E.胸骨劍突

12.主要應(yīng)做何種準(zhǔn)備()。

A.留置導(dǎo)尿B.注意胎心變化，做好剖宮產(chǎn)術(shù)前準(zhǔn)備C.做好心理護(hù)理D.做好新生兒出生準(zhǔn)備工作E.準(zhǔn)備縮宮素待用

13.藥物避孕的原理不包括

A.抑制排卵B.改變宮頸黏液性狀C.改變子宮內(nèi)膜形態(tài)與功能D.殺傷精子E.滅活卵子

14.先天性直腸肛管畸形中最常見的類型是

A.直腸閉鎖B.肛門膜狀閉鎖C.肛管閉鎖D.肛管直腸狹窄E.直腸陰道瘺

15.兒科護(hù)士定期到某小學(xué)為低年級學(xué)生測量身高、體重，檢查五官，取外周血測血象。同時(shí)了解、指導(dǎo)學(xué)生的膳食安排等。她們所做的工作屬于A.A.臨床護(hù)理B.整體護(hù)理C.計(jì)劃免疫D.健康教育E.健康保健

16.肺炎球菌性肺炎在一段時(shí)間內(nèi)痰呈

A.黑色B.黃色C.粉紅色D.鐵銹色E.綠色

17.急性腹膜炎發(fā)生休克的主要原因（）A.劇烈疼痛B.腹膜吸收大量毒素，血容量減少C.腸內(nèi)積液刺激D.大量嘔吐失液E.腹脹引起呼吸困難

18.男，50歲，有慢性乙肝病史已30年，半天來嘔血4次，量約1200ml，黑便2次，量約600g，伴頭暈、心悸。入院查體：血壓8/6kPa(60/45mmHg)，心率180次/分，鞏膜輕度黃染，腹部膨隆，移動性濁音陽性。初步考慮此病人是（）。A.急性糜爛出血性胃炎B.十二指腸球部潰瘍C.胃潰瘍D.食管靜脈曲張破裂E.胃癌

19.新生兒出生時(shí)呼吸頻率約為

A.10～20/minB.30～40/minC.60～70/minD.20～30/minE.40～60/min

20.屬于糖尿病微血管病變的是A.腦血管意外B.冠心病C.糖尿病腎病D.腎動脈狹窄E.下肢壞疽

二、2.填空題(5題)21.上消化道出血的患者糞便常表現(xiàn)為（）顏色；膽道梗阻患者的大便常表現(xiàn)為（）顏色。

22.膀胱刺激征主要表現(xiàn)為（）、（）、（）和（）。

23.尿失禁可分為（）、（）、（）尿失禁。

24.由于膠體溶液分子大，在血管內(nèi)存留時(shí)間長，因此，對維持血漿膠體()、增加()和提高()有顯著效果。

25.一般肉食者糞便氣味（），素食者糞便氣味（）。嚴(yán)重腹瀉患者的糞便呈堿性反應(yīng)氣味極（）；下消化道潰瘍、惡性腫瘤患者的糞便氣味呈（）臭；上消化道出血糞便呈（）味；消化不良、乳兒糖類未充分消化糞便氣味為（）味。

三、A1/A2型題(20題)26.屬于絞窄性腸梗阻的是A.腸麻痹性腸梗阻B.腸扭轉(zhuǎn)C.腸套疊D.粘連性腸梗阻E.蛔蟲性腸梗阻

27.水痘患兒出皮疹時(shí)，其皮膚病變僅限于

A.表皮B.真皮C.黏膜層D.皮下結(jié)締組織及脂肪組織E.肌層

28.新生兒，胎齡35周，出生體重2000g，按新生兒分類應(yīng)屬于

A.足月兒B.足月小樣兒C.正常體重兒D.低出生體重兒E.極低出生體重兒

29.在高血壓發(fā)病機(jī)制中起主導(dǎo)傷的因素是

A.長期精神不良刺激B.腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)失調(diào)C.細(xì)胞膜離子轉(zhuǎn)運(yùn)異常D.血清白蛋白降低E.高級神經(jīng)中樞功能失調(diào)

30.晚期肝硬化最常見的死亡原因是

A.上消化道出血B.感染C.肝性腦病D.原發(fā)性肝癌E.肝腎綜合征

31.

第

1

題

下列哪項(xiàng)是原發(fā)性腹膜炎的病因（）

32.患者，男，31歲。胸部受傷，急診入院。經(jīng)吸氧，呼吸困難無好轉(zhuǎn)，有發(fā)紺及休克體征。體格檢查：左胸飽滿，氣管向右移位，左側(cè)可觸及骨擦音，叩之鼓音，聽診呼吸音消失，皮下氣腫明顯。診斷首先考慮的是A.肋骨多發(fā)骨折B.胸骨骨折合并開放性氣胸C.肋骨骨折合并張力性氣胸D.心臟挫傷E.閉合性氣胸

33.膽道感染疾病中最嚴(yán)重的類型是

A.急性膽囊炎、膽結(jié)石B.膽管結(jié)石C.膽道蛔蟲癥D.肝內(nèi)膽管結(jié)石E.梗阻性化膿性膽管炎

34.胃、十二指腸潰瘍并發(fā)瘢痕性幽門梗阻，下列敘述錯誤的是

A.進(jìn)食后上腹飽脹B.嘔吐物為宿食C.可見胃型，胃蠕動波D.易發(fā)生低鉀低氯性堿中毒E.一般非手術(shù)療法可愈

35.妊娠期婦女循環(huán)血容量增加達(dá)高峰的時(shí)間是

A.妊娠24～28周B.妊娠28～30周C.妊娠30～32周D.妊娠32～34周E.妊娠36～38周

36.不屬于女性外生殖器的是A.陰阜B.陰蒂C.陰道D.小陰唇E.前庭大腺

37.破傷風(fēng)患者的全身骨骼肌持續(xù)性收縮陣發(fā)性痙攣，最先出現(xiàn)癥狀的部位是

A.面肌B.咀嚼肌C.頸項(xiàng)肌D.背腹肌E.四肢肌

38.關(guān)于新生兒護(hù)理，錯誤的是

A.出生后可用消毒植物油去除胎脂

B.面部出現(xiàn)蒼白或青紫應(yīng)立即清理呼吸道

C.為防止嘔吐應(yīng)予側(cè)臥位

D.娩出5分鐘后行Apgar評分

E.哺乳后稍休息片刻再更換尿布

39.護(hù)士小邢認(rèn)為：病人的疼痛可能會導(dǎo)致多方面的反應(yīng)，請分析下列哪些反應(yīng)不是疼痛所引起的A.血壓升高、心率加快、手掌出汗、面色蒼白

B.胃腸道紊亂、骨骼肌緊張、內(nèi)分泌改變

C.退縮、抑郁、憤怒、依賴

D.血鈣升高、血糖升高、血鈉降低、血氯降低

E.皺眉、哭泣、呻吟、尖叫

40.肺源性心臟病肺心功能失代償期，護(hù)理的重點(diǎn)是

A.通氣功能鍛煉B.防止呼吸道感染C.糾正缺氧和二氧化碳潴留D.控制出入量E.意識狀態(tài)

41.正常足月新生兒出現(xiàn)生理性黃疸的時(shí)間在出生后A.24小時(shí)內(nèi)B.24～48小時(shí)C.48～72小時(shí)D.4天以后E.5天以后

42.顱內(nèi)壓增高的重要客觀體征是

A.頭痛B.嘔吐C.視乳頭水腫D.口渴E.尿頻

43.慢性心力衰竭的誘因不包括（）

A.感染B.心肌炎C.分娩D.中重度貧血E.氣候急劇變化

44.導(dǎo)致肺癌發(fā)生最重要的危險(xiǎn)因素是

A.電離輻射B.食物中毒C.汽車尾氣D.吸煙E.遺傳因素

45.慢性阻塞性肺疾病的病理改變除外

A.細(xì)支氣管管壁充血、水腫和炎性細(xì)胞浸潤

B.外觀呈灰白或蒼白，表面可有大小不等的大皰

C.肺血供增多

D.與細(xì)支氣管伴行的肺小血管有炎性改變

E.彈性纖維網(wǎng)破壞

四、5.簡答題(2題)46.簡述壓瘡發(fā)生的原因。

47.簡述患者服用地西泮（安定）類藥物時(shí)，護(hù)士應(yīng)注意的問題。

五、4.論述題(1題)48.患者小芳，女，22歲，因感情受挫服了安眠藥，被同屋室友發(fā)現(xiàn)，立即將昏迷不醒的小芳送往醫(yī)院，護(hù)士及時(shí)實(shí)施搶救工作。請問：

護(hù)士為患者選擇哪種合適的洗胃溶液?

參考答案

1.E無并發(fā)癥的上呼吸道感染患者并不需要抗生素治療。

2.C病因不清，一般認(rèn)為與感染、自身免疫、遺傳、寒冷、潮濕、疲勞、外傷等有關(guān)。

3.C急性腸梗阻大量嘔吐導(dǎo)致消化液急性喪失，由于消化液為等滲，水鈉成比例丟失，故造成等滲性脫水。

4.C表層皮片為表皮及少量真皮乳頭層；中厚皮片含表皮及部分真皮層；全厚皮片包括全層皮膚。

5.C

6.D腹部反跳痛是壁層腹膜已有炎癥累及的征象。

7.D

8.A

9.A

10.C消化性潰瘍可并發(fā)穿孔，主要表現(xiàn)為腹部劇痛和具有急性腹膜炎的體征。

11.D成人按壓部位在胸骨下段；小兒心臟按壓用單手掌根按壓胸骨中段：新生兒兩拇指按壓胸骨中點(diǎn)。

12.B

13.E口服避孕藥作用機(jī)制包括抑制排卵、改變宮頸黏液性狀和改變子宮內(nèi)膜形態(tài)與功能。外用避孕藥是通過陰道給藥，以殺精或改變精子功能，達(dá)到避孕目的。

14.C在先天性直腸肛管畸形中最常見的類型是月T管閉鎖。

15.E解析：本題考查兒科護(hù)理學(xué)的任務(wù)和范圍。

16.D鐵銹色痰是肺炎球菌肺炎的特點(diǎn)。原因：肺炎紅色肝樣變期肺泡壁毛細(xì)血管顯著擴(kuò)張充血，肺泡腔內(nèi)充滿纖維素、紅細(xì)胞和少量中性粒細(xì)胞，致使肺組織實(shí)變。此時(shí)由于肺泡腔內(nèi)的紅細(xì)胞破壞、崩解，形成變性的血紅蛋白，而使痰呈鐵銹色。

17.B腹膜有很強(qiáng)的吸收能力，在嚴(yán)重的腹膜炎時(shí)可因腹膜吸收大量的毒性物質(zhì)而引起感染性休克、血容量減少。

18.D

19.E新生兒出生時(shí)以腹式呼吸為主。呼吸次數(shù)40～50/min，呼吸較表淺，節(jié)律不規(guī)則。

20.C糖尿病微血管病變包括糖尿病性視網(wǎng)膜病變、糖尿病性腎病、糖尿病性神經(jīng)系統(tǒng)病變和糖尿病性心肌病等。腎臟微血管基底膜增厚引起彌漫性及結(jié)節(jié)性腎小球硬化，或完全性玻璃樣改變，導(dǎo)致腎病、腎衰竭，可因尿毒癥而死亡。除C外其余選項(xiàng)均不是糖尿病微血管病變。

21.柏油樣白陶土

22.尿頻尿急尿痛血尿

23.真性尿失禁；假性尿失禁（充溢性尿失禁）；壓力性尿失禁

24.滲透壓；血容量；血壓滲透壓；血容量；血壓

25.重輕惡臭腐敗腥臭酸敗

26.B絞窄性腸梗阻指梗阻并伴有腸壁血運(yùn)障礙者，可因腸系膜血管受壓、血栓形成或栓塞等引起。腸扭轉(zhuǎn)屬于絞窄性腸梗阻。

27.A

28.D

29.E

30.C

31.D

32.C

33.E急性梗阻性化膿性膽管炎是膽道感染疾病中最嚴(yán)重的類型，亦稱急性重癥膽管炎，此病起病急驟，病情發(fā)展迅速，除局部癥狀外，可出現(xiàn)休克和精神神經(jīng)癥狀，并發(fā)急性呼吸、腎衰竭，嚴(yán)重者可在短期內(nèi)死亡。

34.E

35.D

36.C女性外生殖器為女性生殖器的外露部分，又稱外陰。女性外生殖器包括，陰阜，大陰唇，小陰唇，陰道前庭，陰蒂，前庭球和前庭大腺。陰道屬女性內(nèi)生殖器。

37.B

38.D

39.D疼痛的生理病理反應(yīng)有面色蒼白、呼吸急促、血壓升高、瞳孔散大、出汗、骨骼肌收縮、惡心嘔吐、休克等；情緒反應(yīng)有緊張、焦慮、恐懼等；行為反應(yīng)有煩躁不安、呻吟、哭鬧、皺眉等。

40.B

41.C由于膽紅素的代謝特點(diǎn)，60%足月兒和80%以上早產(chǎn)兒在生后2-3天（48-72小時(shí)）即出現(xiàn)黃疸，5-7日最重。

42.C

43.E

44.D

45.C

46.壓瘡發(fā)生的原因包括：(1)力學(xué)因素：①垂直壓力：對局部組織的持續(xù)性垂直壓力是引起壓瘡的最重要原因。壓瘡的形成與壓力的強(qiáng)度和持續(xù)時(shí)間有密切關(guān)系且與組織耐受性有關(guān)。垂直壓力常見于長時(shí)間采用某種體位如臥位、坐位者。②摩擦力：摩擦力作用于皮膚時(shí)易損害皮膚的保護(hù)性角質(zhì)層而使皮膚屏障作用受損。摩擦力主要來源于皮膚與衣、褲或床單表面逆行的阻力摩擦以及搬運(yùn)患者時(shí)的拖拉動作。③剪切力：剪切力是由兩層組織相鄰表面間的滑行而產(chǎn)生的進(jìn)行性相對移位所引起由壓力和摩擦力相加而成與體位有密切關(guān)系。(2)局部潮濕或排泄物刺激壓瘡發(fā)生的原因包括：(1)力學(xué)因素：①垂直壓力：對局部組織的持續(xù)性垂直壓力是引起壓瘡的最重要原因。壓瘡的形成與壓力的強(qiáng)度和持續(xù)時(shí)間有密切關(guān)系,且與組織耐受性有關(guān)。垂直壓力常見于長時(shí)間采用某種體位,如臥位、坐位者。②摩擦力：摩擦力作用于皮膚時(shí),易損害皮膚的保護(hù)性角質(zhì)層而使皮膚屏障作用受損。摩擦力主要來源