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2022-2023年陜西省寶雞市初級護(hù)師相關(guān)專業(yè)知識專項練習(xí)(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(43題)1.血紅蛋白尿見于

A.腎盂腎炎B.急性腎炎C.腎結(jié)石D.腎結(jié)核E.急性溶血

2.男性,30歲,建筑工地意外事故,頭部外傷,昏迷,入院住ICU病房,在以下觀察中非必須的是

A.瞳孔B.嘔吐C.尿量D.肢體活動E.昏迷指數(shù)

3.為患兒行藍(lán)光療法時應(yīng)A.裸體B.裸體、戴眼罩C.穿單衣、系尿布D.穿單衣、系尿布、戴跟罩E.裸體、系尿布、戴眼罩

4.關(guān)于麻醉前用藥,阿托品的敘述下列哪項不對A.可減少呼吸道的分泌B.常用劑量為0.5mgC.麻醉前半小時肌注D.心動過速者不宜應(yīng)用E.以上不都對

5.肩關(guān)節(jié)脫位的特有體征是A.肩部腫脹B.肩部內(nèi)收障礙C.肩部外展不能D.肩部壓痛E.方肩畸形

6.外生殖器可辨男女,頭發(fā)長出,孕婦可感到胎動,妊娠周數(shù)是A.孕8周末B.孕16周末C.孕24周末D.28周末E.32周末

7.男性,45歲,患門靜脈高壓癥多年,擬行分流術(shù),術(shù)前灌腸禁用肥皂水,是防止A.A.堿中毒B.肝性腦病C.肝衰竭D.術(shù)后腹脹E.術(shù)后腹瀉

8.麻醉前用藥中,使用麻醉性鎮(zhèn)痛劑(嗎啡等)的主要目的是

A.降低氧耗量B.抑制腸蠕動C.穩(wěn)定血壓D.防止嘔吐E.鎮(zhèn)靜

9.為確診主要檢查A.血鈉B.血鉀C.血鈣D.血鎂E.血pH

10.預(yù)防局麻藥中毒下列哪項不對A.A.限量使用B.限制濃度C.麻醉前用安定D.麻醉前用嗎啡E.在局麻藥中加入適量的腎上腺素

11.術(shù)后去枕平臥6~8h適用于A.A.腰麻后B.硬膜外后C.全麻清醒前D.全麻清醒后E.神經(jīng)干阻滯麻醉后

12.慢性盆腔炎患者的手術(shù)指征

A.月經(jīng)過多B.兩側(cè)輸卵管增粗C.不孕D.炎性包塊久治無效E.痛經(jīng)

13.人類維生素D的主要來源為A.蛋黃中的維生素D

B.牛奶中的維生素D

C.動物肝臟中的維生素D

D.植物食品中的維生素D

E.皮膚中的7-脫氫膽固醇

14.全麻未清醒的患者還應(yīng)注意觀察A.A.嘔吐物的顏色B.引流管是否通暢C.做好特別記錄D.瞳孔、意識及神經(jīng)反射E.尿量

15.李先生,30歲,觸電后在心肺復(fù)蘇過程中,由心電圖發(fā)現(xiàn)患者有心室纖顫,應(yīng)采取的措施是A.A.用阿托品B.除顫C.用利多卡因D.置心臟起搏器E.用腎上腺素

16.腹水化驗為滲出性,其原因是A.白蛋白減少B.細(xì)菌感染C.血鈉增高D.腎功能不全E.球蛋白過多

17.急性腎炎患兒,T36.8℃,BP18.7/14.7kPa,水腫漸加重,尿量減少,突然呼吸困難,不能平臥,肺底濕噦音,心音鈍奔馬律,肝在肋下2cm壓痛(+),白細(xì)胞數(shù)正常,考慮伴有

A.肺炎B.腎衰竭C.高血壓腦病D.嚴(yán)重循環(huán)充血E.呼吸衰竭

18.呼吸系統(tǒng)監(jiān)護(hù)測定選用A.A.血尿素氮B.3P試驗C.黃疽指數(shù)D.血?dú)夥治鯡.Swan-Ganz氣囊漂浮導(dǎo)管

19.可在局麻藥中加入腎上腺素的是A.A.高血壓患者B.發(fā)熱患者C.指尖手術(shù)D.甲亢患者E.心臟病患者

20.青春期功血,止血首選藥物是A.A.絨毛膜促性腺激素B.三合激素C.雌激素D.孕激素E.雄激素

21.急性喉炎出現(xiàn)下列癥狀時,應(yīng)及時輸入足量廣譜抗生素的是A.發(fā)熱B.聲音嘶啞C.呼吸困難D.喉鳴E.犬吠樣咳嗽

22.麻疹最常見的并發(fā)癥是

A.喉炎B.肺炎C.心肌炎D.腦炎E.營養(yǎng)不良

23.患者女性,宮內(nèi)妊娠39+周,側(cè)切產(chǎn)鉗助娩一男嬰,出生1分鐘的新生兒,心率80次/分,呼吸淺,四肢稍屈,無喉反射,口唇青紫,全身蒼白,Apgar評分為A.1分B.2分C.3分D.4分E.5分

24.該病人如行腹腔穿刺,最可能抽出A.不凝血B.可凝血C.食物殘渣D.膽汁E.糞便

25.營養(yǎng)性缺鐵性貧血屬于A.大細(xì)胞性貧血B.小細(xì)胞性貧血C.小細(xì)胞低色素性貧血D.正細(xì)胞性貧血E.感染性貧血

26.股骨干骨折最適宜的外固定方法是

A.小夾板B.石膏繃帶C.支架D.牽引術(shù)E.經(jīng)皮穿針外固定器

27.急性心肌梗死時,升高最早,恢復(fù)最快的是哪種酶A.肌酸磷酸激酶(CPK)

B.堿性磷酸酶(AKP)

C.乳酸脫氫酶(LDH)

D.谷丙轉(zhuǎn)氨酶(GPT)

E.谷草轉(zhuǎn)氨酶(GOT)

28.硫酸鎂治療妊娠高血壓綜合征劑量過大時,最先出現(xiàn)的毒性反應(yīng)是

A.頭暈、血壓過低B.呼吸減慢C.心率減慢D.膝反射減弱或消失E.尿量過少

29.女性,60歲,長期便秘,半年來排便時有腫物自肛門脫出,便后自行還納,檢查時患者的體位應(yīng)取A.左側(cè)臥位B.右側(cè)臥位C.截石位D.膝胸位E.蹲位

30.最可能的診斷是A.腦出血B.高血壓危象C.子癇D.癔癥E.癲癎

31.在高滲性缺水的診治中,下列不正確的是A.輕度缺水的缺水量為體重的2%~4%

B.早期主要癥狀是口渴

C.狂躁、昏迷和血壓下降提示重度缺水

D.治療給予5%葡萄糖溶液或低滲鹽水為宜

E.血清鈉<140mmol/L

32.胃、十二指腸潰瘍急性穿孔最重要的診斷依據(jù)是A.上腹部刀割樣劇痛B.X線檢查可見膈下游離氣體C.板狀腹D.肝濁音界縮小E.腹式呼吸音減弱

33.百日咳痙咳期特征性的臨床特點(diǎn)是A.A.陣發(fā)性痙攣性咳嗽B.發(fā)熱C.咳嗽日輕夜重D.白細(xì)胞增高E.面部水腫

34.早期宮頸癌患者行婦科檢查時最有可能出現(xiàn)

A.下腹部壓痛B.肌緊張C.陰道排液D.宮頸舉痛E.接觸性出血

35.胎頭吸引術(shù)的適應(yīng)證哪項不對A.A.產(chǎn)程達(dá)2hB.胎頭撥露于會陰部達(dá)0.5hC.有剖腹產(chǎn)史D.產(chǎn)婦有心臟病E.臨產(chǎn)后宮縮乏力

36.PPD試驗結(jié)果(+)局部反應(yīng)是A.A.硬結(jié)直徑<5mm

B.硬結(jié)直徑5~9mm

C.硬結(jié)直徑10~19mm

D.硬結(jié)直徑>20mm

E.硬結(jié)直徑>20mm伴水皰及局部壞死

37.女,67歲,絕經(jīng)9年,陰道流出血水樣分泌物3個月,有臭味,婦科檢查:陰道黏膜充血,宮頸萎縮,子宮如孕40d大,質(zhì)軟,雙附件正常,對確定診斷最有意義的檢查是A.A.分段診斷性刮宮B.B超檢查C.宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查D.宮頸活檢E.腹腔鏡檢查

38.女性,68歲,患肝硬化已5年,近日發(fā)現(xiàn)牙齦出血、夜間睡眠時流涎呈粉紅色,皮膚有許多出血點(diǎn),且有尿頻、尿急、腰痛,經(jīng)檢查后確認(rèn)為肝硬化、脾功能亢進(jìn)、全血細(xì)胞減少,伴泌尿系感染。全血細(xì)胞是指A.淋巴、嗜酸性粒細(xì)胞B.桿狀核及嗜堿性粒細(xì)胞C.紅細(xì)胞、白細(xì)胞及血小板D.單核細(xì)胞E.單核細(xì)胞

39.蛛網(wǎng)膜下腔出血患者腦脊液檢查表現(xiàn)為A.腦脊液為血性,顱內(nèi)壓高

B.腦脊液顏色正常,顱內(nèi)壓高

C.腦脊液顏色正常,顱內(nèi)壓正常

D.腦脊液為血性,顱內(nèi)壓正常

E.腦脊液顏色正常,顱內(nèi)壓低

40.急性顱內(nèi)壓增高生命體征改變是A.血壓下降,脈搏快弱,呼吸淺促

B.血壓下降,脈搏慢而有力,潮式呼吸

C.血壓下降,脈搏快弱,呼吸深而慢

D.血壓升高,脈搏慢而有力,呼吸淺促

E.血壓升高,脈搏慢而有力,呼吸深而慢

41.卵巢功能的檢查方法是A.A.內(nèi)鏡檢查術(shù)B.陰道及宮頸細(xì)胞學(xué)檢查C.診斷性刮片D.輸卵管再通術(shù)E.陰道后穹隆穿刺術(shù)

42.上消化道出血伴休克時,首要的治療措施是

A.禁食B.積極補(bǔ)充血容量C.胃鏡止血D.介入治療E.氣囊管壓迫止血

43.新生兒體液分布的特點(diǎn)是A.細(xì)胞內(nèi)液較嬰兒高

B.血漿比例較高

C.液體總量占體重百分比較低

D.間質(zhì)液比例較高

E.細(xì)胞外液占體重百分比較低

二、A1/A2題型(5題)44.下列病菌感染后,痰液呈黃色的是

A.鏈球菌B.軍團(tuán)菌C.銅綠假單胞菌D.化膿菌E.革蘭陰性桿菌

45.上消化道出血的特征性表現(xiàn)是

A.貧血B.高熱C.黃疸D.嘔血和黑便E.上腹部疼痛

46.男性,56歲,高血壓5年.3小時前突然劇烈頭痛、嘔吐。檢查:嗜睡,血壓24/16kPa,水平性眼球震顫,構(gòu)音不良,四肢肌力正常,右手指鼻試驗不準(zhǔn),雙側(cè)上下肢腱反射正常,雙側(cè)Babinski征(+)。

A.基底節(jié)出血B.中腦出血C.橋腦出血D.小腦出血E.蛛網(wǎng)膜下腔出血

47.急性腎炎小兒可以恢復(fù)上學(xué)的標(biāo)準(zhǔn)是()。A.血壓正常B.紅細(xì)胞沉降率正常C.尿常規(guī)正常D.尿阿迪計數(shù)正常E.抗“O”滴定度正常

48.膿皰瘡的典型特征

A.好發(fā)于身體暴露部位B.膿液沉積于皰底呈半月形墜積狀C.皰壁薄而易破D.膿液干燥后結(jié)黃色膿痂E.膿皰周圍有紅暈

三、A3/A4(2題)49.當(dāng)前重要的處理是

A.堿化尿液B.大量補(bǔ)液C.輸血D.緊急手術(shù)E.補(bǔ)鉀

50.患者男,45歲。上腹脹痛5年,常在空腹或饑餓時發(fā)生,進(jìn)食后緩解,近2天出現(xiàn)黑便。查體:上腹稍偏右有明顯壓痛。

為明確診斷應(yīng)選擇

A.胃液分析B.胃鏡檢查C.X線檢查D.心電圖檢查E.幽門螺桿菌檢查

參考答案

1.E血紅蛋白尿:大量紅細(xì)胞在血管內(nèi)破壞,形成血紅蛋白尿,呈濃紅茶色或醬油色。

2.DABE可反映顱腦外傷的情況,C可反映組織灌注情況。

3.E患兒入箱前須進(jìn)行皮膚清潔,禁忌在皮膚上涂粉或油類;剪短指甲、防止抓破皮膚;雙眼佩戴遮光眼罩,避免光線損傷視網(wǎng)膜;脫去患兒衣褲,全身裸露,只用長條尿布遮蓋會陰部。

4.EA、B、C、D均正確。

5.E肩關(guān)節(jié)脫位表現(xiàn)為肩部疼痛、腫脹、不能活動。三角肌塌陷,呈“方肩”畸形、原關(guān)節(jié)盂處空虛。

6.B

7.B肥皂水為堿性,易導(dǎo)致產(chǎn)氨增加,引發(fā)肝性腦病。

8.E麻醉前用藥主要解除患者焦慮、緊張、恐懼感,達(dá)到鎮(zhèn)靜、安定的作用。

9.B患者頻繁嘔吐導(dǎo)致消化液大量丟失,且神志淡漠,肌肉無力,腹脹,膝腱反射減弱考慮為低鉀血癥,低鉀血癥的心電圖表現(xiàn)為T波低平、增寬、雙相、倒置或出現(xiàn)U波,其中U波出現(xiàn)最有意義。

10.D嗎啡可抑制呼吸,加重局麻藥的毒性反應(yīng)。

11.A防止腦脊液漏出,引起頭痛等術(shù)后并發(fā)癥。

12.D慢性盆腔炎有腫塊如輸卵管積水或囊腫,存在小感染灶,反復(fù)引起炎癥急性發(fā)作者均應(yīng)手術(shù)治療。

13.E人體維生素D的主要來源是紫外線照射皮膚產(chǎn)生。

14.D全麻未清醒的患者還應(yīng)注意觀察瞳孔、意識及神經(jīng)反射。

15.B心室纖顫是最嚴(yán)重致命的異位心律,對循環(huán)功能的影響相當(dāng)于心室停搏,應(yīng)立即除顫,以挽救生命。

16.B患者為晚期肝硬化病人,易出現(xiàn)自發(fā)性腹膜炎,腹水可培養(yǎng)到致病菌。

17.D急性腎炎患兒的嚴(yán)重循環(huán)充血的表現(xiàn)為氣促、發(fā)紺、頻咳、端坐呼吸、咳粉紅色泡沫樣痰、兩肺底濕噦音、心率增快或出現(xiàn)奔馬律、肝大、頸靜脈怒張、靜脈壓增高。

18.DA為腎功能監(jiān)測;B為凝血功能監(jiān)測;C為肝功能監(jiān)測;D為呼吸功能監(jiān)測;E勾循環(huán)功能監(jiān)測。

19.B發(fā)熱病人應(yīng)用腎上腺素沒有禁忌。

20.C診刮適于病程較長的已婚育齡患者和更年期患者;孕激素適于血紅蛋白大于60g/L的患者;雌激素適于青春期未婚患者及血紅蛋白小于60g/L的患者;合成孕激素適于育齡和更年期婦女。

21.C急性喉炎控制感染時常用青霉素類、氨基糖苷類或頭孢菌素類等。有氣急、呼吸困難時,及時靜脈輸入足量抗生素。

22.B肺炎是麻疹最常見的并發(fā)癥,多見于5歲以下患兒,占麻疹患兒死因的90%以上。

23.C新生兒皮膚蒼白,口唇青紫,無呼吸,心率80次/分,評1分,四肢稍屈,評l分,呼吸表淺,評l分,Apgar評3分,屬于重度窒息,如果不及時搶救可致死亡。

24.C潰瘍病史,近半月胃痛,飽食飲酒后腹膜刺激征,故考慮潰瘍穿孔,故腹腔穿刺可抽出含消化液的食物殘渣。

25.C營養(yǎng)性缺鐵性貧血的血象呈小細(xì)胞低色素性貧血。

26.D比手術(shù)治療的危害要小,且都能取得良好效果

27.A血清肌酸激酶(CK)可在起病后6h以內(nèi)升高,24h達(dá)高峰,3~4d恢復(fù)正常;天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST)在起病6~12h內(nèi)升高,24~48h達(dá)高峰,3~6d后恢復(fù)正常;乳酸脫氫酶(LDH)起病8~10h后升高,2~3d達(dá)到高峰,1~2周后恢復(fù)正常。

28.B硫酸鎂有抑制呼吸、抑制心肌收縮、抑制腱反射的毒性及不良反應(yīng),最先出現(xiàn)的呼吸減慢,每次用藥前應(yīng)觀察:呼吸不少于16/min、膝腱反射存在,尿量每小時不少于25ml。

29.E便秘,排便時有腫物脫出,便后自行還納,考慮為痔瘡,蹲位時直腸肛管承受的壓力最大,因而可看見內(nèi)痔和脫肛最嚴(yán)重的情況。

30.C孕36周,頭痛,視物不清2d,今晨頭痛加劇,惡心,嘔吐3次,隨后劇烈抽搐約1min漸清醒,即測血壓26/16kPa(195/120mmHg),考慮為妊娠高血壓導(dǎo)致子癇發(fā)作

31.E高滲性缺水時,血清鈉>145mmol/L有診斷意義。

32.B潰瘍穿孔后,胃腸道氣體進(jìn)入腹腔,立位時向膈下聚集,X線檢查表現(xiàn)為膈下游離氣體,是診斷潰瘍急性穿孔最重要的依據(jù)。

33.A病人出現(xiàn)典型痙咳狀態(tài)時為進(jìn)入本期的標(biāo)志,病期2~4周或更長。痙咳表現(xiàn)為突發(fā)幾十聲急促的咳嗽,咳至終未伴深長吸氣及高音調(diào)雞鳴樣吼聲,伴隨黏液痰咳出或胃內(nèi)容物嘔出而告終。如此反復(fù)發(fā)作,每日數(shù)次至數(shù)十次,日輕夜重。痙咳常因冷空氣刺激、進(jìn)食、煙熏或情緒波動而誘發(fā)。痙咳頻繁者出現(xiàn)顏面水腫、球結(jié)膜下出血(或鼻衄)、舌系帶潰瘍等百日咳面容。

34.E接觸性出血是早期宮頸癌

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